Virtuální realita v dětské stomatologii

Tato studie je randomizovaná kontrolovaná studie se zkříženým designem. Pacienti, kteří navštěvují kliniku kvůli komplexní nebo pravidelné zubní prohlídce a zjistí se, že potřebují dvě nebo více těsnicích hmot (alespoň jednu těsnicí hmotu na každé straně). Předměty studie budou zahrnovat děti ve věku 6-18 let, které jsou ASA I nebo II, jak je definováno systémem klasifikace Americké společnosti anesteziologů. Navrhovaná velikost vzorku pro studii je 40 účastníků.

Děti, které jsou zařazeny do studie, budou sloužit jako experimentální skupina i jako vlastní kontrola. Jedná se o design rozdělených úst, ve kterém děti, které jsou zapsány do studie, budou sloužit jako experimentální skupina i jejich vlastní kontrola. Poté, co je dítě a rodič naplánováno na schůzku s dentálním těsnicím prostředkem, budou náhodně přiděleni, aby obdrželi systém virtuální reality jako techniku ​​rozptýlení pro první nebo druhou polovinu schůzky (pro výzkumné účely). V době, kdy se virtuální realita nepoužívá, se budou používat tradiční základní techniky vedení chování, stejně jako standardní péče.

Systém virtuální reality používaný pro výzkumné účely je RelieVR od Applied VR, který obsahuje pouze náhlavní soupravu s brýlemi. Zážitek ve VR bude pohlcující zážitek, kde bude dítě komunikovat se systémem a procházet si cestu hrou, která bude zahrnovat jasné barvy, kreslené postavičky a nastavení s obsahem odpovídajícím věku. Systém VR bude během aplikace dentálního tmelu nošen přibližně 5-10 minut.

Schůzka s dentálním těsněním bude zaznamenána na video pro účely výzkumu a sběru dat. Videokamera bude umístěna tak, aby zahrnovala obličej dítěte, aby bylo možné sledovat jeho mimiku, pohyb nohou a aktivitu během podávání lokální anestezie. Videokamera bude také umístěna tak, aby zahrnovala monitor krevního tlaku a srdeční frekvence.

Chování, bolest a úzkost budou analyzovány v konkrétních krocích postupu, včetně:

• Základní linie (pacient sedí v křesle před léčbou)
• Během nanášení tmelu s rozptýlením virtuální reality
• Během nanášení tmelu pomocí základních technik vedení chování
• Po operaci (pacient sedí vzpřímeně na židli, 5 minut po zákroku)

Škála Face, Legs, Activity, Cry, Consolability (FLACC) je behaviorální škála bolesti, která bude prováděna ve výše uvedených časových intervalech.

Úzkost pacienta bude hodnocena se změnou srdeční frekvence.

Kromě toho na konci každé schůzky po dobu trvání studie poskytovatel přiřadí pacientovi skóre Franklova chování 1–5 a zaznamená jej do pacientova diagramu, jak je standardem péče. Poskytovatel také vyplní dotazník poskytovatele zdravotní péče prostřednictvím společnosti Qualtrics.

Data budou statisticky analyzována za účelem posouzení vztahu mezi chováním dítěte (měřeno Franklovým skóre a škálou FLACCS), bolestí (měřeno pomocí FPS-R) a úzkostí (měřeno srdeční frekvencí) s využitím virtuální reality nebo základního chování. naváděcí techniky.

Demografické faktory budou shromážděny z pacientovy lékařské tabulky. Rodič bude dotázán „kolik hodin „času u obrazovky“ (televize, počítač, videohry, používání tabletu), řekl byste, že vaše dítě má povoleno týdně?“. Rodiče a pacienti budou také požádáni o vyplnění průzkumu spokojenosti po léčbě.