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Ecografia M-mode per l'identificazione del catetere epidurale e la conferma della corretta posizione del catetere (ETEMERC)

5 settembre 2025 aggiornato da: Assistance Publique - Hôpitaux de Paris

Valutazione dell'ecografia M-mode per l'identificazione del catetere epidurale e il corretto posizionamento in anestesia ostetrica

In Francia, l'80% delle donne sceglie l'analgesia epidurale per il parto e il parto. La localizzazione dello spazio epidurale è classicamente ottenuta mediante perdita di resistenza alla soluzione fisiologica. Questa tecnica alla cieca prevede il passaggio dell'ago attraverso il legamento giallo. Tuttavia, il fallimento dell'analgesia epidurale è stato riportato nel 27-32% dei casi.

Attualmente, l'ecografia neuroassiale lombare è diventata uno strumento prezioso per facilitare il posizionamento di un catetere epidurale. Sebbene l'ecografia neuroassiale lombare sia stata la fonte di molti studi, pochi si sono concentrati sul suo utilizzo per confermare l'esatta posizione del catetere epidurale nello spazio epidurale.

Nel reparto di anestesia-rianimazione pediatrica e ostetrica dell'ospedale Necker-Enfants Malades, l'ecografia neuroassiale lombare pre procedurale per l'anestesia epidurale è una pratica regolare.

L'obiettivo di questo studio è valutare la capacità dell'ecografia M-mode (M-m) e color Doppler (cD) di identificare la posizione del catetere epidurale per le partorienti nella sala parto.

Panoramica dello studio

Stato

Completato

Condizioni

Intervento / Trattamento

Descrizione dettagliata

In Francia, l'80% delle donne sceglie l'analgesia epidurale per il parto e il parto. La localizzazione dello spazio epidurale è classicamente ottenuta mediante perdita di resistenza alla soluzione fisiologica. Questa tecnica alla cieca prevede il passaggio dell'ago attraverso il legamento giallo. Tuttavia, il fallimento dell'analgesia epidurale è stato riportato nel 27-32% dei casi.

Attualmente, l'ecografia neuroassiale lombare è diventata uno strumento prezioso per facilitare il posizionamento di un catetere epidurale. Sebbene l'ecografia neuroassiale lombare sia stata la fonte di molti studi, pochi si sono concentrati sul suo utilizzo per confermare l'esatta posizione del catetere epidurale nello spazio epidurale.

Infatti, solo 2 studi retrospettivi hanno descritto questa strategia su coorti con un piccolo numero di pazienti adulti. Uno ha dimostrato in una popolazione mista la possibile localizzazione del catetere per l'analgesia epidurale utilizzando la modalità color Doppler (cD) (67,5% dei casi) e l'ecografia M-mode (M-m) (M-m) (75%). Solo uno studio ha individuato la posizione del catetere epidurale nel contesto ostetrico dovuta alla modalità cD; con un basso tasso di visualizzazione (37,1% dei casi).

Nel reparto di anestesia-rianimazione pediatrica e ostetrica dell'ospedale Necker-Enfants Malades, l'ecografia neuroassiale lombare pre procedurale per l'anestesia epidurale è una pratica regolare.

L'obiettivo di questo studio è valutare la capacità della modalità M-m e cD di identificare il corretto posizionamento del catetere nelle partorienti in sala parto.

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Effettivo)

100

Fase

  • Non applicabile

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Contatto studio

Backup dei contatti dello studio

Luoghi di studio

      • Paris, Francia, 75015
        • Hôpital Necker-Enfants Malades

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

  • Adulto
  • Adulto più anziano

Accetta volontari sani

No

Descrizione

Criterio di inclusione:

  • Donne adulte ricoverate in sala parto per parto vaginale con analgesia epidurale.
  • Consenso informato scritto.
  • Paziente di lingua francese.

Criteri di esclusione:

  • Paziente con una controindicazione all'analgesia neuroassiale.
  • Punteggio della scala analogica visiva >7 alla posa dell'analgesia epidurale.
  • Nessuna assicurazione sanitaria.

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: Terapia di supporto
  • Assegnazione: N / A
  • Modello interventistico: Assegnazione di gruppo singolo
  • Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
Sperimentale: Partorienti
Pazienti adulti ricoverati nella sala parto dell'ospedale di maternità Necker-Enfants Malades con un catetere epidurale.
Ricerca della localizzazione del catetere analgesico epidurale mediante ecografia M-mode e color Doppler (cD).

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Tasso di successo della localizzazione del catetere epidurale nell'ecografia M-mode (M-m).
Lasso di tempo: Giorno 0
La posizione del catetere epidurale si basa sulla visualizzazione del segno "spiaggia e mare" con l'iniezione della soluzione analgesica attraverso il catetere epidurale nello spazio epidurale.
Giorno 0

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Tasso di successo della localizzazione del catetere epidurale nell'ecografia color Doppler (cD).
Lasso di tempo: Giorno 0
La localizzazione del catetere epidurale si basa sulla visualizzazione di un mosaico blu e rosso con l'iniezione della soluzione analgesica attraverso il catetere epidurale nello spazio epidurale.
Giorno 0
Fattori di rischio associati al fallimento della localizzazione in modalità M-m et cD
Lasso di tempo: 14 mesi
Descrizione dei fattori di rischio associati alla mancata localizzazione del catetere utilizzando la modalità M-mode (M-m) e color Doppler (cD).
14 mesi
La migliore visualizzazione ecografica neuroassiale per localizzare il catetere per l'analgesia epidurale con modalità M-mode (M-m) e color Doppler (cD)
Lasso di tempo: 14 mesi
Determinare la migliore vista ecografica neuroassiale per individuare il catetere epidurale con modalità M (M-m) e color Doppler (cD).
14 mesi
Valutare l'efficacia dell'analgesia epidurale quando il catetere è considerato nello spazio epidurale mediante ecografia neuroassiale lombare
Lasso di tempo: Giorno 0

Valutare la percentuale di epidurali che hanno avuto un livello sensoriale simmetrico > D10 quando il catetere epidurale è considerato nello spazio epidurale mediante ecografia neuroassiale lombare.

Il tasso di analgesia epidurale con un livello sensoriale > D10 viene determinato 30 minuti dopo l'applicazione dell'analgesia epidurale grazie a un test sensibile.

Giorno 0
Durata della ricerca dell'ecografia neuroassiale per determinare la localizzazione del catetere per l'analgesia epidurale
Lasso di tempo: Giorno 0
Valutare il tempo necessario in minuti per confermare il corretto posizionamento del catetere per l'analgesia epidurale utilizzando la modalità M-m e cD.
Giorno 0
Valutare la soddisfazione dell'operatore con M-mode (M-m) e color Doppler (cD) per localizzare il catetere epidurale
Lasso di tempo: Giorno 0
Punteggio di soddisfazione dell'operatore con M-mode (M-m) e color Doppler (cD) per localizzare il catetere per l'analgesia epidurale con una scala numerica da 0 a 10.
Giorno 0
Valutare la soddisfazione delle partorienti in termini di comfort durante l'ecografia neuroassiale lombare per identificare il catetere epidurale
Lasso di tempo: Giorno 0
Valutare la soddisfazione delle partorienti in termini di comfort durante l'ecografia neuroassiale lombare per identificare il catetere epidurale con una scala numerica da 0 a 10
Giorno 0

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Sponsor

Collaboratori

Investigatori

  • Direttore dello studio: Hawa Keita-Meyer, MD, PhD, Assistance Publique - Hôpitaux de Paris
  • Investigatore principale: Lauranne Ossé, Assistance Publique - Hôpitaux de Paris

Pubblicazioni e link utili

La persona responsabile dell'inserimento delle informazioni sullo studio fornisce volontariamente queste pubblicazioni. Questi possono riguardare qualsiasi cosa relativa allo studio.

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (Effettivo)

9 settembre 2023

Completamento primario (Effettivo)

26 maggio 2024

Completamento dello studio (Effettivo)

26 maggio 2024

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

11 maggio 2023

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

1 giugno 2023

Primo Inserito (Effettivo)

9 giugno 2023

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Stimato)

12 settembre 2025

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

5 settembre 2025

Ultimo verificato

1 settembre 2025

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Altri numeri di identificazione dello studio

  • APHP230314
  • 2023-A00076-39 (Altro identificatore: IDRCB Number)

Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)

Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?

NO

Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio

Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

prodotto fabbricato ed esportato dagli Stati Uniti

No

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .