PROMISE III: Perkutánní arterializace hlubokých žil pro léčbu chronické ischemie ohrožující končetiny v pozdním stádiu
Perkutánní hluboká žilní arteralizace pro léčbu chronické ischemie ohrožující končetiny v pozdním stádiu: Zkouška PROMISE III
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Detailní popis
Typ studie
Typ studie
Zápis (Odhadovaný)
Zápis
Fáze
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní kontakt
Studijní kontakt
- Jméno: Erin Towery
- Telefonní číslo: 888-478-7705
- E-mail: etowery@limflow.com
Studijní místa
-
-
California
-
La Jolla, California, Spojené státy, 92093
- Staženo
- University of California, San Diego Health
-
Palo Alto, California, Spojené státy, 94304
- Dokončeno
- Stanford University School of Medicine
-
San Francisco, California, Spojené státy, 94143
- Dokončeno
- UCSF
-
Torrance, California, Spojené státy, 90502
- Dokončeno
- Lundquist Institute for Biomedical Innovation at Harbor-UCLA Medical Center
-
-
Connecticut
-
New Haven, Connecticut, Spojené státy, 06519
- Dokončeno
- Yale University
-
-
Florida
-
Gainesville, Florida, Spojené státy, 32605
- Nábor
- The Cardiac and Vascular Institute
-
Kontakt:
- Marti Roberson
- Telefonní číslo: 352-359-1561
- E-mail: mroberson@tcavi.com
-
Vrchní vyšetřovatel:
- Arthur Lee, MD
-
Gainesville, Florida, Spojené státy, 32608
- Dokončeno
- University of Florida
-
Tallahassee, Florida, Spojené státy, 32308
- Staženo
- Tallahassee Research Institute
-
-
Illinois
-
Chicago, Illinois, Spojené státy, 60612
- Dokončeno
- Rush University Medical Center
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Spojené státy, 02114
- Nábor
- Massachusetts General Hospital
-
Vrchní vyšetřovatel:
- Anahita Dua, MD
-
Kontakt:
- Erin McSweeney
- Telefonní číslo: 617-726-2264
- E-mail: emcsweeney@mgh.harvard.edu
-
Boston, Massachusetts, Spojené státy, 02118
- Staženo
- Boston Medical Center
-
Worcester, Massachusetts, Spojené státy, 01655
- Dokončeno
- UMass Chan Medical School
-
-
Missouri
-
St Louis, Missouri, Spojené státy, 63110
- Staženo
- Washington University / Barnes Jewish
-
-
New Hampshire
-
Lebanon, New Hampshire, Spojené státy, 03766
- Nábor
- Dartmouth-Hitchcock Medical Center
-
Kontakt:
- Michelle Keyes
- Telefonní číslo: 603-650-7966
- E-mail: Michelle.R.Keyes@hitchcock.org
-
Vrchní vyšetřovatel:
- Joceyln Beach, MD
-
-
New Jersey
-
Pomona, New Jersey, Spojené státy, 08240
- Dokončeno
- Vascular Institute of Atlantic Medical Imaging
-
Teaneck, New Jersey, Spojené státy, 07666
- Dokončeno
- Holy Name Medical Center
-
-
New Mexico
-
Albuquerque, New Mexico, Spojené státy, 87113
- Dokončeno
- Presbyterian Healthcare
-
-
New York
-
Lake Success, New York, Spojené státy, 11042
- Nábor
- Northwell Health Long Island Jewish Medical Center
-
Kontakt:
- Sally Kaplan
- Telefonní číslo: 516-233-3781
- E-mail: skaplan2@northwell.edu
-
Vrchní vyšetřovatel:
- Yana Etkin
-
New York, New York, Spojené státy, 10016
- Dokončeno
- NYU Langone Health
-
New York, New York, Spojené státy, 10029
- Dokončeno
- Mount Sinai
-
New York, New York, Spojené státy, 10065
- Dokončeno
- Cornell University
-
-
North Carolina
-
Charlotte, North Carolina, Spojené státy, 28204
- Dokončeno
- Atrium Health
-
-
Ohio
-
Cleveland, Ohio, Spojené státy, 44106
- Nábor
- University Hospitals Cleveland Medical Center
-
Vrchní vyšetřovatel:
- Mehdi Shishehbor, MD
-
Kontakt:
- Amy McKnight
- Telefonní číslo: 216-983-4896
- E-mail: amy.mcknight@uhhospitals.org
-
-
Pennsylvania
-
Hershey, Pennsylvania, Spojené státy, 17033
- Dokončeno
- Penn State Health
-
Philadelphia, Pennsylvania, Spojené státy, 19104
- Nábor
- University of Pennsylvania
-
Kontakt:
- Alice Chen
- Telefonní číslo: 267-521-7303
- E-mail: Alice.Chen1@Pennmedicine.upenn.edu
-
Vrchní vyšetřovatel:
- Elizabeth Genovese
-
-
Tennessee
-
Nashville, Tennessee, Spojené státy, 37212
- Nábor
- Vanderbilt University Medical Center
-
Vrchní vyšetřovatel:
- Daniel Clair
-
Kontakt:
- Celia Nunez
- Telefonní číslo: 615-322-4559
- E-mail: celia.m.nunez@vumc.org
-
-
Texas
-
Dallas, Texas, Spojené státy, 75390
- Dokončeno
- UT Southwestern Medical Center
-
-
Virginia
-
Norfolk, Virginia, Spojené státy, 23507
- Nábor
- Sentara Norfolk General Hospital
-
Kontakt:
- Sarah Havert
- Telefonní číslo: 757-388-2991
- E-mail: sshavert@sentara.com
-
Vrchní vyšetřovatel:
- David Dexter
-
-
Wisconsin
-
Milwaukee, Wisconsin, Spojené státy, 53211
- Staženo
- Ascension Columbia St. Mary's Hospital
-
Milwaukee, Wisconsin, Spojené státy, 53226
- Staženo
- The Medical College of Wisconsin
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Subjekt musí být ve věku ≥ 18 a ≤ 95 let
Klinická diagnóza chronické ischemie ohrožující končetiny, definovaná jako kterékoli z následujících klinických hodnocení: předchozí angiogram nebo hemodynamický důkaz výrazně sníženého arteriálního přítoku do indexové končetiny (např. ABI ≤ 0,39, TP / TcPO2 < 30 mm Hg) a
- Rutherfordova klasifikace 5, ischemická ulcerace popř
- Rutherford Klasifikace 6, ischemická gangréna
- Subjekt byl posouzen hlavním zkoušejícím a rozhodl, že žádný konvenční distální bypass, chirurgická nebo endovaskulární terapie pro záchranu končetiny není proveditelná buď z důvodu a) absence použitelného terčíku pedální tepny (endovaskulární nebo chirurgický přístup), nebo b) přítomnosti cíl pedální tepny s absencí životaschopné jednosegmentové žíly na dolní končetině nebo na obou pažích, kterou lze použít pro konduit autogenní žíly.
- Proximálně musí cílová in-flow arterie v bodě křížení spadat do doporučeného rozsahu průměru cévy pro stentgraft LimFlow vizuálním odhadem.
- Subjekt je ochoten a schopen podepsat formulář informovaného souhlasu.
- Subjekt je zařazen do přijatelné sítě péče o rány a má adekvátní podpůrnou síť, aby bylo zajištěno, že subjekt dodržuje režim medikace a následné studijní návštěvy.
- Před zápisem (7denní okno) musí mít ženy ve fertilním věku negativní těhotenský test.
- Primární rána je stabilní (např. se rychle nezhoršuje a/nebo nevykazuje známky hojení).
- Stabilní kontrola glykémie, HbA1C < 10 % (<269 mg/dl)
Subjekty vyžadující dialýzu mohou být zahrnuty za předpokladu, že splňují všechny následující požadavky:
- Na dialýze > 6 měsíců
- Autologní arteriovenózní (AV) píštěl nebo peritoneální přístup používaný pro hemodialýzu
- Sérový albumin > 30 g/litr
- BMI > 20
Kritéria vyloučení:
- Současná jaterní insuficience, tromboflebitida v cílové končetině nebo neléčitelná porucha koagulace během posledních 90 dnů.
- Aktivní imunodeficitní porucha nebo v současné době užívající imunosupresivní léčbu poruchy imunity.
- Předchozí procedura periferního arteriálního bypassu nad nebo pod kolenem, která by inhibovala proximální přítok do stentgraftu.
- Absence adekvátní životaschopné tkáně v cílové noze.
- Předpokládaná délka života méně než 12 měsíců.
- Dokumentovaný infarkt myokardu nebo cévní mozková příhoda během předchozích 90 dnů.
- Aktivní infekce (např. horečka, významně zvýšený počet bílých krvinek > 20,0 x 109/l a/nebo pozitivní hemokultura) v době indexačního postupu, která může zabránit zavedení protézy nebo vyžadovat velkou amputaci (např. osteomyelitida proximálně k metatarzům ).
- Známé nebo suspektní alergie nebo kontraindikace na aspirin nebo inhibitory P2Y12, heparin, nerezovou ocel, nitinol nebo kontrastní látku, které nelze adekvátně předléčit.
- Subjekt v současné době užívá antikoagulancia, což podle názoru zkoušejícího narušuje schopnost subjektu účastnit se studie (tj. občasné přerušení terapie kvůli postupu může ohrozit bezpečnost subjektu).
- Cévní onemocnění dolních končetin, které může inhibovat postup a/nebo ohrozit hojení ran (např. vaskulitida, Buergerova choroba, významný edém v cílové končetině, hluboký žilní trombus v cílové žíle, hyperpigmentace nebo mediální ulcerace nad kotníkem).
- Významné akutní nebo chronické onemocnění ledvin se sérovým kreatininem > 2,5 mg/dl u subjektů nepodstupujících dialýzu.
- Těžké srdeční selhání (např. NYHA třída IV), které podle názoru zkoušejícího může ohrozit schopnost subjektu bezpečně podstoupit perkutánní zákrok.
- Jakýkoli významný souběžný zdravotní, psychologický nebo sociální stav, který může podle názoru zkoušejícího významně narušovat optimální účast subjektu ve studii.
- Subjekt se v současné době účastní jiné studie hodnoceného léku nebo zařízení, která nedokončila primární cílový bod nebo která klinicky interferuje s cílovými body této studie.
- Subjekt není ochoten, neschopný nebo nepravděpodobný z kognitivních nebo sociálních důvodů splnit kterýkoli z požadavků protokolu nebo následné kontroly.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: N/A
- Intervenční model: Přiřazení jedné skupiny
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Počet zbraní
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / ArmSkupina účastníků / Arm |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Ošetřeno LimFlow
Léčba systémem stentgraftu LimFlow
|
Vytvoření arteriovenózní píštěle v požadovaném místě končetiny
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Přežití bez amputace
Časové okno: 6 měsíců
|
Osvobození od velké (nad kotník) amputace a smrti (úmrtnost ze všech příčin)
|
6 měsíců
|
Sekundární výstupní opatření
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Primární průchodnost
Časové okno: 30 dní
|
Absence okluze endovaskulární intervence, která je udržována bez potřeby dalších nebo sekundárních chirurgických nebo endovaskulárních výkonů
|
30 dní
|
|
Primární průchodnost
Časové okno: 6 měsíců
|
Absence okluze endovaskulární intervence, která je udržována bez potřeby dalších nebo sekundárních chirurgických nebo endovaskulárních výkonů
|
6 měsíců
|
|
Primární asistovaná průchodnost
Časové okno: 30 dní
|
Absence okluze endovaskulární intervence udržovaná použitím dalších nebo sekundárních chirurgických nebo endovaskulárních výkonů, pokud nedošlo k okluzi primárně léčeného místa
|
30 dní
|
|
Primární asistovaná průchodnost
Časové okno: 6 měsíců
|
Absence okluze endovaskulární intervence udržovaná použitím dalších nebo sekundárních chirurgických nebo endovaskulárních výkonů, pokud nedošlo k okluzi primárně léčeného místa
|
6 měsíců
|
|
Sekundární průchodnost
Časové okno: 30 dní
|
Absence okluze endovaskulární intervence, která je udržována použitím dalších nebo sekundárních chirurgických nebo endovaskulárních výkonů poté, co dojde k okluzi
|
30 dní
|
|
Sekundární průchodnost
Časové okno: 6 měsíců
|
Absence okluze endovaskulární intervence, která je udržována použitím dalších nebo sekundárních chirurgických nebo endovaskulárních výkonů poté, co dojde k okluzi
|
6 měsíců
|
|
Záchrana končetin
Časové okno: 30 dní
|
Procento subjektů bez nadkotníkové amputace ukazováčku
|
30 dní
|
|
Záchrana končetin
Časové okno: 3 měsíce
|
Procento subjektů bez nadkotníkové amputace ukazováčku
|
3 měsíce
|
|
Záchrana končetin
Časové okno: 6 měsíců
|
Procento subjektů bez nadkotníkové amputace ukazováčku
|
6 měsíců
|
|
Změna v Rutherfordově klasifikaci
Časové okno: 30 dní
|
Změna jedné třídy nebo vyšší
|
30 dní
|
|
Změna v Rutherfordově klasifikaci
Časové okno: 3 měsíce
|
Změna jedné třídy nebo vyšší
|
3 měsíce
|
|
Změna v Rutherfordově klasifikaci
Časové okno: 6 měsíců
|
Změna jedné třídy nebo vyšší
|
6 měsíců
|
|
Technický úspěch
Časové okno: Intraprocedurálně
|
Úspěšné vytvoření arteriovenózní píštěle v požadované lokalitě končetiny s okamžitým morfologickým úspěchem
|
Intraprocedurálně
|
|
Procedurální úspěch
Časové okno: 30 dní
|
Kombinace technického úspěchu a nepřítomnosti smrti ze všech příčin, amputace nad kotníkem nebo klinicky řízené velké opakované intervence stentgraftu
|
30 dní
|
|
Cílové hojení ran
Časové okno: 30 dní
|
Úplné zhojení cílové rány pacienta
|
30 dní
|
|
Cílové hojení ran
Časové okno: 3 měsíce
|
Úplné zhojení cílové rány pacienta
|
3 měsíce
|
|
Cílové hojení ran
Časové okno: 6 měsíců
|
Úplné zhojení cílové rány pacienta
|
6 měsíců
|
|
Cílové hojení ran
Časové okno: 12 měsíců
|
Úplné zhojení cílové rány pacienta
|
12 měsíců
|
|
Hojení všech ran
Časové okno: 30 dní
|
Úplné zhojení ran pacienta
|
30 dní
|
|
Hojení všech ran
Časové okno: 3 měsíce
|
Úplné zhojení ran pacienta
|
3 měsíce
|
|
Hojení všech ran
Časové okno: 6 měsíců
|
Úplné zhojení ran pacienta
|
6 měsíců
|
|
Hojení všech ran
Časové okno: 12 měsíců
|
Úplné zhojení ran pacienta
|
12 měsíců
|
|
Zmenšení celé plochy rány
Časové okno: 30 dní
|
Zmenšení oblasti pacientových ran
|
30 dní
|
|
Zmenšení celé plochy rány
Časové okno: 3 měsíce
|
Zmenšení oblasti pacientových ran
|
3 měsíce
|
|
Zmenšení celé plochy rány
Časové okno: 6 měsíců
|
Zmenšení oblasti pacientových ran
|
6 měsíců
|
|
Zmenšení celé plochy rány
Časové okno: 12 měsíců
|
Zmenšení oblasti pacientových ran
|
12 měsíců
|
|
Svoboda od nefropatie vyvolané kontrastem
Časové okno: 72 hodin
|
Subjekty bez akutního (do 72 hodin po intravenózním podání kontrastní látky) poškození renálních funkcí, měřeno jako absolutní zvýšení ≥0,5 mg/dl (44 μmol/l) ve srovnání s výchozí hodnotou SCr, která vede k hodnotě nad horní hranicí normálu rozsah.
|
72 hodin
|
|
Doba postupu
Časové okno: Intraprocedurálně
|
Doba od první punkce (venózní nebo arteriální) do okamžiku odstranění posledního katétru
|
Intraprocedurálně
|
|
Vystavení záření
Časové okno: Intraprocedurálně
|
Radiační zátěž pacienta (v miligraech) během procedury
|
Intraprocedurálně
|
|
Kontrast Hlasitost
Časové okno: Intraprocedurálně
|
Celkový objem kontrastní látky (v mililitrech) daný během postupu
|
Intraprocedurálně
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Daniel Clair, MD, Vanderbilt University
- Vrchní vyšetřovatel: Mehdi Shishehbor, University Hospital Cleveland
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Začátek studia
Primární dokončení (Odhadovaný)
Primární dokončení
Dokončení studie (Odhadovaný)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
- Cévní onemocnění
- Kardiovaskulární choroby
- Patologické procesy
- Chronické onemocnění
- Atributy nemoci
- Ateroskleróza
- Arterioskleróza
- Arteriální okluzivní onemocnění
- Onemocnění periferních cév
- Ischemie
- Patologické stavy, příznaky a symptomy
- Chronická ischemie ohrožující končetiny
- Onemocnění periferních tepen
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- LF-CA-PR-53
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Popis plánu IPD
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .