Doplňkový kyslík při plicní embolii (SO-PE) (SO-PE)
Studie o tom, jak doplňkový kyslík pomáhá pacientům s akutní plicní embolií (PE).
Hypotéza: Kyslík ovlivňuje dysfunkci pravé komory (RVD) u pacientů s akutní plicní embolií (PE) především zmírněním hypoxické plicní vazokonstrikce a snížením tlaku v plicnici (PA) a že tento proces je řízen metabolicky.
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Detailní popis
Na oddělení urgentního příjmu (ED) provedou vyšetřovatelé randomizovanou zkříženou studii dospělých pacientů s akutní PE.
Subjekty studie budou randomizovány k jedné ze dvou intervencí (doplňkový kyslík dodávaný obličejovou maskou) vs. vzduch v místnosti. Terapie se bude střídat v časech t=30, t=60, t=90 minut a poté bude udržována po dobu 180 minut.
Po každé změně léčby a po 180 minutách vyšetřovatelé: 1) provedou echokardiogramy, aby určili, jak kyslík ovlivňuje dysfunkci pravé komory (RVD) a 2) odeberou krev pro metabolomické analýzy ke stanovení metabolických drah, které se mění v reakci na kyslíkovou terapii.
Typ studie
Typ studie
Zápis (Odhadovaný)
Zápis
Fáze
Fáze
- Raná fáze 1
Kontakty a umístění
Studijní kontakt
Studijní kontakt
- Jméno: Christopher Kabrhel, MD, MPH
- Telefonní číslo: 617-726-7622
- E-mail: ckabhrel@mgb.org
Studijní záloha kontaktů
- Jméno: Blair Alden Parry, CCRC, BA
- Telefonní číslo: 617-724-4758
- E-mail: bparry@mgh.harvard.edu
Studijní místa
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Spojené státy, 02114
- Nábor
- Massachusetts General Hospital
-
Vrchní vyšetřovatel:
- Christopher Kabrhel, MD, MPH
-
Kontakt:
- Blair Alden Parry, CCRC, BA
- Telefonní číslo: 617-724-4758
- E-mail: bparry@mgh.harvard.edu
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
- Dospělý
- Starší dospělý
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Dospělí ≥18 let
- Potvrzená plicní embolie (PE) na počítačové tomografii plicní angiografie (CTPA) provedená <24 hodin před zařazením
- Trvání symptomu <72 hodin
- Potvrzení dysfunkce pravé komory (RVD) lékařem
- Nasycení kyslíkem ≥90 % při dýchání vzduchu v místnosti
Kritéria vyloučení:
- Hemodynamická nestabilita
- Použití vazopresorů nebo mechanické podpory oběhu
- Plánované použití trombolytik nebo plán na embolektomii
- Nasycení kyslíkem < 90 % při dýchání vzduchu v místnosti kdykoli na oddělení pohotovosti (ED)
- Nově vzniklá arytmie
- Plicní hypertenze v anamnéze, chronická obstrukční plicní nemoc (CHOPN), hypoventilační syndrom nebo městnavé srdeční selhání (CHF) s ejekční frakcí levé komory <40 %
- Známé těhotenství
- Použití chronické oxygenoterapie na začátku
- Vazodilatační léky použité za posledních 24 hodin
- Nástup příznaků ≥72 hodin
- Neschopnost nosit obličejovou masku
- Technicky nedostatečný základní echokardiogram
- Teplota >39°C
- Pozitivní test na Covid-19 nebo chřipku během předchozích 10 dnů
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Jiný
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Crossover Assignment
- Maskování: Singl
Počet zbraní
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / ArmSkupina účastníků / Arm |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Doplňkový kyslík dodávaný obličejovou maskou
Pacienti s akutní PE budou nejprve randomizováni k dýchání doplňkového kyslíku pomocí masky bez rebreatheru. Subjekty budou střídat léčbu (doplňkový kyslík nebo vzduch v místnosti) každých 30 minut po dobu 90 minut (např. T=30, T=60, T=90) a poté bude udržovat jejich ošetření (kyslíkem nebo vzduchem v místnosti) po dobu celkem 180 minut. |
Účastníci studie budou požádáni, aby během několika časových období dýchali doplňkový nebo extra kyslík.
Maska bez rebreatheru je neinvazivní zařízení na doplnění kyslíku, které se používá k zajištění nepřetržitého toku kyslíku, obvykle v nemocničním prostředí.
Ostatní jména:
|
|
Aktivní komparátor: Vzduch v místnosti dodávaný obličejovou maskou
Pacienti s akutní PE budou randomizováni k dýchání vzduchu v místnosti pomocí obličejové masky bez rebreatheru. Subjekty budou střídat léčbu (doplňkový kyslík nebo vzduch v místnosti) každých 30 minut po dobu 90 minut (např. T=30, T=60, T=90) a poté bude udržovat jejich ošetření (kyslíkem nebo vzduchem v místnosti) po dobu celkem 180 minut. |
Maska bez rebreatheru je neinvazivní zařízení na doplnění kyslíku, které se používá k zajištění nepřetržitého toku kyslíku, obvykle v nemocničním prostředí.
Ostatní jména:
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Systolický tlak v plicnici (PASP)
Časové okno: 30 minut po studijní léčbě (doplňkový kyslík) nebo placebu (vzduch v místnosti)
|
PASP se měří na echokardiogramu u lůžka
|
30 minut po studijní léčbě (doplňkový kyslík) nebo placebu (vzduch v místnosti)
|
|
Systolický tlak v plicnici (PASP)
Časové okno: 60 minut po studijní léčbě (doplňkový kyslík) nebo placebo (vzduch v místnosti)
|
PASP se měří na echokardiogramu u lůžka
|
60 minut po studijní léčbě (doplňkový kyslík) nebo placebo (vzduch v místnosti)
|
|
Systolický tlak v plicnici (PASP)
Časové okno: 90 minut po studijní léčbě (doplňkový kyslík) nebo placebo (vzduch v místnosti)
|
PASP se měří na echokardiogramu u lůžka
|
90 minut po studijní léčbě (doplňkový kyslík) nebo placebo (vzduch v místnosti)
|
|
Systolický tlak v plicnici (PASP)
Časové okno: 180 minut po studijní léčbě (doplňkový kyslík) nebo placebu (vzduch v místnosti)
|
PASP se měří na echokardiogramu u lůžka
|
180 minut po studijní léčbě (doplňkový kyslík) nebo placebu (vzduch v místnosti)
|
Sekundární výstupní opatření
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Poměr pravé komory k levé komoře (RV/LV)
Časové okno: 30 minut po studijní léčbě (doplňkový kyslík) nebo placebu (vzduch v místnosti)
|
Poměr RV/LV se měří na echokardiogramu u lůžka
|
30 minut po studijní léčbě (doplňkový kyslík) nebo placebu (vzduch v místnosti)
|
|
Poměr pravé komory k levé komoře (RV/LV)
Časové okno: 60 minut po studijní léčbě (doplňkový kyslík) nebo placebo (vzduch v místnosti)
|
Poměr RV/LV se měří na echokardiogramu u lůžka
|
60 minut po studijní léčbě (doplňkový kyslík) nebo placebo (vzduch v místnosti)
|
|
Poměr pravé komory k levé komoře (RV/LV)
Časové okno: 90 minut po studijní léčbě (doplňkový kyslík) nebo placebo (vzduch v místnosti)
|
Poměr RV/LV se měří na echokardiogramu u lůžka
|
90 minut po studijní léčbě (doplňkový kyslík) nebo placebo (vzduch v místnosti)
|
|
Poměr pravé komory k levé komoře (RV/LV)
Časové okno: 180 minut po studijní léčbě (doplňkový kyslík) nebo placebu (vzduch v místnosti)
|
Poměr RV/LV se měří na echokardiogramu u lůžka
|
180 minut po studijní léčbě (doplňkový kyslík) nebo placebu (vzduch v místnosti)
|
|
Koncentrace cirkulujících metabolitů a metabolické profily měřené vysoce výkonnými metabolomickými testy
Časové okno: 30 minut po studijní léčbě (doplňkový kyslík) nebo placebu (vzduch v místnosti)
|
Vyšetřovatelé provedou vysoce výkonnou metabolomiku k identifikaci změn v cirkulujících krevních metabolitech spojených s doplňkovým užíváním kyslíku u pacientů s akutní PE.
|
30 minut po studijní léčbě (doplňkový kyslík) nebo placebu (vzduch v místnosti)
|
|
Koncentrace cirkulujících metabolitů a metabolické profily měřené vysoce výkonnými metabolomickými testy
Časové okno: 60 minut po studijní léčbě (doplňkový kyslík) nebo placebo (vzduch v místnosti)
|
Vyšetřovatelé provedou vysoce výkonnou metabolomiku k identifikaci změn v cirkulujících krevních metabolitech spojených s doplňkovým užíváním kyslíku u pacientů s akutní PE.
|
60 minut po studijní léčbě (doplňkový kyslík) nebo placebo (vzduch v místnosti)
|
|
Koncentrace cirkulujících metabolitů a metabolické profily měřené vysoce výkonnými metabolomickými testy
Časové okno: 90 minut po studijní léčbě (doplňkový kyslík) nebo placebo (vzduch v místnosti)
|
Vyšetřovatelé provedou vysoce výkonnou metabolomiku k identifikaci změn v cirkulujících krevních metabolitech spojených s doplňkovým užíváním kyslíku u pacientů s akutní PE.
|
90 minut po studijní léčbě (doplňkový kyslík) nebo placebo (vzduch v místnosti)
|
|
Koncentrace cirkulujících metabolitů a metabolické profily měřené vysoce výkonnými metabolomickými testy
Časové okno: 180 minut po studijní léčbě (doplňkový kyslík) nebo placebu (vzduch v místnosti)
|
Vyšetřovatelé provedou vysoce výkonnou metabolomiku k identifikaci změn v cirkulujících krevních metabolitech spojených s doplňkovým užíváním kyslíku u pacientů s akutní PE.
|
180 minut po studijní léčbě (doplňkový kyslík) nebo placebu (vzduch v místnosti)
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Spolupracovníci
Spolupracovníci
Vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Christopher Kabrhel, MD, MPH, Massachusetts General Hospital
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Začátek studia
Primární dokončení (Odhadovaný)
Primární dokončení
Dokončení studie (Odhadovaný)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- 2023P000252
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Popis plánu IPD
Neexistuje žádný plán zpřístupnit data jednotlivých účastníků (IPD) dalším výzkumníkům.
Výsledky této studie budou publikovány ve vědeckých časopisech a prezentovány na národních/mezinárodních vědeckých setkáních.
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
produkt vyrobený a vyvážený z USA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .