Validace skóre aktivity PMR a vývoj pacientem hlášených výsledků u pacientů s Polymyalgia Rheumatica
Validace skóre aktivity Polymyalgia Rheumatica pro stanovení aktivity onemocnění
Polymyalgia rheumatica (PMR) je systémové zánětlivé onemocnění, které postihuje starší lidi. Je charakterizována bolestí a ranní ztuhlostí v ramenou, pánevních pletencích a krku. Základem léčby jsou glukokortikoidy. V klinické praxi je aktivita onemocnění PMR a odpovídající změny léčby založeny na přítomnosti symptomů a zánětlivých markerů. Interpretace těchto abnormalit může být překvapivě obtížná, zvláště když nejsou konzistentní. V roce 2004 Leeb a Bird vyvinuli složené skóre pro měření aktivity onemocnění u PMR, nazývané skóre aktivity polymyalgia rheumatica. Skládá se z 5 domén: čas ranní ztuhlosti, schopnost elevace horních končetin, celkové hodnocení lékařem, bolest a hladina CRP. Chybí však kvalitní důkazy o vlastnostech měření a stále neexistuje shoda ohledně optimálního mezní hodnoty.
Na základě studie Delphi s lékaři a pacienty OMERACT definuje laboratorní markery systémového zánětu, bolesti, ztuhlosti a fyzické funkce jako čtyři vnitřní jádro domén považovaných za povinné pro klinické studie PMR, nejčastěji měřené rychlostí sedimentace erytrocytů (ESR) a/ nebo C-reaktivní protein (CRP), vizuální analogová škála (VAS) pro bolest, čas ranní ztuhlosti a index zdravotního postižení (HAQ-DI). Globální únavu pacienta bylo důrazně doporučeno měřit také v PMR. Nedávno byla vyvinuta míra výsledku hlášená pacientem specifická pro PMR, nazvaná PMR škála dopadu. Měření výsledků ve studiích PMR však postrádají konzistentnost a neexistují žádné vysoce kvalitní důkazy o vlastnostech měření. Navíc není znám vývoj těchto pacientů hlášených výsledků.
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Detailní popis
Primárním cílem této prospektivní observační studie je ověřit skóre aktivity PMR a určit optimální hraniční bod pro rozlišení mezi remisí onemocnění a aktivním onemocněním. Sekundárním cílem je posoudit vývoj pacientem hlášených výsledků v průběhu onemocnění a jejich vztah k aktivitě onemocnění.
Výzkumníci mají v úmyslu provést 12měsíční observační prospektivní studii u pacientů s nedávno diagnostikovanou PMR. Pacienti budou sledováni a léčeni jako standardní péče. Následné návštěvy budou plánovány za 8 týdnů, 16 týdnů, 26 týdnů a 52 týdnů. Stejně jako u standardní péče lze v případě potřeby naplánovat další návštěvy, např. v případě příznaků naznačujících relaps. Při každé návštěvě ESR, CRP, doba ranní ztuhlosti, schopnost zvednout horní končetiny, celkové hodnocení lékařem a VAS pro bolest jako složky skóre aktivity PMR a VAS pro celkové zdraví, bolest, ztuhlost a únavu, HAQ-DI, Short Form Budou shromažďovány výsledky průzkumu zdraví (SF36) a škála dopadu PMR jako výsledky hlášené pacienty.
Typ studie
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Zápis
Kontakty a umístění
Studijní kontakt
Studijní kontakt
- Jméno: Lien Moreel, MD
- Telefonní číslo: +3216344275
- E-mail: Lien.Moreel@uzleuven.be
Studijní záloha kontaktů
- Jméno: Steven Vanderschueren, MD, PhD
- E-mail: Steven.Vanderschueren@uzleuven.be
Studijní místa
-
-
-
Leuven, Belgie
- University Hospitals Leuven
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Metoda odběru vzorků
Studijní populace
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Diagnostika PMR na základě úsudku zkušeného lékaře (sdruženého na všeobecném interním nebo revmatologickém oddělení) s přihlédnutím ke všem dostupným informacím (klinické příznaky, biochemické, radiologické a PET výsledky)
- Nedávná diagnóza PMR (< 8 týdnů)
- Umět dát informovaný souhlas
- Rozumí a umí psát holandsky, anglicky nebo francouzsky
Kritéria vyloučení:
- Souběžná diagnóza obrovskobuněčné arteritidy (nová diagnóza nebo léčba obrovskobuněčné arteritidy)
- Souběžná revmatoidní artritida, jiná zánětlivá artritida nebo jiné onemocnění pojivové tkáně
- Pacienti užívající glukokortikoidy nebo jiná imunosupresiva z jiné indikace
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Observační modely: Kohorta
- Časové perspektivy: Budoucí
Počet skupin / kohort
Kohorty a intervence
Skupina / kohortaSkupina / kohorta |
|---|
|
Pacienti s konečnou diagnózou PMR
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Časové okno |
|---|---|
|
Stanovení senzitivity a specificity skóre aktivity PMR a optimální hraniční bod pro rozlišení mezi remisí onemocnění a aktivním onemocněním
Časové okno: 52 týdnů
|
52 týdnů
|
Sekundární výstupní opatření
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Časové okno |
|---|---|
|
Stanovení senzitivity a specificity doby ranní ztuhlosti a optimálního hraničního bodu pro rozlišení mezi remisí onemocnění a aktivním onemocněním
Časové okno: 52 týdnů
|
52 týdnů
|
|
Stanovení senzitivity a specificity schopnosti elevace horních končetin a optimální hraniční bod pro rozlišení mezi remisí onemocnění a aktivním onemocněním
Časové okno: 52 týdnů
|
52 týdnů
|
|
Stanovení senzitivity a specifičnosti celkového hodnocení lékaře pomocí vizuální analogové škály a optimálního hraničního bodu pro rozlišení mezi remisí onemocnění a aktivním onemocněním
Časové okno: 52 týdnů
|
52 týdnů
|
|
Stanovení senzitivity a specifičnosti pacientova hodnocení bolesti pomocí vizuální analogové škály a optimální hraniční bod pro rozlišení mezi remisí onemocnění a aktivním onemocněním
Časové okno: 52 týdnů
|
52 týdnů
|
|
Stanovení senzitivity a specificity C-reaktivního proteinu a optimální hraniční bod pro rozlišení mezi remisí onemocnění a aktivním onemocněním
Časové okno: 52 týdnů
|
52 týdnů
|
|
Stanovení senzitivity a specificity změny skóre aktivity PMR mezi dvěma návštěvami a optimální hraniční bod pro rozlišení mezi remisí onemocnění a aktivním onemocněním
Časové okno: 52 týdnů
|
52 týdnů
|
|
Stanovení senzitivity a specificity změny ranní ztuhlosti mezi dvěma návštěvami a optimální hraniční bod pro rozlišení mezi remisí onemocnění a aktivním onemocněním
Časové okno: 52 týdnů
|
52 týdnů
|
|
Stanovení citlivosti a specifičnosti změny ve schopnosti elevace horních končetin mezi dvěma návštěvami a optimální hraniční bod pro rozlišení mezi remisí onemocnění a aktivním onemocněním
Časové okno: 52 týdnů
|
52 týdnů
|
|
Stanovení senzitivity a specificity změny v celkovém hodnocení lékaře pomocí vizuální analogové škály mezi dvěma návštěvami a optimální hraniční bod pro rozlišení mezi remisí onemocnění a aktivním onemocněním
Časové okno: 52 týdnů
|
52 týdnů
|
|
Stanovení senzitivity a specificity změny v hodnocení bolesti pacientem pomocí vizuální analogové škály mezi dvěma návštěvami a optimální hraniční bod pro rozlišení mezi remisí onemocnění a aktivním onemocněním
Časové okno: 52 týdnů
|
52 týdnů
|
|
Stanovení senzitivity a specificity změny C-reaktivního proteinu mezi dvěma návštěvami a optimální hraniční bod pro rozlišení mezi remisí onemocnění a aktivním onemocněním
Časové okno: 52 týdnů
|
52 týdnů
|
|
Vývoj dotazníku zdravotního hodnocení-Disability Index (HAQ-DI) v průběhu onemocnění a vztahu k aktivitě onemocnění
Časové okno: 52 týdnů
|
52 týdnů
|
|
Vývoj schopnosti elevace horních končetin v průběhu onemocnění a souvislost s aktivitou onemocnění
Časové okno: 52 týdnů
|
52 týdnů
|
|
Vývoj pacientova hodnocení bolesti pomocí vizuální analogové škály v průběhu onemocnění a vztahu k aktivitě onemocnění
Časové okno: 52 týdnů
|
52 týdnů
|
|
Vývoj pacientova hodnocení globálního zdraví pomocí vizuální analogové škály v průběhu onemocnění a vztahu k aktivitě onemocnění
Časové okno: 52 týdnů
|
52 týdnů
|
|
Vývoj pacientova hodnocení únavy pomocí vizuální analogové škály v průběhu onemocnění a vztahu k aktivitě onemocnění
Časové okno: 52 týdnů
|
52 týdnů
|
|
Vývoj pacientova hodnocení ztuhlosti pomocí vizuální analogové škály v průběhu onemocnění a vztahu k aktivitě onemocnění
Časové okno: 52 týdnů
|
52 týdnů
|
|
Vývoj doby ranní ztuhlosti v průběhu onemocnění a vztah k aktivitě onemocnění
Časové okno: 52 týdnů
|
52 týdnů
|
|
Vývoj 36-položkového krátkého zdravotního průzkumu (SF36) v průběhu onemocnění a vztahu k aktivitě onemocnění
Časové okno: 52 týdnů
|
52 týdnů
|
|
Vývoj škály dopadu PMR na průběh onemocnění a vztah s aktivitou onemocnění
Časové okno: 52 týdnů
|
52 týdnů
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Steven Vanderschueren, MD, PhD, Universitaire Ziekenhuizen KU Leuven
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Leeb BF, Bird HA. A disease activity score for polymyalgia rheumatica. Ann Rheum Dis. 2004 Oct;63(10):1279-83. doi: 10.1136/ard.2003.011379.
- Mackie SL, Twohig H, Neill LM, Harrison E, Shea B, Black RJ, Kermani TA, Merkel PA, Mallen CD, Buttgereit F, Mukhtyar C, Simon LS, Hill CL; OMERACT PMR Working Group. The OMERACT Core Domain Set for Outcome Measures for Clinical Trials in Polymyalgia Rheumatica. J Rheumatol. 2017 Oct;44(10):1515-1521. doi: 10.3899/jrheum.161109. Epub 2017 Aug 1.
- Twohig H, Owen C, Muller S, Mallen CD, Mitchell C, Hider S, Hill C, Shea B, Mackie SL. Outcomes Measured in Polymyalgia Rheumatica and Measurement Properties of Instruments Considered for the OMERACT Core Outcome Set: A Systematic Review. J Rheumatol. 2021 Jun;48(6):883-893. doi: 10.3899/jrheum.200248. Epub 2020 Aug 1.
- Twohig H, Mitchell C, Mallen CD, Muller S. Development and psychometric evaluation of the PMR-Impact Scale: a new patient reported outcome measure for polymyalgia rheumatica. Rheumatology (Oxford). 2023 Feb 1;62(2):758-765. doi: 10.1093/rheumatology/keac317.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Začátek studia
Primární dokončení (Aktuální)
Primární dokončení
Dokončení studie (Aktuální)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
- Nemoci pohybového aparátu
- Cerebrovaskulární poruchy
- Onemocnění mozku
- Onemocnění centrálního nervového systému
- Nemoci nervového systému
- Cévní onemocnění
- Kardiovaskulární choroby
- Svalová onemocnění
- Revmatická onemocnění
- Nemoci pojivové tkáně
- Autoimunitní onemocnění
- Onemocnění imunitního systému
- Autoimunitní onemocnění nervového systému
- Kožní choroby
- Kožní onemocnění, Cévní
- Vaskulitida
- Vaskulitida, centrální nervový systém
- Arteritida
- Polymyalgia Rheumatica
- Obří buněčná arteritida
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- S66638
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
produkt vyrobený a vyvážený z USA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .