Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Ultrasonografie v M-módu pro identifikaci epidurálního katétru a potvrzení správné polohy katétru (ETEMERC)

5. září 2025 aktualizováno: Assistance Publique - Hôpitaux de Paris

Vyhodnocení ultrasonografie v M-módu pro identifikaci epidurálního katétru a správné umístění v porodnické anestezii

Ve Francii volí 80 % žen pro porod a porod epidurální analgezii. Lokalizace epidurálního prostoru se klasicky dosahuje ztrátou rezistence na fyziologický roztok. Tato slepá technika znamená průchod jehly přes ligamentum flavum. Selhání epidurální analgezie však bylo hlášeno u 27–32 % případů.

V současné době se lumbální neuraxiální ultrazvuk stal cenným nástrojem usnadňujícím zavedení epidurálního katétru. Přestože byl lumbální neuraxiální ultrazvuk zdrojem mnoha studií, jen málo z nich se zaměřilo na jeho použití k potvrzení přesné lokalizace epidurálního katétru v epidurálním prostoru.

Na pediatricko-porodnickém anestezio-resuscitačním oddělení nemocnice Necker-Enfants Malades je předprocedurální lumbální neurální ultrazvuk pro epidurální anestezii běžnou praxí.

Cílem této studie je zhodnotit schopnost M-mode (M-m) a barevné dopplerovské (cD) ultrasonografie identifikovat polohu epidurálního katétru pro rodičky na porodním sále.

Přehled studie

Postavení

Dokončeno

Podmínky

Intervence / Léčba

Detailní popis

Ve Francii volí 80 % žen pro porod a porod epidurální analgezii. Lokalizace epidurálního prostoru se klasicky dosahuje ztrátou rezistence na fyziologický roztok. Tato slepá technika znamená průchod jehly přes ligamentum flavum. Selhání epidurální analgezie však bylo hlášeno u 27–32 % případů.

V současné době se lumbální neuraxiální ultrazvuk stal cenným nástrojem usnadňujícím zavedení epidurálního katétru. Přestože byl lumbální neuraxiální ultrazvuk zdrojem mnoha studií, jen málo z nich se zaměřilo na jeho použití k potvrzení přesné lokalizace epidurálního katétru v epidurálním prostoru.

Ve skutečnosti pouze 2 retrospektivní studie popsaly tuto strategii na kohortách s malým počtem dospělých pacientů. Jeden prokázal ve smíšené populaci možnou lokalizaci epidurálního analgetického katétru pomocí barevného dopplerovského (cD) módu (67,5 % případů) a M-mode (M-m) ultrasonografie (M-m) (75 %). Pouze jedna studie identifikovala polohu epidurálního katétru v porodnickém kontextu v důsledku cD módu; s nízkou mírou vizualizace (37,1 % případů).

Na pediatricko-porodnickém anestezio-resuscitačním oddělení nemocnice Necker-Enfants Malades je předprocedurální lumbální neurální ultrazvuk pro epidurální anestezii běžnou praxí.

Cílem této studie je zhodnotit schopnost M-m a cD módu identifikovat správné umístění katétru u rodiček na porodním sále.

Typ studie

Intervenční

Zápis (Aktuální)

100

Fáze

  • Nelze použít

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní kontakt

Studijní záloha kontaktů

Studijní místa

      • Paris, Francie, 75015
        • Hôpital Necker-Enfants Malades

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

  • Dospělý
  • Starší dospělý

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Popis

Kritéria pro zařazení:

  • Dospělé ženy přijaty na porodní sál k vaginálnímu porodu s epidurální analgezií.
  • Písemný informovaný souhlas.
  • Francouzsky mluvící pacient.

Kritéria vyloučení:

  • Pacient s kontraindikací neuraxiální analgezie.
  • Skóre vizuální analogové stupnice >7 v pozici epidurální analgezie.
  • Žádné zdravotní pojištění.

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Podpůrná péče
  • Přidělení: N/A
  • Intervenční model: Přiřazení jedné skupiny
  • Maskování: Žádné (otevřený štítek)

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Experimentální: Rodiče
Dospělé pacientky přijaté na porodní sál porodnice Necker-Enfants Malades s epidurálním katétrem.
Výzkum umístění epidurálního analgetického katétru pomocí M-mode a barevné dopplerovské (cD) ultrasonografie.

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Úspěšnost lokalizace epidurálního katétru v M-módu (M-m) ultrasonografie
Časové okno: Den 0
Umístění epidurálního katétru je založeno na vizualizaci nápisu „pláž a moře“ s injekcí analgetického roztoku přes epidurální katétr do epidurálního prostoru.
Den 0

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Úspěšnost lokalizace epidurálního katétru v barevné dopplerovské (cD) ultrasonografii
Časové okno: Den 0
Lokalizace epidurálního katétru je založena na zobrazení modré a červené mozaiky s injekcí analgetického roztoku přes epidurální katétr do epidurálního prostoru.
Den 0
Rizikové faktory spojené se selháním umístění v režimu M-m et cD
Časové okno: 14 měsíců
Popis rizikových faktorů spojených se selháním lokalizace katétru pomocí M-módu (M-m) a barevného dopplerovského (cD) módu.
14 měsíců
Nejlepší neuraxiální ultrazvukový pohled pro lokalizaci epidurálního analgetického katétru s M-módem (M-m) a barevným dopplerovským (cD) módem
Časové okno: 14 měsíců
Určete nejlepší neuraxiální ultrazvukový pohled pro lokalizaci epidurálního katétru s M-režimem (M-m) a barevným dopplerovským (cD) režimem.
14 měsíců
Vyhodnoťte účinnost epidurální analgezie, když je katétr zvažován v epidurálním prostoru pomocí lumbálního neuraxiálního ultrazvuku
Časové okno: Den 0

Vyhodnoťte procento epidurálních pacientů, kteří měli symetrickou senzorickou úroveň > D10, když je epidurální katétr zvažován v epidurálním prostoru pomocí lumbálního neuraxiálního ultrazvuku.

Míra epidurální analgezie se senzorickou úrovní >D10 je stanovena 30 minut po aplikaci epidurální analgezie díky citlivému testu.

Den 0
Doba trvání neuraxiálního ultrazvukového výzkumu k určení lokalizace epidurálního analgetického katétru
Časové okno: Den 0
Vyhodnoťte čas potřebný v minutách k potvrzení správného umístění epidurálního analgetického katétru pomocí M-m a cD módu.
Den 0
Posuďte spokojenost operátora s M-režimem (M-m) a barevným Dopplerem (cD) k nalezení epidurálního katétru
Časové okno: Den 0
Skóre spokojenosti operátora s M-režimem (M-m) a barevným Dopplerem (cD) pro lokalizaci epidurálního analgetického katétru s číselnou stupnicí od 0 do 10.
Den 0
Vyhodnoťte spokojenost rodiček z hlediska pohodlí během lumbálního neuraxiálního ultrazvuku k identifikaci epidurálního katétru
Časové okno: Den 0
Vyhodnoťte spokojenost rodiček z hlediska pohodlí během lumbálního neuraxiálního ultrazvuku k identifikaci epidurálního katétru pomocí číselné stupnice od 0 do 10
Den 0

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Sponzor

Spolupracovníci

Vyšetřovatelé

  • Ředitel studie: Hawa Keita-Meyer, MD, PhD, Assistance Publique - Hôpitaux de Paris
  • Vrchní vyšetřovatel: Lauranne Ossé, Assistance Publique - Hôpitaux de Paris

Publikace a užitečné odkazy

Osoba odpovědná za zadávání informací o studiu tyto publikace poskytuje dobrovolně. Mohou se týkat čehokoli, co souvisí se studiem.

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Aktuální)

9. září 2023

Primární dokončení (Aktuální)

26. května 2024

Dokončení studie (Aktuální)

26. května 2024

Termíny zápisu do studia

První předloženo

11. května 2023

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

1. června 2023

První zveřejněno (Aktuální)

9. června 2023

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Odhadovaný)

12. září 2025

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

5. září 2025

Naposledy ověřeno

1. září 2025

Více informací

Termíny související s touto studií

Další identifikační čísla studie

  • APHP230314
  • 2023-A00076-39 (Jiný identifikátor: IDRCB Number)

Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)

Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?

NE

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ne

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

produkt vyrobený a vyvážený z USA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .