Zlepšení paměti u mírné kognitivní poruchy
Zlepšení paměti u mírné kognitivní poruchy (MCI) pomocí transkraniální stimulace střídavým proudem (tACS) vedená EEG a MRI: randomizovaná, falešně kontrolovaná, dvojitě zaslepená studie s paralelním ramenem
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Detailní popis
Typ studie
Typ studie
Zápis (Odhadovaný)
Zápis
Fáze
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní kontakt
Studijní kontakt
- Jméno: Lucie Bréchet, PhD
- Telefonní číslo: +41 22 379 08 52
- E-mail: lucie.brechet@unige.ch
Studijní místa
-
-
-
Geneva, Švýcarsko, 1202
- Nábor
- University of Geneva, Campus Biotech
-
Kontakt:
- Lucie Bréchet, PhD
-
Vrchní vyšetřovatel:
- Lucie Bréchet, PhD
-
Dílčí vyšetřovatel:
- Paul G Unschuld, PhD
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Kritéria pro zařazení:
Pacienti s mírnou kognitivní poruchou (MCI).
- věk ≥ 55 let
- klinická diagnóza mírné kognitivní poruchy (MCI) založená na komplexním klinickém hodnocení a standardním neuropsychologickém vyšetření včetně testů jazyka, vizuoprostorového myšlení, exekutivních funkcí a paměti
- potvrzení diagnózy provede prof. Giovanni Frisoni, lékař studie, na základě kognitivního hodnocení a anamnézy účastníka
- pochopení informovaného souhlasu
- schopni a ochotni splnit všechny studijní požadavky
- byl podepsán formulář informovaného souhlasu
- ženy ve fertilním věku (WOCBP) musí během screeningu provést těhotenský test
Pečovatel
- minimálně 21 let
- vlastní znalost práce s počítačem/tabletem
- ochota naučit se používat tACS
- dostupnost během studijního období pro správu tACS účastníkovi
- byl podepsán formulář informovaného souhlasu
- ženy ve fertilním věku (WOCBP) musí během screeningu provést těhotenský test
Kritéria vyloučení:
Pacienti s mírnou kognitivní poruchou (MCI).
- věk < 55 let
- jakákoli současná diagnóza psychiatrické poruchy (např. schizofrenie, bipolární porucha, depresivní porucha)
- jiná než MCI, jakákoliv anamnéza jiné progresivní nebo genetické neurologické poruchy (např. Parkinsonova choroba, roztroušená skleróza, tubulární skleróza) nebo získané neurologické onemocnění (např. mrtvice, traumatické poranění mozku, nádor), včetně intrakraniálních lézí
- anamnéza poranění hlavy vedoucí k prodloužené ztrátě vědomí
- současná anamnéza špatně kontrolovaných bolestí hlavy včetně chronické medikace pro prevenci migrény
- anamnéza mdlob neznámé nebo neurčené etiologie, která by mohla představovat záchvaty
- anamnéza záchvatů, diagnóza epilepsie
- jakýkoli nestabilní zdravotní stav nebo chronický nekontrolovaný zdravotní stav, který může způsobit lékařskou pohotovost v případě vyprovokovaného záchvatu (srdeční malformace, srdeční dysrytmie, astma atd.)
- kontraindikace pro podstoupení MRI nebo příjem tACS
- jakýkoli kov v mozku nebo lebce (kromě zubních výplní) nebo kdekoli jinde v těle, pokud to neodstraní odpovědný lékař pokrývající oblast (např. kloubní náhrada kompatibilní s MRI)
- jakékoli kožní problémy, jako je dermatitida, psoriáza nebo ekzém
- jakákoli elektricky, magneticky nebo mechanicky aktivovaná implantovaná zařízení, jako je kardiostimulátor, intrakraniální elektrody, implantované defibrilátory, lékové pumpy, nervové stimulátory, cévní svorky nebo jakákoli jiná protéza v mozku
- jakékoli závažné život ohrožující onemocnění, jako je městnavé srdeční selhání, plicní obstrukční chronické onemocnění nebo aktivní neoplazie
- těhotná žena
- dospělí postrádající schopnost souhlasu
Pečovatel
- nedostatečné porozumění studijním postupům
- špatný zrak, těžká artritida v rukou, bolest, deformace nebo jiný stav, který brání úspěšnému podání tACS
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Trojnásobný
Počet zbraní
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / ArmSkupina účastníků / Arm |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Transkraniální střídavá stimulace proudu (TAC)
Randomizované, podvodné kontrolované, paralelní ramene, dvojitě slepé klinické studie, bude zahrnovat 4 týdny denních stimulačních relací založených na domácnosti.
Pacienti MCI budou náhodně přiřazeni do aktivní nebo podvodné skupiny.
|
tACS bude dodáván bateriovým proudovým stimulátorem Starstim SS32 (Neuroelectrics) přes povrchové Ag/AgCl elektrody umístěné do otvorů neoprenového uzávěru odpovídající mezinárodnímu 10/20 EEG systému.
Pro optimalizaci vodivosti signálu a nižší impedance bude aplikován gel (Parker Lab, Inc.).
Budou použity dvě podmínky tACS (aktivní a simulované) v náhodném pořadí.
40 Hz tACS budou dodávány do různých oblastí mozku paměťové sítě.
Použijeme multielektrodovou montáž založenou na modelování elektrického pole pomocí jednotlivých MRI k optimálnímu dosažení cílových oblastí.
Maximální vstřikovaný proud na elektrodu je 2 mA a celkový maximální proud je 4 mA pro vytvoření průměrného elektrického pole 0,25 V/m.
|
|
Experimentální: Neurofyziologické (HDEEG)
Na základní linii a po 4 týdnech budou pacienti MCI hodnoceni v laboratoři pomocí HDEEG.
|
EEG bude zaznamenáno 257kanálovým EEG systémem.
EEG síť je aplikována najednou na hlavu s rovnoměrně rozmístěnými senzory, které poskytují plné pokrytí pokožky hlavy, včetně tváře.
Síť obsahuje Ag/Ag-Cl elektrody, které jsou propojeny tenkými gumičkami a obsahují malé houbičky napuštěné slanou vodou, které se přímo dotýkají povrchu pokožky hlavy účastníka.
Čistá aplikace trvá asi 10 minut, než se odvodí impedance
|
|
Experimentální: Klinická opatření (MOCA)
Na základní linii a po 4 týdnech budou pacienti MCI hodnoceni v laboratoři pomocí MOCA.
|
Klinické hodnocení a kognitivní hodnocení - pro charakterizaci úrovně demence a změny v kognitivním stavu měřené na základní linii a po 4 týdnech intervence gama/simulovaného TACS a v následném sledování 3 měsíce po stimulaci pomocí MOCA.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Kognitivní stav měřen kognitivním hodnocením Montreal (MOCA)
Časové okno: Základní linie, po 4 týdnech
|
Primárním cílem je charakterizovat kognitivní stav na základní linii a po 4 týdnech domácí stimulační intervence.
|
Základní linie, po 4 týdnech
|
Sekundární výstupní opatření
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
modulace aktivity gama hodnocené pomocí EEG s vysokou hustotou
Časové okno: základní linie, po 4 týdnech,
|
Sekundárním cílem je posoudit HDEEG jakékoli změny v síle gama na začátku a po 4 týdnech domácí stimulační intervence.
|
základní linie, po 4 týdnech,
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Lucie Bréchet, PhD, University of Geneva (UNIGE)
- Studijní židle: Paul G Unschuld, PhD, Geneva University Hospitals (HUG)
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Benussi A, Cantoni V, Grassi M, Brechet L, Michel CM, Datta A, Thomas C, Gazzina S, Cotelli MS, Bianchi M, Premi E, Gadola Y, Cotelli M, Pengo M, Perrone F, Scolaro M, Archetti S, Solje E, Padovani A, Pascual-Leone A, Borroni B. Increasing Brain Gamma Activity Improves Episodic Memory and Restores Cholinergic Dysfunction in Alzheimer's Disease. Ann Neurol. 2022 Aug;92(2):322-334. doi: 10.1002/ana.26411. Epub 2022 Jun 6.
- Brechet L, Brunet D, Birot G, Gruetter R, Michel CM, Jorge J. Capturing the spatiotemporal dynamics of self-generated, task-initiated thoughts with EEG and fMRI. Neuroimage. 2019 Jul 1;194:82-92. doi: 10.1016/j.neuroimage.2019.03.029. Epub 2019 Mar 19.
- Brechet L, Michel CM, Schacter DL, Pascual-Leone A. Improving autobiographical memory in Alzheimer's disease by transcranial alternating current stimulation. Curr Opin Behav Sci. 2021 Aug;40:64-71. doi: 10.1016/j.cobeha.2021.01.003. Epub 2021 Feb 14.
- Brechet L, Yu W, Biagi MC, Ruffini G, Gagnon M, Manor B, Pascual-Leone A. Patient-Tailored, Home-Based Non-invasive Brain Stimulation for Memory Deficits in Dementia Due to Alzheimer's Disease. Front Neurol. 2021 May 20;12:598135. doi: 10.3389/fneur.2021.598135. eCollection 2021.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Začátek studia
Primární dokončení (Odhadovaný)
Primární dokončení
Dokončení studie (Odhadovaný)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- 2021-D0055
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .