Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Účinky svalové vibrace na rozvoj spasticity a neuroplasticity u populace po mrtvici (akutní a subakutní fáze) (SPACE-TIC)

5. února 2026 aktualizováno: Centre Hospitalier Universitaire Dijon

Několik studií nedávno testovalo využití svalových vibrací pro rehabilitaci pacientů po mrtvici. Při opakovaném a soustředěném použití se zdá, že tato vibrace podporuje obnovu funkčních kapacit prostřednictvím mechanismů neuromuskulární plasticity. Tyto výsledky jsou povzbudivé, ukazují zejména významný pokles spasticity u pacientů po cévní mozkové příhodě v chronické fázi (> 6 měsíců po cévní mozkové příhodě), na horních a/nebo dolních končetinách. O tomto typu včasné intervence však bylo provedeno velmi málo studií. Svalové vibrace proto mohou být inovativní terapií doplňující péči, která je v současnosti nabízena v akutní a subakutní fázi rehabilitace po cévní mozkové příhodě.

Navíc plasticita mozku po cévní mozkové příhodě je zvláště vysoká během 3 měsíců po nehodě, ale velká většina studií hodnotila dopad vibrací v chronické fázi (> 12 měsíců po cévní mozkové příhodě). Je však pravděpodobné, že vliv vibrací, zejména na plasticitu mozku, se zvyšuje v akutní nebo subakutní fázi (prvních 6 měsíců). Dosud nebyl kvantifikován vliv vibrací na míchu nebo kortikální plasticitu v akutní nebo subakutní fázi. To je důvod, proč si druhá část tohoto projektu (fáze 2) klade za cíl systematicky vyhodnotit a kvantifikovat neuroplastické a funkční účinky vibrací po mrtvici v rané fázi.

Fáze 1 (trvání 2 týdny) - Validace metody měření spasticity (horní končetina) izokinetickým dynamometrem 32 pacientů s ischemickou a/nebo hemoragickou cévní mozkovou příhodou (> 3 měsíce po cévní mozkové příhodě)

Fáze 2 (trvání 6 měsíců): Použití této objektivní techniky k měření účinku svalového vibračního protokolu k omezení nástupu spasticity u populace 100 pacientů po cévní mozkové příhodě v akutní nebo subakutní fázi (< 6 týdnů po mrtvice) v randomizované studii:

  • intervenční skupina: obvyklá rehabilitace + svalové vibrace
  • kontrolní skupina: obvyklá rehabilitace + placebo vibrace

Přehled studie

Postavení

Postavení

Označuje aktuální stav náboru nebo stav rozšířeného přístupu.
Nábor

Podmínky

Podmínky

Nemoc, porucha, syndrom, nemoc nebo zranění, které je studováno. Na webu ClinicalTrials.gov mohou podmínky zahrnovat i další problémy související se zdravím, jako je délka života, kvalita života a zdravotní rizika.

Intervence / Léčba

Intervence / Léčba

Proces nebo akce, na které se klinická studie zaměřuje. Intervence zahrnují léky, zdravotnická zařízení, postupy, vakcíny a další produkty, které jsou buď zkoušené nebo již dostupné. Intervence mohou také zahrnovat neinvazivní přístupy, jako je edukace nebo úprava stravy a cvičení.

Typ studie

Typ studie

Popisuje povahu klinické studie. Typy studií zahrnují intervenční studie (také nazývané klinické studie), observační studie (včetně registrů pacientů) a rozšířený přístup.
Intervenční

Zápis (Odhadovaný)

Zápis

Počet účastníků klinické studie. „Očekávaný“ zápis je cílový počet účastníků, které výzkumníci pro studii potřebují.
165

Fáze

Fáze

Fáze klinické studie studující lék nebo biologický produkt na základě definic vyvinutých americkým Úřadem pro kontrolu potravin a léčiv (FDA). Fáze je založena na cíli studie, počtu účastníků a dalších charakteristikách. Existuje pět fází: časná fáze 1 (dříve uváděná jako fáze 0), fáze 1, fáze 2, fáze 3 a fáze 4. Nepoužitelný se používá k popisu zkoušek bez fází definovaných FDA, včetně zkoušek zařízení nebo behaviorálních intervencí.
  • Nelze použít

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní kontakt

Studijní kontakt

Jméno a kontaktní údaje osoby, která může odpovědět na otázky týkající se registrace do klinické studie. Každé místo, kde se studie provádí, může mít také konkrétní kontakt, který může lépe odpovědět na tyto otázky.

Studijní místa

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Kritéria způsobilosti

Klíčové požadavky, které musí lidé, kteří se chtějí zúčastnit klinické studie, splňovat nebo vlastnosti, které musí mít. Kritéria způsobilosti se skládají jak z kritérií pro zařazení (která jsou vyžadována pro účast osoby ve studii), tak z kritérií vyloučení (která brání osobě v účasti). Typy kritérií způsobilosti zahrnují, zda studie přijímá zdravé dobrovolníky, má požadavky na věk nebo věkovou skupinu nebo je omezena pohlavím.

Věk způsobilý ke studiu

18 let a starší (Dospělý, Starší dospělý)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Popis

Kritéria pro zařazení:

Fáze 1:

  • Dospělý pacient,
  • Zdravotně stabilní na základě lékařského posouzení, bez kontraindikací řízení rehabilitace po cévní mozkové příhodě (žádné zdravotní problémy nebo akutní interkurentní zdravotní příhody),
  • prodělali ischemickou a/nebo hemoragickou cévní mozkovou příhodu (> 3 měsíce po cévní mozkové příhodě), která má dopad na motoriku horních končetin,
  • 1 ≤ MAS < 4 na flexorech lokte,
  • Po udělení ústního souhlasu.

Fáze 2:

  • Dospělý pacient,
  • Zdravotně stabilní po lékařském vyšetření, bez kontraindikací k rehabilitaci po cévní mozkové příhodě (žádné zdravotní problémy nebo akutní interkurentní zdravotní příhody),
  • S první mrtvicí < 6 týdnů předtím, potvrzenou zobrazením,
  • Změněné motorické dovednosti na horní končetině (kontralaterálně k lézi) (Fuglovo a Meyerovo skóre), zejména ve flexorech zápěstí a lokte,
  • Požadavek hospitalizace nebo ambulantní hospitalizace v rehabilitačním centru,
  • Po udělení ústního souhlasu.

Kritéria vyloučení:

  • Fáze 1 a 2:
  • výrazná bolest při mobilizaci lokte nebo zápěstí (vizuální analogová stupnice > 5/10),
  • přítomnost jiných neurologických, svalových nebo osteoartikulárních stavů, které mění funkci horní končetiny,
  • Zjevná rána, která může oddálit inkluzi, nebo velmi křehká kůže,
  • Významná kognitivní porucha: neschopnost porozumět jednoduchým pokynům nebo dát souhlas jakéhokoli druhu (nezahrnuto, pokud: POSLEDNÍ skóre < 5/7 v porozumění a pokud odpovědi ANO/NE jsou nespolehlivé),
  • Není hrazeno z národního zdravotního pojištění,
  • Těhotné nebo kojící,
  • Být pod opatrovnictvím nebo kurátorstvím.
  • Osoba, na kterou se vztahuje opatření právní ochrany

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Léčba
  • Přidělení: Randomizované
  • Intervenční model: Sekvenční přiřazení
  • Maskování: Žádné (otevřený štítek)

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm

Skupina účastníků / Arm

Skupina nebo podskupina účastníků klinické studie, která podle protokolu studie dostává konkrétní intervenci/léčbu nebo žádnou intervenci.
Intervence / Léčba

Intervence / Léčba

Proces nebo akce, na které se klinická studie zaměřuje. Intervence zahrnují léky, zdravotnická zařízení, postupy, vakcíny a další produkty, které jsou buď zkoušené nebo již dostupné. Intervence mohou také zahrnovat neinvazivní přístupy, jako je edukace nebo úprava stravy a cvičení.
Experimentální: Fáze 2: Intervenční skupina
Jiný: Svalové vibrace
1 sezení v délce 10 minut
Jiný: Svalové vibrace
3x týdně po dobu 6 týdnů
Aktivní komparátor: Fáze 2: kontrolní skupina
Jiný: Placebo svalové vibrace
3x týdně po dobu 6 týdnů
Experimentální: Fáze 1
Jiný: Dynamometr
Měření spasticity lokte/zápěstí
Jiný: Svalové vibrace
1 sezení v délce 10 minut
Jiný: Svalové vibrace
3x týdně po dobu 6 týdnů

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Primární výstupní opatření

V protokolu klinické studie je plánovaná výsledná míra, která je nejdůležitější pro hodnocení účinku intervence/léčby. Většina klinických studií má jedno primární měřítko výsledku, ale některé mají více než jedno.
Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Fáze 1: Kloubní úhel (loket nebo zápěstí končetiny kontralaterálně k poranění mozku)
Časové okno: na základní linii
Kloubní úhel (lokte nebo zápěstí končetiny kontralaterálně k poranění mozku) při začátku spastické kontrakce (maximální intenzita odporu proti mobilizaci) zaznamenaný izokinetickým dynamometrem na invalidním vozíku při úvodní návštěvě
na základní linii
Fáze 2: Hodnocení spasticity svalů flexorů zápěstí
Časové okno: v 6 týdnech
Hodnocení spasticity svalů flexorů zápěstí pomocí Modified Ashworth Scale (MAS) na začátku studie a po 6 týdnech (konec intervence).
v 6 týdnech

Sekundární výstupní opatření

Sekundární výstupní opatření

V protokolu klinické studie jde o plánované měřítko výsledku, které není tak důležité jako primární měřítko výsledku pro hodnocení účinku intervence, ale je stále zajímavé. Většina klinických studií má více než jedno sekundární měřítko výsledku.
Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Senzomotorické změny funkce paretické horní končetiny
Časové okno: v 0, 6 týdnech a 6 měsících
Fugl-Meyerovo hodnocení horních končetin (FMA-UE)
v 0, 6 týdnech a 6 měsících
Senzomotorické změny funkce paretické horní končetiny
Časové okno: v 0, 6 týdnech a 6 měsících
Bolest (vizuální analogová stupnice)
v 0, 6 týdnech a 6 měsících
Senzomotorické změny funkce paretické horní končetiny
Časové okno: v 0, 6 týdnech a 6 měsících
únava (vizuální analogová stupnice)
v 0, 6 týdnech a 6 měsících
Spasticita paretické končetiny v zápěstí
Časové okno: v 0, 3 týdnech, 6 týdnech a 6 měsících
Úhel zachycení spasticity měřen izokinetickým ergometrem (ve stupních), pouze v Dijonu
v 0, 3 týdnech, 6 týdnech a 6 měsících
Spasticita paretické končetiny v zápěstí
Časové okno: v 0, 3 týdnech, 6 týdnech a 6 měsících
Úhel konce spasticity měřen izokinetickým ergometrem (ve stupních), pouze v Dijonu
v 0, 3 týdnech, 6 týdnech a 6 měsících
Spasticita paretické končetiny v zápěstí
Časové okno: v 0, 3 týdnech, 6 týdnech a 6 měsících
Měřeno izokinetickým ergometrem: Točivý moment vzniklý během spastické reakce, který je určen úhly zachycení a konce (v Newtonech na metr (Nm)). Bude hlášena jako rozdíl ve skóre ve srovnání s referenční křivkou: střední kvadratická chyba (RMSE) pouze v Dijonu
v 0, 3 týdnech, 6 týdnech a 6 měsících
Spasticita paretické končetiny v lokti
Časové okno: v 0, 3 týdnech, 6 týdnech a 6 měsících
Úhel zachycení spasticity měřen izokinetickým ergometrem (ve stupních), pouze v Dijonu
v 0, 3 týdnech, 6 týdnech a 6 měsících
Spasticita paretické končetiny v lokti
Časové okno: v 0, 3 týdnech, 6 týdnech a 6 měsících
Úhel konce spasticity měřen izokinetickým ergometrem (ve stupních), pouze v Dijonu
v 0, 3 týdnech, 6 týdnech a 6 měsících
Spasticita paretické končetiny v lokti
Časové okno: v 0, 3 týdnech, 6 týdnech a 6 měsících
Měřeno izokinetickým ergometrem: Točivý moment vzniklý během spastické reakce, který je určen úhly zachycení a konce (v Newtonech na metr (Nm)). Bude hlášena jako rozdíl ve skóre ve srovnání s referenční křivkou: střední kvadratická chyba (RMSE) pouze v Dijonu
v 0, 3 týdnech, 6 týdnech a 6 měsících
Spasticita paretické končetiny (zápěstí a loket)
Časové okno: v 0, 3 týdnech, 6 týdnech a 6 měsících
Měřeno modifikovanou Ashworthovou stupnicí (MAS)
v 0, 3 týdnech, 6 týdnech a 6 měsících
Neuroplastické modifikace hodnocené na flexor carpi radialis
Časové okno: v 0, 3 týdnech, 6 týdnech a 6 měsících
na úrovni páteře (H-reflex a M-vlna), Pouze v Dijonu.
v 0, 3 týdnech, 6 týdnech a 6 měsících
Neuroplastické modifikace hodnocené na flexor carpi radialis
Časové okno: v 0, 3 týdnech, 6 týdnech a 6 měsících
na kortikospinální úrovni transkraniální magnetickou stimulací (MEP a SICI), pouze v Dijonu.
v 0, 3 týdnech, 6 týdnech a 6 měsících
Neuroplastické modifikace hodnocené na flexor carpi radialis
Časové okno: v 0, 3 týdnech, 6 týdnech a 6 měsících

na kortikální úrovni elektroencefalogramem: Hodnotí se pásma Delta, Theta, Alpha a Beta. ERD/ERS bude vypočítána během klidových stavů a ​​period vibrací, především na elektrodách C3-C4 (systém 10-20).

Pouze v Dijonu.
v 0, 3 týdnech, 6 týdnech a 6 měsících
Korelace mezi závažností spasticity v zápěstí a dráždivostí páteře
Časové okno: Po ukončení studia v průměru 6 měsíců
Nástroje: MAS skóre (škála) a amplituda H-reflexu (ve voltech) Logistická regrese Pouze v Dijonu.
Po ukončení studia v průměru 6 měsíců
Korelace mezi závažností spasticity v zápěstí a kortikální excitabilitou
Časové okno: Po ukončení studia v průměru 6 měsíců
Nástroje: Skóre MAS (škála) a poměr EEG (koeficient laterality) Logistická regrese Pouze v Dijonu.
Po ukončení studia v průměru 6 měsíců
Korelace mezi závažností spasticity v zápěstí a kortikální excitabilitou
Časové okno: Po ukončení studia v průměru 6 měsíců
Nástroje: Skóre MAS (škála) a poměr EEG (pásma ERD alfa a beta) Logistická regrese Pouze v Dijonu.
Po ukončení studia v průměru 6 měsíců
Korelace mezi závažností spasticity v zápěstí a dráždivostí páteře
Časové okno: Po ukončení studia v průměru 6 měsíců
Nástroje: Úhel záběru (ve stupních) a amplituda H-reflexu (ve voltech) Logistická regrese Pouze v Dijonu.
Po ukončení studia v průměru 6 měsíců
Korelace mezi závažností spasticity v zápěstí a kortikální excitabilitou
Časové okno: Po ukončení studia v průměru 6 měsíců
Nástroje: Úhel záběru (ve stupních) a poměr EEG (koeficient laterality) Logistická regrese Pouze v Dijonu.
Po ukončení studia v průměru 6 měsíců
Korelace mezi závažností spasticity v zápěstí a kortikální excitabilitou
Časové okno: Po ukončení studia v průměru 6 měsíců
Nástroje: Úhel záběru (ve stupních) a poměr EEG (pásma ERD alfa a beta)) Logistická regrese Pouze v Dijonu.
Po ukončení studia v průměru 6 měsíců
Korelace mezi závažností spasticity v zápěstí a dráždivostí páteře
Časové okno: Po ukončení studia v průměru 6 měsíců
Nástroje: Skóre točivého momentu (RMSE) a amplituda H-reflexu (ve voltech) Logistická regrese Pouze v Dijonu.
Po ukončení studia v průměru 6 měsíců
Korelace mezi závažností spasticity v zápěstí a kortikální excitabilitou
Časové okno: Po ukončení studia v průměru 6 měsíců
Nástroje: Skóre točivého momentu (RMSE) a poměr EEG (koeficient laterality) Logistická regrese Pouze v Dijonu
Po ukončení studia v průměru 6 měsíců
Korelace mezi závažností spasticity v zápěstí a kortikální excitabilitou
Časové okno: Po ukončení studia v průměru 6 měsíců
Nástroje: Točivý moment (RMSE) a poměr EEG (ERD alfa a beta pásma)) Logistická regrese Pouze v Dijonu
Po ukončení studia v průměru 6 měsíců

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Sponzor

Sponzor

Organizace nebo osoba, která iniciuje studii a která má autoritu a kontrolu nad studií.
Centre Hospitalier Universitaire Dijon

Publikace a užitečné odkazy

Osoba odpovědná za zadávání informací o studiu tyto publikace poskytuje dobrovolně. Mohou se týkat čehokoli, co souvisí se studiem.

Obecné publikace

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Aktuální)

Začátek studia

Skutečné datum, kdy byl první účastník zařazen do klinické studie. „Očekávané“ datum zahájení studie je datum, o kterém si vědci myslí, že bude datem zahájení studie.
14. června 2022

Primární dokončení (Odhadovaný)

Primární dokončení

Datum, kdy byl poslední účastník klinické studie vyšetřen nebo obdržel intervenci ke sběru konečných dat pro primární měření výsledku. Zda byla klinická studie ukončena podle protokolu nebo byla ukončena, toto datum neovlivňuje. U klinických studií s více než jedním primárním výstupním měřením s různými daty dokončení se tento termín vztahuje k datu, kdy je dokončen sběr dat pro všechna primární výsledná měření. „Očekávané“ datum primárního dokončení je datum, o kterém si vědci myslí, že bude primárním datem dokončení studie.
1. července 2027

Dokončení studie (Odhadovaný)

Dokončení studie

Datum, kdy byl poslední účastník klinické studie vyšetřen nebo dostal intervenci/léčbu za účelem shromáždění konečných dat pro měření primárního výsledku, sekundárního měření výsledku a nežádoucí příhody (tj. poslední návštěva posledního účastníka). „Očekávané“ datum dokončení studie je datum, o kterém si vědci myslí, že bude datem dokončení studie.
1. července 2027

Termíny zápisu do studia

První předloženo

První předloženo

Datum, kdy zadavatel studie nebo zkoušející poprvé předložil záznam studie na ClinicalTrials.gov. Mezi prvním odeslaným datem a dostupností záznamu na ClinicalTrials.gov (první zveřejněné datum) je obvykle několik dní.
30. března 2022

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

Datum, kdy zadavatel studie nebo zkoušející poprvé předloží záznam studie, který je v souladu s kritérii kontroly kvality (QC) Národní lékařské knihovny (NLM). Sponzor nebo zkoušející může potřebovat revidovat a předložit záznam studie jednou nebo vícekrát, než budou splněna kritéria kontroly kontroly kvality NLM. Je odpovědností sponzora nebo zkoušejícího zajistit, aby byl záznam studie v souladu s kritérii kontroly kontroly kvality NLM.
30. března 2022

První zveřejněno (Aktuální)

První zveřejněno

Datum, kdy byl záznam studie poprvé k dispozici na webu ClinicalTrials.gov poté, co byla dokončena kontrola kontroly kvality (QC) National Library of Medicine (NLM). Mezi datem, kdy zadavatel studie nebo zkoušející předložil záznam studie, a prvním zveřejněným datem je typicky několik dní zpoždění.
7. dubna 2022

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

Poslední zveřejněná aktualizace

Nejnovější datum, kdy byly změny záznamu studie zpřístupněny na ClinicalTrials.gov. Mezi okamžikem, kdy byly změny odeslány na ClinicalTrials.gov sponzorem nebo zkoušejícím studie (datum poslední předložení aktualizace), a datem zveřejnění poslední aktualizace může nastat zpoždění.
9. února 2026

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

Nejnovější datum, kdy zadavatel studie nebo zkoušející předložil změny záznamu studie, které jsou v souladu s kritérii kontroly kvality (QC) National Library of Medicine (NLM). Je odpovědností sponzora nebo zkoušejícího zajistit, aby byl záznam studie v souladu s kritérii kontroly kontroly kvality NLM.
5. února 2026

Naposledy ověřeno

Naposledy ověřeno

Nejnovější datum, kdy zadavatel studie nebo zkoušející potvrdil informace o klinické studii na webu ClinicalTrials.gov jako přesné a aktuální. Pokud jde o studii s náborovým statusem náboru; ještě nenabírá nábor; nebo aktivní, nebyl nábor potvrzen během posledních 2 let, status náboru studie je uveden jako neznámý.
1. února 2026

Více informací

Termíny související s touto studií

Další relevantní podmínky MeSH

Další identifikační čísla studie

Další identifikační čísla studie

Identifikátory nebo ID čísla jiná než číslo NCT, které klinické studii přiděluje zadavatel studie, financující subjekty nebo jiní. Tato čísla mohou zahrnovat jedinečné identifikátory z jiných registrů studií a čísla grantů National Institutes of Health.
  • JULLIAND AOIparaM 2021

Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)

Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?

ANO

Popis plánu IPD

Zásady studijního týmu se chystají sdílet a spolupracovat s ostatními výzkumnými týmy na základě přiměřené žádosti o přístup ke studijním datům. Vyjádření zájmu o přístup ke studijním údajům adresovaná příslušnému autorovi budou zvážena a údaje deidentifikace na skupinové nebo individuální úrovni mohou být podle potřeby sdíleny. Poté bude sepsána smlouva o přenosu dat. Soubor dat studie bude k dispozici na konci studie, jakmile bude databáze zmrazena. Sdílení databáze bude zpřístupněno zainteresovaným stranám na základě smlouvy o sdílení dat.

Časový rámec sdílení IPD

po zveřejnění hlavního článku

Typ podpůrných informací pro sdílení IPD

  • ANALYTIC_CODE

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ne

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

produkt vyrobený a vyvážený z USA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Nastavení souborů cookie

Používáme cookies, abychom zajistili, že vám poskytneme nejlepší zážitek z našich webových stránek. Pro více informací si pečlivě přečtěte naše Zásady ochrany osobních údajů a cookies. ...>>>Svou preference můžete kdykoli změnit nebo svůj souhlas odvolat odstraněním cookies z vašeho webu nebo počítače, jak je popsáno v zásadách. Přijměte to a vyberte své předvolby zaškrtnutím příslušných polí v části „Správa nastavení“ níže. Než budete pokračovat v používání jakékoli části tohoto webu, pozorně si prosím přečtěte naše Podmínky služby.
«Spravovat nastavení