Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Účinky na myokard u pacientů s hATTR s polyneuropatií léčených patisiranem (MyocardON-TTR)

31. prosince 2025 aktualizováno: Rennes University Hospital

MyocardON-TTR – Účinky na myokard u pacientů s dědičnou amyloidózou zprostředkovanou transthyretinem s polyneuropatií léčenou patisiranem

hATTR amyloidóza je systémové onemocnění se dvěma klinickými formami, neurologickou a kardiologickou, které se někdy kombinují (tzv. smíšené formy).

Patisiran prokázal ochranné účinky na progresi neurologického poškození.

Účinky přípravku Patisiran na srdce nejsou zcela pochopeny. Cílem této studie je lépe porozumět morfologickým a funkčním kardiálním následkům u pacientů s hATTR s polyneuropatií 1. nebo 2. stadia se smíšenou formou léčených Patisiranem.

Přehled studie

Postavení

Aktivní, ne nábor

Podmínky

Intervence / Léčba

Detailní popis

hATTR amyloidóza je systémové onemocnění se dvěma klinickými formami, neurologickou a kardiologickou, které se někdy kombinují (tzv. smíšené formy).

Patisiran prokázal ochranné účinky na progresi neurologického poškození.

Účinky přípravku Patisiran na srdce nejsou zcela pochopeny.

Při jejich terapeutickém vedení, včetně předepisování Patisiranu, nám rutinní vyšetření prováděná při zařazení ao rok později umožní při běžné konzultaci po 1 roce léčby pozorovat důsledky na činnost myokardu.

Vyšetření jsou: klinická a biologická vyšetření, EKC, echokardiografie, MRI srdce a scintigrafie.

Budou shromažďována data na začátku léčby a po 1 roce, zejména hodnocení srdeční funkce. Kromě toho během těchto dvou konzultací bude speciálně pro studii proveden dotazník kvality života a funkční test chůze.

Cílem této studie je lépe porozumět morfologickým a funkčním kardiálním následkům u pacientů s hATTR s polyneuropatií 1. nebo 2. stadia se smíšenou formou léčených Patisiranem.

Typ studie

Pozorovací

Zápis (Odhadovaný)

20

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní kontakt

Studijní záloha kontaktů

  • Jméno: Marie-Laure Gervais
  • Telefonní číslo: +33 299282555

Studijní místa

      • Bordeaux, Francie
        • CHU Bordeaux Haut-Leveque
      • Créteil, Francie
        • APHP Henri Mondor
      • Grenoble, Francie
        • CHU Grenoble Alpes
      • Nancy, Francie
        • CHU Nancy Institut Louis Mathieu
      • Toulouse, Francie
        • CHU Rangueil Toulouse

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

  • Dospělý
  • Starší dospělý

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Metoda odběru vzorků

Vzorek nepravděpodobnosti

Studijní populace

Pacienti s hereditární transtyretinovou amyloidózou (hATTR) s polyneuropatií stadia 1 nebo 2 léčení přípravkem Patisiran

Popis

Kritéria pro zařazení:

  • Pacienti ve věku 18 let nebo starší
  • Pacienti s hereditární transtyretinovou amyloidózou (hATTR) s polyneuropatií stadia 1 nebo 2
  • Pacienti, kterým byla léčba přípravkem Patisiran předepsána nemocničním neurologem podle doporučení (300 µg/kg každé 3 týdny) po dobu nejméně 12 měsíců
  • Pacienti se srdečním onemocněním stadia 1 a 2 NYHA.
  • Příjemce systému sociálního zabezpečení
  • Osoba, která nevznese námitky proti své účasti ve výzkumu

Kritéria vyloučení:

  • Pacienti léčení Tafamidisem současně s patisiranem
  • Dospělí pod zákonnou ochranou (zákonná opatrovnictví, opatrovnictví, opatrovnictví), osoby zbavené svobody.
  • Kontraindikace k vyšetřením uvedeným v protokolu: klaustrofobie, kovový implantát kontraindikující MRI, žena v plodném věku

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

Kohorty a intervence

Skupina / kohorta
Intervence / Léčba
Pacienti
Pacienti s hATTR s neurologickým a srdečním poškozením léčení Patisiranem nebo Vutrisiranem
Šestiminutový test chůze těsně před prvním zahájením léčby a po 1 a 2 letech
Dotazník Kansas City těsně před prvním zahájením léčby a po 1 a 2 letech
Vlastní dotazník Compass31 hodnotící dysautonomii těsně před prvním zahájením léčby a po 1 a 2 letech

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Rozdíl v podélném relaxačním čase (T1) na zobrazení mezi M0 a M24
Časové okno: 24 měsíců

Doba podélné relaxace (T1) je proces, při kterém čistá magnetizace (M) roste/vrací se na svou počáteční maximální hodnotu (Mo) paralelně s Bo v MRI.

T1 myokardu závisí na pulzní sekvenci, srdečním cyklu a dalších faktorech a zvyšuje se při vyšší intenzitě magnetického pole. T1-mapping dokáže odhalit různé patologie myokardu, kde vykazuje zvýšené hodnoty. Vzhledem k rozdílům mezi skenery se doporučuje primární použití místního referenčního rozmezí a pokud místní referenční rozmezí není k dispozici, kvantitativní výsledky by neměly být klinicky hlášeny. Průběžná analýza bude provedena po 12 měsících

24 měsíců

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Rozdíl ve skóre dotazníku kardiomyopatie v Kansas City mezi M0 a M24
Časové okno: 24 měsíců
Kansas City Cardiomyopathy Questionnaire je dotazník vytvořený samostatně, aby nezávisle změřil pacientovo vnímání svého zdravotního stavu, který zahrnuje příznaky srdečního selhání, dopad na fyzické a sociální funkce a jak srdeční selhání ovlivňuje kvalitu jeho života. Vygeneruje se pět skóre, všechna skóre jsou na stupnici od 0 do 100, kde 0 označuje nejnižší vykazovaný zdravotní stav a 100 nejvyšší. Průběžná analýza bude provedena po 12 měsících
24 měsíců
Rozdíl ve skóre dotazníku Compass31 mezi M0 a M24
Časové okno: 24 měsíců
Škála COMPASS-31 (Composite Autonomic Symptom Score-31) měří symptomy neurodegenerativního systému prostřednictvím 31 pacientem hlášených otázek. Hodnocení probíhá prostřednictvím šesti vážených oblastí: ortostatická intolerance [10 bodů]; vazomotorické [6 bodů]; sekretomotorické [7 bodů]; gastrointestinální [28 bodů]; močový měchýř [9 bodů] a pupilomotorický [15 bodů]. Vyšší skóre ukazuje na horší autonomní dysfunkci. Průběžná analýza bude provedena po 12 měsících
24 měsíců
Rozdíl ve vzdálenosti získané v 6minutovém testu chůze mezi M0 a M24
Časové okno: 24 měsíců
6minutový test chůze je submaximální zátěžový test používaný k posouzení aerobní kapacity a vytrvalosti. Vzdálenost v metrech ujetá za čas 6 minut se používá jako výsledek, podle kterého se porovnávají změny ve výkonnosti. Průběžná analýza bude provedena po 12 měsících
24 měsíců
Rozdíl ve skóre Peruginiho klasifikace mezi M0 a M24
Časové okno: 24 měsíců

Peruginiho grading scale je semikvantitativní metoda hodnocení srdečního vychytávání po injekci 99mTc-DPD, 99mTc-pyrofosfátu nebo 99mTc-HMDP scintigrafie při vyšetřování srdeční amyloidózy (zejména ATTR amyloidózy). Hodnotící stupnice vizuálně porovnává vychytávání indikátoru v myokardu a žebrech.

stupeň 0 není srdeční a normální příjem žeber; stupeň 1 je srdeční méně než příjem žeber; 2. stupeň je srdeční vychytávání žebrem; a stupeň 3 je srdeční příjem větší než příjem žeber s mírným/nepřítomným vychytáváním žeber. Průběžná analýza bude provedena po 12 měsících

24 měsíců
Rozdíl v hodnotě globálního podélného přetvoření mezi M0 a M24
Časové okno: 24 měsíců
globální podélné napětí je jednoduchý parametr v echokardiografii pro analýzu abnormalit síňových funkcí vyjádřených v procentech, který vyjadřuje podélné zkrácení v procentech (změna délky v poměru k základní délce) pro systolickou dysfunkci levé komory (LV). Průběžná analýza bude provedena po 12 měsících
24 měsíců
Rozdíl v hodnotě globálního podélného přetažení levé síně mezi M0 a M24
Časové okno: 24 měsíců
Globální longitudinální napětí levé síně je parametr echokardiografie pro analýzu abnormalit funkce síně vyjádřený v procentech. Průběžná analýza bude provedena po 12 měsících
24 měsíců
Rozdíl v hodnotě globálního napětí volné stěny pravé komory mezi M0 a M124
Časové okno: 24 měsíců
Globální napětí volné stěny pravé komory echokardiografie pro analýzu funkce pravé komory vyjádřené v procentech. Průběžná analýza bude provedena po 12 měsících
24 měsíců
Vývoj práce myokardu mezi M0 a M24
Časové okno: 24 měsíců

Práce myokardu se skládá ze 4 parametrů k posouzení funkce myokardu pomocí echokardiografie. Průběžná analýza bude provedena po 12 měsících

Globální konstruktivní práce (vyjádřeno v mmHg %) : Pozitivní práce vykonaná v systole (zkrácení) + Negativní práce vykonaná v izovolumetrické relaxaci (prodloužení). Normální rozsah: 1582-2881

Global Wasted Work (vyjádřeno v mmHg %) : Negativní práce vykonaná v systole (prodloužení) + Pozitivní práce vykonaná v izovolumetrické relaxaci (zkrácení). Normální rozsah: 226 ± 28

Globální efektivita práce (vyjádřená v %) Procento (0-100 %) konstruktivní práce z celkové práce => Konstruktivní práce/(konstruktivní práce + promarněná práce). Normální rozsah: 91 ± 0,8

Globální pracovní index (vyjádřený v mmHg %) : Množství práce myokardu provedené levou komorou během systoly => plocha PSL od uzavření mitrální chlopně po otevření mitrální chlopně. Normální rozsah: 1292-2505

24 měsíců

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Sponzor

Vyšetřovatelé

  • Vrchní vyšetřovatel: Erwan Donal, Rennes University Hospital

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Aktuální)

12. dubna 2024

Primární dokončení (Odhadovaný)

1. prosince 2027

Dokončení studie (Odhadovaný)

1. prosince 2027

Termíny zápisu do studia

První předloženo

15. května 2023

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

15. května 2023

První zveřejněno (Aktuální)

24. května 2023

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

5. ledna 2026

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

31. prosince 2025

Naposledy ověřeno

1. prosince 2025

Více informací

Termíny související s touto studií

Klíčová slova

Další identifikační čísla studie

  • 35RC22_9817_MyocardON-TTR

Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)

Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?

NEROZHODNÝ

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ne

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

produkt vyrobený a vyvážený z USA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .