Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Porovnání strategií vlastního přizpůsobení v Lexie s naslouchátky Bose

28. února 2024 aktualizováno: De Wet Swanepoel, hearX Group

Porovnání strategií vlastního přizpůsobení v Lexie s naslouchátky Bose: Randomizovaná kontrolní zkouška

Více než 1,5 miliardy lidí na celém světě trpí ztrátou sluchu, z nichž nejméně 430 milionů trpí ztrátou sluchu, která bude vyžadovat rehabilitaci. Většina lidí má mírnou až středně těžkou ztrátu sluchu a mohou mít prospěch z naslouchacích pomůcek. Nicméně přijetí naslouchátek po celém světě je nízké, přičemž celosvětové pokrytí naslouchátky je méně než 11 %. To je částečně způsobeno omezeným přístupem ke službám zdravotní péče o sluch a vysokými náklady na sluchadla.

Bylo však vynaloženo značné úsilí na zlepšení přístupu ke službám zdravotní péče o sluch. To zahrnuje rychlý pokrok v oblasti sluchadel a nové modely poskytování služeb, které vedou k dostupnějším a dostupnějším možnostem, jako jsou OTC (over-the-counter) sluchadla. Dne 17. října 2022 zavedl Úřad pro kontrolu potravin a léčiv (FDA) regulační kategorii pro volně prodejná sluchadla. Poslední pravidlo umožňuje spotřebitelům s vnímanou mírnou až středně těžkou poruchou sluchu nakupovat sluchadla přímo v obchodech nebo online prodejcích bez nutnosti lékařského vyšetření, předpisu nebo vybavení audiologem. FDA definovala dvě podkategorie pro OTC sluchadla, a to 1) OTC sluchadla se standardizovanými výstupními profily (tj. přednastavené programy) a 2) OTC samovolně padnoucí sluchadla, která uživatelům umožňují programovat svá sluchadla pomocí vlastního -strategii přizpůsobení a také přizpůsobit nastavení sluchadla podle svých potřeb a preferencí.

Sabin a kol. (2020) byla první studií, která ověřila metodu samonasazení pomocí prototypu sluchadla Bose. Tato samonastavitelná metoda umožnila uživatelům vybrat si vlastní parametry zpracování signálu pomocí mobilní aplikace sestávající ze dvou koleček, která současně řídí zesílení a kompresi všech frekvenčních pásem. Sabin a kol. (2020) hodnotili výkon tohoto přístupu v reálném světě porovnáním zisku, kvality zvuku a klinických měření přínosu a spokojenosti sluchadla mezi skupinou používající metodu self-fitting a skupinou, která byla profesionálně vybavena stejným sluchadlem. Zisk vybraný skupinou self-fit byl celkově v rozmezí 1,8 dB a 5,6 dB na pásmo ve srovnání se ziskem vybraným audiologem. Účastníci ve skupině self-fit uváděli lepší kvalitu zvuku a nebyly žádné rozdíly v klinických měřeních přínosu nebo spokojenosti se sluchadlem.

Ačkoli řada studií srovnávala samonabíjecí OTC zařízení s konvenčními sluchadly namontovanými odborníky na sluch, žádná studie neporovnávala různé strategie samovolné montáže ve stejném OTC zařízení. Tato studie si proto klade za cíl porovnat stávající strategii vlastního nasazování sluchadel Lexie Powered by Bose (tj. přímé nastavení) s nedávno ověřenou strategií audiometrického nasazování na místě. Strategie přizpůsobení audiometrie in-situ sestává z měření prahových hodnot in-situ prováděných při 500, 1000, 2000 a 4000 Hz prostřednictvím sluchadel, která budou použita s patentovaným algoritmem přizpůsobení, který je založen na nelineární verzi National Acoustics Laboratories. 2 (NAL-NL2) pro automatické naprogramování sluchadel.

Přehled studie

Postavení

Postavení

Označuje aktuální stav náboru nebo stav rozšířeného přístupu.
Dokončeno

Podmínky

Podmínky

Nemoc, porucha, syndrom, nemoc nebo zranění, které je studováno. Na webu ClinicalTrials.gov mohou podmínky zahrnovat i další problémy související se zdravím, jako je délka života, kvalita života a zdravotní rizika.

Intervence / Léčba

Intervence / Léčba

Proces nebo akce, na které se klinická studie zaměřuje. Intervence zahrnují léky, zdravotnická zařízení, postupy, vakcíny a další produkty, které jsou buď zkoušené nebo již dostupné. Intervence mohou také zahrnovat neinvazivní přístupy, jako je edukace nebo úprava stravy a cvičení.

Detailní popis

  • Cíl: Porovnat strategii samonasazení audiometrie in-situ se strategií samonasazení Bose (tj. přímé nastavení) pomocí stejných sluchadel Lexie B2 Powered by Bose. Přínos a spokojenost ze sluchadla budou porovnány u stejných účastníků mezi dvěma strategiemi přizpůsobení. Kromě toho budou u stejných účastníků porovnány měření reálného ucha (REM) a vnímání řeči mezi dvěma strategiemi přizpůsobení.
  • Hypotéza: Vyšetřovatelé předpokládají, že nebude existovat statisticky významný rozdíl, pokud jde o vnímaný přínos a spokojenost se sluchadlem, REM a vnímání řeči u téhož jedince po intervenci A (samořízení sluchadla s přímou úpravou) a intervenci B (sluch pomoc při samopřizpůsobení s montáží in situ) v randomizované, dvojitě zaslepené, zkřížené kontrolované studii mezi subjekty.
  • Design: Randomizovaná, dvojitě zaslepená, zkřížená v rámci subjektu kontrolovaná studie srovnávající in-situ audiometrickou strategii samonasazení se strategií Bose (tj. přímé nastavení) pomocí stejných sluchadel Lexie B2 Powered by Bose v stejné účastníky, což umožňuje účastníkům být jejich vlastní kontrolou (n=40).
  • Nastavení: Tato studie bude zahrnovat klinické audiometrické testování na katedře řečové-jazykové patologie a audiologie, University of Pretoria, a také uživatelskou terénní zkoušku nasazených sluchadel pomocí jednotlivých strategií nasazování.
  • Účastníci: Mezi způsobilé účastníky bude 40 dospělých (>18 let) s mírnou až středně těžkou úrovní ztráty sluchu, bez příznaků patologie vnějšího a středního ucha a kteří vlastní chytrý telefon s přístupem k mobilním datům (Android nebo iOS). Účastníci budou vybráni a budou náhodně rozděleni do skupiny pomocí počítačově generované randomizace nezávislým výzkumným asistentem poté, co byli stratifikováni podle pohlaví a stupně ztráty sluchu.
  • Zásah: Čtyřicet účastníků bude náhodně přiděleno k vybavení intervencí A (samonastavení sluchadla s přímým nastavením) nebo intervencí B (samonastavení sluchadla s montáží na místě) a budou nosit sluchadla po dobu čtyř týdnů. Po čtyřech týdnech budou překříženi, aby jim byla nasazena alternativní strategie nasazování, a budou znovu nosit sluchadla po dobu čtyř týdnů.
  • Měření výsledku: Primárním měřítkem výsledku bude zkrácený profil přínosu pro naslouchání (APHAB). Sekundárním výstupním měřítkem bude Mezinárodní inventář výsledků pro naslouchací pomůcky (IOI-HA), celkové hodnocení zkušeností, REM, test řeči v hluku QuickSIN a test číslic v hluku.

Typ studie

Typ studie

Popisuje povahu klinické studie. Typy studií zahrnují intervenční studie (také nazývané klinické studie), observační studie (včetně registrů pacientů) a rozšířený přístup.
Intervenční

Zápis (Aktuální)

Zápis

Počet účastníků klinické studie. „Očekávaný“ zápis je cílový počet účastníků, které výzkumníci pro studii potřebují.
40

Fáze

Fáze

Fáze klinické studie studující lék nebo biologický produkt na základě definic vyvinutých americkým Úřadem pro kontrolu potravin a léčiv (FDA). Fáze je založena na cíli studie, počtu účastníků a dalších charakteristikách. Existuje pět fází: časná fáze 1 (dříve uváděná jako fáze 0), fáze 1, fáze 2, fáze 3 a fáze 4. Nepoužitelný se používá k popisu zkoušek bez fází definovaných FDA, včetně zkoušek zařízení nebo behaviorálních intervencí.
  • Nelze použít

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní kontakt

Studijní kontakt

Jméno a kontaktní údaje osoby, která může odpovědět na otázky týkající se registrace do klinické studie. Každé místo, kde se studie provádí, může mít také konkrétní kontakt, který může lépe odpovědět na tyto otázky.

Studijní místa

  • Jižní Afrika
    • Gauteng
      • Pretoria, Gauteng, Jižní Afrika, 0028
        • University of Pretoria

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Kritéria způsobilosti

Klíčové požadavky, které musí lidé, kteří se chtějí zúčastnit klinické studie, splňovat nebo vlastnosti, které musí mít. Kritéria způsobilosti se skládají jak z kritérií pro zařazení (která jsou vyžadována pro účast osoby ve studii), tak z kritérií vyloučení (která brání osobě v účasti). Typy kritérií způsobilosti zahrnují, zda studie přijímá zdravé dobrovolníky, má požadavky na věk nebo věkovou skupinu nebo je omezena pohlavím.

Věk způsobilý ke studiu

18 let a starší (Dospělý, Starší dospělý)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ano

Popis

Kritéria pro zařazení:

  1. Dospělí (>18 let) žijící v Jižní Africe
  2. Dobrá znalost angličtiny (měřeno pomocí online testu znalosti angličtiny a také vlastní zprávy o znalosti angličtiny)
  3. Musí mít mírné až středně těžké problémy se sluchem
  4. Vlastnictví chytrého telefonu kompatibilního s aplikací Lexie (iOS nebo Android)
  5. Přístup k mobilním datům pro provoz aplikace Lexie
  6. K návštěvě úvodního a následného hodnocení je třeba mít dopravu

Kritéria vyloučení:

  1. Normální sluch nebo sebepociťovaná těžká až hluboká nedoslýchavost
  2. Aktivní patologie vnějšího nebo středního ucha
  3. Špatná znalost angličtiny
  4. Diagnostikovaná kognitivní porucha

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Léčba
  • Přidělení: Randomizované
  • Intervenční model: Crossover Assignment
  • Maskování: Dvojnásobek

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm

Skupina účastníků / Arm

Skupina nebo podskupina účastníků klinické studie, která podle protokolu studie dostává konkrétní intervenci/léčbu nebo žádnou intervenci.
Intervence / Léčba

Intervence / Léčba

Proces nebo akce, na které se klinická studie zaměřuje. Intervence zahrnují léky, zdravotnická zařízení, postupy, vakcíny a další produkty, které jsou buď zkoušené nebo již dostupné. Intervence mohou také zahrnovat neinvazivní přístupy, jako je edukace nebo úprava stravy a cvičení.
Aktivní komparátor: Zásah A (samomontážní sluchadlo s přímým nastavením)
Přístroj: Zásah A (samomontážní sluchadlo s přímým nastavením)
Nabízenou intervencí je přizpůsobení sluchadla sluchadlům Lexie B2 Powered by Bose s přijímačem v kanálu pomocí strategie vlastního nasazování s přímým nastavením. Sluchadla budou doprovázena a provozována pomocí aplikace Lexie pro chytré telefony. Účastníci absolvují screening sluchu (na 500, 1000, 2000 a 4000 Hz) nazvaný Kontrola sluchu v aplikaci Lexie pro chytré telefony, která bude sloužit k naladění sluchadel podle frekvence a úrovně hlasitosti. Účastníci budou moci pomocí dvou koleček měnit hlasitost a dolaďovat sluchadla. Účastníci budou nosit sluchadla po dobu čtyř týdnů.
Aktivní komparátor: Zásah B (samomontáž sluchadla s montáží na místě)
Přístroj: Zásah B (samomontáž sluchadla s montáží na místě)
Nabízenou intervencí je vybavení sluchadla se sluchadly Lexie B2 Powered by Bose s přijímačem v kanálu pomocí strategie audiometrického nasazování in-situ. Sluchadla budou doprovázena a provozována pomocí aplikace Lexie pro chytré telefony. Účastníci vyplní in-situ audiogram v aplikaci Lexie, která umožňuje měření sluchových prahů pomocí sluchadel (při 500, 1000, 2000 a 4000 Hz). Sluchadla se poté sama naprogramují podle audiogramu účastníka in-situ pomocí proprietárního přizpůsobovacího algoritmu, který je založen na NAL-NL2. Účastníci budou nosit sluchadla po dobu čtyř týdnů.

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Primární výstupní opatření

V protokolu klinické studie je plánovaná výsledná míra, která je nejdůležitější pro hodnocení účinku intervence/léčby. Většina klinických studií má jedno primární měřítko výsledku, ale některé mají více než jedno.
Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Změna oproti výchozímu zkrácenému profilu přínosu naslouchátka (APHAB)
Časové okno: Základní linie; Po 4 týdnech používání v terénu s prvním zásahem; po 4 týdnech používání v terénu s druhým zásahem
APHAB je 24-položkový inventář sebehodnocení, ve kterém pacienti uvádějí množství problémů, se kterými se setkávají se sluchem a komunikací v hluku v různých každodenních poslechových prostředích. Přínos se vypočítá porovnáním pacientových obtíží ve stavu bez pomoci s mírou obtíží při použití amplifikace. APHAB vytváří skóre pro 4 subškály: Snadnost komunikace (EC), Dozvuk (RV), Hluk na pozadí (BN) a Averzivita (AV).
Základní linie; Po 4 týdnech používání v terénu s prvním zásahem; po 4 týdnech používání v terénu s druhým zásahem

Sekundární výstupní opatření

Sekundární výstupní opatření

V protokolu klinické studie jde o plánované měřítko výsledku, které není tak důležité jako primární měřítko výsledku pro hodnocení účinku intervence, ale je stále zajímavé. Většina klinických studií má více než jedno sekundární měřítko výsledku.
Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Mezinárodní inventář výsledků pro naslouchátka (IOI-HA)
Časové okno: Po 4 týdnech používání v terénu s prvním zásahem; po 4 týdnech používání v terénu s druhým zásahem
IOI HA je sedmipoložkový dotazník určený k hodnocení efektivity léčby naslouchátky. Odpovědím položek je přiřazena hodnota 1 až 5, přičemž vyšší skóre značí příznivější výsledek.
Po 4 týdnech používání v terénu s prvním zásahem; po 4 týdnech používání v terénu s druhým zásahem
Celkové hodnocení zkušeností
Časové okno: Po první montáži; po druhé montáži
V tomto dotazníku budou účastníci dotázáni na jejich celkové zkušenosti s naslouchacím zařízením a na hodnocení toho, jak snadný byl proces pomocí Likertovy škály.
Po první montáži; po druhé montáži
Změna řeči QuickSIN od základní linie v testu hluku
Časové okno: Základní linie; Po 4 týdnech používání v terénu s prvním zásahem; po 4 týdnech používání v terénu s druhým zásahem
QuickSIN měří schopnost osoby přesně slyšet řeč v hluku určením ztráty poměru signálu k šumu. Seznam šesti vět s pěti klíčovými slovy na větu je prezentován jako blábolení čtyř mluvčích. Věty jsou prezentovány v předem nahraných poměrech signálu k šumu, které se snižují v krocích po 5 dB od 25 (velmi snadné) do 0 (extrémně obtížné). Používané SNR jsou 25, 20, 15, 10, 5 a 0, což zahrnuje normální až vážně narušený výkon v oblasti hluku.
Základní linie; Po 4 týdnech používání v terénu s prvním zásahem; po 4 týdnech používání v terénu s druhým zásahem
Změna od základního testu Digits-in-Noise (DIN)
Časové okno: Základní linie; Po 4 týdnech používání v terénu s prvním zásahem; po 4 týdnech používání v terénu s druhým zásahem
DIN měří především sluchové nebo zdola nahoru schopnosti rozpoznávání řeči v hluku. Test určuje práh příjmu řeči předložením trojic mluvených číslic (např. 3-4-7) v hlasově váženém maskovacím šumu pozadí. Dvacet tři číslic je zobrazeno adaptivně při různých poměrech signálu k šumu na základě správného nebo nesprávného rozpoznání číslic. Práh příjmu řeči je určen zprůměrováním poměrů signálu k šumu posledních 19místných trojic.
Základní linie; Po 4 týdnech používání v terénu s prvním zásahem; po 4 týdnech používání v terénu s druhým zásahem
Změna oproti základnímu měření v reálném uchu (REM)
Časové okno: Základní linie; Před a po 4 týdnech používání v terénu s prvním zásahem; před a po 4 týdnech používání v terénu s druhým zásahem
REM zahrnuje umístění jemného mikrofonu sondy do zvukovodu pro měření zvuku na ušním bubínku. Sluchadlo se vloží do ucha vedle mikrofonu sondy, aby se změřil účinek zesílení v pacientově uchu s přihlédnutím k akustice pacienta.
Základní linie; Před a po 4 týdnech používání v terénu s prvním zásahem; před a po 4 týdnech používání v terénu s druhým zásahem

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Sponzor

Sponzor

Organizace nebo osoba, která iniciuje studii a která má autoritu a kontrolu nad studií.
hearX Group

Vyšetřovatelé

Vyšetřovatelé

Výzkumník zapojený do klinické studie. Související pojmy zahrnují hlavní řešitel, dílčí řešitel, vedoucí studie, vedoucí studie a hlavní řešitel studie.
  • Vrchní vyšetřovatel: De Wet Swanepoel, Department of Speech-Language Pathology and Audiology, University of Pretoria

Publikace a užitečné odkazy

Osoba odpovědná za zadávání informací o studiu tyto publikace poskytuje dobrovolně. Mohou se týkat čehokoli, co souvisí se studiem.

Obecné publikace

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Aktuální)

Začátek studia

Skutečné datum, kdy byl první účastník zařazen do klinické studie. „Očekávané“ datum zahájení studie je datum, o kterém si vědci myslí, že bude datem zahájení studie.
17. července 2023

Primární dokončení (Aktuální)

Primární dokončení

Datum, kdy byl poslední účastník klinické studie vyšetřen nebo obdržel intervenci ke sběru konečných dat pro primární měření výsledku. Zda byla klinická studie ukončena podle protokolu nebo byla ukončena, toto datum neovlivňuje. U klinických studií s více než jedním primárním výstupním měřením s různými daty dokončení se tento termín vztahuje k datu, kdy je dokončen sběr dat pro všechna primární výsledná měření. „Očekávané“ datum primárního dokončení je datum, o kterém si vědci myslí, že bude primárním datem dokončení studie.
14. listopadu 2023

Dokončení studie (Aktuální)

Dokončení studie

Datum, kdy byl poslední účastník klinické studie vyšetřen nebo dostal intervenci/léčbu za účelem shromáždění konečných dat pro měření primárního výsledku, sekundárního měření výsledku a nežádoucí příhody (tj. poslední návštěva posledního účastníka). „Očekávané“ datum dokončení studie je datum, o kterém si vědci myslí, že bude datem dokončení studie.
14. listopadu 2023

Termíny zápisu do studia

První předloženo

První předloženo

Datum, kdy zadavatel studie nebo zkoušející poprvé předložil záznam studie na ClinicalTrials.gov. Mezi prvním odeslaným datem a dostupností záznamu na ClinicalTrials.gov (první zveřejněné datum) je obvykle několik dní.
23. února 2023

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

Datum, kdy zadavatel studie nebo zkoušející poprvé předloží záznam studie, který je v souladu s kritérii kontroly kvality (QC) Národní lékařské knihovny (NLM). Sponzor nebo zkoušející může potřebovat revidovat a předložit záznam studie jednou nebo vícekrát, než budou splněna kritéria kontroly kontroly kvality NLM. Je odpovědností sponzora nebo zkoušejícího zajistit, aby byl záznam studie v souladu s kritérii kontroly kontroly kvality NLM.
13. března 2023

První zveřejněno (Aktuální)

První zveřejněno

Datum, kdy byl záznam studie poprvé k dispozici na webu ClinicalTrials.gov poté, co byla dokončena kontrola kontroly kvality (QC) National Library of Medicine (NLM). Mezi datem, kdy zadavatel studie nebo zkoušející předložil záznam studie, a prvním zveřejněným datem je typicky několik dní zpoždění.
23. března 2023

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

Poslední zveřejněná aktualizace

Nejnovější datum, kdy byly změny záznamu studie zpřístupněny na ClinicalTrials.gov. Mezi okamžikem, kdy byly změny odeslány na ClinicalTrials.gov sponzorem nebo zkoušejícím studie (datum poslední předložení aktualizace), a datem zveřejnění poslední aktualizace může nastat zpoždění.
29. února 2024

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

Nejnovější datum, kdy zadavatel studie nebo zkoušející předložil změny záznamu studie, které jsou v souladu s kritérii kontroly kvality (QC) National Library of Medicine (NLM). Je odpovědností sponzora nebo zkoušejícího zajistit, aby byl záznam studie v souladu s kritérii kontroly kontroly kvality NLM.
28. února 2024

Naposledy ověřeno

Naposledy ověřeno

Nejnovější datum, kdy zadavatel studie nebo zkoušející potvrdil informace o klinické studii na webu ClinicalTrials.gov jako přesné a aktuální. Pokud jde o studii s náborovým statusem náboru; ještě nenabírá nábor; nebo aktivní, nebyl nábor potvrzen během posledních 2 let, status náboru studie je uveden jako neznámý.
1. února 2024

Více informací

Termíny související s touto studií

Klíčová slova

Další relevantní podmínky MeSH

Další identifikační čísla studie

Další identifikační čísla studie

Identifikátory nebo ID čísla jiná než číslo NCT, které klinické studii přiděluje zadavatel studie, financující subjekty nebo jiní. Tato čísla mohou zahrnovat jedinečné identifikátory z jiných registrů studií a čísla grantů National Institutes of Health.
  • LexieB2PoweredbyBose

Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)

Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?

NE

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ne

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ano

produkt vyrobený a vyvážený z USA

Ano

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Nastavení souborů cookie

Používáme cookies, abychom zajistili, že vám poskytneme nejlepší zážitek z našich webových stránek. Pro více informací si pečlivě přečtěte naše Zásady ochrany osobních údajů a cookies. ...>>>Svou preference můžete kdykoli změnit nebo svůj souhlas odvolat odstraněním cookies z vašeho webu nebo počítače, jak je popsáno v zásadách. Přijměte to a vyberte své předvolby zaškrtnutím příslušných polí v části „Správa nastavení“ níže. Než budete pokračovat v používání jakékoli části tohoto webu, pozorně si prosím přečtěte naše Podmínky služby.
«Spravovat nastavení