Srovnávací účinnost dvoudenní injekce smíšeného inzulínu versus schéma bazál-bolus s lidským inzulínem
Srovnávací účinnost dvoudenních injekcí smíšeného inzulínu versus schéma bazální bolus s lidským inzulínem v prostředí s omezenými zdroji: multicentrická randomizovaná kontrolovaná zkřížená klinická studie
Cílem této klinické studie je porovnat glykemickou kontrolu a variabilitu mezi dětmi a dospívajícími s diabetem 1. typu léčeným dvěma denními injekcemi premixovaného lidského inzulínu (Humulin 30/70) a těmi, kteří mají bazální bolusové schéma (Humulin N + Humulin R) v prostředí s omezenými zdroji.
Hlavní otázka, kterou se snaží zodpovědět, je: jaká je účinnost premixovaného lidského inzulínu na kontrolu glykémie? Třicet účastníků bude zpočátku randomizováno k předmíchání suspenze lidského isofanu inzulinu a injekčního humánního inzulinu (Humulin 30/70) dvakrát denně a 30 osob do suspenze humánního isofanu inzulinu (Humulin N) dvakrát denně plus běžného humánního inzulinu (Humulin R) před jídlem. Na konci úvodní 16týdenní léčby (období 1) budou všichni pacienti převedeni do ramene s alternativní léčbou na dalších 16 týdnů (období 2). Dávky inzulínu budou upravovány každý týden klinickým pracovištěm podle předem specifikovaného algoritmu intenzifikace inzulínu tak, aby bylo dosaženo cílových hodnot nalačno [<110 mg/dl (6,1 mmol/litr)], před spaním [<130 mg/dl (7,2 mmol/litr)], a před jídlem [<110 mg/dl (6,1 mmol/litr)] hladiny glukózy, dokud HbA1c nebyl pod 7,0 %.
Subjekty absolvují školení o systému FreeStyle Libre CGMS, elektronickém ručním osobním digitálním asistentovi (e-deník) a selfmonitoringu glykémie (SMBG), včetně zaznamenávání glukózy, dávek inzulínu a příznaků hypo- nebo hyperglykémie.
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Typ studie
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Zápis
Fáze
Fáze
- Fáze 4
Kontakty a umístění
Studijní kontakt
Studijní kontakt
- Jméno: Yempabou Sagna
- Telefonní číslo: +22671221937
- E-mail: my_sagna@yahoo.fr
Studijní místa
-
-
Houet
-
Bobo-Dioulasso, Houet, Burkina Faso
- CHU Souro Sanou
-
-
Kadiogo
-
Ouagadougou, Kadiogo, Burkina Faso
- CHU de Tengandogo
-
Ouagadougou, Kadiogo, Burkina Faso
- CHU Yalgado Ouedraogo
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Muž nebo žena 5-18 let
- Být diagnostikován po dobu nejméně 1 roku v den zařazení.
- Pravidelně se účastnil konzultací během posledních 12 let před zařazením (alespoň 3 návštěvy)
- Ochota a schopnost aplikovat inzulin lidský isofan a vícedenní dávkování rychle působícího lidského inzulinu.
- Ochota a schopnost provádět vlastní monitorování glukózy v krvi (SMBG) čtyřikrát denně a kontinuální monitorování glukózy (CGMS) po dobu 48 hodin ve třech časových obdobích během studie
- Mít (pacient nebo opatrovník) minimálně 4 roky základní školy
- Mít (pacient nebo opatrovník) připojený mobilní telefon, který může nainstalovat bezplatnou aplikaci FreeStyle link a používat připojenou aplikaci pro zasílání zpráv
Kritéria vyloučení:
- březí nebo kojící samice
- odpor k účasti ve studii
- s bydlištěm mimo města, kde se pečovatelská centra nacházejí
- Jakákoli nemoc nebo stav (včetně zneužívání nelegálních drog, léků na předpis nebo alkoholu), které podle názoru zkoušejícího nebo sponzora mohou narušovat dodržování a dokončení studie.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Crossover Assignment
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Počet zbraní
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / ArmSkupina účastníků / Arm |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
Aktivní komparátor: Humulin N plus Humulin R
10 subjektů bude dostávat inzulínovou suspenzi lidského isofanu (Humulin N) dvakrát denně plus běžný lidský inzulín (Humulin R) před jídlem
|
Sekvence (nejprve Humulin N + Humulin R, poté Premix): Subjekty randomizované do této sekvence budou dostávat bazální bolusové inzulínové schéma s Humulinem N (dvakrát denně) a Humulinem R (před jídlem) po dobu 16 týdnů.
Po prvních 16 týdnech subjekty přejdou na sekvenci Premix pro další léčbu po dobu 16 týdnů
|
|
Experimentální: Premix suspenze lidského isofanu plus injekce lidského inzulínu
10 subjektů bude dostávat premix suspenzi lidského isofanu inzulínu a injekci lidského inzulínu dvakrát denně
|
Sekvence (nejprve premix, poté Humulin N + Humulin R): Subjekty randomizované do této sekvence budou dostávat premix inzulínu dvakrát denně po dobu 16 týdnů.
Po prvních 16 týdnech přejdou subjekty na sekvenci Humulin N plus Humulin R pro další léčbu po dobu 16 týdnů
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Časové okno |
|---|---|
|
Porovnat zlepšení oproti výchozí hodnotě u pacienta HbA1c při agresivní léčbě inzulinem humánním isofanem plus rychle působícím humánním inzulinem oproti léčbě humánním inzulinem Premix
Časové okno: 12 měsíců
|
12 měsíců
|
Sekundární výstupní opatření
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
frekvence hypopříhod (v průběhu studie)
Časové okno: 8 měsíců
|
týdenní frekvence hypopříhod a doba pod rozsahem
|
8 měsíců
|
|
Skóre kvality života (výchozí stav, 32. týden) (pomocí inventáře kvality života dětí, modul 3.2 Diabetes.)
Časové okno: 8 měsíců
|
PedsQL 3.2 Diabetes Module se skládá z 33 položek obsahujících 5 dimenzí pro věk 8-45 let a 32 položek pro věk 2-7 let.
Položky jsou obráceně ohodnoceny a lineárně transformovány na stupnici 0-100.
Vyšší skóre značí menší problémy
|
8 měsíců
|
|
korelace mezi QoL pacienta a variabilitou glukózy měřená pomocí CGMS (výchozí stav, týden 16 a týden 32)
Časové okno: 8 měsíců
|
8 měsíců
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Spolupracovníci
Spolupracovníci
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Začátek studia
Primární dokončení (Aktuální)
Primární dokončení
Dokončení studie (Aktuální)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Odhadovaný)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
- Onemocnění endokrinního systému
- Metabolické choroby
- Autoimunitní onemocnění
- Onemocnění imunitního systému
- Poruchy metabolismu glukózy
- Diabetes Mellitus
- Diabetes mellitus, typ 1
- Fyziologické účinky léků
- Hypoglykemická činidla
- Isofanový inzulín, lidský
- Inzulín
- Inzulin, Globin Zinek
- Inzulin, Isofan
- Isofanový inzulín, hovězí maso
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- 2023-SOMIBF-01
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Typ podpůrných informací pro sdílení IPD
- PROTOKOL STUDY
- MÍZA
- CSR
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
produkt vyrobený a vyvážený z USA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .