Pokrok v přijímání a udržování intervence v oblasti duševního zdraví založeného na důkazech v Sierra Leone podporované mobilním zdravotnictvím
Pokrok v přijímání a udržování intervence v oblasti duševního zdraví založeného na důkazech pro mládež ve školním prostředí v Sierra Leone podporované mobilním zdravím
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Detailní popis
Tato studie bude zkoumat novou implementační strategii pro intervenci připravenosti mládeže (YRI), intervence v oblasti duševního zdraví založená na důkazech. Strategie (a) využije prostředí (školy) a pracovní sílu (učitele) efektivně využívané v zemích s nízkými a středními příjmy; a (b) inovovat technologie a nástroje mHealth ke zvýšení kvality poskytování služeb duševního zdraví. YRI bude realizováno jako mimoškolní budování odolnosti po školní aktivitě v Sierra Leone. Učitelé doručí YRI a obdrží buď dohled podporovaný mobilním telefonem, nebo standardní osobní dohled. Mobilní dohled bude integrovat WhatsApp, bezplatnou multiplatformní zasílání zpráv a hlasovou službu široce používanou v celé Africe, s novými mobilními digitálními nástroji. Nástroje mHealth budou podporovat dohled prostřednictvím klíčových funkcí, včetně hlasově aktivovaného obsahu, vyplnitelných formulářů (tj. kontrolní seznam věrnosti YRI), vizuálních panelů pro sledování věrnosti a školicích videí na podporu doručování YRI ve škole.
Průzkum, příprava, realizace, udržovací rámec, široký víceúrovňový, kontextově citlivý implementační vědecký model, povede studii. Hybridní návrh účinnosti implementace typu 3 umožní vyhodnocení jak dohledu založeného na mobilním telefonu jako nové implementační strategie, tak klinické účinnosti YRI na duševní a behaviorální zdraví mládeže jako sekundární výstup.
Cíl 1 (Průzkum a příprava) prozkoumá překážky a facilitátory úspěšné implementace YRI pomocí mobilních nástrojů na středních školách v Sierra Leone. Hodnocení smíšených metod s učiteli, řediteli a vládními ministerskými úředníky bude informovat o společném vývoji implementačního plánu před dodáním YRI. Metody návrhu zaměřené na uživatele budou použity k přizpůsobení aplikace pro dohled mHealth a začlenění WhatsApp k vytvoření integrovaného uživatelského modelu dohledu založeného na mobilních telefonech. Cíl 2 (Implementace) prozkoumá proveditelnost, přijatelnost, náklady a věrnost YRI poskytované učiteli, kteří dostávají mobilní supervizi, ve srovnání s těmi, kteří dostávají standardní supervizi prostřednictvím smíšeného přístupu. Cíl 3 (Impact of Delivery Approach on YRI Effectiveness) porovná účinnost YRI při zlepšování duševního zdraví, regulace emocí a každodenního fungování u mládeže (ve věku 14–24 let), když je ve školním prostředí poskytován učiteli, kteří dostávají buď mobilní dohled. (N=480 mládeže) nebo ti, kteří dostávají standardní supervizi (N=480 mládeže). Cíl 4 (Udržování) bude (a) zkoumat mechanismy přijímání a udržování YRI poskytované učiteli prostřednictvím hodnocení smíšených metod s učiteli, mládeží a řediteli; a (b) provést analýzu efektivnosti nákladů a návratnosti investic s cílem vyhodnotit relativní náklady vs. přínosy YRI z širokého společenského hlediska, včetně výsledků vzdělávání.
Typ studie
Typ studie
Zápis (Odhadovaný)
Zápis
Fáze
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní kontakt
Studijní kontakt
- Jméno: Alethea Desrosiers, Ph.D.
- Telefonní číslo: 401-444-1971
- E-mail: alethea_desrosiers@brown.edu
Studijní místa
-
-
-
Freetown, Sierra Leone
- Innovations for Poverty Action
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Kritéria školní inkluze:
- Zařadíme střední školy v západním regionu, které jsou ochotny poskytovat Youth Readiness Intervention (YRI) jako mimoškolní aktivitu
Kritéria vyloučení ze školy:
- Školy, které nesplňují kritéria pro zařazení, vyřadíme.
Kritéria pro začlenění učitelů:
- Budeme zahrnovat učitele, kteří jsou (a) v současné době zaměstnáni na střední škole ve městě nebo na venkově v západním regionu; (b) ochotu poskytovat YRI jako mimoškolní aktivitu
Kritéria vyloučení učitele:
- Vyloučíme učitele, kteří splňují kritéria pro zařazení.
Kritéria pro začlenění mládeže:
- Budeme zahrnovat mladé lidi, kteří (a) v současné době navštěvují střední školu v západním regionu (městském nebo venkovském); (b) muž nebo žena ve věku 14–24 let; c) schopni se zúčastnit mimoškolních aktivit. Od všech mladistvých do 18 let budeme vyžadovat souhlas mladistvých a souhlas rodičů.
Kritéria vyloučení mládeže:
- Vyloučíme mladé lidi, kteří nesplňují všechna kritéria pro zařazení a/nebo kteří hlásí aktivní, těžkou sebevraždu nebo psychózu podle zjištění studijního sociálního pracovníka.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Výzkum zdravotnických služeb
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Singl
Počet zbraní
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / ArmSkupina účastníků / Arm |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: YRI+mobilní dohled
Intervence připravenosti mládeže zajišťovaná učiteli, kteří dostávají mobilní dohled
|
YRI je kulturně přizpůsobená skupinová intervence, která integruje běžné praktické prvky kognitivně behaviorálních a interpersonálních terapií.
Základní léčebné prvky YRI se zaměřují na zlepšení dovedností regulace emocí, mezilidského fungování a dovedností při řešení problémů.
YRI má 12 relací, které trvají asi 90 minut.
YRI budou do škol doručovat učitelé, kteří dostanou buď mobilní dohled, nebo standardní osobní dohled.
|
|
Aktivní komparátor: YRI+standardní dohled
Youth Readiness Intervention zajišťovaná učiteli, kteří dostávají standardní supervizi
|
YRI je kulturně přizpůsobená skupinová intervence, která integruje běžné praktické prvky kognitivně behaviorálních a interpersonálních terapií.
Základní léčebné prvky YRI se zaměřují na zlepšení dovedností regulace emocí, mezilidského fungování a dovedností při řešení problémů.
YRI má 12 relací, které trvají asi 90 minut.
YRI budou do škol doručovat učitelé, kteří dostanou buď mobilní dohled, nebo standardní osobní dohled.
|
|
Žádný zásah: Řízení
Čekej uvedený ovládací prvek
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Věrnost
Časové okno: Po dobu 12 týdnů, počínaje datem prvního sezení YRI
|
Věrnost bude měřena pomocí kontrolního seznamu věrnosti YRI, nástroje vyvinutého a testovaného v předchozích zkouškách, které se dokončí po každé relaci YRI.
|
Po dobu 12 týdnů, počínaje datem prvního sezení YRI
|
|
Přijatelnost
Časové okno: V průměru 24 týdnů
|
Přijatelnost nebo míra spokojenosti s intervencí bude posouzena pomocí dotazníku Johns Hopkins University Implementation Science Questionnaire.
Škála má 12 položek bodovaných na 4bodové Likertově stupnici: 1=vůbec ne, 2=trochu, 3=střední množství, 4=hodně.
Vyšší skóre znamená větší přijatelnost.
|
V průměru 24 týdnů
|
|
Vhodnost
Časové okno: V průměru 24 týdnů
|
Vhodnost nebo relevance a vhodnost intervence bude posouzena pomocí dotazníku Johns Hopkins University Implementation Science Questionnaire.
Škála má 12 položek bodovaných na 4bodové Likertově stupnici: 1=vůbec ne, 2=trochu, 3=střední množství, 4=hodně.
Vyšší skóre znamená větší přiměřenost.
|
V průměru 24 týdnů
|
Sekundární výstupní opatření
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
dovednosti regulace emocí
Časové okno: V průměru 24 týdnů
|
Dovednosti regulace emocí nebo schopnost modulovat emoční reakce budou měřeny pomocí stupnice Difficulties in Emotion Regulation Scale.
Toto je 36bodová stupnice a odpovědi jsou hodnoceny na 5bodové Likertově stupnici: 1=Téměř nikdy, 2=Někdy, 3=Zhruba v polovině času, 4=Většina času, 5=Téměř vždy.
Vyšší skóre ukazuje na horší schopnosti regulace emocí.
|
V průměru 24 týdnů
|
|
Úzkost a deprese
Časové okno: V průměru 24 týdnů
|
Úzkost a deprese budou měřeny pomocí Hopkinsova kontrolního seznamu symptomů, což je inventář o 25 položkách, který měří příznaky úzkosti a deprese.
Část I opatření má 10 položek hodnotících symptomy úzkosti a část II má 15 položek hodnotících symptomy deprese.
Každá položka je hodnocena na 4bodové stupnici: 1 = vůbec ne, 2 = málo, 3 = docela málo a 4 = extrémně.
Skóre položek se sečtou, aby se získalo skóre pro celkovou škálu a subškály, tj. úzkost a deprese.
Vyšší skóre odráží horší fungování.
|
V průměru 24 týdnů
|
|
Funkční porucha
Časové okno: V průměru 1 rok
|
Funkční poškození bude měřeno zkrácenou formou Plánu hodnocení zdravotního postižení Světové zdravotnické organizace.
Tato škála obsahuje 12 položek a hodnotí fungování v pěti oblastech: mobilita, péče o sebe, porozumění a komunikace, životní aktivity a společenská participace.
Položky jsou hodnoceny na 5bodové Likertově stupnici (0-4) a sečteny, aby se odvodila celková stupnice.
Vyšší skóre odráží horší fungování.
|
V průměru 1 rok
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Spolupracovníci
Spolupracovníci
Vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Alethea Desrosiers, Ph.D., Brown University
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Betancourt TS, McBain R, Newnham EA, Akinsulure-Smith AM, Brennan RT, Weisz JR, Hansen NB. A behavioral intervention for war-affected youth in Sierra Leone: a randomized controlled trial. J Am Acad Child Adolesc Psychiatry. 2014 Dec;53(12):1288-97. doi: 10.1016/j.jaac.2014.09.011. Epub 2014 Oct 2.
- Desrosiers A, Carrol B, Ritsema H, Higgins W, Momoh F, Betancourt TS. Advancing sustainable implementation of an evidence-based mental health intervention in Sierra Leone's schools: protocol for a hybrid type 3 implementation-effectiveness trial. BMC Public Health. 2024 Feb 3;24(1):362. doi: 10.1186/s12889-024-17928-w.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Začátek studia
Primární dokončení (Odhadovaný)
Primární dokončení
Dokončení studie (Odhadovaný)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- 2022003442
- R01MH130320 (Grant/smlouva NIH USA)
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Popis plánu IPD
Časový rámec sdílení IPD
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
produkt vyrobený a vyvážený z USA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .