Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

[Zkušební verze zařízení, které není schváleno nebo schváleno americkým FDA]

12. srpna 2026 aktualizováno: Adam M Sonabend, Northwestern University

Léčba mozkového nádoru je omezována hematoencefalickou bariérou (BBB). Tato bariéra brání lékům přenášeným v krevním řečišti dostat se do mozku. Pokud lze BBB otevřít a učinit ji dočasně propustnější, léky mohou lépe dosáhnout mozkového nádoru. V této studii budeme implantovat nové zařízení s 9 ultrazvukovými zářiči, které umožní dočasné a reverzibilní otevření BBB, aby se maximalizovalo pronikání léků, které modulují imunitní systém, do mozku. Zařízení bude implantováno po dokončení ozařování. Imunomodulační léky budou podávány každé 3 týdny ve spojení s aktivací zařízení k otevření BBB.

Cílem této studie je zjistit, zda je bezpečné a proveditelné tímto způsobem podávat imunomodulační léky, a určit, zda je léčba účinná při léčbě glioblastomu.

Přehled studie

Postavení

Nábor

Podmínky

Intervence / Léčba

Detailní popis

Způsobilí pacienti podstoupí implantaci zařízení Soncloud-9 během 1-5 týdnů po ukončení radioterapie. Asi 1-3 týdny po operaci budou pacienti podstupovat sonikaci a intravenózní podání balstilimabu, bottensilimabu a lipozomálního doxorubicinu. Pro kvantifikaci rozsahu otevření hematoencefalické bariéry bude provedena MRI mozku. Dávka balstilimabu je 450 mg každé 3 týdny. Dávka bottensilimabu je 1 mg/kg každých 6 týdnů. Dávka pro lipozomální doxorubicin je 30 mg každé 3 týdny. Sonikace a podávání studijních látek bude pokračovat každé 3 týdny (21 dní = 1 cyklus) celkem 9 cyklů (cca. 6 měsíců). Je-li to považováno za přínosné a v nejlepším zájmu pacienta, lze zvážit další cykly. Vzorky krve pro cirkulující nádorovou DNA budou také odebrány před a po každé sonikaci. Prvních 6 pacientů bude tvořit bezpečnostní zaváděcí kohortu se zesíleným monitorováním bezpečnosti do konce druhého cyklu.

Typ studie

Intervenční

Zápis (Odhadovaný)

25

Fáze

  • Fáze 2

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní kontakt

Studijní místa

    • Illinois
      • Chicago, Illinois, Spojené státy, 60611
        • Nábor
        • Northwestern University
        • Kontakt:

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

  • Dospělý
  • Starší dospělý

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Popis

Kritéria pro zařazení:

  • Mají nově diagnostikovaný patologicky prokázaný glioblastom, izocitrická dehydrogenáza-1/2 divokého typu
  • Nádor s nemethylovaným promotorem genu pro methylguaninmethyltransferázu (MGMT).
  • Dostupná nádorová tkáň zalitá v parafínu pro studii
  • Absolvujte standardní radioterapii s nebo bez temozolomidu
  • 18 let nebo starší
  • Schopný podstoupit MRI se zvýšeným kontrastem
  • Mít výkonnostní stav Eastern Cooperative Oncology Group/Světové zdravotnické organizace ≤ 2
  • Velikost a umístění reziduálního tumoru a/nebo resekční dutiny musí umožnit pokrytí sonikačním polem
  • Neabsolvovali žádnou předchozí léčbu imunoterapeutickými látkami pro léčbu glioblastomu nebo jiných indikací
  • Mít schopnost porozumět a ochotu podepsat písemný informovaný souhlas před registrací ke studiu.
  • Buďte ochotni a schopni dodržovat protokol.
  • Mít dostatečnou funkci orgánů a kostní dřeně
  • Pokud je to vhodné, dohodněte se na použití vhodné antikoncepce

Kritéria vyloučení: Pacienti nebudou způsobilí, pokud:

  • Multifokální tumor (pokud nejsou všechny lokalizovány v oblasti o průměru 50 mm přístupné ultrazvukovému poli) nebo tumor lokalizovaný v zadní jámě.
  • Nekontrolovaná epilepsie.
  • Obdrželi další vyšetřovací agenty do 2 týdnů od registrace
  • Podstoupili předchozí léčbu nebo měli v anamnéze alergické reakce přisuzované sloučeninám podobného chemického nebo biologického složení jako látky použité v této studii.
  • Kontraindikace k léčbě inhibitory kontrolních bodů (např. autoimunitní onemocnění v anamnéze)
  • Nekontrolovaná nemoc
  • Anamnéza aktivní malignity jiné než mozkový nádor během 12 měsíců před registrací.
  • Jste těhotná nebo kojíte.

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Léčba
  • Přidělení: N/A
  • Intervenční model: Přiřazení jedné skupiny
  • Maskování: Žádné (otevřený štítek)

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Experimentální: Otevření hematoencefalické bariéry se současným BAL, BOT, DOX
Pacienti podstoupí implantaci Sonocloud-9 po ukončení radioterapie. Do 21 dnů po implantaci bude zahájeno otevírání BBB na základě ultrazvuku se současným podáváním DOX (30 mg) + BAL (450 mg) každé 3 týdny a BOT (dávka 1 mg/kg) každých 6 týdnů.
Balstilimab 450 mg IV po dobu 30 minut každé 3 týdny
Ostatní jména:
  • BAL
Botensilimab 1 mg/kg mg IV po dobu 30 minut každých 6 týdnů
Ostatní jména:
  • BOT
Lipozomální doxorubicin 30 mg IV po dobu 30 minut každé 3 týdny
Ostatní jména:
  • DOX
Aktivace zařízení 9 ultrazvukových zářičů během IV injekce mikrobublin každé 3 týdny
Ostatní jména:
  • SC-9

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Nepřijatelná míra toxicity
Časové okno: 42 dní
Nepřijatelná míra toxicity v cyklu 1 < 33 %
42 dní
Významné analýzy přežití
Časové okno: 18 měsíců
Celkové přežití a přežití bez progrese ve 12 a 18 měsících, stejně jako střední doba přežití bez progrese a celkové přežití.
18 měsíců

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Prediktivní hodnota exprese fosfo-extracelulární kinázy související se signálem (p-ERK).
Časové okno: 18 měsíců
Prediktivní hodnota výchozí tkáňové exprese p-ERK pro odpověď/přínos imunoterapie
18 měsíců
Míra odezvy
Časové okno: 18 měsíců
Měření zmenšení nádoru pomocí hodnocení odpovědi v neuroonkologických kritériích u pacientů s reziduálním nebo nádorovým onemocněním
18 měsíců

Další výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Vzorce opakování
Časové okno: 18 měsíců
Vzorce recidivy při zobrazování magnetickou rezonancí související se sonikačním polem
18 měsíců
Imunitní profil
Časové okno: 12 měsíců
Analýza nukleové kyseliny/exosomů a buněk periferní krve pro korelaci s přežitím bez progrese
12 měsíců

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Sponzor

Spolupracovníci

Vyšetřovatelé

  • Vrchní vyšetřovatel: Adam Sonabend, MD, Northwestern University
  • Ředitel studie: Roger Stupp, MD, Northwestern University

Publikace a užitečné odkazy

Osoba odpovědná za zadávání informací o studiu tyto publikace poskytuje dobrovolně. Mohou se týkat čehokoli, co souvisí se studiem.

Obecné publikace

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Aktuální)

19. ledna 2024

Primární dokončení (Odhadovaný)

31. července 2031

Dokončení studie (Odhadovaný)

31. srpna 2031

Termíny zápisu do studia

První předloženo

9. května 2023

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

9. května 2023

První zveřejněno (Aktuální)

18. května 2023

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

14. srpna 2026

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

12. srpna 2026

Naposledy ověřeno

1. srpna 2026

Více informací

Termíny související s touto studií

Další identifikační čísla studie

  • NU23C03

Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)

Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?

NE

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ano

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ano

produkt vyrobený a vyvážený z USA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .