Studie TG01 s vakcínou TG01/QS-21 u pacientů s vysoce rizikovým doutnajícím mnohočetným myelomem a mnohočetným myelomem
Studie fáze 1/fáze 2 ke zkoumání bezpečnosti, snášenlivosti a účinnosti podávání vakcíny TG01/QS-21 u pacientů s potvrzenou mutací KRAS nebo NRAS kodonu 12/13 a vysoce rizikovým doutnajícím mnohočetným myelomem nebo mnohočetným myelomem a důkazy o měřitelném onemocnění≥ 1 linie léčby
Cílem této klinické studie je otestovat bezpečnost, snášenlivost a účinnost vakcinace TG01 u pacientů s mutací KRAS nebo NRAS na mutaci kodonu 12/13, kteří mají mnohočetný myelom nebo vysoce rizikový doutnající mnohočetný myelom. Hlavní otázka, na kterou chce odpovědět, je:
Je očkování TG01/QS-21 bezpečné a snesitelné pro tuto skupinu pacientů? Je vakcinační léčba TG01/QS-21 v této skupině účinná, pokud jde o zvýšenou celkovou míru odpovědi, celkovou míru přežití, přežití bez progrese a dobu do další léčby? Existuje imunologická odpověď na vakcínu? Účastníkům bude poskytnuta vakcinační léčba TG01/QS-21. Léčba se skládá z 12 dávek vakcíny TG01/QS-21 podaných každé dva týdny v prvních 12 týdnech, následovaných každých osm týdnů až do týdne 52.
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Typ studie
Typ studie
Zápis (Odhadovaný)
Zápis
Fáze
Fáze
- Fáze 2
- Fáze 1
Kontakty a umístění
Studijní kontakt
Studijní kontakt
- Jméno: Hanne Norseth, MD
- Telefonní číslo: 0047 92847595
- E-mail: h.m.norseth@gmail.com
Studijní záloha kontaktů
- Jméno: Hedda B Monsen
- Telefonní číslo: 0047 +4794781101
- E-mail: heddabemo@hotmail.com
Studijní místa
-
-
-
Oslo, Norsko, 0450
- Nábor
- Oslo Myeloma Center
-
Kontakt:
- Fredrik B Schjesvold, MD, PhD
- Telefonní číslo: 0047 996 97 796
- E-mail: fredrikschjesvold@gmail.com
-
Kontakt:
- Hanne M Norseth, MD
- Telefonní číslo: 0047 92847595
- E-mail: h.m.norseth@gmail.com
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
- Dospělý
- Starší dospělý
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Muži nebo ženy ve věku ≥ 18 let
- Mutace RAS (mutace kodonu KRAS/NRAS 12/13) detekovaná na archivním materiálu nebo čerstvé kostní dřeni pomocí myeloidního panelu VariantPlex
Potvrzená diagnóza vysoce rizikového doutnajícího mnohočetného myelomu (SMM) podle kritérií IMWG (30) a kritérií vysokého rizika uvedených níže NEBO potvrzená diagnóza mnohočetného myelomu (MM) podle kritérií IMWG a měřitelné onemocnění po ≥
1 linie léčby
U pacientů s vysoce rizikovým SMM musí být na základě laboratorních údajů získaných při screeningu splněny alespoň 2 ze 3 následujících abnormalit:
- Sérový M-protein >20 g/l.
- Poměr FLC zapojeného/nezúčastněného séra >20.
BMPC >20 %. NEBO přítomnost ≥10 % BMPC a alespoň jednoho z následujících na základě laboratorních údajů získaných při screeningu:
- Sérový M-protein ≥30 g/l (pokud IgA, IgA ≥20 g/l)
- Poměr FLC zapojeného/nezúčastněného séra ≥8 (ale <100)
- Abnormální imunofenotyp PC (≥95 % BMPC je klonálních) a snížení ≥1 nezúčastněného izotypu Ig (budou zvažovány pouze IgG, IgA a IgM)
- Progresivní zvýšení hladiny sérového M-proteinu (vyvíjející se typ SMM) definované jako zvýšení sérového M-proteinu ≥10 % za posledních 12 měsíců před zařazením do studie. Toto zvýšení musí být konzistentní u jednoho vzorku k druhému (tj. mezi 2 zvýšenými hodnotami sérového M-proteinu není pozorován žádný pokles)
- Pacienti s vysokým rizikem SMM i MM musí mít důkazy o měřitelném onemocnění v souladu s kritérii IMWG
- Pokud byl pacient s MM způsobilý pro ASCT, musí být ASCT provedena a pacienti nemohou být zařazeni do 3 měsíců po ASCT
- U pacienta by se nemělo očekávat, že bude vyžadovat okamžitou následnou léčbu po dobu alespoň 2 měsíců
- Během posledních dvou cyklů (poslední dva měsíce bez léčby) pacient neměl snížení klonálních plazmatických markerů. Pokud pacient neměl žádné snížení během posledních dvou cyklů indukce před ASCT, pacient může být zařazen, pokud 3 měsíce po ASCT
- Po ASCT nemůže být pacient zařazen, aniž by vyzkoušel udržovací léčbu lenalidomidem podávanou ve standardních dávkách po dobu alespoň dvou cyklů, pokud došlo ke snížení klonálních markerů během posledních 2 cyklů indukční léčby. Lenalidomid bude zastaven při vstupu do studie
- Stav výkonu ECOG 0-1
- Pacientky ve fertilním věku (FCBP) musí mít negativní těhotenský test v séru při screeningu a musí souhlasit s používáním vysoce účinné metody antikoncepce během léčby a po dobu 3 měsíců po poslední dávce léku.
- Muži musí během léčby a po dobu 3 měsíců po poslední dávce používat účinnou bariérovou metodu antikoncepce, pokud jsou sexuálně aktivní s FCBP.
- Schopnost poskytnout písemný informovaný souhlas a porozumět požadavkům studie a vyhovět jim
Kritéria vyloučení:
- Těhotné nebo kojící ženy nebo ženy bez těhotenského testu na začátku (postmenopauzální ženy musí mít amenoreu po dobu alespoň 12 měsíců, aby byly považovány za ženy, které nemohou otěhotnět)
Zdravotní stavy, jako jsou, ale nejen:
- Jakákoli nekontrolovaná infekce
- Nekontrolované srdeční selhání klasifikace III nebo IV (NYHA)
- Nekontrolované systémové a gastrointestinální zánětlivé stavy
- Historie nežádoucích reakcí na vakcíny
- Aktivní malignita s horší prognózou než mnohočetný myelom
- Pravděpodobně bude vyžadovat léčebný zásah pro mnohočetný myelom do dvou měsíců od zahájení léčby TG01/QS-21
- Známá historie pozitivních testů na HIV/AIDS, hepatitidu B nebo C
- Plánuje se dostat vakcínu proti žluté zimnici nebo jiné živé (oslabené) vakcíny v průběhu studie
- Známá přecitlivělost na QS-21.
- Do studie budou zahrnuti pouze účastníci, kteří mohou souhlasit.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: N/A
- Intervenční model: Přiřazení jedné skupiny
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Počet zbraní
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / ArmSkupina účastníků / Arm |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: TG01
TG01 je sterilní lyofilizát sestávající ze směsi sedmi peptidů. Konečným přípravkem je bílý prášek pro injekci, který se skládá pouze z účinných látek obsahujících 2,1 mg peptidů (jednotlivé peptidy po 0,3 mg). Lyofilizát je třeba před použitím rekonstituovat pomocí QS-21 pro injekci. QS-21 je přirozeně se vyskytující molekula saponinu purifikovaná z jihoamerického stromu Quillaja saponaria Molina. Roztok QS-21 se dodává v 2 ml CZ pryskyřičné lahvičce jako sterilní roztok v PBS (fosfátem pufrovaný fyziologický roztok) o koncentraci 0,5 mg/ml QS-21 (500 mcg/ml), přičemž každá lahvička obsahuje 0,7 ml určeného jednotlivého použij jen. Vakcína bude podána subkutánně Léčba se skládá z 12 dávek vakcíny TG01/QS-21 podaných každé 2 týdny v prvních 12 týdnech, poté každých 8 týdnů až do 52. týdne. TG01 dávka 0,7 mg dávka a QS-21 50 ug. |
Všem účastníkům bude poskytnuto stejné zacházení, jak je popsáno v části
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Procento účastníků s nežádoucími účinky (AE)
Časové okno: Výchozí stav do 30 dnů po poslední dávce studovaného léku, až do přibližně 3 let
|
Nežádoucí příhoda je jakákoliv neobvyklá lékařská událost u účastníka klinické studie, dočasně spojená s použitím studijní intervence, ať už je či není považována za související s intervencí studie.
|
Výchozí stav do 30 dnů po poslední dávce studovaného léku, až do přibližně 3 let
|
|
Procento účastníků přerušujících léčbu v důsledku nežádoucích účinků souvisejících s léčbou
Časové okno: Do cca 3 let
|
Procento účastníků přerušujících léčbu v důsledku nežádoucích účinků souvisejících s léčbou
|
Do cca 3 let
|
Sekundární výstupní opatření
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Počet pacientů s přežitím bez progrese (PFS)
Časové okno: Výchozí stav do 11 let
|
definována jako doba od začátku studijní léčby do progrese onemocnění u každého pacienta
|
Výchozí stav do 11 let
|
|
Koncentrace produkce cytokinů specifických pro T-buňky TG01
Časové okno: Výchozí stav do konce studie, hodnoceno do 11 let
|
Imunitní odpověď na TG01 bude měřena pomocí IFNg/TNFa ELISPOT nebo FluoroSpot kvantifikující produkci cytokinů specifickou pro T-buňky TG01.
Pozitivní imunitní odpověď bude definována jako 2krát vyšší průměrný počet skvrn v experimentálních jamkách (s vakcinačními peptidy) ve srovnání s kontrolními jamkami (střední).
|
Výchozí stav do konce studie, hodnoceno do 11 let
|
|
Celková míra odezvy na pacienta
Časové okno: Výchozí stav přibližně 3 roky
|
Podíl pacientů, kteří dosáhli částečné odpovědi (PR) nebo lepší po alespoň jedné dávce studijní léčby
|
Výchozí stav přibližně 3 roky
|
|
Celkové přežití (OS) na pacienta
Časové okno: Výchozí stav do konce studia, hodnoceno do 11 let
|
Míra OS u pacientů, kteří dostávali 1 nebo více studijních léčeb
|
Výchozí stav do konce studia, hodnoceno do 11 let
|
|
Čas do další léčby (TTNT) na pacienta
Časové okno: Výchozí stav do konce studia, hodnoceno do 11 let
|
definován jako čas mezi datem zahájení aktuální linie léčby a datem zahájení další linie léčby
|
Výchozí stav do konce studia, hodnoceno do 11 let
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Spolupracovníci
Spolupracovníci
Vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Fredik Schjesvold, MD PhD, Oslo Myeloma Center, Oslo University Hospital
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Začátek studia
Primární dokončení (Odhadovaný)
Primární dokončení
Dokončení studie (Odhadovaný)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
- Cévní onemocnění
- Kardiovaskulární choroby
- Novotvary
- Onemocnění imunitního systému
- Novotvary podle histologického typu
- Hematologická onemocnění
- Lymfoproliferativní poruchy
- Imunoproliferativní poruchy
- Prekancerózní stavy
- Hemostatické poruchy
- Paraproteinémie
- Poruchy krevních bílkovin
- Hemoragické poruchy
- Hypergamaglobulinémie
- Doutnající mnohočetný myelom
- Mnohočetný myelom
- Novotvary, plazmatické buňky
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- OMC04
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Popis plánu IPD
Časový rámec sdílení IPD
Kritéria přístupu pro sdílení IPD
Typ podpůrných informací pro sdílení IPD
- PROTOKOL STUDY
- MÍZA
- ICF
- CSR
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
produkt vyrobený a vyvážený z USA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .