Dieta, kardiometabolické riziko (CM) a příznaky menopauzy

Skupina 1 se bude nejprve držet vzoru MedDiet po dobu šesti týdnů a poté bude po dobu šesti týdnů dodržovat dietní vzorec UCLP. Skupina 2 bude také dodržovat oba dietní vzorce, ale v opačném pořadí.

Týden 0 bude výchozí, týden 6 bude přechodný bod a týden 12 bude koncový bod.

Sběr dat Některá data budou shromažďována v laboratořích University of Chester, včetně antropometrických měření, krevního tlaku a krevních vzorků. Malý vzorek krve nalačno bude odebrán píchnutím do prstu (Alere Cholestech LDX® Analyzer (Alere San Diego Inc. USA)). Účastníkům se také v tomto bodě promluví pokyny k dietám. Další údaje, potravinové deníky a dotazník s dotazem na nedávnou fyzickou aktivitu a příznaky menopauzy budou vyplněny online.

Demografie Na začátku budou účastníci požádáni o vyplnění krátkého dotazníku k zodpovězení několika demografických otázek, včetně data narození, etnického původu, příjmové kategorie, úrovně vzdělání, zda (a pokud ano jaké) používají nějakou formu hormonální substituční terapie (HRT). nebo antikoncepce. Účastníci budou v mezičase a na konci dotázáni, zda v poslední době došlo k nějakým změnám, pokud jde o HRT a metody antikoncepce.

Příjem stravy Účastníci budou požádáni, aby vyplnili celkem sedm čtyřdenních stravovacích deníků. První deník bude vyplněn v týdnu předtím, než se účastníci dostaví na první schůzku v laboratoři. Tento deník poskytne přehled obvyklé stravy účastníků před vstupem do intervence. Další čtyřdenní stravovací deníky budou dokončeny v týdnech 2, 4, 6, 8, 10 a 12.

Fyzická aktivita Údaje o fyzické aktivitě za předchozí čtyřtýdenní období budou shromažďovány na začátku, v mezidobí a na konci. Účastníci budou požádáni o vyplnění dotazníku o nedávné fyzické aktivitě (RPAQ).

Analýza dat Vzorek krve Vzorky krve budou použity k posouzení, zda účastníci mají

• zvýšené hladiny celkového cholesterolu (>5 mmol/l)
• zvýšené hladiny LDL cholesterolu (>3,0 mmol/l)
• zvýšené hladiny non-HDL cholesterolu (>4 mmol/l)
• snížená hladina HDL cholesterolu (<1,3 mmol/l)
• zvýšené hladiny triglyceridů (>1,7 mmol/l)
• zvýšené hladiny glukózy (> 5,6 mmol/l)

Hladiny HDL-C, glukózy a triglyceridů budou také použity spolu s údaji o obvodu pasu a krevním tlaku k posouzení, zda účastníci vykazují metabolický syndrom na začátku, v mezidobí a na konci podle definice Albertiho et al. (2009)

Dietní příjem Údaje z potravinového deníku budou analyzovány pomocí softwaru pro hodnocení diety Nutritics (2021).

Údaje z analýzy budou také použity k identifikaci příjmu potravin bohatých na fytoestrogeny (spojené s mírnějšími symptomy menopauzy) a průměrného příjmu fytoestrogenů.

Dodržování stravy a kvalita stravy V návaznosti na analýzu potravinových deníků bude dodržování MedDiet posouzeno pomocí středomořského skóre diety.

Dodržování UCLP Menopauza bude posouzeno použitím upravené verze Portfolio Diet Score. Bodovací systém bude mírně upraven tam, kde existují rozdíly, pokud jde o množství ke konzumaci u čtyř potravin z portfolia.

Fyzická aktivita Každá aktivita napříč čtyřmi doménami RPAQ má skóre MET přiřazené na základě aktualizovaného přehledu fyzických aktivit Ainswortha et al. (2011), aby byla aktivita kategorizována jako sedavá, lehká, střední nebo intenzivní intenzita. Překódování dokončeného RPAQ se bude řídit scénářem navrženým Epidemiologickou jednotkou Medical Research Council (MRC) (Scott et al., 2013; k dispozici ke stažení na www.mrc-epid.cam.ac.uk/physical-activity-downloads/) .

Statistická analýza Pro všechna shromážděná data budou vytvořeny popisné statistiky (střední (M) a směrodatná odchylka (SD)). Data budou také analyzována na korelace mezi příjmem potravy, kvalitou stravy a změnami kardiometabolického rizika (CMR) a symptomů menopauzy. Budou také použity smíšené ANOVA a lineární a logistická regresní analýza. V případě potřeby budou údaje upraveny o faktory, jako je fyzická aktivita, etnický původ, příjem HRT, příjem antikoncepce, úroveň vzdělání a kategorie příjmu.