Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

PET/MR ve studii srdečního zánětu po mrtvici (PEPSI)

15. září 2026 aktualizováno: Luciano A. Sposato

Patients with stroke have a 25x higher risk of cardiovascular complications within the first 30 days of the event compared to individuals without stroke. The mechanisms behind these complications are not well understood. Evidence suggests that inflammation plays a central role. With the present proof-of-concept prospective cohort study, the investigators aim to demonstrate that patients develop cardiac inflammation after stroke by performing positron emission tomography (PET) magnetic resonance imaging (MRI) of the heart within 15 days after stroke. As a secondary aim, the investigators will evaluate whether post-stroke cardiac inflammation persists at 3 months after stroke. The control group will be comprised of age- and sex-matched individuals without stroke.

Přehled studie

Postavení

Ukončeno

Podmínky

Intervence / Léčba

Typ studie

Pozorovací

Zápis (Aktuální)

1

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní místa

    • Ontario
      • London, Ontario, Kanada, N6A 5A5
        • Heart & Brain Lab, Western University

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

18 let a starší (Dospělý, Starší dospělý)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Pohlaví způsobilá ke studiu

Všechno

Metoda odběru vzorků

Vzorek nepravděpodobnosti

Studijní populace

The study population will comprise 4 patients with acute ischemic stroke in the right MCA territory involving the insular cortex, 4 patients in the left MCA territory involving the insular cortex, and 4 age- and sex-matched individuals presenting with acute stroke symptoms but no evidence of stroke on brain MRI.

Popis

Inclusion Criteria:

  • Age ≥18 years willing to cons Age ≥18 years willing to consent
  • Patients with acute ischemic stroke in the right or left MCA territory, admitted to University Hospital, London Health Sciences Centre (LHSC) or evaluated at LHSC's Urgent TIA and Stroke Prevention Clinic. Acute ischemic stroke is defined as acute onset focal symptoms matching an acute brain infarct documented on a Head CT or on diffusion weighted imaging (DWI) MRI of the brain showing restricted diffusion.
  • Willing to consent.

Exclusion Criteria:

  • History of known heart disease defined as known atrial fibrillation, prior myocardial infarction, coronary artery disease, heart failure, prior cardiovascular surgery or percutaneous intervention
  • Stroke in the previous 3 months before the qualifying stroke.
  • High-sensitivity Troponin-T (HS-TnT) >100 ng/L on routine standard of care acute stroke bloodwork.
  • Clinically or neurologically unstable patients as per the treating physician.
  • Ongoing infection or recent infection within the previous 3 months.
  • Surgery within 3 months before the stroke.
  • Concurrent inflammatory conditions (connective tissue diseases, rheumatological disease, etc.) or use of anti-inflammatory medications.
  • Contraindications to the use of gadolinium (e.g., pregnancy, stage IV renal insufficiency)
  • Subjects will be excluded if they fail the St. Joseph's Health Care standard MRI screening questionnaire. Briefly, this questionnaire screens for: Heart Pacemakers / Wires, Aneurysm Clips, Shunt / Surgical Clips, Shrapnel / Bullets, Dentures or Metal braces, Intra-Uterine Device, Heart Valves, Ear Implants, Prostheses, Medication Patches (Nicoderm, Habitrol, Transderm-Nitro, etc.), Claustrophobia, History of a head or eye injury involving metal fragments. Patients with an eGFR < 40 will be excluded, as impaired renal function places the patient at a higher risk for a rare reaction to Gd-DTPA, the MRI contrast agent.

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Observační modely: COHORT
  • Časové perspektivy: PROSPECTIVE

Kohorty a intervence

Skupina / kohorta
Intervence / Léčba
Cases (Ischemic stroke)

Left and right middle cerebral artery ischemic stroke Patients presenting with acute onset focal neurological deficits and DWI-MRI evidence of an acute brain infarct of the left or right middle cerebral artery ischemic stroke.

Patients will undergo cardiac PET/MRI scanning at 30±5 days and at 90±5 days post-stroke.

Measurement of a panel of 92 systemic inflammatory markers on patients' blood samples at 30±5 days and at 90±5 days post-stroke

Ostatní jména:
  • Panel zánětlivých biomarkerů Olink® Target-96

NT-proBNP is useful both in the diagnosis and prognosis of heart failure and is considered to be a gold standard biomarker in heart failure. Measurement of NT-proBNP on patients' blood samples at 30±5 days and at 90±5 days post-stroke

Ostatní jména:
  • N-terminální prohormon mozkového natriuretického peptidu
Controls (TIA)

Patients with acute focal neurological symptoms without brain infarct on MRI. Patients presenting with acute onset focal neurological deficits presumed to be of vascular origin, WITHOUT DWI-MRI evidence of an acute brain infarct.

Patients will undergo cardiac PET/MRI scanning at 30±5 days and at 90±5 days post-stroke.

Measurement of a panel of 92 systemic inflammatory markers on patients' blood samples at 30±5 days and at 90±5 days post-stroke

Ostatní jména:
  • Panel zánětlivých biomarkerů Olink® Target-96

NT-proBNP is useful both in the diagnosis and prognosis of heart failure and is considered to be a gold standard biomarker in heart failure. Measurement of NT-proBNP on patients' blood samples at 30±5 days and at 90±5 days post-stroke

Ostatní jména:
  • N-terminální prohormon mozkového natriuretického peptidu

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Cardiac Inflammation Levels at 30±5 Days Post-Stroke measured by PET/MR Scanning
Časové okno: At 30 days±5 post stroke

Cardiac inflammation as measure on PET/MR scanning.

At 30 days±5 post stroke
Cardiac Inflammation Levels at 90±5 Days Post-Stroke measured by PET/MR Scanning
Časové okno: At 90±5 days compared to first 30 days±5 post-stroke

Cardiac inflammation as measure on PET/MR scanning.

At 90±5 days compared to first 30 days±5 post-stroke

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Change in B-Type Natriuretic Peptide (NT-proBNP) and HS-TnT levels between 30±5 days and 90±5 days post-stroke.
Časové okno: At 90±5 days compared to first 30±5 days post stroke

Change in levels of NT-proBNP and HS-TnT between 30±5 and 90±15 days post-stroke.

At 90±5 days compared to first 30±5 days post stroke
Change in systemic inflammatory markers between 30±5 and 90±5 days post-stroke
Časové okno: At 90±5 days compared to first 30±5 days

Systemic inflammatory markers will be measured using a high-performance biomarker panel for the following 92 proteins (all of which will be informed in pg/mL):

ADA; ARTN; AXIN1; NGF; CCL13; CCL19; CCL2; CCL20; CCL23; CCL25; CCL28; CCL3; CCL4; CCL7; CCL8; CXCL10; CXCL11; CXCL5; CXCL6; CXCL9; CDCP1; CASP8; CST5; DNER; CCL11; EIF4EBP1; FGF19; FGF21; FGF23; FGF5; FLT3LG; CX3CL1; GDNF; CXCL1; HGF; IFNG; IL1A; IL10; IL10RA; IL10RB; IL12B; IL13; IL15RA; IL17A; IL17C; IL18; IL18R1; IL2; IL2RB; IL20; IL20RA; IL22RA1; IL24; IL33; IL4; IL5; IL6; IL7; CXCL8; MMP1; KITLG; LIF; LIFR; LTA; CSF1; SIRT2; CD244;NTF3;NRTN;OSM;CD274;S100A12;TGFA;STAMBP;SLAMF1;MMP10;SULT1A1;CD6;CD5;CD8A;TSLP;TGFB1;TNF;TNFSF10;TNFSF11;TNFSF12;TNFSF14;TNFRSF11B;CD40;TNFRSF9;PLAU;VEGFA

At 90±5 days compared to first 30±5 days

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Sponzor

Vyšetřovatelé

  • Vrchní vyšetřovatel: Luciano Sposato, MD, London Health Sciences Center, Western University

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Aktuální)

1. července 2023

Primární dokončení (Aktuální)

13. července 2026

Dokončení studie (Aktuální)

13. července 2026

Termíny zápisu do studia

První předloženo

8. února 2023

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

17. března 2023

První zveřejněno (Aktuální)

30. března 2023

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

18. září 2026

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

15. září 2026

Naposledy ověřeno

1. září 2026

Více informací

Termíny související s touto studií

Klíčová slova

Další identifikační čísla studie

  • R-22-507

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ne

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .