Glutamin Plus L. Reuteri zabraňuje TKI terapii – průjmu u pacientů s NSCLC
Účinek glutaminu plus Lactobacillus reuteri přidaného k adstringentní dietě při prevenci průjmu způsobeného inhibitory tyrosinkinázy (TKI) u pacientů s pokročilým nemalobuněčným karcinomem plic
Tato otevřená randomizovaná klinická studie si klade za cíl vyhodnotit účinek suplementace glutaminem plus Lactobacillus reuteri ve standardní dietě u pacientů s mutantem EGFR s pokročilým nemalobuněčným karcinomem plic (NSCLC) při léčbě inhibitory tyrosinkinázy (TKI).
Hlavní otázkou, kterou se snaží zodpovědět, je „Jaký je účinek glutaminu plus L. reuteri přidaných k adstringentní dietě při prevenci průjmu způsobeného terapií TKI?
Pacienti dostanou adstringentní dietu doplněnou o 10 gramů glutaminu a L. reuteri (100 milionů CFU). Výzkumníci budou porovnávat dietu Glutamin plus L. reuteri se standardní adstringentní dietou, aby zjistili, zda je možné zabránit průjmu při léčbě TKI.
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Detailní popis
Pacienti v experimentální skupině budou dostávat dva sáčky Glutapak-R každých dvanáct hodin po dobu až šesti týdnů spolu s léčbou EGFR zvolené ošetřujícím lékařem. Pacienti v kontrolní skupině dostanou standardní dietu.
Všichni pacienti dostanou každé dva týdny nutriční poradenství.
Typ studie
Typ studie
Zápis (Odhadovaný)
Zápis
Fáze
Fáze
- Fáze 3
Kontakty a umístění
Studijní kontakt
Studijní kontakt
- Jméno: Oscar G Arrieta Rodriguez, M.D., M.Sc.
- Telefonní číslo: 711101 556280400
- E-mail: ogar@unam.mx
Studijní místa
-
-
Mexico City
-
Mexico City, Mexico City, Mexiko, 14080
- Nábor
- Instituto Nacional De Cancerologia de Mexico
-
Kontakt:
- Oscar G Arrieta Rodriguez, M.D., M.Sc.
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
- Dospělý
- Starší dospělý
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Obě pohlaví
- ≥ 18 let
- Patologicky potvrzená diagnóza NSCLC
- Fáze IIIB - IV podle American Joint Committee of Cancer Version 8.
- Kandidáti na léčbu EGFR-TKI (1. a 2. generace TKI)
- ECOG skóre ≤ 2
- Očekávaná délka života > osm týdnů
- Podepsaný písemný informovaný souhlas
Kritéria vyloučení:
- Pacienti, kteří se nemohou dostavit na první protokolární schůzku.
- Léčba jinou protinádorovou terapií
- Účast na jiných klinických studiích v předchozích čtyřech týdnech
- Jakýkoli jiný závažný stav nebo nekontrolovaná aktivní infekce, změněný duševní stav nebo psychiatrická porucha, která by podle názoru zkoušejícího omezovala schopnost jedince splnit požadavky studie nebo která ovlivňuje interpretovatelnost výsledků.
- Aktivní infekce virem hepatitidy (jakýkoli sérotyp) nebo chronická infekce s potenciálním rizikem reaktivace hodnocená prostřednictvím sérologického panelu.
- Aktivní infekce HIV.
- Kojení.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Přiřazení jedné skupiny
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Počet zbraní
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / ArmSkupina účastníků / Arm |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Intervenční dieta
Adstringentní dieta doplněná jedním sáčkem obsahujícím 10 gramů glutaminu plus 100 milionů jednotek tvořících kolonie (CFU) Lactobacillus reueri každých 12 hodin, od základní léčby až po 6 týdnů nebo úmrtí.
|
Glutamin plus Lactobacillus reueri dvakrát denně po dobu až 6 týdnů nebo smrt
Ostatní jména:
|
|
Žádný zásah: Standardní dieta
Adstringentní dieta od základní léčby do 6 týdnů nebo smrt.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Toxicita průjmu
Časové okno: každé dva týdny, od první dávky terapie TKI až do šesti týdnů.
|
Stupeň průjmu bude stanoven od 1 do 5 podle Common Terminology Criteria for Adverse Events (CTCAE) verze 5.0. Jak je ukázáno níže: stupeň 1: Zvýšení o < 4 stolice denně oproti výchozí hodnotě; mírné zvýšení výdeje stomie ve srovnání s výchozím stupněm 2: Zvýšení o 4 - 6 stolic denně oproti výchozí hodnotě; mírné zvýšení výdeje ze stomie ve srovnání s výchozí hodnotou; omezující instrumentální ADL. stupeň 3: Zvýšení o >= 7 stolic za den oproti výchozí hodnotě; indikována hospitalizace; závažné zvýšení výdeje ze stomie ve srovnání s výchozí hodnotou; omezení sebeobsluhy ADL. stupeň 4: Život ohrožující následky; urgentní intervence indikovala stupeň 5: Smrt |
každé dva týdny, od první dávky terapie TKI až do šesti týdnů.
|
|
Funkční hodnocení terapie chronického onemocnění
Časové okno: Každé dva týdny, od první dávky terapie TKI až do šesti týdnů.
|
Toto hodnocení bude hodnoceno pomocí specifické škály pro průjem (přístroj FACIT), která se skládá z 11 položek, které každé z nich přiřadí hodnotu 0 až 4.
Čím vyšší skóre, tím lepší kvalita života souvisejícího s průjmem.
|
Každé dva týdny, od první dávky terapie TKI až do šesti týdnů.
|
Sekundární výstupní opatření
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Stupeň gastrointestinální toxicity
Časové okno: Každé dva týdny, od první dávky terapie TKI až do šesti týdnů.
|
Tento výsledek bude určen od 1. do 5. stupně podle Common Terminology Criteria for Adverse Events (CTCAE) verze 5.0 pro gastrointestinální poruchy.
|
Každé dva týdny, od první dávky terapie TKI až do šesti týdnů.
|
|
Měření kvality života související se zdravím (QoL)
Časové okno: Každé dva týdny, od první dávky terapie TKI až do šesti týdnů.
|
QoL pacientů s rakovinou bude stanovena nástrojem European Organization for Research and Treatment of Cancer Quality of Life Questionnaire verze 3.0 (EORTC QLQ-C30 v3.0).
|
Každé dva týdny, od první dávky terapie TKI až do šesti týdnů.
|
|
Měření kvality života (QoL) u pacientů s rakovinou plic
Časové okno: Každé dva týdny, od první dávky terapie TKI až do šesti týdnů.
|
QoL pro pacienty s rakovinou plic bude stanovena nástrojem European Organization for Research and Treatment of Cancer Quality of Life Questionnaire verze 3.0 (EORTC QLQ-LC13).
|
Každé dva týdny, od první dávky terapie TKI až do šesti týdnů.
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Oscar G Arrieta Rodriguez, M.D., M.Sc., Instituto Nacional De Cancerologia de Mexico
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Arrieta O, Michel Ortega RM, Villanueva-Rodriguez G, Serna-Thome MG, Flores-Estrada D, Diaz-Romero C, Rodriguez CM, Martinez L, Sanchez-Lara K. Association of nutritional status and serum albumin levels with development of toxicity in patients with advanced non-small cell lung cancer treated with paclitaxel-cisplatin chemotherapy: a prospective study. BMC Cancer. 2010 Feb 21;10:50. doi: 10.1186/1471-2407-10-50.
- Sanchez-Lara K, Turcott JG, Juarez E, Guevara P, Nunez-Valencia C, Onate-Ocana LF, Flores D, Arrieta O. Association of nutrition parameters including bioelectrical impedance and systemic inflammatory response with quality of life and prognosis in patients with advanced non-small-cell lung cancer: a prospective study. Nutr Cancer. 2012;64(4):526-34. doi: 10.1080/01635581.2012.668744. Epub 2012 Apr 10.
- Goldstraw P, Ball D, Jett JR, Le Chevalier T, Lim E, Nicholson AG, Shepherd FA. Non-small-cell lung cancer. Lancet. 2011 Nov 12;378(9804):1727-40. doi: 10.1016/S0140-6736(10)62101-0. Epub 2011 May 10.
- Arrieta O, Nunez-Valencia C, Reynoso-Erazo L, Alvarado S, Flores-Estrada D, Angulo LP, Onate-Ocana LF. Health-related quality of life in patients with lung cancer: validation of the Mexican-Spanish version and association with prognosis of the EORTC QLQ-LC13 questionnaire. Lung Cancer. 2012 Jul;77(1):205-11. doi: 10.1016/j.lungcan.2012.02.005. Epub 2012 Mar 3.
- Walters S, Maringe C, Coleman MP, Peake MD, Butler J, Young N, Bergstrom S, Hanna L, Jakobsen E, Kolbeck K, Sundstrom S, Engholm G, Gavin A, Gjerstorff ML, Hatcher J, Johannesen TB, Linklater KM, McGahan CE, Steward J, Tracey E, Turner D, Richards MA, Rachet B; ICBP Module 1 Working Group. Lung cancer survival and stage at diagnosis in Australia, Canada, Denmark, Norway, Sweden and the UK: a population-based study, 2004-2007. Thorax. 2013 Jun;68(6):551-64. doi: 10.1136/thoraxjnl-2012-202297. Epub 2013 Feb 11.
- Secombe KR, Van Sebille YZA, Mayo BJ, Coller JK, Gibson RJ, Bowen JM. Diarrhea Induced by Small Molecule Tyrosine Kinase Inhibitors Compared With Chemotherapy: Potential Role of the Microbiome. Integr Cancer Ther. 2020 Jan-Dec;19:1534735420928493. doi: 10.1177/1534735420928493.
- Achamrah N, Dechelotte P, Coeffier M. Glutamine and the regulation of intestinal permeability: from bench to bedside. Curr Opin Clin Nutr Metab Care. 2017 Jan;20(1):86-91. doi: 10.1097/MCO.0000000000000339.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Začátek studia
Primární dokončení (Odhadovaný)
Primární dokončení
Dokončení studie (Odhadovaný)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
- Novotvary podle místa
- Novotvary
- Nemoci dýchacích cest
- Plicní onemocnění
- Novotvary dýchacího traktu
- Novotvary hrudníku
- Novotvary plic
- Karcinom, Bronchogenní
- Bronchiální novotvary
- Karcinom, nemalobuněčné plíce
- Aminokyseliny, peptidy a proteiny
- Aminokyseliny
- Aminokyseliny, základní
- Aminokyseliny, diamino
- Aminokyseliny, neutrální
- Glutamin
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- CEI/1565/21 INCAN/CEI/0074/22
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
produkt vyrobený a vyvážený z USA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .