Vztah mezi funkční zácpou a dysfunkcí sakroiliakálního kloubu
Zkoumání vztahu mezi funkční zácpou a dysfunkcí sakroiliakálního kloubu
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Detailní popis
Zácpa je heterogenní, polysymptomatické a multifaktoriální onemocnění. K definování pojmu zácpa se používá mnoho příznaků, jako je tvrdá stolice, nadměrné namáhání, malé pohyby střev, používání digitálních manévrů během defekace, nadýmání břicha a pocit nedostatečné evakuace.
Chronická zácpa se vyskytuje přibližně u 14 % světa. U žen se vyskytuje v průměru 2krát častěji.
Viscerální a somatickou nervovou kontrolu defekace zajišťují sakrální 2-4 segmenty míchy. Je v nervovém vztahu se sakroiliakálním kloubem a svaly pánevního dna, které také zajišťují inervaci ze stejných segmentů. Tyto viscerální a somatické struktury se mohou navzájem ovlivňovat prostřednictvím viscerosomatických a somatoviscerálních reflexů. To znamená, že aferentní vstup z rekta se může odrážet na sakroiliakálním kloubu a kolem něj.
Na základě této souvislosti se domníváme, že primární chronická zácpa bez organické příčiny může být spojena s dysfunkcí sakroiliakálního kloubu. V přehledu literatury nebyla nalezena žádná studie zkoumající tento vztah.
Tato studie je plánována k hodnocení jedinců s chronickou zácpou a bez ní z hlediska dysfunkce sakroiliakálního kloubu a ke zkoumání vztahu mezi chronickou zácpou a sakroiliakálním kloubem.
Typ studie
Typ studie
Zápis (Odhadovaný)
Zápis
Kontakty a umístění
Studijní kontakt
Studijní kontakt
- Jméno: Ömer Osman Pala, Ph.D.
- Telefonní číslo: +90 532 797 57 16
- E-mail: omerosman.pala@ibu.edu.tr
Studijní záloha kontaktů
- Jméno: Büşra İnal, M.Sc.
- Telefonní číslo: 905323903578
- E-mail: inalbusra@yahoo.com
Studijní místa
-
-
-
Bolu, Krocan, 14300
- Nábor
- Faculty of Health Sciences Bolu Abant Izzet Baysal University
-
Kontakt:
- Ömer Osman Pala
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Metoda odběru vzorků
Studijní populace
Funkční kritéria zácpy (Řím IV) budou použita pro skupinu funkční zácpy.
1. Musí obsahovat 2 nebo více z následujících položek:
- Napínání během více než jedné čtvrtiny (25 %) defekací
- Hrudkovitá nebo tvrdá stolice (BSFS 1-2) více než jedna čtvrtina (25 %) defekací
- Pocit neúplné evakuace u více než jedné čtvrtiny (25 %) defekací
- Pocit anorektální obstrukce/blokády u více než jedné čtvrtiny (25 %) defekací
- Manuální manévry pro usnadnění více než jedné čtvrtiny (25 %) defekací (např. digitální evakuace, podpora pánevního dna)
- Méně než tři spontánní stolice za týden 2. Řídká stolice je zřídka přítomna bez použití laxativ 3. Nedostatečná kritéria pro syndrom dráždivého tračníku
Popis
Kritéria pro zařazení (pro skupinu funkční zácpy):
- Dobrovolná účast na výzkumu
- Splňte diagnostická kritéria pro funkční zácpu (Řím IV)
- Být ženami
- Neužívat projímadla alespoň poslední 4 týdny
Kritéria pro zařazení (pro kontrolní skupinu):
- Dobrovolná účast na výzkumu
- Být ženami
- Nemít funkční zácpu
Kritéria vyloučení:
- Problémy se spoluprací
- Být těhotná
- Být kojením
- Užívání léků na depresi, hypertenzi, poruchy spánku a bolest
- Parkinsonova mrtvice, poranění míchy, roztroušená skleróza, hypotyreóza, diabetes mellitus, dětská mozková obrna, problémy se štítnou žlázou, rakovina, přítomnost nádoru, přítomnost kýly, endometrióza, neuropatie, myopatie, sklerodermie, zánětlivá onemocnění střev (Crohn, gastrointestinální tuberkulóza, celiakie, divertikl tlustého střeva, kolonoskopie), kognitivní poruchy
- S neurologickými nebo metabolickými nebo maligními poruchami
- Mít v anamnéze otevřenou břišní operaci
- Mít v anamnéze radioterapii pánve a břicha
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
Počet skupin / kohort
Kohorty a intervence
Skupina / kohortaSkupina / kohorta |
|---|
|
Ženy se zácpou
Funkční markery střev (frekvence defekace, doba defekace a hustota stolice) a kvalita života související se zácpou u žen se zácpou budou hodnoceny pomocí škály závažnosti zácpy, škály kvality života zácpy, 7denního deníku střev a Bristolské škály stolice. . Dysfunkce sakroiliakálního kloubu u žen se zácpou budou hodnoceny pomocí testu předklonu ve stoji, testu předklonu vsedě, testu komprese, testu zadního tření a testu Patrick-Faber. |
|
Ženy bez zácpy (kontrola)
Funkční markery střev (frekvence defekace, doba defekace a hustota stolice) a kvalita života související se zácpou u žen bez zácpy budou hodnoceny pomocí škály závažnosti zácpy, škály kvality života zácpy, 7denního střevního deníku a Bristolské škály stolice. . Dysfunkce sakroiliakálního kloubu u žen bez zácpy budou hodnoceny pomocí testu předklonu ve stoji, testu předklonu vsedě, testu komprese, testu zadního tření a testu Patrick-Faber. |
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Test ohybu ve stoje (jeden z testů dysfunkce sakroiliakálního kloubu)
Časové okno: jednoho dne
|
Účastník stojí s nohama na šířku ramen. Fyzioterapeut položí palce účastníkovi na zadní horní kyčelní páteř. Fyzioterapeut stojí nebo klečí za účastníkem s očima zarovnanýma se zadní horní kyčelní páteří. Účastník je instruován, aby se předklonil a snažil se dotknout svých prstů. Předklon by měl být prováděn bez ohýbání kolen a způsobem, který nezpůsobuje bolest. Test předklonu ve stoji dává informaci o tom, zda je blokáda v některém ze sakroiliakálních kloubů a zda je blokáda, na které straně je. Na konci pohybu je test pozitivní na přední straně spina iliaca posterior superior. V pozitivitě tohoto testu se provádí test předklonu v sedu pro rozlišení dysfunkce ilické a křížové kosti. |
jednoho dne
|
|
Test předklonu vsedě (jeden z testů dysfunkce sakroiliakálního kloubu)
Časové okno: jednoho dne
|
Účastník sedí s mírně rozkročenýma nohama.
Fyzioterapeut stojí nebo klečí za účastníkem s očima zarovnanýma s páteří kyčelní posterior superior a prohmatává zadní horní část spina iliaca.
Účastník je požádán, aby se bez bolesti co nejvíce předklonil.
Pokud se na konci pohybu asymetrie v posterior superior spina iliaca stane výraznější než u nohy, je definována jako dysfunkce křížové kosti, méně výrazná než u nohy, nebo dysfunkce kyčelního kloubu, pokud chybí.
|
jednoho dne
|
|
Kompresní test (jeden z testů dysfunkce sakroiliakálního kloubu)
Časové okno: jednoho dne
|
Účastník leží na boku s kyčlemi ohnutými do 45° a koleny ohnutými do 90°.
Fyzioterapeut stojí za účastníkem a vyvíjí tlak přes hřeben kyčelní na kontralaterální hřeben kyčelní.
Test se aplikuje i na druhou stranu.
Bolest způsobená kompresí činí test pozitivní.
|
jednoho dne
|
|
Test zadního tření (jeden z testů dysfunkce sakroiliakálního kloubu)
Časové okno: jednoho dne
|
Axiální tlak je aplikován přes femur, čímž se kyčle účastníka v poloze na zádech přivede do 90° flexe a addukce femuru.
Výskyt bolesti naznačuje patologii v sakroiliakálním kloubu.
|
jednoho dne
|
|
Test Patricka Fabera (jeden z testů dysfunkce sakroiliakálního kloubu)
Časové okno: jednoho dne
|
Ipsilaterální kyčelní a kolenní kloub účastníka v poloze na zádech je flektován a pata je umístěna na opačném koleni.
Fyzioterapeut zajišťuje stabilizaci nad kontralaterální spina iliaca anterior superior k udržení neutrální polohy.
Test namáhá přední sakroiliakální vazy a kyčelní kloub.
Test je považován za pozitivní s bolestí vyskytující se v oblasti sakroiliakálního kloubu.
|
jednoho dne
|
|
7denní střevní deník
Časové okno: týden
|
Jednotlivci budou požádáni o vyplnění střevního deníku po dobu 7 dnů pro hodnocení.
Jednotlivci budou požádáni, aby označili každý den, kdy se vyprazdňují, jak dlouho zůstávají na toaletě při každé defekaci, označili, zda mají pocit neúplného vyprázdnění, zaznamenali změny ve výživě a spotřebě tekutin a užívání drog a zaznamenali konzistenci stolice při pohledu na stupnici bristolské stolice.
|
týden
|
Sekundární výstupní opatření
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Stupnice závažnosti zácpy
Časové okno: jednoho dne
|
Závažnost zácpy u jednotlivců bude hodnocena pomocí stupnice závažnosti zácpy. star_border Stupnice závažnosti zácpy je škála k určení frekvence, hustoty a obtížnosti/obtížnosti jedinců během defekace. Ve škále je 16 otázek. Nejnižší celkové skóre, které lze získat ze škály závažnosti zácpy, je 0 a nejvyšší je 73. Vysoké skóre na škále ukazuje, že příznaky jsou vážné. |
jednoho dne
|
|
Stupnice kvality života zácpy
Časové okno: jednoho dne
|
Tato škála se skládá z 28 položek a skládá se z „fyzického nepohodlí“ (otázky 1-4), „psychosociálního nepohodlí“ (otázky 5-12), „starosti/úzkosti“ (otázky 13-23) a „spokojenosti“ (otázky 24- 28).
Má 4 subdomény.
Možnosti odpovědí na otázky škály jsou v pětibodovém typu Likertovy škály a bodové hodnocení položek se pohybuje od 1 do 5. Nejnižší skóre, které lze ze škály získat, je 28 a nejvyšší skóre je 140.
Vyšší skóre na škále znamená, že kvalita života je více negativně ovlivněna.
|
jednoho dne
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Ömer Osman PALA, Bolu Abant İzzet Baysal University
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Začátek studia
Primární dokončení (Odhadovaný)
Primární dokončení
Dokončení studie (Odhadovaný)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- AIBU-FTR-BI-2
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .