Latentní tuberkulóza u pracovníků ve zdravotnictví – realita portugalské terciární nemocnice
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Detailní popis
identifikace a léčba LTBI může podstatně snížit riziko rozvoje onemocnění a jsou důležitými strategiemi kontroly TBC, zejména v prostředích s nízkým výskytem tuberkulózy (TB), kde reaktivace LTBI často představuje většinu neimportované léčby onemocnění TBC. LTBI může podstatně snížit riziko rozvoje onemocnění.
V Portugalsku nebyla skutečná prevalence LTBI u nízkorizikových HCW hodnocena, protože nejsou zahrnuti do pravidelných screeningových programů. Je důležité diagnostikovat infekce TBC u HCW, aby se zabránilo nozokomiálnímu přenosu, zejména u imunokompromitovaných pacientů.
Riziko přenosu se liší podle prostředí, skupiny povolání, místní prevalence TBC, populace pacientů a účinnosti opatření pro kontrolu infekce TBC.
Prevence aktivního onemocnění TBC léčbou LTBI je kritickou složkou veřejného zdraví.
Tuberkulinový kožní test (TST) se celosvětově používá k diagnostice LTBI, zatímco test uvolňování interferonu-γ (IGRA) se v některých zemích používá podle jejich národních programů pro TBC. IGRA nabízí potenciální metodu sériového testování k diagnostice LTBI u HCW a má lepší specificitu než TST při jednorázovém screeningu.
Účastníci studie by měli být identifikováni a kontaktováni pracovně lékařskou službou. Ve spolupráci by měly být studijní informace šířeny prostřednictvím plakátů a institucionálního e-mailu.
Typ studie
Typ studie
Zápis (Očekávaný)
Zápis
Kontakty a umístění
Studijní kontakt
Studijní kontakt
- Jméno: Carina Rolo Silvestre, MD, MSc
- Telefonní číslo: 3231 +351261319300
- E-mail: carina.silvestre@choeste.min-saude.pt
Studijní záloha kontaktů
- Jméno: Ricardo Cordeiro, MD
- Telefonní číslo: 3231 +35261319300
- E-mail: ricardo.cordeiro@choeste.min-saude.pt
Studijní místa
-
-
Lisboa
-
Torres Vedras, Lisboa, Portugalsko, 2560-295
- Nábor
- Centro Hospitalar do Oeste - Torres Vedras
-
Kontakt:
- Carina Rolo Silvestre, MD, MSc
- Telefonní číslo: 3231 +351261319300
- E-mail: carina.silvestre@choeste.min-saude.pt
-
Kontakt:
- Ricardo Cordeiro, MD
- Telefonní číslo: 3231 +351261319300
- E-mail: ricardo.cordeiro@choeste.min-saude.pt
-
Dílčí vyšetřovatel:
- Maria João Cavaco, MD
-
Dílčí vyšetřovatel:
- Ricardo Cordeiro, MD
-
Vrchní vyšetřovatel:
- Carina Rolo Silvestre, MD, MSc
-
Dílčí vyšetřovatel:
- André Nunes, MD
-
Dílčí vyšetřovatel:
- Luis Mateus, MD
-
Dílčí vyšetřovatel:
- Sofia Fontão, MD
-
Dílčí vyšetřovatel:
- Natália André, MD
-
Dílčí vyšetřovatel:
- Teresa Falcão, MD
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
- Dospělý
- Starší dospělý
Přijímá zdravé dobrovolníky
Metoda odběru vzorků
Studijní populace
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Všichni HCW z naší nemocnice s rizikem expozice, pracující v naší nemocnici minimálně 3 po sobě jdoucí měsíce
- Souhlas s účastí a podepsaný informovaný souhlas
Kritéria vyloučení:
- Historie předchozí tuberkulózy
- Aktivní tuberkulóza
- Odmítnutí podepsat formulář informovaného souhlasu
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
Počet skupin / kohort
Kohorty a intervence
Skupina / kohortaSkupina / kohorta |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
Zdravotníci
Klinické hodnocení, rentgen hrudníku a test uvolňování interferonu-γ (IGRA). Imunokompromitovaní pacienti budou podrobeni tuberkulinovému kožnímu testu. Pacienti budou hodnoceni ve dvou nebo více samostatných schůzkách. Při první schůzce budou pacienti podrobeni klinickému hodnocení a žádosti o vyšetření. Při druhém setkání budou vyhodnoceny výsledky. |
Všichni pacienti obdrží:
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Počet a procento diagnózy latentní tuberkulózy u zdravotnických pracovníků
Časové okno: 1 rok
|
Pacienti s pozitivním screeningem IGRA/tuberkulinového testu a bez klinických nebo radiologických projevů aktivní tuberkulózy
|
1 rok
|
Sekundární výstupní opatření
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Přijetí léčby latentní tuberkulózy
Časové okno: 1 rok
|
Počet účastníků pozitivního screeningu, kteří přijmou a zahájí léčbu
|
1 rok
|
|
Dokončení léčby
Časové okno: 1 rok
|
Počet pacientů, kteří ukončili léčbu
|
1 rok
|
Další výstupní opatření
Další výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Přerušení léčby
Časové okno: 1 rok
|
Počet pacientů, kteří nedokončili léčbu
|
1 rok
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Carina Rolo Silvestre, MD, MSc, Centro Hospitalar do Oeste
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Adams S, Ehrlich R, Baatjies R, van Zyl-Smit RN, Said-Hartley Q, Dawson R, Dheda K. Incidence of occupational latent tuberculosis infection in South African healthcare workers. Eur Respir J. 2015 May;45(5):1364-73. doi: 10.1183/09031936.00138414. Epub 2015 Feb 19.
- Almufty HB, Abdulrahman IS, Merza MA. Latent Tuberculosis Infection among Healthcare Workers in Duhok Province: From Screening to Prophylactic Treatment. Trop Med Infect Dis. 2019 May 23;4(2):85. doi: 10.3390/tropicalmed4020085.
- Apriani L, McAllister S, Sharples K, Alisjahbana B, Ruslami R, Hill PC, Menzies D. Latent tuberculosis infection in healthcare workers in low- and middle-income countries: an updated systematic review. Eur Respir J. 2019 Apr 18;53(4):1801789. doi: 10.1183/13993003.01789-2018. Print 2019 Apr.
- Chen B, Gu H, Wang X, Wang F, Peng Y, Ge E, Upshur R, Dai R, Wei X, Jiang J. Prevalence and determinants of latent tuberculosis infection among frontline tuberculosis healthcare workers in southeastern China: A multilevel analysis by individuals and health facilities. Int J Infect Dis. 2019 Feb;79:26-33. doi: 10.1016/j.ijid.2018.11.010. Epub 2018 Nov 22.
- Costa JC, Silva R, Ferreira J, Nienhaus A. Active tuberculosis among health care workers in Portugal. J Bras Pneumol. 2011 Sep-Oct;37(5):636-45. doi: 10.1590/s1806-37132011000500011. English, Portuguese.
- Park Y, Kim SY, Kim JW, Park MS, Kim YS, Chang J, Kang YA. Serial testing of healthcare workers for latent tuberculosis infection and long-term follow up for development of active tuberculosis. PLoS One. 2018 Sep 20;13(9):e0204035. doi: 10.1371/journal.pone.0204035. eCollection 2018.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Začátek studia
Primární dokončení (Očekávaný)
Primární dokončení
Dokončení studie (Očekávaný)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhad)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Odhad)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- LTBCHO23
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Popis plánu IPD
Časový rámec sdílení IPD
Kritéria přístupu pro sdílení IPD
Typ podpůrných informací pro sdílení IPD
- PROTOKOL STUDY
- ICF
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .