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L'immaginazione mentale per il suicidio nel processo agli studenti (MISST) (MISST)

5 marzo 2024 aggiornato da: Peter Taylor, Greater Manchester Mental Health NHS Foundation Trust

L'immaginazione mentale per la suicidalità nel processo agli studenti (MISST): uno studio di fattibilità.

Nel Regno Unito, il suicidio è la principale causa di morte tra i giovani e negli ultimi anni è aumentato. Le aree nel nord dell'Inghilterra appaiono particolarmente a rischio. Gli studenti universitari rappresentano un gruppo vulnerabile. Il 42% degli studenti contempla il suicidio in un periodo di un anno. Il pensiero suicidario è un importante indicatore di angoscia e necessità clinica, che predice successive esperienze suicide e un peggioramento della salute mentale. È quindi un obiettivo importante per il trattamento clinico e l'intervento precoce. Tuttavia, mancano interventi basati sull'evidenza per prendere di mira il pensiero suicidario negli studenti.

Questo progetto valuterà la fattibilità di un nuovo intervento psicologico, chiamato intervento Broad Minded Affective Coping (BMAC). Il BMAC mira ad aumentare l'accesso delle persone a pensieri ed emozioni positivi per aiutarli a rompere i cicli di umore negativo e pensieri suicidi. È mirato, protocollato e distribuito da una serie di gruppi professionali. Il nostro attuale lavoro di co-sviluppo con i giovani ha suggerito che è accettabile e utile per gli studenti universitari. Questo studio di fattibilità controllato randomizzato dell'intervento BMAC per il pensiero suicidario negli studenti universitari. I partecipanti saranno randomizzati a una valutazione del rischio e alla segnaletica più il BMAC (n = 33) o alla valutazione del rischio e alla sola segnaletica (n = 33). Lo studio valuterà i risultati al basale e dopo otto settimane, 16 settimane e 24 settimane. Lo studio esplorerà la sicurezza, la fattibilità e l'accettabilità della fornitura dell'intervento e delle procedure di prova. Le interviste qualitative integrate con il personale e i partecipanti e le note sul campo ci aiuteranno a comprendere i potenziali fattori che influenzano l'accettabilità e la consegna dell'intervento BMAC e la conduzione del processo e i meccanismi di cambiamento sottostanti proposti. Il progetto sarà un passo cruciale nella valutazione del BMAC per gli studenti suicidi, aprendo la strada a un più ampio studio di efficacia clinica.

Panoramica dello studio

Stato

Completato

Condizioni

Intervento / Trattamento

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Effettivo)

65

Fase

  • Non applicabile

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Luoghi di studio

      • Manchester, Regno Unito
        • Greater Manchester Mental Health NHS Trust

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

18 anni e precedenti (Adulto, Adulto più anziano)

Accetta volontari sani

No

Descrizione

Criterio di inclusione:

  • Età ≥18 anni.
  • Accesso all'istruzione a tempo pieno o parziale tramite un istituto di istruzione superiore (IIS).
  • Ideazione e/o comportamenti suicidari negli ultimi tre mesi

Criteri di esclusione:

  • Primo episodio di psicosi attiva/storica a piena soglia o disturbo bipolare
  • Disturbo dell'apprendimento da moderato a grave noto (QI: <70).
  • Malattia/lesione cerebrale organica che compromette la comprensione del linguaggio ricettivo ed espressivo.
  • Non parla inglese nella misura in cui il partecipante non è in grado di rispondere alle domande e fornire il consenso informato scritto.
  • Rischio imminente e immediato per sé o per gli altri, operazionalizzato come presenza di intenti attivi o pianificazione per danneggiare se stessi o altri nel prossimo futuro (ad esempio il mese prossimo).

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: Trattamento
  • Assegnazione: Randomizzato
  • Modello interventistico: Assegnazione parallela
  • Mascheramento: Separare

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
Sperimentale: Intervento di coping affettivo di larghe vedute + Valutazione del rischio e segnalazione
I partecipanti riceveranno prima da una a due sessioni di 50 minuti incentrate sulla valutazione e la gestione del rischio, inclusa la segnalazione per ulteriore supporto. Verranno quindi offerte loro sei sessioni dell'intervento Broad-Minded Affective Coping (BMAC). Le sessioni si svolgeranno settimanalmente ove possibile e la finestra di intervento sarà di otto settimane. Verrà offerta una sessione di richiamo nelle 8 settimane successive alla fine della terapia.
Il Broad-Minded Affective Coping (BMAC) è un intervento di sei sessioni che utilizza immagini mentali e prove di ricordi di esperienze positive passate per generare emozioni positive nel momento. Un'ulteriore seduta di follow-up è prevista nelle otto settimane successive alla fine del trattamento.
Un terapista incontrerà i partecipanti in due sessioni di 50 minuti per condurre una valutazione completa del rischio e sviluppare un piano collaborativo con il partecipante sulla gestione di qualsiasi rischio, inclusa l'identificazione delle fonti di supporto e la segnaletica.
Altro: Valutazione del rischio e segnaletica + trattamento come di consueto
I partecipanti riceveranno prima da una a due sessioni di 50 minuti incentrate sulla valutazione e la gestione del rischio, inclusa la segnalazione per ulteriore supporto. Inoltre potranno accedere alle cure abituali del loro servizio di consulenza universitaria o di altri servizi sanitari.
Un terapista incontrerà i partecipanti in due sessioni di 50 minuti per condurre una valutazione completa del rischio e sviluppare un piano collaborativo con il partecipante sulla gestione di qualsiasi rischio, inclusa l'identificazione delle fonti di supporto e la segnaletica.

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Tassi di reclutamento
Lasso di tempo: 2 anni
Possibilità di randomizzare 66 partecipanti in una finestra di reclutamento di 11 mesi. Gli obiettivi semaforici per la percentuale del campione target reclutato sono i seguenti: Verde: ≥80%. Ambra 60-<80%. Rosso <60%.
2 anni
Aderenza al trattamento
Lasso di tempo: 24 settimane
Percentuale di partecipanti che hanno ricevuto la dose minima di terapia BMAC (≥2 sessioni) entro una finestra di trattamento di otto settimane. I target semaforici per la percentuale del campione target che riceve la dose minima sono i seguenti: Verde: ≥80%. Ambra: 60-<80%. Rosso: <60%.
24 settimane
Adeguatezza dell'esito primario proposto
Lasso di tempo: Attraverso il completamento dello studio, una media di 24 settimane
Informato dal flusso di lavoro qualitativo più la percentuale di partecipanti che hanno completato la scala Beck per l'ideazione suicidaria y (BSS) in tutti i momenti. Gli obiettivi per la percentuale di partecipanti che completano il BSS sono i seguenti: Verde: ≥80%. Ambra: 60-<80%. Rosso: <60%.
Attraverso il completamento dello studio, una media di 24 settimane
Occorrenza di reazioni avverse
Lasso di tempo: Attraverso il completamento dello studio, una media di 24 settimane
Monitoraggio e revisione degli eventi avversi gravi correlati alla ricerca (SAE). Il Trial Steering Committee (TSC) supervisionerà gli SAE in tutti i bracci di trattamento.
Attraverso il completamento dello studio, una media di 24 settimane

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Scala Beck dell'ideazione suicidaria (BSS)
Lasso di tempo: Basale, 8 settimane, 16 settimane, 24 settimane
Questo è un questionario di 21 voci che misura il pensiero suicidario nell'ultima settimana. Gli elementi sono valutati su una scala da 0 a 2, con punteggi totali che vanno da 0 a 38, punteggi più alti indicano una maggiore ideazione suicidaria.
Basale, 8 settimane, 16 settimane, 24 settimane
Scala Beck Hopelessness (BHS)
Lasso di tempo: Basale, 8 settimane, 16 settimane, 24 settimane
Questo è un questionario di 20 voci che misura i sentimenti di disperazione nell'ultima settimana. Gli elementi sono valutati su una scala da 0 a 1 (vero o falso), con punteggi totali che vanno da 0 a 20, punteggi più alti indicano una maggiore disperazione.
Basale, 8 settimane, 16 settimane, 24 settimane
Defeat and Intrappolamento Scale forma abbreviata (DES - breve)
Lasso di tempo: Basale, 8 settimane, 16 settimane, 24 settimane
Questo è un questionario di 8 voci che misura i sentimenti di sconfitta e intrappolamento. Gli elementi sono valutati su una scala da 0 a 4, con punteggi totali che vanno da 0 a 32, punteggi più alti indicano una maggiore sconfitta percepita e intrappolamento.
Basale, 8 settimane, 16 settimane, 24 settimane
Valutazione del Disturbo d'Ansia Generalizzata (GAD-7)
Lasso di tempo: Basale, 8 settimane, 16 settimane, 24 settimane
Questo è un questionario di 7 voci che misura i sintomi di ansia nelle due settimane precedenti. Gli elementi sono valutati su una scala da 0 a 3, con punteggi totali che vanno da 0 a 21, punteggi più alti indicano una maggiore ansia.
Basale, 8 settimane, 16 settimane, 24 settimane
Programma affettivo positivo e negativo (PANAS)
Lasso di tempo: Basale, 8 settimane, 16 settimane, 24 settimane
Si tratta di un questionario di 20 voci che misura gli stati affettivi positivi e negativi. Gli elementi sono valutati su una scala da 0 a 5, con punteggi totali che vanno da 0 a 50 per le sottoscale dell'affetto negativo e dell'affetto positivo, dove i punteggi più alti indicano rispettivamente l'esperienza di un maggiore affetto positivo e negativo.
Basale, 8 settimane, 16 settimane, 24 settimane
Controllo percepito della scala degli stati interni (PCISS)
Lasso di tempo: Basale, 8 settimane, 16 settimane, 24 settimane
Si tratta di un questionario di 18 domande che misura il controllo percepito degli stati interni (ad es. emozioni e cognizioni). Gli elementi sono valutati su una scala da 1 a 5, con punteggi totali che vanno da 18 a 90, dove i punteggi più alti indicano un maggiore controllo percepito.
Basale, 8 settimane, 16 settimane, 24 settimane
Questionario sulla salute del paziente (PHQ9)
Lasso di tempo: Basale, 8 settimane, 16 settimane, 24 settimane
Questo è un questionario di 9 voci che misura i sintomi depressivi nelle due settimane precedenti. Gli elementi sono valutati su una scala da 0 a 3, con punteggi totali che vanno da 0 a 27, dove i punteggi più alti indicano una maggiore depressione.
Basale, 8 settimane, 16 settimane, 24 settimane
Scala dello stress percepito (PSS)
Lasso di tempo: Basale, 8 settimane, 16 settimane, 24 settimane
Questo è un questionario di 10 voci che misura lo stress nel mese precedente. Gli elementi sono valutati su una scala da 0 a 4, con punteggi totali che vanno da 0 a 40, dove punteggi più alti indicano maggiore stress.
Basale, 8 settimane, 16 settimane, 24 settimane
L'intervista sui pensieri e comportamenti autolesionisti (SITBI) + Intervista sui tentativi di suicidio e autolesionismo di Linehan (SASII)
Lasso di tempo: Basale, 8 settimane, 16 settimane, 24 settimane
Il SITBI è un'intervista strutturata progettata per valutare pensieri e comportamenti autolesivi e suicidari. Verranno utilizzate le sezioni relative al tentativo di suicidio e all'autolesionismo non suicidario. In queste sezioni viene valutata la frequenza del comportamento suicidario e autolesionistico nell'anno, mese e settimana precedente. Questi dati sull'occorrenza di comportamenti suicidari e autolesivi saranno utilizzati come risultato secondario nel processo. Gli elementi adattati dal SASII riguardanti la frequenza dell'autolesionismo che si verificano nel corso della propria vita e dall'ultima valutazione, saranno utilizzati anche per integrare il SASII nella valutazione del comportamento suicidario e autolesionistico. La frequenza del comportamento suicidario o autolesionista dal punto di valutazione precedente verrà registrata ad ogni valutazione di follow-up utilizzando queste misure.
Basale, 8 settimane, 16 settimane, 24 settimane

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Sponsor

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (Effettivo)

21 febbraio 2022

Completamento primario (Effettivo)

24 ottobre 2023

Completamento dello studio (Effettivo)

24 ottobre 2023

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

11 febbraio 2022

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

15 marzo 2022

Primo Inserito (Effettivo)

25 marzo 2022

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Stimato)

6 marzo 2024

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

5 marzo 2024

Ultimo verificato

1 marzo 2024

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Altri numeri di identificazione dello studio

  • x557s IRAS 305348

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INDECISO

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No

Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

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