Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Inhibitory enzymu konvertujícího angiotenzin a blokátory receptoru angiotenzinu s rizikem COVID_19

5. června 2022 aktualizováno: Samar Mohamed Abd Alwahab Abd Alhafz, Assiut University

Riziko onemocnění COVID 19 u pacientů s hypertenzí užívající inhibitory angiotenzin konvertujícího enzymu nebo blokátory angiotenzinových receptorů v univerzitních nemocnicích v Assiutu

  1. Zjistit riziko COVID-19 u pacientů, kteří užívají ACEI a ARBS
  2. K určení účinku ACEI a ARBS na infekci COVID-19.
  3. K určení závažnosti COVID-19 u pacientů, kteří užívají ACEI a ARBS.

Přehled studie

Postavení

Zatím nenabíráme

Podmínky

Intervence / Léčba

Detailní popis

SARS-CORONA VIRUS-2 (onemocnění COVID-19) je infekční onemocnění způsobené virem SARS-CoV-2 Virus se do těla dostává nosem, očima nebo ústy. Spike protein se specificky váže na ACE2 receptory přítomné na pneumocytech typu 2 v alveolech v plicích. (Fehr a Perlman, 2015) Vazba ACE2 receptoru umožňuje vstup viru do hostitelské buňky.

Virus vstupuje do hostitelské buňky buď přímým vstupem do buňky membránovou fúzí nebo endocytózou (Wang , a kol. 2008).

ACE inhibitory (inhibitory enzymu konvertujícího angiotenzin) působí tak, že brání přeměně angiotensinu I na angiotenzin II. (Byrd, et al. 2019)

ARB (blokátory receptorů pro angiotensin) snižují účinek hormonu angiotenzinu II blokováním receptorů, na které hormon působí, konkrétně receptorů AT1, které se nacházejí v srdci, cévách a ledvinách. (Byrd, et al. 2019) ACE inhibitory a ARB se používají k léčbě vysokého krevního tlaku a městnavého srdečního selhání, k prevenci selhání ledvin u pacientů s vysokým krevním tlakem nebo cukrovkou a ke snížení rizika mrtvice. (Byrd, et al. 2019) Pokračující používání ACEI/ARB se v prostředí COVID-19 stalo kontroverzním. Důvod této kontroverze pramení ze skutečnosti, že použití ACEI a ARB může ve studiích na zvířatech zvýšit expresi receptoru ACE2, což je známý buněčný receptor a nezbytný vstupní bod pro infekci SARS-COV-2, jak tomu bylo doposud. naznačili, že exprese ACE2 je po infekci SARS snížena, což vede k nadměrné aktivaci RAS a exacerbované progresi pneumonie. (Peng Zhang.et al.duben 2020) Spíše se uvádí, že navzdory zvyšujícím se hladinám ACE2 mohou inhibitory ACE a ARB spíše hrát ochrannou roli. ACEI, snížením konverze angiotenzinu I (ATI) na angiotenzin II (ATII) a ARB, snížením vazby ATII na receptor angiotenzinu I může naklonit stupnici navrženou Bombardini et al. ve prospěch ochranné signální cesty ACE2.( Bombardini T, Picano E.2020).

Reynolds et.al (2020) nenašli žádnou souvislost mezi ACE inhibitory a ARB a zvyšují pravděpodobnost pozitivního testu na covid-19 nebo jeho závažnost. (Reynolds et.al. (2020) Vzhledem k nedostatku dostatečných klinických údajů podporujících buď prospěšné nebo škodlivé účinky užívání ACEI/ARB u pacientů s COVID-19 je však optimální strategie pro řízení hypertenze u COVID-19 nejistá. a zbývá objasnit. Takže Cílem této observační studie bylo zjistit souvislost mezi hypertenzními pacienty užívajícími ACEI/ARB a morbiditou a mortalitou COVID-19.

Typ studie

Pozorovací

Zápis (Očekávaný)

400

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní kontakt

  • Jméno: Hanan M Adawy Nafeh, professor
  • Telefonní číslo: 01003053369
  • E-mail: Hmnafeh@yahoo.com

Studijní záloha kontaktů

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

18 let až 90 let (Dospělý, Starší dospělý)

Přijímá zdravé dobrovolníky

N/A

Pohlaví způsobilá ke studiu

Všechno

Metoda odběru vzorků

Vzorek nepravděpodobnosti

Studijní populace

dotazník s 5 doménami:

  1. Osobní a demografické údaje, socioekonomický status. a další přidružená onemocnění.
  2. Zahrnutí pacienti (skupiny)
  3. Dodržování opatření pacientů proti SARS-COV2.
  4. Infekce SARS-CoV-2:
  5. Příznaky po COVID-19.
  6. jakékoli vyšetřování s pt

Popis

Kritéria pro zařazení:

  • Věk >18 let.
  • pacientů, kteří užívají ACEI
  • pacientů, kteří užívají ARB
  • pacienti, kteří užívají jiná antihypertenziva (například blokátory ca kanálů nebo betablokátory)
  • Osoby bez hypertenze stejného věku a pohlaví

Kritéria vyloučení:

  1. < 18 let.
  2. Těhotné nebo kojící pacientky.
  3. Pacienti s autoimunitním onemocněním.
  4. Pacienti s multiorgánovým selháním, aktivní rakovinou, renální insuficiencí nebo chronickým onemocněním ledvin.
  5. Pacienti dostávali imunosupresiva.
  6. Pacienti s oslabenou imunitou.
  7. Pacienti s obstrukční plicní nemocí

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Observační modely: Case-Control
  • Časové perspektivy: Retrospektivní

Kohorty a intervence

Skupina / kohorta
Intervence / Léčba
pacienti dostávali ACEI
pacient, který používá ACEI (Trvání, typ odpovědi a časové období mezi začátkem a objevením se symptomů COVID-19)
Trvání, typ reakce a časové období mezi začátkem užívání drogy a objevením se příznaků COVID-19
Ostatní jména:
  • Beta-blokátory
  • ARB
  • ca blokátory kanálů
pacienti dostávali ARB
pacient, který užívá ARB (trvání, typ odpovědi a časové období mezi začátkem a objevením se symptomů COVID-19)
Trvání, typ reakce a časové období mezi začátkem užívání drogy a objevením se příznaků COVID-19
Ostatní jména:
  • Beta-blokátory
  • ARB
  • ca blokátory kanálů
jiná antihypertenziva
pacient, který užívá jiná antihypertenziva (například blokátory ca kanálů a betablokátory) (délka trvání, typ odpovědi a časové období mezi začátkem a objevením se symptomů COVID-19)
Trvání, typ reakce a časové období mezi začátkem užívání drogy a objevením se příznaků COVID-19
Ostatní jména:
  • Beta-blokátory
  • ARB
  • ca blokátory kanálů
nehypertenzní skupina
Osoby bez hypertenze stejného věku a pohlaví
Trvání, typ reakce a časové období mezi začátkem užívání drogy a objevením se příznaků COVID-19
Ostatní jména:
  • Beta-blokátory
  • ARB
  • ca blokátory kanálů

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
určit riziko COVID-19 u pacientů, kteří užívají ACEI a ARBS
Časové okno: od začátku pandemie Covid_19 až do současnosti
určit riziko COVID-19 u pacientů, kteří užívají ACEI a ARBS
od začátku pandemie Covid_19 až do současnosti

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
určit morbiditu a závažnost COVID-19 u pacientů, kteří užívají ACEI a ARBS
Časové okno: od začátku pandemie Covid_19 až do současnosti
určit morbiditu a závažnost COVID-19 u pacientů, kteří užívají ACEI a ARBS
od začátku pandemie Covid_19 až do současnosti

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Sponzor

Vyšetřovatelé

  • Vrchní vyšetřovatel: Hanan M Adawy Nafeh, PhD, Assiut University

Publikace a užitečné odkazy

Osoba odpovědná za zadávání informací o studiu tyto publikace poskytuje dobrovolně. Mohou se týkat čehokoli, co souvisí se studiem.

Obecné publikace

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Očekávaný)

1. června 2022

Primární dokončení (Očekávaný)

1. března 2023

Dokončení studie (Očekávaný)

1. května 2023

Termíny zápisu do studia

První předloženo

19. května 2022

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

30. května 2022

První zveřejněno (Aktuální)

1. června 2022

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

7. června 2022

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

5. června 2022

Naposledy ověřeno

1. května 2022

Více informací

Termíny související s touto studií

Další identifikační čísla studie

  • ACEI,ARBS and risk of COVID_19

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ne

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .