Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

CT k posouzení účinnosti a bezpečnosti přidání GMA k infliximabu u pediatrických pacientů s ulcerózní kolitidou refrakterní na steroidy

16. ledna 2024 aktualizováno: Adacyte Therapeutics SL

Klinická studie k posouzení účinnosti a bezpečnosti přidání GMA k infliximabu u pediatrických pacientů s ulcerózní kolitidou refrakterní na steroidy

Primární cílový bod bude hodnocen prostřednictvím následujících proměnných: skóre PUCAI, hladiny IFX a léčba steroidy.

Klinická odpověď na IFX bude hodnocena pomocí skóre PUCAI. Odpověď bude považována za klinicky významnou, pokud budou body PUCAI během období studie nadále udržovány pod 30. Odpověď IFX bude také určena hladinami IFX v séru. Terapeutická hladina IFX, tj. pro dosažení adekvátní klinické odpovědi, je stanovena nad 6 μg/ml. Konečně, nezbytnost nebo nenutnost léčby steroidy během období studie bude také indikovat úspěšnou účinnost s GMA.

Přehled studie

Postavení

Nábor

Podmínky

Intervence / Léčba

Detailní popis

Zkouška má následující cíle:

Primární cíl (PO):

Primární cílový bod bude hodnocen prostřednictvím následujících proměnných: skóre PUCAI, hladiny IFX a léčba steroidy.

Klinická odpověď na IFX bude hodnocena pomocí skóre PUCAI. Odpověď bude považována za klinicky významnou, pokud budou body PUCAI během období studie nadále udržovány pod 30. Odpověď IFX bude také určena hladinami IFX v séru. Terapeutická hladina IFX, tj. pro dosažení adekvátní klinické odpovědi, je stanovena nad 6 μg/ml. Konečně, nezbytnost nebo nenutnost léčby steroidy během období studie bude také indikovat úspěšnou účinnost s GMA.

Sekundární cíle (SO):

  1. Kvantifikace minimálních hladin IFX a ATI a popis dávky IFX na začátku, po 12 a 40 týdnech sledování.
  2. Měření skóre PUCAI na začátku, 12 a 40 týdnů sledování.
  3. Pacienti udržující klinickou odpověď bez steroidů, 12 a 40 týdnů sledování.
  4. Pacienti zažívající vzplanutí během období studie.
  5. Kvantifikace hladiny fekálního kalprotektinu na začátku, 12 a 40 týdnů sledování. Fekální kalprotektin je spojen s klinickou remisí s hladinami vyššími než 150 μg/g.
  6. Měření C-reaktivního proteinu, sedimentace erytrocytů, hemoglobinu, albuminu, výchozích hodnot krevních destiček, 12 a 40 týdnů sledování.
  7. Kvantifikace počtu leukocytů v periferní krvi na začátku, 12 a 40 týdnů sledování.
  8. Monitorování AE během období studie

Typ studie

Intervenční

Zápis (Odhadovaný)

15

Fáze

  • Nelze použít

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní kontakt

Studijní místa

      • Coimbra, Portugalsko
        • Nábor
        • Hospital Coimbra
        • Kontakt:
          • Ricardo Ferreira
        • Vrchní vyšetřovatel:
          • Ricardo Ferreira
      • Lisboa, Portugalsko
        • Nábor
        • Hospital Santa Maria
        • Kontakt:
          • Ana Isabel Lopes
        • Vrchní vyšetřovatel:
          • Ana Isabel Lopes
      • Oporto, Portugalsko
        • Nábor
        • Hospital Soa Joao
        • Kontakt:
          • Eunice Trindade
        • Vrchní vyšetřovatel:
          • Eunice Trindade
      • Barcelona, Španělsko
        • Nábor
        • Hospital Universitari Vall d'Hebron
        • Kontakt:
          • Oscar Segarra
        • Vrchní vyšetřovatel:
          • Oscar Segarra
      • Madrid, Španělsko
        • Nábor
        • Hospital Infantil Universitario Nino Jesus
        • Kontakt:
          • Laura María Palomino Pérez
        • Vrchní vyšetřovatel:
          • Laura María Palomino Pérez
      • Málaga, Španělsko
        • Nábor
        • Hospital Materno-Infantil del H.U.R. de Málaga
        • Vrchní vyšetřovatel:
          • Victor Manuel Navas Lopez
        • Kontakt:
          • Víctor Manuel Navas López
      • Sevilla, Španělsko
        • Nábor
        • Complejo H. Regional Virgen Del Rocío
        • Vrchní vyšetřovatel:
          • Alejandro Rodriguez
        • Kontakt:
          • Alejandro Rodriguez
      • Tenerife, Španělsko
        • Nábor
        • Hospital U. Ntra Señora de Candelaria
        • Kontakt:
          • José Ramón Alberto Alonso
        • Vrchní vyšetřovatel:
          • José Ramón Alberto Alonso
      • Valencia, Španělsko
        • Nábor
        • Hospital Universitari i Politecnic La Fe
        • Kontakt:
          • Ester Donat
        • Vrchní vyšetřovatel:
          • Ester Donat
    • Barcelona
      • Sant Joan Despí, Barcelona, Španělsko
        • Nábor
        • Hospital H. Sant Joan de Déu
        • Vrchní vyšetřovatel:
          • Francisco Javier Martin Carpi
        • Kontakt:
          • Francisco Javier Martin Carpi

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

Ne starší než 18 let (Dítě, Dospělý)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Popis

Kritéria pro zařazení:

  1. Pacienti mladší 18 let a vážící ≥25 kg v době zahájení studie.
  2. Pacienti s diagnózou UC.
  3. Pacienti, kteří zahájili léčbu IFX kvůli nedostatečné odpovědi na kortikosteroidy po vzplanutí UC (steroid-refrakterní UC).
  4. Pacienti, kteří dostali IFX mezi 12 a 16 týdny před zahájením studie.
  5. Pacienti, kteří vykazovali klinickou odpověď na IFX v době zahájení studie (definovaná jako snížení skóre PUCAI alespoň o 15 bodů a udržení pod 30 body).
  6. Pacienti s terapeutickými hladinami IFX v krvi (nad 6 μg/ml) v době zahájení studie.
  7. Zákonný zástupce pacienta musí být ochoten a schopen dát písemný informovaný souhlas a pacient musí být ochoten dát písemný informovaný souhlas (pokud je to vhodné, jak stanoví Etická komise) a dodržovat Harmonogram studijní návštěvy.

Kritéria vyloučení:

  1. Pacienti, kteří před vstupem do studie dostali další anti-TNF.
  2. Pacienti s počtem periferních cirkulací méně než 2 000 granulocytů na μl.
  3. Těhotné a kojící pacientky ve fertilním věku.
  4. Účast v jiné studii nebo použití jakékoli experimentální terapie během 30 dnů před dnem 1 zahájení studie.

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Léčba
  • Přidělení: N/A
  • Intervenční model: Přiřazení jedné skupiny
  • Maskování: Žádné (otevřený štítek)

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Experimentální: Adacolumn

Adacolumn je nefarmakologická léčba, která snižuje zánět odstraněním specificky cílených bílých krvinek z krevního oběhu. Adacolumn je navržen pro použití v kombinaci s Adamonitorem a jeho Adastand a Adacircuit. Kolona má kapacitu 335 ml a je naplněna kuličkami z acetátu celulózy o průměru 2 mm jako nosiče pro adsorpční kolonu pro leukocytaferézu. Nosiče se koupou ve 130 ml sterilního fyziologického roztoku až do použití, kdy se kolona před použitím naplní dalším sterilním fyziologickým roztokem a poté heparinizovaným fyziologickým roztokem.

Pacienti absolvují 10 sezení s Adacolumn. Sníží se mezi 5 - 10, podle odpovědi pacienta a následného vyhodnocení PI. Pacienti po tuto dobu obdrží Adacolumn s IFX.

Pacienti budou dříve dostávat IFX po dobu 12-16 týdnů. návštěvy budou prováděny každý týden pro aplikaci Adacolumn.

Studie se bude skládat z 10 sezení léčby Adacolumn® (jednou týdně) a období sledování (od týdne 12 do týdne 40 od ​​zařazení do studie).

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Primární cíl: vyhodnotit, zda Adacolumn® dokáže udržet klinickou odpověď na IFX po dobu 12 týdnů sledování (V.11) nebo 40 týdnů sledování (V18). Klinická odpověď na IFX bude hodnocena pomocí PUCAI SCORE
Časové okno: Základní návštěva vs. návštěva 11 (12 týdnů) (průběžná analýza). Základní návštěva versus návštěva 18 (40 týdnů) (pro konečnou analýzu)
Bude proveden popis skóre PUCAI jako spojité proměnné ve V.11 a V.18. Odpověď na IFX bude klinicky významná, pokud bude skóre PUCAI během studie (následné návštěvy) nadále udržováno pod 30, takže nº a % pacientů se skóre PUCAI nižším než 30 bodů ve všech návštěvách mezi výchozí hodnotou až V.11 a výchozí hodnotou až Bude popsán V.18. Dále budou provedena srovnávací skóre v obou návštěvách (základní vs. V.11 a základní vs. V.18) pomocí absolutních a relativních změn
Základní návštěva vs. návštěva 11 (12 týdnů) (průběžná analýza). Základní návštěva versus návštěva 18 (40 týdnů) (pro konečnou analýzu)
Primární cíl: vyhodnotit, zda Adacolumn® může udržet klinickou odpověď na IFX po dobu 12 týdnů sledování (V.11) nebo 40 týdnů sledování (V18). Klinická odpověď na IFX bude hodnocena pomocí IFX-LEVELS
Časové okno: Základní návštěva vs. návštěva 11 (12 týdnů) (průběžná analýza). Základní návštěva versus návštěva 18 (40 týdnů) (pro konečnou analýzu)
Bude proveden popis úrovní IFX jako spojité proměnné na V.11 a na V.18. Odpověď na IFX bude klinicky významná, pokud hladiny IFX během studie budou > 6 μg/ml, takže nº a % pacientů s hladinou IFX > 6 μg/ml ve všech návštěvách mezi výchozí hodnotou do V.11 a výchozí hodnotou do V.18 bude popsáno. Dále bude provedeno srovnání mezi úrovněmi IFX v obou návštěvách pomocí absolutních a relativních změn
Základní návštěva vs. návštěva 11 (12 týdnů) (průběžná analýza). Základní návštěva versus návštěva 18 (40 týdnů) (pro konečnou analýzu)
Primární cíl: vyhodnotit, zda Adacolumn® dokáže udržet klinickou odpověď na IFX po dobu 12 týdnů sledování (V.11) nebo 40 týdnů sledování (V18). Klinická odpověď na IFX bude hodnocena pomocí UŽÍVÁNÍ STEROIDŮ
Časové okno: Základní návštěva vs. návštěva 11 (12 týdnů) (průběžná analýza). Základní návštěva versus návštěva 18 (40 týdnů) (pro konečnou analýzu)
Popis počtu a procenta pacientů se změnou léčby steroidy z výchozího stavu na V.11 az výchozího stavu na V.18. Dále bude provedeno srovnání mezi návštěvami.
Základní návštěva vs. návštěva 11 (12 týdnů) (průběžná analýza). Základní návštěva versus návštěva 18 (40 týdnů) (pro konečnou analýzu)

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Vyhodnotit variace hladin IFX a ATI v léčebném režimu během období studie. Kvantifikace minimálních hladin IFX a ATI a popis dávky IFX na začátku, 12 a 40 týdnů sledování
Časové okno: Základní návštěva vs. návštěva 11 (12 týdnů) (průběžná analýza). Základní návštěva versus návštěva 18 (40 týdnů) (pro konečnou analýzu)
Popis hladin IFX v krvi a ATI jako kontinuálních proměnných při základní návštěvě, návštěvě 11 (12 týdnů) a návštěvě 18 (40 týdnů). Jejich variace mezi návštěvami (základní hodnota vs. návštěva 11 a výchozí hodnota vs. návštěva 18) budou analyzovány pomocí absolutní a relativní změny. V těchto návštěvách bude navíc popsán popis IFX dávky po kilogramech
Základní návštěva vs. návštěva 11 (12 týdnů) (průběžná analýza). Základní návštěva versus návštěva 18 (40 týdnů) (pro konečnou analýzu)
Pro měření variace skóre PUCAI během období studie. Měření skóre PUCAI na začátku, 12 a 40 týdnů sledování.
Časové okno: Základní návštěva vs. návštěva 11 (12 týdnů) (průběžná analýza). Základní návštěva versus návštěva 18 (40 týdnů) (pro konečnou analýzu)
Popis skóre PUCAI jako kontinuální proměnné při základní návštěvě, bude provedena návštěva 11 (12 týdnů) a návštěva 18 (40 týdnů). Jeho variace mezi návštěvami (základní vs. návštěva 11 a výchozí stav vs. návštěva 18) budou analyzovány pomocí absolutní a relativní změny
Základní návštěva vs. návštěva 11 (12 týdnů) (průběžná analýza). Základní návštěva versus návštěva 18 (40 týdnů) (pro konečnou analýzu)
Stanovit procento pacientů udržujících odezvu bez steroidů během období studie ve 12. a 40. týdnu.
Časové okno: Základní návštěva vs. návštěva 11 (12 týdnů) (průběžná analýza). Základní návštěva versus návštěva 18 (40 týdnů) (pro konečnou analýzu)
Bude vypočítán popis počtu a procenta pacientů, kteří změnili chování léčby steroidy (použití nebo nepoužití) od základní návštěvy do návštěvy 11 (12 týdnů) a od základní návštěvy do návštěvy 18 (40 týdnů). Kromě toho bude provedeno srovnání mezi návštěvami (základní vs. návštěva 11 a výchozí stav vs. návštěva 18)
Základní návštěva vs. návštěva 11 (12 týdnů) (průběžná analýza). Základní návštěva versus návštěva 18 (40 týdnů) (pro konečnou analýzu)
Popsat počet vzplanutí během sledovaného období. Pacienti zažívající vzplanutí během období studie.
Časové okno: Základní návštěva vs. návštěva 11 (12 týdnů) (průběžná analýza). Základní návštěva versus návštěva 18 (40 týdnů) (pro konečnou analýzu)
Bude vypočítán popis počtu pacientů, u kterých došlo k vzplanutí a celkový počet vzplanutí od základní návštěvy do návštěvy 11 a od základní návštěvy do návštěvy 18.
Základní návštěva vs. návštěva 11 (12 týdnů) (průběžná analýza). Základní návštěva versus návštěva 18 (40 týdnů) (pro konečnou analýzu)
Měření hladiny fekálního kalprotektinu během období studie. Kvantifikace hladiny fekálního kalprotektinu na začátku, 12 a 40 týdnů sledování. Fekální kalprotektin je spojen s klinickou remisí s hladinami vyššími než 150 μg/g.
Časové okno: Základní návštěva vs. návštěva 11 (12 týdnů) (průběžná analýza). Základní návštěva versus návštěva 18 (40 týdnů) (pro konečnou analýzu)
Popis hladiny fekálního kalprotektinu jako kontinuální proměnné při základní návštěvě, bude provedena návštěva 11 (12 týdnů) a návštěva 18 (40 týdnů). Jejich variace mezi návštěvami (základní hodnota vs. návštěva 11 a výchozí hodnota vs. návštěva 18) budou analyzovány pomocí absolutní a relativní změny. Protože hladiny fekálního kalprotektinu > 150 μg/g jsou spojeny s klinickou remisí, bude popsán počet a procento pacientů s fekálním kalprotektinem > 150 μg/g. Dále bude provedeno srovnání mezi návštěvami (základní vs. návštěva 11 a výchozí stav vs. návštěva 18).
Základní návštěva vs. návštěva 11 (12 týdnů) (průběžná analýza). Základní návštěva versus návštěva 18 (40 týdnů) (pro konečnou analýzu)
Sledovat vývoj biochemických markerů zánětlivé aktivity u UC a dalších laboratorních parametrů. Měření C-reaktivního proteinu, ESR, hemoglobinu, albuminu, hladin krevních destiček, PT, granulocytů na začátku, 12 (V11) a 40 týdnů (V18)
Časové okno: Základní návštěva vs. návštěva 11 (12 týdnů) (průběžná analýza). Základní návštěva versus návštěva 18 (40 týdnů) (pro konečnou analýzu)
Popis CRP, ESR, hemoglobinu, hladin albuminových destiček, PT a granulocytů jako kontinuálních proměnných při vstupní návštěvě, návštěvě 11 (12 týdnů) a návštěvě 18 (40 týdnů). Jejich variace mezi návštěvami (základní hodnota vs. návštěva 11 a výchozí hodnota vs. návštěva 18) budou analyzovány pomocí absolutní a relativní změny.
Základní návštěva vs. návštěva 11 (12 týdnů) (průběžná analýza). Základní návštěva versus návštěva 18 (40 týdnů) (pro konečnou analýzu)
Stanovit vývoj počtu leukocytů v periferní krvi během období studie. Kvantifikace počtu leukocytů v periferní krvi na začátku, 12 a 40 týdnů sledování.
Časové okno: Základní návštěva vs. návštěva 11 (12 týdnů) (průběžná analýza). Základní návštěva versus návštěva 18 (40 týdnů) (pro konečnou analýzu)
Popis počtu leukocytů jako kontinuální proměnné při základní návštěvě, návštěvě 11 (12 týdnů) a návštěvě 18 (40 týdnů). Jeho variace mezi návštěvami (základní vs. návštěva 11 a výchozí stav vs. návštěva 18) budou analyzovány pomocí absolutní a relativní změny
Základní návštěva vs. návštěva 11 (12 týdnů) (průběžná analýza). Základní návštěva versus návštěva 18 (40 týdnů) (pro konečnou analýzu)
Pro vyhodnocení bezpečnosti Adacolumn® během období studie budou všechny zaznamenané nežádoucí účinky popsány:
Časové okno: Základní návštěva vs. návštěva 11 (12 týdnů) (průběžná analýza). Základní návštěva versus návštěva 18 (40 týdnů) (pro konečnou analýzu)
  • Počet pacientů, kteří jimi trpí
  • Počet pacientů, kteří trpí AE souvisejícími s Adacolumn®
  • Jejich výskyt a trvání
  • Jejich vztah s Adacolumn®
  • Závažnost, závažnost, průběh a výsledek Tato analýza bude provedena u pacientů, kteří patří do bezpečnostního vzorku
Základní návštěva vs. návštěva 11 (12 týdnů) (průběžná analýza). Základní návštěva versus návštěva 18 (40 týdnů) (pro konečnou analýzu)

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Sponzor

Spolupracovníci

Vyšetřovatelé

  • Studijní židle: Francisco Javier Martín de Carpi, Hospital San Joan de Deu
  • Studijní židle: Jorge Manuel Bastos Amil Dias, CHU Sao Joao

Publikace a užitečné odkazy

Osoba odpovědná za zadávání informací o studiu tyto publikace poskytuje dobrovolně. Mohou se týkat čehokoli, co souvisí se studiem.

Obecné publikace

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Aktuální)

11. ledna 2022

Primární dokončení (Odhadovaný)

1. října 2024

Dokončení studie (Odhadovaný)

1. října 2024

Termíny zápisu do studia

První předloženo

19. dubna 2022

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

22. června 2022

První zveřejněno (Aktuální)

24. června 2022

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Odhadovaný)

17. ledna 2024

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

16. ledna 2024

Naposledy ověřeno

1. července 2023

Více informací

Termíny související s touto studií

Klíčová slova

Další identifikační čísla studie

  • GUITAR

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ne

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .