Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

The Mental Imagery for Suicidality in Student Trial (MISST) (MISST)

5. března 2024 aktualizováno: Peter Taylor, Greater Manchester Mental Health NHS Foundation Trust

Mental Imagery for Suicidality in Student Trial (MISST): Studie proveditelnosti.

Ve Spojeném království je sebevražda hlavní příčinou úmrtí mladých lidí a v posledních letech se zvýšila. Oblasti na severu Anglie se zdají být obzvláště ohrožené. Vysokoškolští studenti představují jednu zranitelnou skupinu. 42 % studentů uvažuje o sebevraždě v kterémkoli ročním období. Sebevražedné myšlení je důležitým indikátorem distresu a klinické potřeby, který předpovídá následné sebevražedné zážitky a horší duševní zdraví. Je proto důležitým cílem pro klinickou léčbu a včasnou intervenci. Chybí však doložené intervence zaměřené na sebevražedné myšlení u studentů.

Tento projekt vyhodnotí proveditelnost nové psychologické intervence nazvané intervence Broad Minded Affective Coping (BMAC). BMAC si klade za cíl zlepšit přístup lidí k pozitivním myšlenkám a emocím, aby jim pomohl vymanit se z cyklů negativní nálady a sebevražedného myšlení. Je cílený, protokolovaný a doručitelný řadou profesních skupin. Naše dosavadní spolupráce s mladými lidmi naznačila, že je přijatelná a užitečná pro studenty univerzity. Tato randomizovaná kontrolovaná studie proveditelnosti intervence BMAC pro sebevražedné myšlení u vysokoškolských studentů. Účastníci budou randomizováni buď k posouzení rizik a značení plus BMAC (n = 33), nebo samotnému posouzení rizika a značení (n = 33). Studie zhodnotí výsledky na začátku a po osmi týdnech, 16 týdnech a 24 týdnech. Studie prozkoumá bezpečnost, proveditelnost a přijatelnost provádění intervenčních a zkušebních postupů. Zabudované kvalitativní rozhovory se zaměstnanci a účastníky a terénní poznámky nám pomohou porozumět potenciálním faktorům ovlivňujícím přijatelnost a provedení intervence BMAC a provádění studie a navrhovaným základním mechanismům změny. Projekt bude zásadním krokem při hodnocení BMAC pro sebevražedné studenty a připraví půdu pro větší zkoušku klinické účinnosti.

Přehled studie

Postavení

Dokončeno

Podmínky

Intervence / Léčba

Typ studie

Intervenční

Zápis (Aktuální)

65

Fáze

  • Nelze použít

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní místa

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

18 let a starší (Dospělý, Starší dospělý)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Popis

Kritéria pro zařazení:

  • Věk ≥18 let.
  • Přístup ke vzdělávání na plný nebo částečný úvazek prostřednictvím vysokoškolské instituce (HEI).
  • Sebevražedné myšlenky a/nebo chování v posledních třech měsících

Kritéria vyloučení:

  • Aktivní/historická plně prahová první epizoda psychózy nebo bipolární poruchy
  • Známá středně těžká až těžká porucha učení (IQ: <70).
  • Organické mozkové onemocnění/úraz ovlivňující receptivní a expresivní porozumění řeči.
  • Neangličtina do té míry, že účastník není schopen odpovídat na otázky a dát písemný informovaný souhlas.
  • Bezprostřední a bezprostřední riziko pro sebe nebo ostatní, operacionalizované jako přítomnost aktivního záměru nebo plánování ublížit sobě nebo ostatním v blízké budoucnosti (např. příští měsíc).

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Léčba
  • Přidělení: Randomizované
  • Intervenční model: Paralelní přiřazení
  • Maskování: Singl

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Experimentální: Širokoúhlý afektivní zvládání intervence + hodnocení rizik a značení
Účastníci nejprve absolvují jedno až dvě 50minutové sezení zaměřené na hodnocení a řízení rizik, včetně nasměrování na další podporu. Poté jim bude nabídnuto šest lekcí intervence na afektivní zvládání širokého mínění (BMAC). Zasedání se budou konat každý týden, pokud to bude možné, a intervenční okno bude osm týdnů. Během 8 týdnů po ukončení terapie bude nabídnuta posilovací seance.
Broad-Minded Affective Coping (BMAC) je intervence o šesti sezeních, která využívá mentální představy a nacvičování vzpomínek na minulé pozitivní zážitky k vyvolání pozitivních emocí v daném okamžiku. Další kontrolní sezení je poskytováno během osmi týdnů po ukončení léčby.
Terapeut se setká s účastníky během dvou 50minutových sezení, aby provedl komplexní posouzení rizik a vytvořil plán spolupráce s účastníkem ohledně řízení jakéhokoli rizika, včetně identifikace zdrojů podpory a značení.
Jiný: Hodnocení rizik a značení + léčba jako obvykle
Účastníci nejprve absolvují jedno až dvě 50minutové sezení zaměřené na hodnocení a řízení rizik, včetně nasměrování na další podporu. Kromě toho budou mít přístup k obvyklé péči z jejich univerzitní poradny nebo jiných zdravotnických služeb.
Terapeut se setká s účastníky během dvou 50minutových sezení, aby provedl komplexní posouzení rizik a vytvořil plán spolupráce s účastníkem ohledně řízení jakéhokoli rizika, včetně identifikace zdrojů podpory a značení.

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Náborové sazby
Časové okno: 2 roky
Schopnost náhodně vybrat 66 účastníků v 11měsíčním náborovém okně. Cíle na semaforu pro procento rekrutovaného cílového vzorku jsou následující: Zelená: ≥80 %. Jantarová 60-<80 %. Červená <60 %.
2 roky
Dodržování léčby
Časové okno: 24 týdnů
Procento účastníků, kteří dostávají minimální dávku terapie BMAC (≥2 sezení) během osmitýdenního léčebného okna. Cíle na semaforu pro procento cílového vzorku, který obdrží minimální dávku, jsou následující: Zelená: ≥80 %. Jantarová: 60-<80 %. Červená: <60 %.
24 týdnů
Vhodnost navrhovaného primárního výsledku
Časové okno: Po dokončení studia v průměru 24 týdnů
Informováno kvalitativním pracovním proudem plus procentem účastníků, kteří ve všech časových bodech dokončili Beckovu škálu pro sebevražedné myšlenky y(BSS). Cíle pro podíl účastníků, kteří dokončí BSS, jsou následující: Zelená: ≥80 %. Jantarová: 60-<80 %. Červená: <60 %.
Po dokončení studia v průměru 24 týdnů
Výskyt nežádoucích účinků
Časové okno: Po dokončení studia v průměru 24 týdnů
Sledování a přehled závažných nežádoucích příhod souvisejících s výzkumem (SAE). Trial Steering Committee (TSC) bude dohlížet na SAE napříč léčebnými rameny.
Po dokončení studia v průměru 24 týdnů

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Beckova škála sebevražedných myšlenek (BSS)
Časové okno: Výchozí stav, 8 týdnů, 16 týdnů, 24 týdnů
Jedná se o 21položkový dotazník měřící sebevražedné myšlení za poslední týden. Položky jsou hodnoceny na stupnici od 0 do 2, přičemž celkové skóre se pohybuje od 0 do 38, přičemž vyšší skóre ukazuje na větší sebevražedné myšlenky.
Výchozí stav, 8 týdnů, 16 týdnů, 24 týdnů
Beckova škála beznaděje (BHS)
Časové okno: Výchozí stav, 8 týdnů, 16 týdnů, 24 týdnů
Jedná se o 20položkový dotazník, který měří pocity beznaděje za poslední týden. Položky jsou hodnoceny na stupnici od 0 do 1 (pravda nebo nepravda), přičemž celkové skóre se pohybuje od 0 do 20, přičemž vyšší skóre ukazuje na větší beznaděj.
Výchozí stav, 8 týdnů, 16 týdnů, 24 týdnů
Zkrácená škála porážky a zajetí (DES - short)
Časové okno: Výchozí stav, 8 týdnů, 16 týdnů, 24 týdnů
Jedná se o 8položkový dotazník, který měří pocity porážky a uvěznění. Položky jsou hodnoceny na stupnici od 0 do 4, přičemž celkové skóre se pohybuje od 0 do 32, přičemž vyšší skóre značí větší vnímanou porážku a uvěznění.
Výchozí stav, 8 týdnů, 16 týdnů, 24 týdnů
Generalized Anxiety Disorder Assessment (GAD-7)
Časové okno: Výchozí stav, 8 týdnů, 16 týdnů, 24 týdnů
Jedná se o 7-položkový dotazník, který měří symptomy úzkosti za předchozí dva týdny. Položky jsou hodnoceny na stupnici od 0 do 3, přičemž celkové skóre se pohybuje od 0 do 21, přičemž vyšší skóre ukazuje na větší úzkost.
Výchozí stav, 8 týdnů, 16 týdnů, 24 týdnů
Plán pozitivních a negativních vlivů (PANAS)
Časové okno: Výchozí stav, 8 týdnů, 16 týdnů, 24 týdnů
Jedná se o 20ti položkový dotazník měřící pozitivní a negativní afektivní stavy. Položky jsou hodnoceny na stupnici od 0 do 5, s celkovým skóre v rozmezí od 0 do 50 pro subškály negativního a pozitivního vlivu, kde vyšší skóre ukazuje zkušenost s větším pozitivním a negativním vlivem.
Výchozí stav, 8 týdnů, 16 týdnů, 24 týdnů
Stupnice vnímání vnitřních stavů (PCISS)
Časové okno: Výchozí stav, 8 týdnů, 16 týdnů, 24 týdnů
Jedná se o 18položkový dotazník měřící vnímanou kontrolu vnitřních stavů (např. emoce a kognice). Položky jsou hodnoceny na stupnici od 1 do 5, s celkovým skóre v rozmezí od 18 do 90, přičemž vyšší skóre znamená větší vnímanou kontrolu.
Výchozí stav, 8 týdnů, 16 týdnů, 24 týdnů
Dotazník o zdraví pacienta (PHQ9)
Časové okno: Výchozí stav, 8 týdnů, 16 týdnů, 24 týdnů
Jedná se o 9položkový dotazník, který měří depresivní symptomy za předchozí dva týdny. Položky jsou hodnoceny na stupnici od 0 do 3, s celkovým skóre v rozmezí od 0 do 27, kde vyšší skóre ukazuje na větší depresi.
Výchozí stav, 8 týdnů, 16 týdnů, 24 týdnů
Stupnice vnímání stresu (PSS)
Časové okno: Výchozí stav, 8 týdnů, 16 týdnů, 24 týdnů
Jedná se o 10-položkový dotazník měřící stres za předchozí měsíc. Položky jsou hodnoceny na stupnici od 0 do 4, přičemž celkové skóre se pohybuje od 0 do 40, přičemž vyšší skóre znamená větší stres.
Výchozí stav, 8 týdnů, 16 týdnů, 24 týdnů
Rozhovor o sebepoškozujících myšlenkách a chování (SITBI) + rozhovor o pokusu o sebevraždu a sebepoškozování s Linehanem (SASII)
Časové okno: Výchozí stav, 8 týdnů, 16 týdnů, 24 týdnů
SITBI je strukturovaný rozhovor určený k posouzení sebepoškozujících a sebevražedných myšlenek a chování. Budou použity oddíly týkající se pokusu o sebevraždu a sebepoškozování bez sebevraždy. V těchto částech se hodnotí četnost sebevražedného a sebepoškozujícího chování za předchozí rok, měsíc a týden. Tyto údaje o výskytu sebevražedného a sebepoškozujícího chování budou použity jako sekundární výsledek studie. Položky upravené ze SASII týkající se frekvence sebepoškozování během života a od posledního hodnocení budou také použity k doplnění SASII při hodnocení sebevražedného a sebepoškozujícího chování. Frekvence sebevražedného nebo sebepoškozujícího chování od předchozího bodu hodnocení bude zaznamenána při každém následném hodnocení pomocí těchto opatření.
Výchozí stav, 8 týdnů, 16 týdnů, 24 týdnů

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Sponzor

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Aktuální)

21. února 2022

Primární dokončení (Aktuální)

24. října 2023

Dokončení studie (Aktuální)

24. října 2023

Termíny zápisu do studia

První předloženo

11. února 2022

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

15. března 2022

První zveřejněno (Aktuální)

25. března 2022

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Odhadovaný)

6. března 2024

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

5. března 2024

Naposledy ověřeno

1. března 2024

Více informací

Termíny související s touto studií

Další identifikační čísla studie

  • x557s IRAS 305348

Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)

Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?

NEROZHODNÝ

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ne

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .