Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Účinnost suchého vpichování a protahování za studena

16. prosince 2022 aktualizováno: Duygu Geler Külcü, Haydarpasa Numune Training and Research Hospital

Může být účinnost ošetření suchým vpichováním a protahováním za studena zdokumentována ultrasonografií a elektrofyziologií?

Prospektivní randomizovaná jednoduše zaslepená studie zahrnovala 60 pacientů ve věku 18–65 let, kteří mají MPS s aktivními trigerovými body v horním trapézovém svalu. Pacienti byli randomizováni do dvou léčebných skupin jako suché jehlování (DN) a studené rozprašování. Obě léčebné skupiny dostaly 1 léčbu týdně a celkem 3 sezení. Hodnotícími parametry byla míra bolesti hodnocená vizuální analogovou stupnicí (VAS) a algometrem, rozsah úhlů pohybu krku, funkční úroveň hodnocená indexem postižení krku (NDI). Účinky léčby na aktivní spouštěcí body byly hodnoceny pomocí sEMG a US histogramu. Všechny parametry byly hodnoceny na začátku léčby a po 3 sezeních léčby. Algometr a sEMG byly provedeny také před a po 1. a 3. sezení.

Přehled studie

Postavení

Dokončeno

Podmínky

Intervence / Léčba

Detailní popis

CÍL: Porovnat účinnost ošetření suchým jehlováním a strečinkem za studena pomocí povrchové elektromyografie (sEMG) a ultrazvuku (US) při léčbě pacientů se syndromem myofasciální bolesti (MPS) s aktivním spouštěcím bodem (TrP) v horním trapézovém svalu.

MATERIÁL A METODY: Prospektivní randomizovaná, jednoduše zaslepená studie zahrnovala 60 pacientů ve věku 18-65 let s MPS s ATP v horním trapézovém svalu. Pacienti byli randomizováni do dvou léčebných skupin jako suché jehlování (DN) a studené rozprašování. Obě léčebné skupiny dostaly 1 léčbu týdně a celkem 3 sezení. Hodnotícími parametry byla míra bolesti hodnocená vizuální analogovou stupnicí (VAS) a algometrem, rozsah úhlů pohybu krku, funkční úroveň hodnocená indexem postižení krku (NDI). Účinky léčby na aTP byly hodnoceny pomocí sEMG a US histogramu. Všechny parametry byly hodnoceny na začátku léčby a po 3 sezeních léčby. Algometr a sEMG byly provedeny také před a po 1. a 3. sezení.

Typ studie

Intervenční

Zápis (Aktuální)

60

Fáze

  • Nelze použít

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní místa

      • Istanbul, Krocan
        • Haydarpasa Numune Education and Research Hospital

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

14 let až 61 let (Dospělý, Starší dospělý)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Pohlaví způsobilá ke studiu

Všechno

Popis

Kritéria pro zařazení:

  • bolesti krku a/nebo zad po dobu nejméně 3 měsíců,
  • úroveň bolesti > 3 při měření VAS
  • přítomnost aktivního spouštěcího bodu v horním trapézovém svalu

Kritéria vyloučení:

  • cervikální radikulopatie
  • anamnéza operace krku a/nebo ramene
  • ošetření suchým jehlováním v oblasti krku a/nebo ramen za poslední 1 měsíc
  • porucha koagulace a/nebo užívání antikoagulační léčby
  • migréna nebo demence
  • kardiostimulátor
  • fobie z jehly
  • alergie na látky v chladicím spreji, který se má použít

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Léčba
  • Přidělení: Randomizované
  • Intervenční model: Paralelní přiřazení
  • Maskování: Singl

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Experimentální: Suché jehlování
Bylo provedeno pomocí techniky hlubokého suchého vpichování pomocí 0,25x25 mm jednorázových sterilních ocelových akupunkturních jehel (HuaLong, Čína), když byl pacient v poloze na břiše. Jehla byla zavedena do spouštěcího bodu a stimulace byla prováděna několikanásobným pohybem nahoru a dolů. Jehla byla ponechána ve spouštěcím bodě po dobu 1-3 minut a odstraněna po regresi svalového spasmu. Jedno sezení týdně, celkem byly aplikovány 3 sezení.
Jehla byla zavedena do spouštěcího bodu a stimulace byla prováděna několikanásobným pohybem nahoru a dolů. Jehla byla ponechána ve spouštěcím bodě po dobu 1-3 minut a odstraněna poté, co svalový spasmus ustoupil
Experimentální: Studený sprej a strečink
Pacient byl umístěn na židli s hlavou a tělem vzpřímeně do co nejpohodlnější polohy a bylo dosaženo dobrovolné relaxace. Jeden konec svalu byl fixován, aby bylo možné aplikovat pasivní strečink. Chladící sprej (ve svém obsahu; 0,06 % mentol, 2,06 % isopropylalkohol, 2 % isopropylalkohol) byl na povrch nastříkán pod úhlem 30° ze vzdálenosti přibližně 30-50 cm, přičemž bylo aplikováno pasivní protahování. Jedno sezení týdně, celkem byly aplikovány 3 sezení
Chladící sprej (ve svém obsahu; 0,06 % mentol, 2,06 % isopropylalkohol, 2 % isopropylalkohol) byl na povrch nastříkán pod úhlem 30° ze vzdálenosti přibližně 30-50 cm, přičemž bylo aplikováno pasivní protahování.

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
intenzita bolesti 1
Časové okno: Změna od výchozí hodnoty ve 3. týdnu
Vizuální analogová škála: Vizuální analogová škála (VAS) (0-10 cm) byla použita k zaznamenání aktuální úrovně bolesti krku každého pacienta, přičemž 0 označovala žádnou bolest a 10 označovala nejhorší bolest, kterou pacient zažil. Vyšší skóre znamená horší výsledek
Změna od výchozí hodnoty ve 3. týdnu
cervikální rozsah úhlů pohybu
Časové okno: Změna od výchozí hodnoty ve 3. týdnu
měřeno goniometrem pro flexi, extenzi, levou a pravou laterální flexi krční páteře
Změna od výchozí hodnoty ve 3. týdnu
intenzita bolesti 2
Časové okno: Změna od výchozí hodnoty ve 3. týdnu
Algometr: Práh bolesti byl měřen před a po prvním a třetím sezení tlakovým algometrem (Electronic Algometer Commander-USA) v kg/cm². Aplikovaný tlak byl zvyšován až do okamžiku, kdy pacient poprvé pocítil bolest. Měření byla opakována 3x a bylo zaznamenáno průměrné průměrné skóre.
Změna od výchozí hodnoty ve 3. týdnu
Úroveň invalidity
Časové okno: Změna od výchozí hodnoty ve 3. týdnu
Škála postižení bolesti krku: Dotazník se skládá z 20 položek a měří pohyby krku, intenzitu bolesti, vliv bolesti krku na emoční faktory a interferenci s každodenními činnostmi. Každá sekce je hodnocena na stupnici hodnocení 0-5 a celkové skóre se pohybuje od 0 do 100. Vyšší skóre znamená horší výsledek.
Změna od výchozí hodnoty ve 3. týdnu

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Ultrasonografie šedé stupnice
Časové okno: Změna od výchozí hodnoty ve 3. týdnu
Horní trapézový sval, kde se nacházel spouštěcí bod, se vizualizuje pomocí ultrazvuku a zaznamenají se snímky obsahující ohniskovou, hypoechogenní oblast (spouštěcí bod) uprostřed svalu. Hodnoty echogenicity těchto snímků se analyzují pomocí softwaru ImageJ.
Změna od výchozí hodnoty ve 3. týdnu
Povrchová elektromyografie
Časové okno: Změna od výchozí hodnoty ve 3. týdnu
Zatímco pacient seděl na židli, byly EMG elektrody umístěny uprostřed horního trapézového svalu mezi sedmý krční obratel (C7) a akromion, pokrývající oblast spouštěcího bodu. Pacient byl vyzván k udržení trapézového svalu v klidové poloze po dobu šesti sekund, průměr záznamů opakovaných 3x s 1 minutovým intervalem byl hodnocen jako klidová EMG aktivita. Poté byl požádán, aby zvedl obě ramena a držel tuto pozici v izometrické kontrakci po dobu šesti sekund. Maximální a průměrné hodnoty amplitudy získané ze záznamů, které byly opakovány 3krát s 1 minutovými intervaly, byly také zprůměrovány.
Změna od výchozí hodnoty ve 3. týdnu

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Sponzor

Vyšetřovatelé

  • Vrchní vyšetřovatel: Duygu Külcü, prof, Haydarpaşa Numune Edutation and Research Hospital

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Aktuální)

25. května 2019

Primární dokončení (Aktuální)

30. června 2019

Dokončení studie (Aktuální)

30. září 2019

Termíny zápisu do studia

První předloženo

7. prosince 2022

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

16. prosince 2022

První zveřejněno (Odhad)

23. prosince 2022

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Odhad)

23. prosince 2022

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

16. prosince 2022

Naposledy ověřeno

1. prosince 2022

Více informací

Termíny související s touto studií

Další identifikační čísla studie

  • HNEAH-KAEK 2019/38

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ne

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .