Intenzifikace léků snižujících krevní tlak na bázi diuretik versus obvyklá léčba nekontrolované hypertenze U pacientů se středně těžkým až těžkým chronickým onemocněním ledvin (THINK)
Intenzifikace terapií snižujících krevní tlak na bázi diuretik versus obvyklá léčba nekontrolované hypertenze U pacientů se středně těžkým až těžkým chronickým onemocněním ledvin: otevřená studie, randomizovaná kontrolovaná skupina, studie fáze 3
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Typ studie
Typ studie
Zápis (Odhadovaný)
Zápis
Fáze
Fáze
- Fáze 3
Kontakty a umístění
Studijní kontakt
Studijní kontakt
- Jméno: Bénédicte Sautenet, MD
- Telefonní číslo: +33 02.34.37.96.86
- E-mail: benedicte.sautenet@gmail.com
Studijní místa
-
-
-
Angers, Francie, 49933
- Nábor
- Department of Nephrology, University Hospital of Angers
-
Kontakt:
- Martin PLANCHAIS, MD
-
Vrchní vyšetřovatel:
- Martin PLANCHAIS, MD
-
Bordeaux, Francie, 33000
- Nábor
- Department of Nephrology, University Hospital of Bordeaux
-
Kontakt:
- Pierre PFIRMANN, MD-PhD
-
Vrchní vyšetřovatel:
- Pierre PFIRMANN, MD-PhD
-
Brest, Francie, 29200
- Nábor
- Department of Nephrology, University Hospital of Brest
-
Kontakt:
- Yannick LE MEUR, MD-PhD
-
Vrchní vyšetřovatel:
- Yannick LE MEUR, MD-PhD
-
Brest, Francie, 29200
- Nábor
- AUB Santé foundation, Brest
-
Kontakt:
- Morgane GOSSELIN, MD
-
Vrchní vyšetřovatel:
- Morgane GOSSELIN, MD
-
Chalon-sur-Saône, Francie
- Nábor
- Department of Nephrology, Hospital of Chalon-sur-Saône
-
Kontakt:
- Magali LOUIS, MD
-
Vrchní vyšetřovatel:
- Magali LOUIS, MD
-
Chartres, Francie, 28630
- Nábor
- Department of Nephrology, Hospital of Chartres
-
Kontakt:
- Nestor NANKEU, MD
-
Vrchní vyšetřovatel:
- Nestor NANKEU, MD
-
Clermont-Ferrand, Francie, 63001
- Nábor
- Department of Nephrology, University Hospital of Clermont-Ferrand
-
Kontakt:
- Julien ANIORT, MD
-
Vrchní vyšetřovatel:
- Julien ANIORT, MD
-
Colmar, Francie, 68024
- Nábor
- Department of Nephrology, Hospital of Colmar
-
Kontakt:
- Alexandre KLEIN, MD
-
Vrchní vyšetřovatel:
- Alexandre KLEIN, MD
-
Grenoble, Francie, 38043
- Nábor
- Department of Nephrology, University Hospital of Grenoble
-
Kontakt:
- Pierre Louis CARRON, MD
-
Vrchní vyšetřovatel:
- Pierre Louis CARRON, MD
-
Haguenau, Francie, 67500
- Nábor
- Department of Nephrology, Hospital of Haguenau
-
Kontakt:
- Julien OTT, MD
-
Vrchní vyšetřovatel:
- Julien OTT, MD
-
La Roche-sur-Yon, Francie, 85925
- Nábor
- Department of Nephrology, Departemental Hospital of Vendée
-
Kontakt:
- Anne Hélène QUERARD, MD
-
Vrchní vyšetřovatel:
- Anne Hélène QUERARD, MD
-
Le Mans, Francie, 72100
- Nábor
- ECHO Santé Association, Le Mans
-
Kontakt:
- Louis Marie VERNIER, MD
-
Vrchní vyšetřovatel:
- Louis Marie VERNIER, MD
-
Le Puy-en-Velay, Francie, 43012
- Nábor
- Department of Nephrology, Hospital of Le Puy en Velay
-
Vrchní vyšetřovatel:
- Marc BOUILLER, MD
-
Kontakt:
- Marc BOUILLER, MD
-
Lille, Francie, 59000
- Nábor
- Department of Nephrology, University Hospital of Lille
-
Kontakt:
- Marie FRIMAT, Md-PhD
-
Vrchní vyšetřovatel:
- Marie FRIMAT, Md-PhD
-
Limoges, Francie, 87042
- Nábor
- Department of Nephrology, University Hospital of Limoges
-
Kontakt:
- Fatouma TOURE, MD-PhD
-
Vrchní vyšetřovatel:
- Fatima TOURE, MD-PhD
-
Lorient, Francie, 56100
- Nábor
- AUB Santé foundation, Lorient
-
Kontakt:
- Gabrielle DUNEAU, MD
-
Vrchní vyšetřovatel:
- Gabrielle DUNEAU, MD
-
Lyon, Francie, 69003
- Nábor
- Department of Nephrology, University Hospital of Lyon
-
Kontakt:
- Jean Pierre FAUVEL, MD-PhD
-
Vrchní vyšetřovatel:
- Jean Pierre FAUVEL, MD-PhD
-
Marseille, Francie, 13005
- Nábor
- Department of Nephrology, University Hospital of Marseille
-
Kontakt:
- Stéphane BURTEY, MD-PhD
-
Vrchní vyšetřovatel:
- Stéphane BURTEY, MD-PhD
-
Metz, Francie, 57085
- Nábor
- Department of Nephrology, Regional Hospital of Metz
-
Kontakt:
- Thomas QUINAUX, MD
-
Vrchní vyšetřovatel:
- Thomas QUINAUX, MD
-
Mulhouse, Francie, 68100
- Nábor
- Department of Nephrology, Régional Hospital of Mulhouse
-
Kontakt:
- François CHANTREL, MD
-
Vrchní vyšetřovatel:
- François CHANTREL, MD
-
Nantes, Francie, 44093
- Nábor
- Department of Nephrology, University Hospital of Nantes
-
Kontakt:
- Caroline GOURRAUD VERCEL, MD
-
Vrchní vyšetřovatel:
- Caroline GOURRAUD VERCEL, MD
-
Nantes, Francie, 44402
- Nábor
- ECHO Santé Association, Nantes
-
Kontakt:
- Lila GHOUTI TERKI, MD
-
Vrchní vyšetřovatel:
- Lila GHOUTI TERKI, MD
-
Nîmes, Francie, 30029
- Nábor
- Department of Nephrology, University Hospital of Nîmes
-
Kontakt:
- Olivier MORANNE, MD-PhD
-
Vrchní vyšetřovatel:
- Olivier MORANNE, MD-PhD
-
Orléans, Francie, 45067
- Nábor
- Department of Nephrology, Hospital of Orléans
-
Kontakt:
- Marion DEKEYSER, MD
-
Vrchní vyšetřovatel:
- Marion DEKEYSER, MD
-
Paris, Francie, 75015
- Aktivní, ne nábor
- Department of Nephrology, European Hospital Georges Pompidou, AP-HP
-
Paris, Francie, 75020
- Aktivní, ne nábor
- Department of Nephrology, Tenon Hospital, AP-HP
-
Paris, Francie, 75015
- Nábor
- Department of Nephrology, Necker Hospital, AP-HP
-
Kontakt:
- Dominique JOLY, MD-PhD
-
Vrchní vyšetřovatel:
- Dominique JOLY, MD-PhD
-
Paris, Francie, 75018
- Nábor
- Department of Nephrology, Bichat Hospital, AP-HP
-
Kontakt:
- François VRTOVSNIK, MD-PhD
-
Vrchní vyšetřovatel:
- François VRTOVSNIK, MD-PhD
-
Perpignan, Francie, 66046
- Nábor
- Department of Nephrology, Hospital of Perpignan
-
Kontakt:
- Sébastien CANET, MD
-
Vrchní vyšetřovatel:
- Sébastien CANET, MD
-
Reims, Francie, 51092
- Nábor
- Department of Nephrology, University Hospital of Reims
-
Kontakt:
- Pierre Guillaume DELIEGE, MD
-
Vrchní vyšetřovatel:
- Pierre Guillaume DELIEGE, MD
-
Rennes, Francie, 35033
- Nábor
- Department of Nephrology, University Hospital of Rennes
-
Kontakt:
- Thierry FROUGET, MD
-
Vrchní vyšetřovatel:
- Thierry FROUGET, MD
-
Roubaix, Francie, 59100
- Nábor
- Department of Nephrology, Hospital of Roubaix
-
Kontakt:
- Thomas GUINCESTRE, MD
-
Vrchní vyšetřovatel:
- Thomas GUINCESTRE, MD
-
Rouen, Francie, 76230
- Nábor
- Department of Nephrology, University Hospital of Rouen
-
Kontakt:
- Dominique GUERROT, MD-PHD
-
Vrchní vyšetřovatel:
- Dominique GUERROT, MD-PhD
-
Saint-Etienne, Francie, 42270
- Nábor
- Department of Nephrology, University Hospital of Saint Etienne
-
Kontakt:
- Christophe MARIAT, MD-PhD
-
Vrchní vyšetřovatel:
- Christophe MARIAT, MD-PhD
-
Saint-Herblain, Francie, 44819
- Aktivní, ne nábor
- ECHO Santé Association, Saint Herblain
-
St-Malo, Francie, 35400
- Nábor
- Department of Nephrology, Hospital of Saint Malo
-
Kontakt:
- Eric RENAUDINEAU, MD
-
Vrchní vyšetřovatel:
- Eric RENAUDINEAU, MD
-
Strasbourg, Francie, 67000
- Nábor
- Department of Nephrology, Hospital of Strasbourg
-
Kontakt:
- Nans FLORENS, MD-PhD
-
Vrchní vyšetřovatel:
- Nans FLORENS, MD-PhD
-
Tours, Francie, 37044
- Nábor
- Department of Nephrology, University Hospital of Tours
-
Kontakt:
- Bénédicte SAUTENET, MD
-
Vrchní vyšetřovatel:
- Bénédicte SAUTENET, MD
-
Valenciennes, Francie, 59322
- Nábor
- Department of Nephrology, Hospital of Valenciennes
-
Kontakt:
- Marc ULRICH, MD
-
Vrchní vyšetřovatel:
- Marc ULRICH, MD
-
Vandœuvre-lès-Nancy, Francie, 54511
- Nábor
- Department of Nephrology, University Hospital of Nancy
-
Kontakt:
- Adrien FLAHAULT, MD-PhD
-
Vrchní vyšetřovatel:
- Adrien v, MD-PhD
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Muž nebo žena >=18 let a <80 let
- Pokročilé nebo středně těžké chronické onemocnění ledvin (eGFR 15 až 44,9 ml/min/1,73 m² pomocí vzorce CKD-EPI)
- Arteriální hypertenze léčená alespoň jednou lékovou terapií snižující krevní tlak mezi blokátory renin-angiotenzinového systému (ACEi nebo ARB), v maximálním dávkování tolerovaném pacienty stabilními po dobu alespoň jednoho měsíce. Jiné léky snižující krevní tlak jsou tolerovány.
- Nekontrolovaný krevní tlak v ordinaci (>140 a/nebo 90 mmHg) potvrzený domácím monitorováním krevního tlaku (>135/85 mmHg)
- Účastník, na který se vztahuje sociální zabezpečení nebo na něj má nárok
- Písemný informovaný souhlas získaný od účastníka
Kritéria vyloučení:
- Pacient dodržuje všechna opatření právní prezentace
- Těhotná nebo kojící žena
- žena v plodném věku bez vysoce účinného antikoncepčního opatření (kombinovaná nebo pouze gestagenní hormonální antikoncepce spojená s inhibicí ovulace, nitroděložní tělísko nebo nitroděložní systém uvolňující hormony)
- Klinické příznaky hypovolémie
- Ortostatická hypotenze
- hyponatrémie (<130 mmol/l)
- Dyskalemie (<3,5 mmol/l nebo >5,5 mmol/l)
- Závažné nežádoucí kardiovaskulární příhody během posledních tří měsíců: infarkt myokardu, hospitalizace se srdečním selháním, cévní mozková příhoda
- Současná anamnéza rakoviny vyžadující chemoterapii
- Transplantace pevných orgánů
- Dvě nebo více diuretik (smyčkové diuretikum, thiazidy a thiazidům podobná diuretika)
- Antagonisté mineralokortikoidních receptorů
- Autozomálně dominantní polycystické onemocnění ledvin léčené tolvaptanem
- Kontraindikace diuretik zahrnutých v algoritmu
- Těžké srdeční selhání (NYHA III_IV)
- Cirhóza dítěte B-C
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Počet zbraní
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / ArmSkupina účastníků / Arm |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Experimentální skupina
Antihypertenzní algoritmus založený na diuretických látkách: lékaři upraví medikamentózní terapii podle antihypertenzního algoritmu založeného na diuretických látkách.
|
Antihypertenzní algoritmus založený na diuretických látkách
|
|
Aktivní komparátor: Kontrolní skupina
Standardní péče: klinik přizpůsobí antihypertenzní strategii podle svého vlastního standardu péče, kterým může být farmakologická nebo nefarmakologická léčba.
|
standard péče o intenzifikaci antihypertenzní terapie
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Konečné stadium onemocnění ledvin
Časové okno: Až 36 měsíců
|
Primárním koncovým bodem je čas do výsledku události s ohledem na následující složený koncový bod:
|
Až 36 měsíců
|
|
pokles eGFR alespoň o 40 %
Časové okno: Až 36 měsíců
|
Primárním koncovým bodem je čas do výsledku události s ohledem na následující složený koncový bod:
|
Až 36 měsíců
|
|
Kardiovaskulární příhody
Časové okno: Až 36 měsíců
|
Primárním koncovým bodem je čas do výsledku události s ohledem na následující složený koncový bod:
|
Až 36 měsíců
|
|
Všechny způsobují úmrtnost
Časové okno: Až 36 měsíců
|
Primárním koncovým bodem je čas do výsledku události s ohledem na následující složený koncový bod:
|
Až 36 měsíců
|
Sekundární výstupní opatření
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Čas do konečného stádia onemocnění ledvin
Časové okno: Až 36 měsíců
|
Všechny složky složeného cílového bodu budou posuzovány samostatně
|
Až 36 měsíců
|
|
Čas do snížení eGFR alespoň o 40 %
Časové okno: Až 36 měsíců
|
Všechny složky složeného cílového bodu budou posuzovány samostatně
|
Až 36 měsíců
|
|
Doba do první kardiovaskulární příhody mezi infarktem myokardu, srdečním selháním, hospitalizací a cévní mozkovou příhodou
Časové okno: Až 36 měsíců
|
Všechny složky složeného cílového bodu budou posuzovány samostatně
|
Až 36 měsíců
|
|
Úmrtnost ze všech příčin
Časové okno: Až 36 měsíců
|
Všechny složky složeného cílového bodu budou posuzovány samostatně
|
Až 36 měsíců
|
|
Změna krevního tlaku od výchozí hodnoty
Časové okno: Od výchozího stavu až do 36 měsíců
|
Systolický a diastolický krevní tlak ve 3. a 6. měsíci, poté každých 6 měsíců (domácí monitorování krevního tlaku a měření krevního tlaku v kanceláři),
|
Od výchozího stavu až do 36 měsíců
|
|
Podíl pacientů s kontrolovaným krevním tlakem
Časové okno: 24 měsíců
|
Podíl pacientů s kontrolovaným krevním tlakem po 2 letech (PA < 135/85 mmHg s domácím monitorováním krevního tlaku)
|
24 měsíců
|
|
Změna od výchozí hodnoty v rychlosti glomerulární filtrace
Časové okno: Od výchozího stavu až do 36 měsíců
|
Změna od výchozí hodnoty v rychlosti glomerulární filtrace odhadované pomocí vzorce CKD-EPI ve 3. a 6. měsíci a poté každých 6 měsíců
|
Od výchozího stavu až do 36 měsíců
|
|
Podíl pacientů, kteří užívali alespoň jedno diuretikum
Časové okno: Až 36 měsíců
|
Až 36 měsíců
|
|
|
Změna od výchozího stavu v kvalitě života
Časové okno: Od výchozího stavu až do 36 měsíců
|
Změna kvality života oproti výchozí hodnotě hodnocené každoročně průzkumem PROMIS-29
|
Od výchozího stavu až do 36 měsíců
|
|
Změna od výchozí hodnoty v proteinurii (g/d) nebo proteinurii/kreatinurii (g/g)
Časové okno: Od výchozího stavu až do 36 měsíců
|
Změna proteinurie (g/d) nebo proteinurie/kreatinurie (g/g) od výchozích hodnot ve 3. a 6. měsíci, poté každých 6 měsíců
|
Od výchozího stavu až do 36 měsíců
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Bénédicte Sautenet, MD, University Hospital, Tours
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Začátek studia
Primární dokončení (Odhadovaný)
Primární dokončení
Dokončení studie (Odhadovaný)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
- Urogenitální onemocnění
- Patologické procesy
- Mužská urogenitální onemocnění
- Onemocnění ledvin
- Urologická onemocnění
- Ženské urogenitální onemocnění
- Ženské urogenitální onemocnění a těhotenské komplikace
- Chronické onemocnění
- Atributy nemoci
- Renální insuficience
- Patologické stavy, příznaky a symptomy
- Renální insuficience, chronická
- Správa zdravotnických služeb
- Kvalita zdravotní péče, přístup a hodnocení
- Kvalita zdravotní péče
- Ukazatele kvality, zdravotní péče
- Standard péče
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- DR210320
- 2022-501494-39-00 (Jiný identifikátor: EU CT)
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Popis plánu IPD
Časový rámec sdílení IPD
Kritéria přístupu pro sdílení IPD
Typ podpůrných informací pro sdílení IPD
- PROTOKOL STUDY
- MÍZA
- ICF
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .