Vliv prostorového rozlišení několika 3D T1-WI sekvencí s vylepšeným kontrastem při diagnostice Giant Cell Arteritis (GCA) (SPARTA)
Giant cell arteritis (GCA) (neboli Hortonova choroba) je segmentální a fokální zánětlivá arteritida postihující velké a středně velké tepny. Jeho incidence se odhaduje na 17,8/100 000 u subjektů starších 50 let (a 46/100 000 u subjektů starších 70 let). Toto onemocnění zůstává závažnou patologií zejména pro své cévní, oftalmologické, neurologické, srdeční a aortální komplikace. V případě podezření na CAG je léčba skutečnou terapeutickou pohotovostí. Výskytu těchto komplikací může zabránit pouze co nejdříve zahájená léčba kortikosteroidy.
Zlatým standardem pro diagnostiku CAG byla dlouhou dobu biopsie temporální tepny, ale zobrazování je nyní dle doporučení EULAR 2018 považováno za diagnostické vyšetření 1. linie pro diagnostiku CAG. Je pozoruhodné, že MRI temporální arterie má vynikající senzitivitu a specificitu pro diagnostiku.
Vysokého diagnostického výkonu MRI však bylo dosaženo prováděním 3D T1 sekvencí saturace černé krve a tuku ve vysokém rozlišení (<0,7 mm), které nejsou dostupné ve všech centrech ve Francii a na celém světě.
Realizace identických sekvencí s nižším rozlišením by mohla umožnit větší zobecnění těchto sekvencí a zlepšit diagnostický management pacientů s GCA, a to i v neodborných centrech.
Cílem naší studie je prozkoumat diagnostický výkon několika 3D T1 sekvencí černé krve a saturace tukem pro diagnostiku GCA.
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Typ studie
Typ studie
Zápis (Odhadovaný)
Zápis
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
-
Paris, Francie
- Nábor
- Hôpital Fondation Adolphe de Rothschild
-
Kontakt:
- Amelie Yavchitz
- Telefonní číslo: +33148036454
- E-mail: ayavchitz@for.paris
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
- Dospělý
- Starší dospělý
Přijímá zdravé dobrovolníky
Metoda odběru vzorků
Studijní populace
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Pacient starší 18 let
- Doporučeno pro zobrazení pro injekční MRI pro podezření na GCA
Podezření na GCA na základě přítomnosti tří hlavních kritérií nebo dvou hlavních a jednoho vedlejšího kritéria definovaných takto:
- Hlavní kritéria: Věk > 50 let; Bolest hlavy nedávného nástupu; Klaudikace čelisti, jazyka nebo poruchy polykání; Problémy se zrakem (slepota, diplopie, rozmazané vidění – včetně zrakových nehod, ke kterým došlo během prvního týdne léčby); Rychlost sedimentace v 1. hodině > 50 a/nebo CRP > 8 mg/l
- Menší kritéria: Hypersenzitivita nebo indurace pokožky hlavy nebo přítomnost uzlů vzdálených od temporální tepny; Abnormality temporálních tepen při palpaci; Bolest v obličeji nebo pocit edému obličeje; Celkové příznaky (horečka >38°C, ztráta hmotnosti >10 %, anorexie, malátnost, astenie).
- CSouhlas s účastí ve studii
- Přidružený subjekt nebo příjemce plánu sociálního zabezpečení
Kritéria vyloučení:
- Nově diagnostikované maligní onemocnění (diagnostikované méně než jeden rok před zařazením)
- Aktivní infekční onemocnění
- Autoimunitní onemocnění (zejména, ale bez omezení na: Wegenerova choroba, Takayasuova vaskulitida, ANCA vaskulitida, revmatoidní artritida, lupus erythematodes, periarteritis nodosa).
- Systémová léčba kortikosteroidy po dobu delší než 10 dní ve vysoké dávce (>0,5 mg/kg/den prednisonu)
- Kontraindikace k MRI
- Pacient požívající opatření právní ochrany
- Těhotná nebo kojící žena
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Citlivost jednostranného nebo oboustranného zánětu temporálních tepen a/nebo očních tepen nebo jiné větve vnitřních krčních tepen s 3D PDw MRI sekvencí pro diagnostiku GCA
Časové okno: 3. měsíc
|
Zlatý standard pro diagnostiku GCA bude založen na multidisciplinárním hodnocení (internisté, neurologové, oftalmologové) klinických a biologických dat v pacientově kartotéce po 3 měsících od zařazení, podle kritérií ACR (American College of Rheumatology ) 2021, zaslepený ke skenům MRI provedeným při zařazení. Zobrazování magnetickou rezonancí bude přezkoumáno dvěma radiology (jeden mladší a jeden starší), aby posoudili zánět v každé tepně zájmu. V případě neshody mezi dvěma čtenáři se bude hledat konsenzus. |
3. měsíc
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Začátek studia
Primární dokončení (Odhadovaný)
Primární dokončení
Dokončení studie (Odhadovaný)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
- Cerebrovaskulární poruchy
- Onemocnění mozku
- Onemocnění centrálního nervového systému
- Nemoci nervového systému
- Cévní onemocnění
- Kardiovaskulární choroby
- Autoimunitní onemocnění
- Onemocnění imunitního systému
- Autoimunitní onemocnění nervového systému
- Kožní choroby
- Kožní onemocnění, Cévní
- Vaskulitida
- Vaskulitida, centrální nervový systém
- Arteritida
- Onemocnění kůže a pojivové tkáně
- Obří buněčná arteritida
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- ALR_2022_14
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .