Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Nosní kapky s indukovanými pluripotentními kmenovými buňkami odvozenými z exozomů pro léčbu refrakterní fokální epilepsie

5. června 2023 aktualizováno: Peking Union Medical College Hospital

Průzkumná klinická studie o indukovaných pluripotentních exozomech odvozených z kmenových buněk (GD-iEXo-002) nosní kapky pro léčbu refrakterní fokální epilepsie

Vyhodnoťte bezpečnost, snášenlivost a předběžnou účinnost nosních kapek GD-iEXo-002 při léčbě fokální refrakterní epilepsie

Přehled studie

Postavení

Nábor

Podmínky

Intervence / Léčba

Detailní popis

Pacienti s epilepsií mohou po léčbě dosáhnout dobré kontroly, ale stále je 30 % pacientů lékařsky refrakterní epilepsií, přičemž převážnou většinu tvoří fokální epilepsie. Opakované záchvaty vážně ovlivňují normální vývoj, učení a život pacientů. Existuje naléhavá potřeba účinných léků pro léčbu refrakterní fokální epilepsie v klinické praxi.

Exosomy jsou druh vezikulových struktur vylučovaných buňkami o průměru 30-150 nm, které nesou proteiny, nukleové kyseliny a další látky. Exozomy mají mnoho výhod. Jako přirozeně se vyskytující nanočástice sekreční membránové vezikuly mají extrémně nízkou imunogenicitu a dobrou bezpečnost a mohou procházet biologickými bariérami, jako je hematoencefalická bariéra a hematonádorová bariéra. Exozomy mají specifické bioaktivní látky související se zdrojovými buňkami, zatímco exozomy kmenových buněk obsahují TGF-β、 Funkční faktory, jako je BDNF, mohou inhibovat buněčnou apoptózu, inhibovat zánětlivou odpověď, podporovat angiogenezi, inhibovat fibrózu a zvyšovat potenciál opravy tkání s širokou škálou potenciální aplikace.

Indukovaná pluripotentní kmenová buňka (iPSC) pochází z jednobuněčné amplifikace, s nekonečnou schopností proliferace, dobrou konzistencí a stabilitou; MSC vykazují významnou heterogenitu.

Účelem této otevřené klinické studie v jediném centru je vyhodnotit bezpečnost, snášenlivost a předběžnou účinnost nosních kapek indukovaných z pluripotentních exozomů odvozených z kmenových buněk (iPSC-Exos) při léčbě fokální refrakterní epilepsie.

Typ studie

Intervenční

Zápis (Odhadovaný)

34

Fáze

  • Raná fáze 1

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní kontakt

Studijní místa

    • Beijing
      • Beijing, Beijing, Čína, 100730
        • Nábor
        • Peking Union Medical College Hospital
        • Kontakt:
          • Yang Zhang
          • Telefonní číslo: +8601069154126

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

  • Dospělý
  • Starší dospělý

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Popis

Kritéria pro zařazení:

  1. Před provedením této studie pochopte a podepište formulář informovaného souhlasu a dodržujte požadavky této studie;
  2. Subjekty jsou pacienti s fokální epilepsií ve věku 18 až 70 let (včetně), bez ohledu na pohlaví;
  3. Subjekty musí splňovat definici farmakorezistentní epilepsie (ILAE);
  4. Subjekty musí užívat 1-6 typů antiepileptik (AED) a před vstupem do screeningového období musí užívat neupravené typy a stabilní dávky AED po dobu alespoň 4 týdnů;
  5. V průběhu celého výzkumného procesu musí být subjekt/zákonný zástupce schopen přesně zaznamenávat záznamy o epileptických záchvatech;
  6. Subjekty musí zaznamenat alespoň 4 počitatelné záchvaty během 28 dnů před obdobím screeningu;
  7. Subjekty jsou ochotné a schopné vyhovět požadavkům výzkumu.

Kritéria vyloučení:

  1. neochotný nebo neschopný dodržovat postupy stanovené ve smlouvě;
  2. Těhotné nebo kojící ženy nebo ženy s reprodukčním potenciálem, které nejsou schopny nebo ochotny přijmout vhodná antikoncepční opatření;
  3. Jiná nekontrolovatelná onemocnění, která mohou interferovat s výsledky výzkumu, včetně, ale bez omezení, infekce, hypertenze, cukrovky, kardiovaskulárních a cerebrovaskulárních onemocnění atd.;
  4. Existují situace, které mohou zvýšit riziko účasti na experimentech nebo použití výzkumného produktu, jako je zvýšení jaterních enzymů přesahující dvojnásobek normální horní hranice a/nebo GFR < 60 ml/min/1,73 m2;
  5. mít v anamnéze zneužívání drog, závislost na alkoholu nebo kouření do jednoho měsíce;
  6. Pacienti se status epilepticus do jednoho měsíce;
  7. mají potenciální progresivní onemocnění nervového systému, jako je encefalitida, mozkový nádor, roztroušená skleróza nebo demence;
  8. Pacienti, kteří plánují podstoupit operaci epilepsie do šesti měsíců;
  9. Pacienti s abnormálními nebo nemocnými nosními strukturami;
  10. Pacienti s cerebrospinální rinoreou;
  11. Pacienti, jejichž rodinní příslušníci nebyli schopni odborně a správně zvládnout metodu nosní kapky prostřednictvím standardizovaného školení

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Léčba
  • Přidělení: N/A
  • Intervenční model: Přiřazení jedné skupiny
  • Maskování: Žádné (otevřený štítek)

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Experimentální: iPSC-exosomová léčba
skupina 1 s nízkou dávkou, 8 pacientů je léčeno 2 μg iPSC-Exos ve 200 μl. skupina 2 se střední dávkou je 8 pacientů léčeno 6 μg iPSC-Exos ve 200 μl. skupina 3 se střední dávkou je 8 pacientů léčeno 18 μg iPSC-Exos ve 200 μl. group4-Dose expanze, 10 pacientů je léčeno iPSC-Exos ve 200 μl. iPSC-Exos byly podávány pro kapání do nosu po dobu 12 týdnů.
iPSC-Exos byly podávány pro kapání do nosu po dobu 12 týdnů.

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
nežádoucí příhody hodnocené pomocí CTCAE
Časové okno: 24 týdnů od podání
všechny potenciálně léčené subjekty k posouzení bezpečnosti
24 týdnů od podání

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Počet účastníků s abnormálními vitálními funkcemi a abnormálními nálezy fyzikálního vyšetření
Časové okno: Screening, po prvním podání 1 týden, 2 týdny, 4 týdny, 8 týdnů, 12 týdnů, 16 týdnů, 24 týdnů
Screening, po prvním podání 1 týden, 2 týdny, 4 týdny, 8 týdnů, 12 týdnů, 16 týdnů, 24 týdnů
Počet účastníků s abnormálním neurologickým vyšetřením
Časové okno: Screening, po prvním podání 1 týden, 2 týdny, 4 týdny, 8 týdnů, 12 týdnů, 16 týdnů, 24 týdnů
Zhodnoťte celkový neurologický stav, svalovou sílu a napětí, senzorickou ataxii a patologické příznaky
Screening, po prvním podání 1 týden, 2 týdny, 4 týdny, 8 týdnů, 12 týdnů, 16 týdnů, 24 týdnů
Počet účastníků s abnormálními výsledky laboratorních testů
Časové okno: Screening, po prvním podání 1 týden, 2 týdny, 4 týdny, 8 týdnů, 12 týdnů, 16 týdnů, 24 týdnů
Krevní rutinní test, krevní biochemický test a test elektrolytů
Screening, po prvním podání 1 týden, 2 týdny, 4 týdny, 8 týdnů, 12 týdnů, 16 týdnů, 24 týdnů
Počet účastníků s abnormální analýzou moči
Časové okno: Screening, po prvním podání 1 týden, 2 týdny, 4 týdny, 8 týdnů, 12 týdnů, 16 týdnů, 24 týdnů
Rutinní vyšetření moči
Screening, po prvním podání 1 týden, 2 týdny, 4 týdny, 8 týdnů, 12 týdnů, 16 týdnů, 24 týdnů
Frekvence záchvatů
Časové okno: před podáním; správa; po prvním podání 1 týden, 2 týdny, 4 týdny, 8 týdnů, 12 týdnů, 16 týdnů, 24 týdnů

Frekvence záchvatů:

i. žádné záchvaty: jakýkoli typ záchvatu zmizel po 28 dnech pozorování; ii. významně efektivní: 75%-99% snížení frekvence záchvatů ve srovnání s výchozí hodnotou; iii. Efektivní: 50%-75% snížení frekvence záchvatů ve srovnání s výchozí hodnotou; iv. Zlepšení: 25%-50% snížení počtu záchvatů ve srovnání s výchozí hodnotou nebo prodloužení, snížení stupně a zkrácení doby mezi epizodami; v. Neúčinnost a exacerbace: Neúčinnost se týká snížení nebo zvýšení počtu záchvatů o < 25 % ve srovnání s výchozí hodnotou a exacerbace se týká zvýšení frekvence záchvatů oproti výchozí hodnotě ≥ 25 %.

před podáním; správa; po prvním podání 1 týden, 2 týdny, 4 týdny, 8 týdnů, 12 týdnů, 16 týdnů, 24 týdnů
Monitorování elektroencefalogramu pokožky hlavy
Časové okno: Screening, po prvním podání 12 týdnů
Screening, po prvním podání 12 týdnů
Vyšetření magnetickou rezonancí hlavy (MRI).
Časové okno: Screening, po prvním podání 12 týdnů
Screening, po prvním podání 12 týdnů

Další výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Zjišťovací výzkum-1
Časové okno: Screening, po prvním podání 1 týden, 2 týdny, 4 týdny, 8 týdnů, 12 týdnů, 16 týdnů, 24 týdnů
Koncentrace proteinů GFAP, IL-1 β, IL-6, IL-10, IL-17a, TGF- β, MCP-1 a TNF-α v krvi
Screening, po prvním podání 1 týden, 2 týdny, 4 týdny, 8 týdnů, 12 týdnů, 16 týdnů, 24 týdnů
Zjišťovací výzkum-2
Časové okno: Screening, po prvním podání 1 týden, 2 týdny, 4 týdny, 8 týdnů, 12 týdnů, 16 týdnů, 24 týdnů
Analýza subpopulace T buněk, B buněk, NK buněk
Screening, po prvním podání 1 týden, 2 týdny, 4 týdny, 8 týdnů, 12 týdnů, 16 týdnů, 24 týdnů

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Sponzor

Spolupracovníci

Vyšetřovatelé

  • Vrchní vyšetřovatel: Xiaohong Han, Peking Union Medical College Hospital

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Odhadovaný)

5. června 2023

Primární dokončení (Odhadovaný)

13. června 2025

Dokončení studie (Odhadovaný)

13. listopadu 2025

Termíny zápisu do studia

První předloženo

8. května 2023

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

23. května 2023

První zveřejněno (Aktuální)

2. června 2023

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

7. června 2023

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

5. června 2023

Naposledy ověřeno

1. června 2023

Více informací

Termíny související s touto studií

Další identifikační čísla studie

  • K2153-K22C1488

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ne

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .