VSL#3® vs Placebo v léčbě únavy a dalších příznaků u Long Covid (DELong#3) (DELong#3)
Role VSL#3® v léčbě únavy a dalších příznaků u Long Covid-19 syndromu: Randomizovaná, dvojitě zaslepená, placebem kontrolovaná studie (DELong#3)
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Detailní popis
Typ studie
Typ studie
Zápis (Očekávaný)
Zápis
Fáze
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní kontakt
Studijní kontakt
- Jméno: Flavio Caprioli, MD, PhD
- Telefonní číslo: +39 02 5503 2141
- E-mail: flavio.caprioli@policlinico.mi.it
Studijní záloha kontaktů
- Jméno: Beatrice Marinoni, MD
- Telefonní číslo: +39 02 5503 2141
- E-mail: beatrice.marinoni@unimi.it
Studijní místa
-
-
MI
-
Milan, MI, Itálie, 20122
- Nábor
- Fondazione IRCCS CA' Granda Ospedale Maggiore Policlinico
-
Kontakt:
- Beatrice Marinoni, MD
- Telefonní číslo: +39 02 5503 2141
- E-mail: beatrice.marinoni@unimi.it
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
- Dospělý
- Starší dospělý
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Věk >18; <65 let
- Předchozí diagnóza infekce SARS-CoV-2, dokumentovaná nasofaryngeálním nebo antigenním molekulárním výtěrem;
- nebýt v současné době v karanténě nebo izolaci;
- Žádná léčba antibiotiky během 30 dnů před zkouškou;
- Chalderova stupnice únavy (v dichotomické formě)>=4 možná spojena se známkami a příznaky Long COVID-19 syndromu: známky a příznaky, které se rozvinou během infekce SARS-CoV-2 nebo po ní, které přetrvávají déle než 4 týdny a nejsou přiměřeně vysvětleno jinak; příznaky a symptomy zahrnují: únavu, poruchy spánku, kognitivní deficity (tj. zamlžení mozku, ztráta koncentrace a paměti, úzkost, deprese), deficity síly, artralgie a myalgie, gastroenterologické změny (snížená chuť k jídlu, nevolnost, změny ve vyprazdňování, bolesti břicha
Kritéria vyloučení:
- Kardiovaskulární a plicní onemocnění se středně těžkou orgánovou dysfunkcí (NYHA>2, Borgova škála>=2);
- Dekompenzovaná endokrinní a metabolická onemocnění (dětská cirhóza >= B, dekompenzovaná hypo/hypertyreóza, dekompenzovaný hypoadrenalismus)
- Diagnóza FM, CFS/ME a/nebo IBS před infekcí SARS-CoV-2;
- Potvrzené diagnózy neurologických patologií, psychiatrických onemocnění a kognitivních poruch před infekcí SARS-CoV-2;
- Předchozí potvrzená diagnóza chronických muskuloskeletálních patologií před infekcí SARS-CoV-2;
- Odmítnutí účasti ve studii / odmítnutí zpracování osobních údajů;
- Těhotenství nebo kojení;
- Závislost na alkoholu nebo drogách v předchozích letech;
- Použití jiných probiotik během studie;
- Užívání antibiotik během studie a v předchozích 30 dnech;
- Podstatná změna stravy během pokusu;
- Účast v jiné klinické studii v předchozích 30 dnech nebo předchozí účast na stejné studii;
- Známá intolerance/přecitlivělost na zkoumaný lék nebo na pomocné látky formulace placeba
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Dvojnásobek
Počet zbraní
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / ArmSkupina účastníků / Arm |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
Aktivní komparátor: VSL#3®
VSL#3® 450 miliard sáčků, dva sáčky denně (900 miliard bakterií denně) po dobu 28 dní
|
VSL#3® 450 miliard/sáčky
|
|
Komparátor placeba: Placebo
Placebo sáčky, dva sáčky denně po dobu 28 dnů
|
Placebo sáčky s maltózou, kukuřičným škrobem a oxidem
Ostatní jména:
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Hodnocení variace únavy po 4 týdnech léčby (t4)
Časové okno: 4 týdny
|
Chcete-li zjistit, zda existuje statisticky významná odchylka ve skóre na stupnici Chalder Fatigue Scale mezi léčenou skupinou a skupinou s placebem po 4 týdnech léčby (t4)
|
4 týdny
|
Sekundární výstupní opatření
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Hodnocení variace únavy po 4 týdnech sledování (t8)
Časové okno: 8 týdnů
|
Zjistit, zda existuje statisticky významný rozdíl ve skóre na stupnici Chalder Fatigue Scale mezi léčenou skupinou a skupinou s placebem po 4 týdnech sledování
|
8 týdnů
|
|
Hodnocení variace úzkosti a deprese po 4 týdnech léčby (t4)
Časové okno: 4 týdny
|
Zjistit, zda existuje statisticky významný rozdíl ve skóre na škále nemocniční úzkosti a deprese (HAD) mezi léčenou skupinou a skupinou s placebem po 4 týdnech léčby
|
4 týdny
|
|
Hodnocení variace úzkosti a deprese po 4 týdnech sledování (t8)
Časové okno: 8 týdnů
|
Zjistit, zda existuje statisticky významný rozdíl ve skóre na škále nemocniční úzkosti a deprese (HAD) mezi léčenou skupinou a skupinou s placebem po 4 týdnech sledování
|
8 týdnů
|
|
Měření změny kvality života po 4 týdnech léčby (t4)
Časové okno: 4 týdny
|
K určení, zda existuje statisticky významný rozdíl ve skóre na Short Form Health Survey (SF)-36 mezi léčenou skupinou a skupinou s placebem po 4 týdnech léčby
|
4 týdny
|
|
Měření variace kvality života po 4 týdnech sledování (t8)
Časové okno: 8 týdnů
|
K určení, zda existuje statisticky významný rozdíl ve skóre na Short Form Health Survey (SF)-36 mezi léčenou skupinou a skupinou s placebem po 4 týdnech sledování
|
8 týdnů
|
|
Hodnocení variace gastrointestinálních příznaků po 4 týdnech léčby (t4)
Časové okno: 4 týdny
|
Zjistit, zda existuje statisticky významný rozdíl ve skóre na stupnici SAGIS (Structured Assessment of Gastrointestinal Symptoms Scale) mezi skupinou s placebem a léčenou skupinou po 4 týdnech léčby
|
4 týdny
|
|
Hodnocení variace gastrointestinálních příznaků po 4 týdnech sledování (t8)
Časové okno: 8 týdnů
|
Zjistit, zda existuje statisticky významný rozdíl ve skóre na stupnici SAGIS (Structured Assessment of Gastrointestinal Symptoms Scale) mezi skupinou s placebem a léčenou skupinou po 4 týdnech sledování
|
8 týdnů
|
|
Analýza variace somatizace po 4 týdnech léčby (t4)
Časové okno: 4 týdny
|
Identifikovat úroveň somatizace symptomů porovnáním skóre na SCL-12 pro somatizaci Symptom Checklist-90 (SCL-90) mezi léčenou skupinou a skupinou s placebem po 4 týdnech léčby
|
4 týdny
|
|
Analýza variace somatizace po 4 týdnech léčby (t4)
Časové okno: 8 týdnů
|
Identifikovat úroveň somatizace symptomů porovnáním skóre na SCL-12 pro somatizaci Symptom Checklist-90 (SCL-90) mezi léčenými skupinami a skupinou s placebem po 4 týdnech sledování
|
8 týdnů
|
|
Hodnocení variace funkčního stavu po 4 týdnech léčby (t4)
Časové okno: 4 týdny
|
Zhodnotit obecný funkční stav pacientů porovnáním skóre na Karnofského stupnici výkonnostního stavu (KPS) mezi léčenou skupinou a skupinou s placebem po 4 týdnech léčby
|
4 týdny
|
|
Hodnocení variace funkčního stavu po 4 týdnech sledování (t8)
Časové okno: 8 týdnů
|
Zhodnotit obecný funkční stav pacientů porovnáním skóre na Karnofského stupnici výkonnostního stavu (KPS) mezi léčenou skupinou a skupinou s placebem po 4 týdnech sledování
|
8 týdnů
|
|
Změny celkového zdravotního stavu lékařem po 4 týdnech léčby (t4)
Časové okno: 4 týdny
|
Zjistit lékařovo hodnocení celkového zdravotního stavu pacienta pomocí vizuálně-analogové škály (VAS) a jeho srovnání mezi léčenou skupinou a skupinou s placebem po 4 týdnech léčby
|
4 týdny
|
|
Změny celkového zdravotního stavu lékařem po 4 týdnech sledování (t8)
Časové okno: 8 týdnů
|
Zjistit lékařovo hodnocení celkového zdravotního stavu pacienta pomocí vizuálně-analogové škály (VAS) a jeho srovnání mezi léčenou skupinou a skupinou s placebem po 4 týdnech sledování
|
8 týdnů
|
|
Analýza PBMC a sérové exprese zánětlivých mediátorů na začátku (t0) a po 4 týdnech léčby (t4)
Časové okno: 4 týdny
|
Hodnocení četných cytokinů a chemokinů ve vzorcích plazmy a fenotypů imunitních buněk v mononukleárních buňkách periferní krve (PBMC)
|
4 týdny
|
|
Vyšetření variací fekální mikrobioty po 4 týdnech léčby (t4)
Časové okno: 4 týdny
|
Analyzovat variaci bakteriální složky fekální mikrobioty z hlediska alfa a beta diverzity a prozkoumat její korelaci s klinickou odpovědí na únavu jak ve skupině s placebem, tak ve skupině léčené pomocí.
Shotgun metagenomics a 16S sekvenování vzorků stolice na začátku a po 4 týdnech léčby (t4) vytváří sériové střevní mikrobiální taxonomické a bakteriální funkční profily.
|
4 týdny
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Ředitel studie: Flavio Caprioli, MD, PhD, Fondazione IRCCS Ca Granda, Ospedale Policlinico di Milano
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Ceban F, Ling S, Lui LMW, Lee Y, Gill H, Teopiz KM, Rodrigues NB, Subramaniapillai M, Di Vincenzo JD, Cao B, Lin K, Mansur RB, Ho RC, Rosenblat JD, Miskowiak KW, Vinberg M, Maletic V, McIntyre RS. Fatigue and cognitive impairment in Post-COVID-19 Syndrome: A systematic review and meta-analysis. Brain Behav Immun. 2022 Mar;101:93-135. doi: 10.1016/j.bbi.2021.12.020. Epub 2021 Dec 29.
- Chalder T, Berelowitz G, Pawlikowska T, Watts L, Wessely S, Wright D, Wallace EP. Development of a fatigue scale. J Psychosom Res. 1993;37(2):147-53. doi: 10.1016/0022-3999(93)90081-p.
- Zuo T, Zhang F, Lui GCY, Yeoh YK, Li AYL, Zhan H, Wan Y, Chung ACK, Cheung CP, Chen N, Lai CKC, Chen Z, Tso EYK, Fung KSC, Chan V, Ling L, Joynt G, Hui DSC, Chan FKL, Chan PKS, Ng SC. Alterations in Gut Microbiota of Patients With COVID-19 During Time of Hospitalization. Gastroenterology. 2020 Sep;159(3):944-955.e8. doi: 10.1053/j.gastro.2020.05.048. Epub 2020 May 20.
- Ancona G, Alagna L, Alteri C, Palomba E, Tonizzo A, Pastena A, Muscatello A, Gori A, Bandera A. Gut and airway microbiota dysbiosis and their role in COVID-19 and long-COVID. Front Immunol. 2023 Mar 8;14:1080043. doi: 10.3389/fimmu.2023.1080043. eCollection 2023.
- Chen Y, Gu S, Chen Y, Lu H, Shi D, Guo J, Wu WR, Yang Y, Li Y, Xu KJ, Ding C, Luo R, Huang C, Yu L, Xu M, Yi P, Liu J, Tao JJ, Zhang H, Lv L, Wang B, Sheng J, Li L. Six-month follow-up of gut microbiota richness in patients with COVID-19. Gut. 2022 Jan;71(1):222-225. doi: 10.1136/gutjnl-2021-324090. Epub 2021 Apr 8. No abstract available.
- Choutka J, Jansari V, Hornig M, Iwasaki A. Unexplained post-acute infection syndromes. Nat Med. 2022 May;28(5):911-923. doi: 10.1038/s41591-022-01810-6. Epub 2022 May 18. Erratum In: Nat Med. 2022 Aug;28(8):1723.
- Davis HE, McCorkell L, Vogel JM, Topol EJ. Long COVID: major findings, mechanisms and recommendations. Nat Rev Microbiol. 2023 Mar;21(3):133-146. doi: 10.1038/s41579-022-00846-2. Epub 2023 Jan 13. Erratum In: Nat Rev Microbiol. 2023 Apr 17;:
- Farsi Y, Tahvildari A, Arbabi M, Vazife F, Sechi LA, Shahidi Bonjar AH, Jamshidi P, Nasiri MJ, Mirsaeidi M. Diagnostic, Prognostic, and Therapeutic Roles of Gut Microbiota in COVID-19: A Comprehensive Systematic Review. Front Cell Infect Microbiol. 2022 Mar 4;12:804644. doi: 10.3389/fcimb.2022.804644. eCollection 2022.
- Fernandez-de-Las-Penas C, Rodriguez-Jimenez J, Cancela-Cilleruelo I, Guerrero-Peral A, Martin-Guerrero JD, Garcia-Azorin D, Cornejo-Mazzuchelli A, Hernandez-Barrera V, Pellicer-Valero OJ. Post-COVID-19 Symptoms 2 Years After SARS-CoV-2 Infection Among Hospitalized vs Nonhospitalized Patients. JAMA Netw Open. 2022 Nov 1;5(11):e2242106. doi: 10.1001/jamanetworkopen.2022.42106.
- Giannos P, Prokopidis K. Gut dysbiosis and long COVID-19: Feeling gutted. J Med Virol. 2022 Jul;94(7):2917-2918. doi: 10.1002/jmv.27684. Epub 2022 Mar 7. No abstract available.
- Global Burden of Disease Long COVID Collaborators; Wulf Hanson S, Abbafati C, Aerts JG, Al-Aly Z, Ashbaugh C, Ballouz T, Blyuss O, Bobkova P, Bonsel G, Borzakova S, Buonsenso D, Butnaru D, Carter A, Chu H, De Rose C, Diab MM, Ekbom E, El Tantawi M, Fomin V, Frithiof R, Gamirova A, Glybochko PV, Haagsma JA, Haghjooy Javanmard S, Hamilton EB, Harris G, Heijenbrok-Kal MH, Helbok R, Hellemons ME, Hillus D, Huijts SM, Hultstrom M, Jassat W, Kurth F, Larsson IM, Lipcsey M, Liu C, Loflin CD, Malinovschi A, Mao W, Mazankova L, McCulloch D, Menges D, Mohammadifard N, Munblit D, Nekliudov NA, Ogbuoji O, Osmanov IM, Penalvo JL, Petersen MS, Puhan MA, Rahman M, Rass V, Reinig N, Ribbers GM, Ricchiuto A, Rubertsson S, Samitova E, Sarrafzadegan N, Shikhaleva A, Simpson KE, Sinatti D, Soriano JB, Spiridonova E, Steinbeis F, Svistunov AA, Valentini P, van de Water BJ, van den Berg-Emons R, Wallin E, Witzenrath M, Wu Y, Xu H, Zoller T, Adolph C, Albright J, Amlag JO, Aravkin AY, Bang-Jensen BL, Bisignano C, Castellano R, Castro E, Chakrabarti S, Collins JK, Dai X, Daoud F, Dapper C, Deen A, Duncan BB, Erickson M, Ewald SB, Ferrari AJ, Flaxman AD, Fullman N, Gamkrelidze A, Giles JR, Guo G, Hay SI, He J, Helak M, Hulland EN, Kereselidze M, Krohn KJ, Lazzar-Atwood A, Lindstrom A, Lozano R, Malta DC, Mansson J, Mantilla Herrera AM, Mokdad AH, Monasta L, Nomura S, Pasovic M, Pigott DM, Reiner RC Jr, Reinke G, Ribeiro ALP, Santomauro DF, Sholokhov A, Spurlock EE, Walcott R, Walker A, Wiysonge CS, Zheng P, Bettger JP, Murray CJL, Vos T. Estimated Global Proportions of Individuals With Persistent Fatigue, Cognitive, and Respiratory Symptom Clusters Following Symptomatic COVID-19 in 2020 and 2021. JAMA. 2022 Oct 25;328(16):1604-1615. doi: 10.1001/jama.2022.18931.
- Guo C, Che X, Briese T, Ranjan A, Allicock O, Yates RA, Cheng A, March D, Hornig M, Komaroff AL, Levine S, Bateman L, Vernon SD, Klimas NG, Montoya JG, Peterson DL, Lipkin WI, Williams BL. Deficient butyrate-producing capacity in the gut microbiome is associated with bacterial network disturbances and fatigue symptoms in ME/CFS. Cell Host Microbe. 2023 Feb 8;31(2):288-304.e8. doi: 10.1016/j.chom.2023.01.004.
- Li N, Ma WT, Pang M, Fan QL, Hua JL. The Commensal Microbiota and Viral Infection: A Comprehensive Review. Front Immunol. 2019 Jul 4;10:1551. doi: 10.3389/fimmu.2019.01551. eCollection 2019.
- Marasco G, Cremon C, Barbaro MR, Cacciari G, Falangone F, Kagramanova A, Bordin D, Drug V, Miftode E, Fusaroli P, Mohamed SY, Ricci C, Bellini M, Rahman MM, Melcarne L, Santos J, Lobo B, Bor S, Yapali S, Akyol D, Sapmaz FP, Urun YY, Eskazan T, Celebi A, Kacmaz H, Ebik B, Binicier HC, Bugdayci MS, Yagci MB, Pullukcu H, Kaya BY, Tureyen A, Hatemi I, Koc ES, Sirin G, Caliskan AR, Bengi G, Alis EE, Lukic S, Trajkovska M, Hod K, Dumitrascu D, Pietrangelo A, Corradini E, Simren M, Sjolund J, Tornkvist N, Ghoshal UC, Kolokolnikova O, Colecchia A, Serra J, Maconi G, De Giorgio R, Danese S, Portincasa P, Di Sabatino A, Maggio M, Philippou E, Lee YY, Salvi D, Venturi A, Borghi C, Zoli M, Gionchetti P, Viale P, Stanghellini V, Barbara G; GI-COVID19 study group. Post COVID-19 irritable bowel syndrome. Gut. 2022 Dec 9:gutjnl-2022-328483. doi: 10.1136/gutjnl-2022-328483. Online ahead of print.
- Nagata N, Takeuchi T, Masuoka H, Aoki R, Ishikane M, Iwamoto N, Sugiyama M, Suda W, Nakanishi Y, Terada-Hirashima J, Kimura M, Nishijima T, Inooka H, Miyoshi-Akiyama T, Kojima Y, Shimokawa C, Hisaeda H, Zhang F, Yeoh YK, Ng SC, Uemura N, Itoi T, Mizokami M, Kawai T, Sugiyama H, Ohmagari N, Ohno H. Human Gut Microbiota and Its Metabolites Impact Immune Responses in COVID-19 and Its Complications. Gastroenterology. 2023 Feb;164(2):272-288. doi: 10.1053/j.gastro.2022.09.024. Epub 2022 Sep 23.
- Sherif ZA, Gomez CR, Connors TJ, Henrich TJ, Reeves WB; RECOVER Mechanistic Pathway Task Force. Pathogenic mechanisms of post-acute sequelae of SARS-CoV-2 infection (PASC). Elife. 2023 Mar 22;12:e86002. doi: 10.7554/eLife.86002.
- Sukocheva OA, Maksoud R, Beeraka NM, Madhunapantula SV, Sinelnikov M, Nikolenko VN, Neganova ME, Klochkov SG, Amjad Kamal M, Staines DR, Marshall-Gradisnik S. Analysis of post COVID-19 condition and its overlap with myalgic encephalomyelitis/chronic fatigue syndrome. J Adv Res. 2022 Sep;40:179-196. doi: 10.1016/j.jare.2021.11.013. Epub 2021 Nov 26.
- Xu E, Xie Y, Al-Aly Z. Long-term gastrointestinal outcomes of COVID-19. Nat Commun. 2023 Mar 7;14(1):983. doi: 10.1038/s41467-023-36223-7.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Začátek studia
Primární dokončení (Očekávaný)
Primární dokončení
Dokončení studie (Očekávaný)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
- Patologické procesy
- Koronavirové infekce
- Infekce Coronaviridae
- Infekce Nidovirales
- RNA virové infekce
- Virová onemocnění
- Infekce
- Infekce dýchacích cest
- Nemoci dýchacích cest
- Pneumonie, virová
- Zápal plic
- Plicní onemocnění
- Atributy nemoci
- Chronické onemocnění
- Postinfekční poruchy
- COVID-19
- Únava
- Postakutní syndrom COVID-19
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- DELong#3
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .