Endoskopická léčba gastroezofageální refluxní choroby
Gastroezofageální refluxní choroba (GERD) nastává, když žaludeční kyselina opakovaně proudí zpět do trubice spojující ústa a žaludek (jícen). Toto zpětné proplachování (kyselý reflux) může dráždit vnitřní výstelku jícnu.
Cílem této malé klinické studie je prozkoumat efekt endoskopické léčby GERD ligací slizničních pruhů. Hlavní otázky, na které chce odpovědět, jsou:
- Má léčba vliv na gastroezofageální reflux hodnocený měřením gastroezofageálního refluxu
- Ovlivňuje léčba příznaky gastroezofageálního refluxu a schopnost ukončit léčbu běžně používanými léky (inhibitory protonové pumpy)
Účastníci (n=12) budou požádáni, aby podstoupili 24hodinové vyšetření refluxu a nahlásili příznaky GERD. Vhodným pacientům bude nabídnuta endoskopická léčba s bandáží vnitřní výstelky dolního jícnu a horní části žaludku. Účinky budou hodnoceny tři a šest měsíců po zákroku.
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Detailní popis
Gastroezofageální refluxní choroba (GERD) je běžná a mnoho pacientů je závislých na každodenním užívání inhibitorů protonové pumpy (PPI). Cílem této malé klinické studie je prozkoumat efekt endoskopické léčby GERD ligací slizničních pruhů.
Pacienti (n=12) s GERD splňující kritéria pro zařazení a vyloučení budou pozváni k účasti a stupeň gastroezofageálního refluxu bude posouzen před léčbou a tři a šest měsíců po výkonu. Výsledky studie budou použity k plánování větší studie.
Typ studie
Typ studie
Zápis (Odhadovaný)
Zápis
Fáze
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní kontakt
Studijní kontakt
- Jméno: Reidar Fossmark, MD, PhD
- Telefonní číslo: +4706800
- E-mail: reidar.fossmark@ntnu.no
Studijní místa
-
-
-
Trondheim, Norsko, 7030
- St.Olavs Hospital
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Kritéria pro zařazení (musí být splněna obě kritéria):
- GERD. GERD musí být diagnostikována buď endoskopickou ezofagitidou nebo měřením pH jícnu s DeMeester skóre > 14,72 a pH <4 více než 4 % za 24 hodin a pravděpodobnost asociace symptomů (SAP) > 95 %
- Subjektivní nedostatečná kontrola symptomů při léčbě PPI jednou denně nebo intolerance PPI nebo přání ukončit léčbu PPI a tedy ochota podstoupit endoskopickou léčbu.
Kritéria vyloučení:
- Hiátová kýla > 2 cm
- Věk < 18_let
- předchozí operace jícnu nebo žaludku,
- Preexistující striktura jícnu
- Antikoagulační léky
- Použití jiných inhibitorů krevních destiček než kyseliny acetylsalicylové
- Manometrická indikace poruchy hybnosti
- Nemoci pojivové tkáně
- BMI > 30
- Chronické onemocnění jater
- Ischemická choroba srdeční
- Chronická obstrukční plicní nemoc
- Další významná komorbidita
- Indikace pro dlouhodobé užívání PPI jiné než GERD
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: N/A
- Intervenční model: Přiřazení jedné skupiny
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Počet zbraní
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / ArmSkupina účastníků / Arm |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Endoskopická ligace slizničního pásu
Všech 12 pacientů s GERD podstoupí stejný postup.
Vícenásobné gumičky budou použity k podvázání sliznice v gastroezofageální junkci a kardii ve 3/4 obvodu.
|
Sliznice ve 3/4 obvodu gastroezofageální junkce a kardie budou ošetřeny podvázáním slizničního pásu ponecháním na místě.
To bude provedeno během horní endoskopie v sedaci.
Právě endoskopický výkon se zkoumá.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Změna pH/impedance jícnu od výchozí hodnoty 24 hodin po 3 měsících
Časové okno: 3 měsíce
|
Hodnota pH/impedance jícnu bude měřena katetrem ponechaným na místě po dobu 24 hodin
|
3 měsíce
|
|
Změna pH/impedance jícnu od výchozí hodnoty 24 hodin po 6 měsících
Časové okno: 6 měsíců
|
Hodnota pH/impedance jícnu bude měřena katetrem ponechaným na místě po dobu 24 hodin
|
6 měsíců
|
|
Změna od výchozích příznaků gastroezofageálního refluxu ve 3 měsících
Časové okno: 3 měsíce
|
Skóre GERD Q.
Gastroezofageální refluxní choroba Dotazník s minimální hodnotou 0 (bez příznaků) a maximální hodnotou 18 (závažné příznaky)
|
3 měsíce
|
|
Změna od výchozích příznaků gastroezofageálního refluxu po 6 měsících
Časové okno: 6 měsíců
|
Skóre GERD Q.
Gastroezofageální refluxní choroba Dotazník s minimální hodnotou 0 (bez příznaků) a maximální hodnotou 18 (závažné příznaky)
|
6 měsíců
|
|
Změna od výchozího stavu v užívání inhibitorů protonové pumpy (PPI) po 3 měsících
Časové okno: 3 měsíce
|
Použití PPI (počet dní, kdy byl PPI používán během období 7-14 dní před 3měsíční návštěvou)
|
3 měsíce
|
|
Změna od výchozího stavu v užívání inhibitorů protonové pumpy (PPI) po 6 měsících
Časové okno: 6 měsíců
|
Použití PPI (počet dní, kdy byl PPI používán během období 7-14 dní před 6měsíční návštěvou)
|
6 měsíců
|
|
Nežádoucí účinky během období studie 6 měsíců
Časové okno: 6 měsíců
|
Nežádoucí příhody nebo komplikace léčby budou registrovány během období studie
|
6 měsíců
|
Sekundární výstupní opatření
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Změna od výchozí hodnoty u dysfagie ve 3 měsících
Časové okno: 3 měsíce
|
Dysfagie hodnocená Marksovým skóre.
Minimální hodnota je 0 (žádná dysfagie) a maximální hodnota je 6 (nemůže jíst, což je nejzávažnější příznak).
|
3 měsíce
|
|
Změna od výchozí hodnoty u dysfagie po 6 měsících
Časové okno: 6 měsíců
|
Dysfagie hodnocená Marksovým skóre.
Minimální hodnota je 0 (žádná dysfagie) a maximální hodnota je 6 (nemůže jíst, což je nejzávažnější příznak).
|
6 měsíců
|
|
Změna od výchozí hodnoty u Hillsova klapkového ventilu po 3 měsících
Časové okno: 3 měsíce
|
Hillsova chlopeň hodnocena během endoskopie.
Minimální hodnota je 1 (dobrá funkce) a maximální hodnota je 4 (špatná funkce)
|
3 měsíce
|
|
Změna od výchozí hodnoty u Hillsova klapkového ventilu po 6 měsících
Časové okno: 6 měsíců
|
Hillsova chlopeň hodnocena během endoskopie.
Minimální hodnota je 1 (dobrá funkce) a maximální hodnota je 4 (špatná funkce)
|
6 měsíců
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Ředitel studie: Gunnar Qvigstad, MD, PhD, St. Olavs Hospital
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Začátek studia
Primární dokončení (Odhadovaný)
Primární dokončení
Dokončení studie (Odhadovaný)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Odhadovaný)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- 490996/2022
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Popis plánu IPD
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .