Envafolimab plus docetaxel v kombinaci s nebo bez trilaciclibu versus docetaxel u pokročilého NSCLC
Studie Envafolimab plus docetaxel v kombinaci s nebo bez trilaciclibu versus docetaxel u pokročilého NSCLC dříve léčeného inhibitorem PD-1 v kombinaci s chemoterapií
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Detailní popis
Indikace trilaciclib: Trilaciclib, inhibitor CDK4/6, byl použit před chemoterapií ke snížení výskytu suprese kostní dřeně, schválený FDA a NMPA pro malobuněčný karcinom plic v roce 2021 a v roce 2022.
Indikace envafolimabu: Envafolimab, inhibitor PD-L1, byl použit u neresekabilních nebo metastatických, MSI-H nebo dMMR, dospělých pacientů s pokročilými solidními nádory, schválen NMPA v roce 2021.
Typ studie
Typ studie
Zápis (Odhadovaný)
Zápis
Fáze
Fáze
- Fáze 2
Kontakty a umístění
Studijní kontakt
Studijní kontakt
- Jméno: Wang Jialei, doctor
- Telefonní číslo: 021-6417 5590
- E-mail: luwangjialei@126.com
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
- Dospělý
- Starší dospělý
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Muži nebo ženy ve věku ≥ 18 let
- Metastatický nebo pokročilý (stadium IV) NSCLC potvrzený tkání nebo patologií
- Pacienti s pokročilým NSCLC, u kterých dříve selhala léčba chemoterapií obsahující platinu v kombinaci s inhibitorem PD-1
- Onemocnění musí být měřitelné pomocí kritérií hodnocení odpovědi u solidních nádorů verze 1.1 (RECIST 1.1) a musí mít alespoň jednu měřitelnou lézi
- Pacienti s asymptomatickými metastázami v mozku nebo jejichž symptomy jsou po léčbě stabilní
- Pacienti, kteří reagovali na počáteční léčbu nebo jejichž onemocnění bylo stabilní po dobu alespoň 3 měsíců
Laboratorní testy splnily následující kritéria:
- Hemoglobin (Hb)≥100 g/l (ženy), ≥110 g/l (muži)
- Neutrofily (ANC)≥1,5×109/l
- počet krevních destiček (PLT)≥100×109/l
- Cr≤ 15 mg/l nebo CrCl≥ 60 ml/min
- TBIL≤ 1,5×ULN
- ALT a AST ≤ 3 × ULN nebo ≤ 5 × ULN (pacienti s jaterními metastázami)
- Albumin ≥ 30 g/l
- Stav výkonnosti východní kooperativní onkologické skupiny (ECOG PS) od 0 do 1
- Odhadovaná délka života více než 12 týdnů
- Ženy: Všechny ženy s potenciální plodností musí mít negativní těhotenské testy v séru během období screeningu a musí mít spolehlivou antikoncepci po podepsání informovaného souhlasu do 3 měsíců po poslední dávce
- Již podepsal informovaný souhlas
Kritéria vyloučení:
- Diagnostika jiných malignit než NSCLC během 5 let před podáním první dávky (s výjimkou radikálně léčeného kožního bazocelulárního karcinomu, kožního spinocelulárního karcinomu a/nebo radikálně resekovaného karcinomu in situ)
- Toxicita nebyla obnovena na ≤ 1. stupeň po předchozí protinádorové léčbě
- Předchozí léčba inhibitory PD-L1
- Během předchozí léčby inhibitory PD-1 se vyskytly imunitní nežádoucí reakce ≥3. stupně
- Pacienti se známou nebo suspektní intersticiální pneumonií
- Pacienti se známými pozitivními řídícími geny (EGFR,ALK,ROS1)
- užívali nebo vyžadovali léčbu prednisonem > 10 mg/den nebo ekvivalentními systémovými kortikosteroidy během 14 dnů před první dávkou studovaného léku
- Podávání živých atenuovaných vakcín během 28 dnů před první léčbou studovaným lékem nebo plánovaným podáváním během studie
- Nekontrolovaná ischemická choroba srdeční nebo klinicky významné městnavé srdeční selhání (NYHA stupeň III nebo IV)
- Trpět mrtvicí nebo kardiovaskulárními příhodami během 6 měsíců před zařazením
- QTcF>480 ms nebo QTcF>500 ms (pacienti s komorovými kardiostimulátory)
- Pacienti, kteří podstoupili transplantaci hematopoetických kmenových buněk nebo kostní dřeně
- Alergický na zkoumaný lék nebo jeho složky
- Jakékoli další okolnosti, za kterých se výzkumník domnívá, že pacient není vhodný k účasti na této studii
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Počet zbraní
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / ArmSkupina účastníků / Arm |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Trilaciclib + Envafolimab + Docetaxel
Trilaciclib:240 mg/m2 IV d1, během 4 hodin před chemoterapií; Envafolimab: 300 mg SC d1,Q3W; Docetaxel: 75 mg/m2 IV d1, Q3W
|
Toto je víceramenná, randomizovaná, kontrolovaná, multicentrická klinická studie fáze II.
Účastníci byli náhodně rozděleni v poměru 1:1:1 do tří skupin a budou léčeni do progrese onemocnění, intolerance, odvolání souhlasu nebo dokončení, které určí zkoušející.
|
|
Experimentální: Envafolimab + docetaxel
Envafolimab: 300 mg SC d1,Q3W; Docetaxel: 75 mg/m2 IV d1, Q3W
|
Toto je víceramenná, randomizovaná, kontrolovaná, multicentrická klinická studie fáze II.
Účastníci byli náhodně rozděleni v poměru 1:1:1 do tří skupin a budou léčeni do progrese onemocnění, intolerance, odvolání souhlasu nebo dokončení, které určí zkoušející.
|
|
Experimentální: Docetaxel
Docetaxel: 75 mg/m2 IV d1, Q3W
|
Toto je víceramenná, randomizovaná, kontrolovaná, multicentrická klinická studie fáze II.
Účastníci byli náhodně rozděleni v poměru 1:1:1 do tří skupin a budou léčeni do progrese onemocnění, intolerance, odvolání souhlasu nebo dokončení, které určí zkoušející.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
PFS
Časové okno: 12 měsíců po posledním účastnícím se subjektu
|
Přežití bez progrese (PFS podle RECIST 1.1) je definováno jako doba od randomizace do data první dokumentace progrese onemocnění nebo úmrtí, podle toho, co nastane dříve.
|
12 měsíců po posledním účastnícím se subjektu
|
Sekundární výstupní opatření
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
ORR
Časové okno: 12 měsíců po posledním účastnícím se subjektu
|
Podíl subjektů s kompletní odpovědí (CR) a částečnou odpovědí (PR) na celkovém počtu subjektů.
|
12 měsíců po posledním účastnícím se subjektu
|
|
DCR
Časové okno: 12 měsíců po posledním účastnícím se subjektu
|
Podíl subjektů s kompletní odpovědí (CR), částečnou odpovědí (PR) a stabilním onemocněním v (SD) na celkovém počtu jedinců.
|
12 měsíců po posledním účastnícím se subjektu
|
|
DoR
Časové okno: 12 měsíců po posledním účastnícím se subjektu
|
DoR (podle RECIST 1.1) je definováno jako čas od data první zdokumentované odpovědi úplné odpovědi (CR) nebo částečné odpovědi (PR) do data první dokumentované progrese onemocnění nebo úmrtí, podle toho, co nastane dříve.
|
12 měsíců po posledním účastnícím se subjektu
|
|
OS
Časové okno: 24 měsíců po posledním účastnícím se subjektu
|
Definováno jako čas od randomizace po smrt ze všech příčin.
|
24 měsíců po posledním účastnícím se subjektu
|
|
QOL
Časové okno: 24 měsíců po posledním účastnícím se subjektu
|
Kvalita života byla hodnocena pomocí stupnice EQ-5D-5L
|
24 měsíců po posledním účastnícím se subjektu
|
|
Výskyt subjektů s nežádoucími příhodami vznikajícími při léčbě (TEAE) podle Common Terminology Criteria for Adverse Events (NCI-CTCAE) verze 5.0 National Cancer Institute
Časové okno: 24 měsíců po posledním účastnícím se subjektu
|
TEAE budou definovány jako nežádoucí příhody (AE), které nastanou mezi první dávkou podání studovaného léčiva a 28 dnů po poslední dávce podání studovaného léčiva
|
24 měsíců po posledním účastnícím se subjektu
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Studijní židle: Wang Jialei, doctor, Fudan University
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Travis WD, Brambilla E, Nicholson AG, Yatabe Y, Austin JHM, Beasley MB, Chirieac LR, Dacic S, Duhig E, Flieder DB, Geisinger K, Hirsch FR, Ishikawa Y, Kerr KM, Noguchi M, Pelosi G, Powell CA, Tsao MS, Wistuba I; WHO Panel. The 2015 World Health Organization Classification of Lung Tumors: Impact of Genetic, Clinical and Radiologic Advances Since the 2004 Classification. J Thorac Oncol. 2015 Sep;10(9):1243-1260. doi: 10.1097/JTO.0000000000000630.
- Morimoto Y, Kishida T, Kotani SI, Takayama K, Mazda O. Interferon-beta signal may up-regulate PD-L1 expression through IRF9-dependent and independent pathways in lung cancer cells. Biochem Biophys Res Commun. 2018 Dec 9;507(1-4):330-336. doi: 10.1016/j.bbrc.2018.11.035. Epub 2018 Nov 14.
- Boyero L, Sanchez-Gastaldo A, Alonso M, Noguera-Ucles JF, Molina-Pinelo S, Bernabe-Caro R. Primary and Acquired Resistance to Immunotherapy in Lung Cancer: Unveiling the Mechanisms Underlying of Immune Checkpoint Blockade Therapy. Cancers (Basel). 2020 Dec 11;12(12):3729. doi: 10.3390/cancers12123729.
- Herbst RS, Garon EB, Kim DW, Cho BC, Gervais R, Perez-Gracia JL, Han JY, Majem M, Forster MD, Monnet I, Novello S, Gubens MA, Boyer M, Su WC, Samkari A, Jensen EH, Kobie J, Piperdi B, Baas P. Five Year Survival Update From KEYNOTE-010: Pembrolizumab Versus Docetaxel for Previously Treated, Programmed Death-Ligand 1-Positive Advanced NSCLC. J Thorac Oncol. 2021 Oct;16(10):1718-1732. doi: 10.1016/j.jtho.2021.05.001. Epub 2021 May 26.
- Law AMK, Valdes-Mora F, Gallego-Ortega D. Myeloid-Derived Suppressor Cells as a Therapeutic Target for Cancer. Cells. 2020 Feb 27;9(3):561. doi: 10.3390/cells9030561.
- Cabrita R, Mitra S, Sanna A, Ekedahl H, Lovgren K, Olsson H, Ingvar C, Isaksson K, Lauss M, Carneiro A, Jonsson G. The Role of PTEN Loss in Immune Escape, Melanoma Prognosis and Therapy Response. Cancers (Basel). 2020 Mar 21;12(3):742. doi: 10.3390/cancers12030742.
- Roselli M, Cereda V, di Bari MG, Formica V, Spila A, Jochems C, Farsaci B, Donahue R, Gulley JL, Schlom J, Guadagni F. Effects of conventional therapeutic interventions on the number and function of regulatory T cells. Oncoimmunology. 2013 Oct 1;2(10):e27025. doi: 10.4161/onci.27025.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Odhadovaný)
Začátek studia
Primární dokončení (Odhadovaný)
Primární dokončení
Dokončení studie (Odhadovaný)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhadovaný)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Odhadovaný)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
- Nemoci dýchacích cest
- Novotvary
- Plicní onemocnění
- Novotvary podle místa
- Novotvary dýchacího traktu
- Novotvary hrudníku
- Karcinom, Bronchogenní
- Bronchiální novotvary
- Novotvary plic
- Karcinom, nemalobuněčné plíce
- Molekulární mechanismy farmakologického působení
- Antineoplastická činidla
- Tubulinové modulátory
- Antimitotické látky
- Modulátory mitózy
- Docetaxel
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- SMA-NSCLC-012
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .