Snížení úmrtnosti na základě AUD/těžkého alkoholu, rizika HIV a kardiovaskulárního rizika
Může radikální transformace preventivní péče snížit úmrtnost o 20 % v populacích s nízkou socioekonomickou úrovní (SES)? Přípravné práce zaměřené na poruchu užívání alkoholu (AUD) / užívání těžkého alkoholu, riziko HIV a kardiovaskulární riziko
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Typ studie
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Zápis
Fáze
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní kontakt
Studijní kontakt
- Jméno: Ronald S Braithwaite, MD
- Telefonní číslo: 212-263-4964
- E-mail: Scott.Braithwaite@nyulangone.org
Studijní záloha kontaktů
- Jméno: Jonathan Feelemyer
- Telefonní číslo: 301-379-9341
- E-mail: Jonathan.Feelemyer@nyulangone.org
Studijní místa
-
-
New York
-
New York, New York, Spojené státy, 10016
- NYC H+H/Bellevue
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
- Dospělý
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Věk 35 až 64 let
- Nízký SES (≤ 38 000 $ roční příjem, na základě 20. percentilu NYC příjmu z roku 2019, upravený podle velikosti rodiny)
Očekávaná úmrtnost ≥1 % ročně (na základě věku, pohlaví, rasy/etnické příslušnosti), s ≥1 z následujících přispěvatelů:
- 10leté kardiovaskulární riziko ≥ 10 % (vyhodnoceno nástrojem rizika ASCVD)
- Silná konzumace alkoholu (definovaná pomocí definice nadměrného pití SAMHSA, pití >4 standardních nápojů pro muže a >3 standardních nápojů pro ženy při stejné příležitosti v posledním měsíci)
- Ochoten nechat se navigovat do zdravotnického systému Health and Hospitals Corporation of New York.
- Schopnost poskytnout písemný informovaný souhlas v angličtině nebo španělštině
Kritéria vyloučení:
- Dostává pravidelnou péči jinde než Health and Hospitals Corporation of New York
- Již byly diagnostikovány stavy vysoké úmrtnosti, které nejsou zahrnuty v simulačním modelu.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Počet zbraní
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / ArmSkupina účastníků / Arm |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Nízká populace SES – intervence
Účastníci obdrží studijní intervenci, která se skládá z navigace, kompenzace a personalizace pro účastníky studie.
Intervence bude vedena osobně účastníkům přijatým do studie a budou ji řídit peer navigátoři, kteří budou vyškoleni v technikách motivačního rozhovoru (MINT).
|
Studijní intervence se skládá z navigace, kompenzace a personalizace.
Navigace se týká snižování bariér způsobených roztříštěností zdravotních a sociálních systémů.
Kompenzace se týká proplácení hotových výdajů na vyrovnání závislé péče, časových nákladů a cestovních výdajů nezbytných pro přístup k péči za různých podmínek a cílů intervence.
Personalizace se týká preventivních intervencí, které jsou personalizovány na základě jednotlivce pro potenciální přínos.
|
|
Žádný zásah: Nízká populace SES – žádný zásah
Účastníci nedostávají žádné zásahové prvky navigace, kompenzace a personalizace.
Účastníci obdrží svou běžnou lékařskou péči prostřednictvím pravidelných návštěv lékaře bez jakéhokoli zásahu nebo personalizace.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Změna skóre testu identifikace poruch užívání alkoholu (AUDIT).
Časové okno: Základní stav, 12. měsíc
|
10bodové sebehodnocení poruch užívání alkoholu.
Položky jsou hodnoceny na stupnici od 0 do 4. Celkové skóre je součtem odpovědí a pohybuje se v rozmezí 0-40; vyšší skóre ukazuje, že je pravděpodobnější, že pití pacienta ovlivňuje jeho zdraví a bezpečnost.
|
Základní stav, 12. měsíc
|
|
Změna v testu identifikace poruch užívání alkoholu – stručný test (AUDIT-C)
Časové okno: Základní stav, 12. měsíc
|
4-položkové sebehodnocení poruch užívání alkoholu.
Položky jsou hodnoceny na stupnici od 0 do 4. Celkové skóre je součtem odpovědí a pohybuje se v rozmezí 0-12; vyšší skóre ukazuje, že je pravděpodobnější, že pití pacienta ovlivňuje jeho zdraví a bezpečnost.
|
Základní stav, 12. měsíc
|
|
Změna na obrazovce Národního institutu pro zneužívání alkoholu a alkoholismu (NIAAA) na jednopoložkové obrazovce užívání alkoholu (NIAAA-1)
Časové okno: Základní stav, 12. měsíc
|
NIAAA-1 se ptá účastníků, kolikrát za poslední rok vypili čtyři nebo více nápojů (pro ženy) nebo pět nebo více nápojů (pro muže) za den.
Odpovědi jsou 0 (nikdy), 1 (méně než jednou za měsíc), 2 (jednou až třikrát za měsíc), 3 (jednou až třikrát týdně) a 4 (více než třikrát týdně).
Celkové skóre je odpověď na položku a pohybuje se v rozmezí 0-4; vyšší skóre ukazuje na větší nezdravou konzumaci alkoholu.
|
Základní stav, 12. měsíc
|
|
Změna ve 2týdenním sledování časové osy (TLFB) pro užívání alkoholu
Časové okno: Základní stav, 12. měsíc
|
TLFB umožňuje účastníkům uvést, kolik nápojů vypili za předchozí dva týdny.
|
Základní stav, 12. měsíc
|
|
Změna hladin etanolglukuronidu (ETG).
Časové okno: Základní stav, 12. měsíc
|
ETG (ng/ml) bude měřeno pomocí testu moči.
|
Základní stav, 12. měsíc
|
|
Změna hladin fosfatidylethanolu (PeTH).
Časové okno: Základní stav, 12. měsíc
|
PeTH (ng/ml) bude měřen krevním testem.
|
Základní stav, 12. měsíc
|
|
Změna skóre indexu rizika CDC výskytu HIV
Časové okno: Základní stav, 12. měsíc
|
3bodové hodnocení rizika HIV u lidí, kteří injekčně užívají drogy.
Celkové skóre se pohybuje od 0 do 100; vyšší skóre ukazuje na vyšší riziko HIV.
|
Základní stav, 12. měsíc
|
|
Změna skóre American Heart Association/American College of Cardiology (AHA/ACC) ASCVD Risk Calculator
Časové okno: Základní stav, 12. měsíc
|
AHA/ACC Atherosclerotic Cardiovascular Disease (ASCVD) Risk Calculator je dotazník, který využívá odpovědi k výpočtu celoživotního rizika ASCVD v procentech (0 %-100 %); vyšší procenta ukazují na vyšší celoživotní riziko ASCVD. Procenta jsou klasifikována takto:
|
Základní stav, 12. měsíc
|
|
Střední systolický krevní tlak
Časové okno: Do 12. měsíce
|
Do 12. měsíce
|
|
|
Průměrný diastolický krevní tlak
Časové okno: Do 12. měsíce
|
Do 12. měsíce
|
|
|
Procentuální změna u účastníků, u kterých bylo zjištěno, že jsou „vysokorizikové“ pro SUD na screeningový nástroj TAPS
Časové okno: Základní stav, 12. měsíc
|
Nástroj pro užívání tabáku, alkoholu, léků na předpis a dalších látek (TAPS) se používá k hodnocení pacientů v primární péči z hlediska užívání tabáku, alkoholu, léků na předpis a nezákonných látek a problémů souvisejících s jejich užíváním.
Na základě reakcí pacientů nástroj klasifikuje úrovně rizika pacientů jako „Vysoké riziko“, „Problémové použití“, „Neurčené riziko“ a „Minimální riziko“.
Tento výsledek měří procentuální změnu u účastníků, u kterých bylo zjištěno, že mají „vysoké riziko“ poruchy užívání návykových látek (SUD) od výchozího stavu do 12. měsíce.
|
Základní stav, 12. měsíc
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Spolupracovníci
Spolupracovníci
Vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Ronald S Braithwaite, Braithwaite, NYU Langone Health
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Začátek studia
Primární dokončení (Odhadovaný)
Primární dokončení
Dokončení studie (Odhadovaný)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- 22-01584
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Popis plánu IPD
Časový rámec sdílení IPD
Kritéria přístupu pro sdílení IPD
Typ podpůrných informací pro sdílení IPD
- PROTOKOL STUDY
- MÍZA
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .