Studie alternativního léčebného přístupu (předoperační radioterapie, poté mastektomie, poté okamžitá rekonstrukční chirurgie) u lidí s rakovinou prsu T4
Proveditelnost předoperační radioterapie u pacientek s rakovinou prsu T3 a T4, které reagují na neoadjuvantní chemoterapii umožňující okamžitou rekonstrukci: prospektivní studie
Účelem této studie je otestovat alternativní léčebný přístup, který zahrnuje poskytnutí radioterapie účastníkům před mastektomií (předoperační radioterapie) a provedení okamžité rekonstrukční operace v době mastektomie. Okamžitá rekonstrukční operace se nazývá okamžitá autologní rekonstrukce (IR) a je odlišná od standardní rekonstrukční operace, kterou mají lidé s karcinomem prsu T4. IR je chirurgický zákrok, kdy ihned po mastektomii chirurg odebere tkáň z jiné části vašeho těla a použije ji k opětovnému vytvoření vašeho prsu. Ke standardní rekonstrukční operaci dochází později a lze ji provést pomocí implantátu nebo tkáně z vašeho těla.
Hlavním účelem této studie je zjistit, zda je výše uvedený alternativní léčebný přístup proveditelný. Studie ukáže, jak bezpečný je tento alternativní léčebný přístup ve srovnání se standardním léčebným přístupem.
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Typ studie
Typ studie
Zápis (Odhadovaný)
Zápis
Fáze
Fáze
- Fáze 1
Kontakty a umístění
Studijní kontakt
Studijní kontakt
- Jméno: Atif Khan, MD
- Telefonní číslo: 848-225-6334
- E-mail: khana7@mskcc.org
Studijní záloha kontaktů
- Jméno: Minna Lee, MD
- Telefonní číslo: 646-888-6898
- E-mail: leem15@mskcc.org
Studijní místa
-
-
New Jersey
-
Basking Ridge, New Jersey, Spojené státy, 07920
- Nábor
- Memorial Sloan Kettering Basking Ridge (Limited Protocol Activities)
-
Kontakt:
- Minna Lee, MD
- Telefonní číslo: 646-888-6898
-
Middletown, New Jersey, Spojené státy, 07748
- Nábor
- Memorial Sloan Kettering Monmouth (Limited protocol activities)
-
Kontakt:
- Minna Lee, MD
- Telefonní číslo: 646-888-6898
-
Montvale, New Jersey, Spojené státy, 07645
- Nábor
- Memorial Sloan Kettering Bergen (Limited Protocol Activities)
-
Kontakt:
- Minna Lee, MD
- Telefonní číslo: 646-888-6898
-
-
New York
-
Commack, New York, Spojené státy, 11725
- Nábor
- Memorial Sloan Kettering Cancer Center @ Suffolk-Commack (Limited protocol activity)
-
Kontakt:
- Minna Lee, MD
- Telefonní číslo: 646-888-6898
-
Harrison, New York, Spojené státy, 10604
- Nábor
- Memorial Sloan Kettering Westchester (Limited protocol activities)
-
Kontakt:
- Minna Lee, MD
- Telefonní číslo: 646-888-6898
-
New York, New York, Spojené státy, 10065
- Nábor
- Memorial Sloan Kettering Cancer Center
-
Kontakt:
- Minna Lee, MD
- Telefonní číslo: 646-888-6898
-
Uniondale, New York, Spojené státy, 11553
- Nábor
- Memorial Sloan Kettering Nassau (Limited protocol activities)
-
Kontakt:
- Minna Lee, MD
- Telefonní číslo: 646-888-6898
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Ženské pohlaví, ve věku ≥ 18 let, s biopsií prokázanou invazivní rakovinou prsu
- nádor cT3-4 cN0-3
- Částečná nebo úplná odpověď na NAC při zobrazování a klinickém vyšetření pomocí kritérií hodnocení odpovědi u solidních nádorů (RECISTv1.1) definice.
- Touha podstoupit autologní rekonstrukci a plastický a rekonstrukční chirurg vyhodnocen jako vhodný kandidát
- Umět číst a rozumět anglicky
Kritéria vyloučení:
- Předchozí ipsilaterální rakovina prsu
- Bilaterální rakovina prsu
- Těhotná
- Onemocnění stadia IV při prezentaci
- Stabilní onemocnění nebo progresivní onemocnění po NAC
- Chirurgicky neresekovatelné onemocnění prsu
- BMI >40
- Předchozí anamnéza hrudní radioterapie
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: N/A
- Intervenční model: Přiřazení jedné skupiny
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Počet zbraní
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / ArmSkupina účastníků / Arm |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Účastníci s klinickou T4 biopsií prokázanou rakovinou prsu
Účastníci s klinicky T4 biopsií prokázanou rakovinou prsu bez známek vzdálených metastáz, kteří prokáží úplnou nebo částečnou odpověď na standardní neoadjuvantní chemoterapii/NAC a přejí si okamžitou autologní rekonstrukci/IR, budou způsobilí k zařazení.
|
Účastníci podstoupí pre-NART jádrovou biopsii vedenou post-NAC MRI do oblasti reziduálního zesílení nebo do dříve bioptovaného karcinomu, pokud nezůstane žádné reziduální zesílení
Po biopsii účastníci podstoupí neoadjuvantní radioterapii/NART
Ostatní jména:
Za 2–6 týdnů po dokončení NART podstoupí účastníci jednostrannou MRM (totální mastektomii s disekcí axilárních lymfatických uzlin) s resekcí celé kůže prsu.
Mastektomie šetřící kůži nebude povolena.
Všechny pacientky také podstoupí simultánní jednostrannou autologní rekonstrukci prsu s DIEP, ms-TRAM nebo latissimus dorsi.
Ostatní jména:
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Porovnejte míru komplikací v ráně u partnerů, kteří dostávají neoadjuvantní radioterapii (NART) a modifikovanou radikální mastektomii s okamžitou autologní rekonstrukcí (IR) po neoadjuvantní chemoterapii (NAC) ve srovnání se současným standardem péče
Časové okno: 5 let
|
Prospektivně posoudit proveditelnost neoadjuvantní radioterapie (NART) a modifikované radikální mastektomie s okamžitou autologní rekonstrukcí (IR) po neoadjuvantní chemoterapii (NAC) u pacientek s klinickým karcinomem prsu T4 ve srovnání se současným standardem péče ([NAC, modifikovaná radikální mastektomie [ MRM] s opožděnou rekonstrukcí a postmastektomickou radioterapií [PMRT], a to posouzením četnosti komplikací rány (infekce v místě chirurgického zákroku [SSI], reoperativní intervence a selhání laloku)
|
5 let
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Minna Lee, MD, Memorial Sloan Kettering Cancer Center
Publikace a užitečné odkazy
Užitečné odkazy
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Začátek studia
Primární dokončení (Odhadovaný)
Primární dokončení
Dokončení studie (Odhadovaný)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
- Novotvary podle místa
- Novotvary
- Kožní choroby
- Nemoci prsu
- Onemocnění kůže a pojivové tkáně
- Novotvary prsu
- Vyšetřovací techniky
- Terapeutika
- Manipulace se vzorkem
- Klinické laboratorní techniky
- Diagnostické techniky a postupy
- Diagnóza
- Chirurgické postupy, operativní
- Cytologické techniky
- Cytodiagnosis
- Diagnostické techniky, chirurgické
- Kombinovaná modalita
- Biopsie
- Neoadjuvantní terapie
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- 22-136
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Popis plánu IPD
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .