Ultra-hypofrakcionované pro ozáření celého prsu (WBI) ve srovnání s částečným ozářením prsu (PBI)
Ultra-hypofrakcionované pro ozáření celého prsu (WBI) ve srovnání s částečným ozářením prsu (PBI): Prospektivní studie fáze 2 v jedné instituci
Pacientky podstupující chirurgickou léčbu časného karcinomu prsu a splňující kritéria pro zařazení do adjuvantní radioterapie prsu byly randomizovány do dvou skupin. Jedna skupina dostane adjuvantní radioterapii celého prsu v ultrahypofrakcionovaném režimu 26 Gy v 5 frakcích. Naproti tomu druhá skupina dostane částečné ozáření prsu dávkou 26Gy v 5 frakcích.
Cílem studie je porovnat účinky obou protokolů radioterapie prsu z hlediska kontroly lokoregionálního onemocnění a přežití a porovnat nežádoucí účinky radioterapie mezi těmito dvěma protokoly. Stanovit, zda existuje korelace mezi různými parametry a účinností a stupněm toxicity pro oba protokoly.
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Detailní popis
Radiační terapie by měla v ideálním případě začít 6-8 týdnů po operaci zachovávající prsa, ale ne později než 12 týdnů po operaci.
Pokud byla podána adjuvantní chemoterapie, doporučuje se zahájit radioterapii tři týdny po chemoterapii (volitelně ji lze dokončit před zahájením chemoterapie).
Postup radiační terapie se řídí stávajícím klinickým protokolem pro radioterapii prsu. Při plánování radiační terapie je pacient umístěn vleže na zádech pomocí imobilizačních zařízení (jako je křídlová deska nebo podobně), aby byla zajištěna denní reprodukovatelnost v rozsahu 5 mm. Klinický cílový objem (CTV) je stanoven podle doporučení Dánské skupiny pro rakovinu prsu (DBCG) a Evropské společnosti pro radioterapii a onkologii (ESTRO).
Celková dávka 26Gy v 5 frakcích každý pracovní den pomocí techniky Volumetric Modulated Arc Therapy (VMAT). Jsou získávány denní portálové snímky a na základě klinického hodnocení je aplikován protokol kontroly dýchání (pro radioterapii levého prsu se používá aktivní kontrola dechu - v hlubokém nádechu nebo respiračním vrátkování).
Typ studie
Typ studie
Zápis (Odhadovaný)
Zápis
Fáze
Fáze
- Fáze 2
Kontakty a umístění
Studijní kontakt
Studijní kontakt
- Jméno: Olivera Ivanov
- Telefonní číslo: 0214805496
- E-mail: ivanov.olivera@onk.ns.ac.rs
Studijní záloha kontaktů
- Jméno: Marko Bojovic
- E-mail: bojovic.marko@onk.ns.ac.rs
Studijní místa
-
-
Vojvodina
-
Novi Sad, Vojvodina, Srbsko, 21204
- Nábor
- Oncology Institute of Vojvodina
-
Kontakt:
- Olivera Ivanov
- Telefonní číslo: 0214805496
- E-mail: ivanov.olivera@onk.ns.ac.rs
-
Kontakt:
- Marko Bojovic
- E-mail: bojovic.marko@onk.ns.ac.rs
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
- Dospělý
- Starší dospělý
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Operace pro zachování prsu
- Invazivní duktální karcinom
- Věk ≥ 50
- Velikost nádoru ≤ 3 cm
- R0 resekce
- Unicentrický/unifokální karcinom nebo multifokální karcinom do 2 cm od primárního novotvaru
- pN0 (provedena biopsie sentinelové lymfatické uzliny nebo disekce axilární lymfatické uzliny), N1mi
- Stav hormonálních receptorů - jakýkoli
- Histologický stupeň G1 nebo G2
Kritéria vyloučení:
- Neoadjuvantní systémová terapie
- TNBC (triple-negativní rakovina prsu)
- Extenzivní intraduktální komponenta (EIC)
- Lymfovaskulární invaze (LVI)
- související DCIS o velikosti > 2,5 cm nebo vysoké jaderné kvalitě
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Počet zbraní
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / ArmSkupina účastníků / Arm |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
Aktivní komparátor: Částečné ozařování prsou
|
Ultrakrátká radioterapie s 26Gy v 5 frakcích bude aplikována do části prsu, kde se nacházel nádor.
|
|
Experimentální: Ozáření celých prsou
|
Ultrakrátká radioterapie s 26Gy v 5 frakcích bude aplikována do celého prsu, kde byl nádor lokalizován.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Akutní toxicita
Časové okno: 1-6 měsíců po RT
|
Hodnocení akutní toxicity radioterapie ve dvou režimech radioterapie.
Akutní toxicita bude hodnocena podle škály Common Terminology Criteria for Adverse Events (CTCAE) verze 5.0
|
1-6 měsíců po RT
|
|
Pozdní toxicita
Časové okno: 6-60 měsíců po RT
|
Hodnocení pozdní toxicity radioterapie ve dvou režimech radioterapie.
Akutní toxicita bude hodnocena podle škály Common Terminology Criteria for Adverse Events (CTCAE) verze 5.0
|
6-60 měsíců po RT
|
Sekundární výstupní opatření
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Lokálně-regionální kontrola
Časové okno: 3, 5 a 10 let
|
Jakákoli nově podezřelá kožní změna nebo hmatná lymfatická uzlina v ozařované oblasti, která je patologicky prokázána jako lokoregionální recidiva tumoru.
|
3, 5 a 10 let
|
|
Přežití bez onemocnění
Časové okno: 3, 5 a 10 let
|
Přežití bez onemocnění označuje dobu od adjuvantní radioterapie karcinomu prsu do klinicky potvrzené lokální recidivy, vzdálené metastázy, druhé primární diagnózy nádoru nebo úmrtí pacienta.
|
3, 5 a 10 let
|
|
Celkové přežití
Časové okno: 3, 5 a 10 let
|
Doba od adjuvantní radioterapie do smrti.
|
3, 5 a 10 let
|
|
Vzdálený výskyt metastáz
Časové okno: 3, 5 a 10 let
|
Doba od adjuvantní radioterapie do výskytu vzdálené metastázy.
|
3, 5 a 10 let
|
|
Kosmetický výsledek
Časové okno: na začátku, během radioterapie, ihned po ukončení radioterapie a dále v prvních 2 letech každé 3 měsíce, ve 4. a 5. roce každých 6 měsíců a po 5 letech jednou ročně.
|
Bude použito Harvardovo skóre pro kosmetiku prsu (4stupňová škála), které budou nezávisle vyplňovat jak pacientky, tak lékaři.
|
na začátku, během radioterapie, ihned po ukončení radioterapie a dále v prvních 2 letech každé 3 měsíce, ve 4. a 5. roce každých 6 měsíců a po 5 letech jednou ročně.
|
|
Hodnocení kvality života
Časové okno: na začátku, během radioterapie, ihned po ukončení radioterapie a dále v prvních 2 letech každé 3 měsíce, ve 4. a 5. roce každých 6 měsíců a po 5 letech jednou ročně.
|
K hodnocení kvality života použijeme dotazník EORTC QLQ-BR23 validovaný pro srbsky mluvící populaci.
|
na začátku, během radioterapie, ihned po ukončení radioterapie a dále v prvních 2 letech každé 3 měsíce, ve 4. a 5. roce každých 6 měsíců a po 5 letech jednou ročně.
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Začátek studia
Primární dokončení (Odhadovaný)
Primární dokončení
Dokončení studie (Odhadovaný)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- NS-dojka-SRB
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Popis plánu IPD
Časový rámec sdílení IPD
Kritéria přístupu pro sdílení IPD
Typ podpůrných informací pro sdílení IPD
- PROTOKOL STUDY
- ICF
- CSR
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
produkt vyrobený a vyvážený z USA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .