Ovariální stimulace s aktivovanou progesteronem versus antagonista GnRH s očekávanou vysokou odezvou vaječníků probíhající in vitro fertilizací
Protokol progesteronem připravované ovariální stimulace (PPOS) versus protokol antagonisty GnRH u pacientek s očekávanou vysokou ovariální odpovědí podstupujících cykly ICSI: prospektivní randomizovaná kontrolovaná studie
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Detailní popis
Každý pacient bude podroben:
Odebírání celé historie. Systematické klinické vyšetření k posouzení celkového stavu, indexu tělesné hmotnosti (BMI) a místního pánevního fyzikálního nálezu a AFC transvaginálním ultrazvukem v D2 až 3 menstruace.
Rutinní laboratoře jako CBC, funkce jater a ledvin k vyloučení celkového onemocnění jako kontraindikace pro indukci nebo těhotenství.
Vzorek krve bude odebrán pro stanovení bazálních sérových hladin FSH, LH, E2 ve dnech 2-3 cyklu. PRL, AMH a TSH Ovariální stimulace Pacientky zahájí injekce rekombinantního FSH (rFSH, Gonal-F; Merck-Serono, Itálie) od 2.-3. dne menstruace, s denní dávkou 150-300 IU upravenou podle individuálních podmínek na na základě počtu antrálních folikulů (AFC), hormonálního profilu, věku, indexu tělesné hmotnosti (BMI) a předchozí ovariální odpovědi podle standardních operačních postupů centra. .
Pro supresi hypofýzy budou pacientky dostávat buď Dydrogestron (Duphaston 20 mg/d; Abbott Healthcare, USA) perorálně počínaje dnem 2-3 nebo antagonistu GnRH Cetrorelix (CETROTIDE 0,25 mg/d, Merck Serono, Německo) 0,25 mg/den subkutánně od 6. dne indukce do dne spuštění.
Sérový LH, hladiny estradiolu, stejně jako počet a velikost folikulů budou monitorovány každé dva dny, počínaje 6. dnem stimulace až do dne injekce hCG. Když většina dominantních folikulů dosáhne průměru 18-22 mm, bude konečné zrání oocytů indukováno 0,2 mg Triptorelinu (2 ampér Decapeptyl 0,1 mg, Ferring Pharmaceuticals, Nizozemí) (agonistický spouštěč). Poté se provede odběr oocytů o 34-36 hodin později se zmrazením všech embryí.
Přenos zmrazeného embrya Po preparaci endometria pomocí Estradiol valerátu (cycloprogenova 2 mg tab Bayer Pharma AG, Německo) budou přenesena maximálně 2 embrya ode dne 2 cyklu do tloušťky endometria 8 mm nebo více, po přidání progesteronu 400 mg (Prontogest 400 IBSA farmaceutický Itálie) vaginální podávání dvakrát denně po dobu 5 dnů a transfer zmrazeného embrya bude 5. den Přenos provede odborník pomocí stejného typu ET katétru pod ultrazvukovou kontrolou Přidání progesteronu 100 mg im injekce každý druhý den, pokud je sérový progesteron po 1. 4. dávky vag. Prog. je nižší než 9,2 ng/ml
Dítě narozené živé po 22. týdnu těhotenství bylo klasifikováno jako živě narozené. Klinické těhotenství je definováno jako přítomnost alespoň 1 gestačního vaku na ultrazvuku v 6. týdnu. Pokračující těhotenství je přítomnost alespoň 1 plodu s pulzací srdce na ultrazvuku déle než 10 týdnů. Míra potratů byla definována jako počet potratů před 24. týdnem dělený počtem žen s klinickým těhotenstvím. Míra zrušení je definována jako počet pacientek bez životaschopných embryí k přenosu dělený počtem pacientek, které zahájily ovariální stimulaci.
Typ studie
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Zápis
Fáze
Fáze
- Fáze 2
- Fáze 3
Kontakty a umístění
Studijní kontakt
Studijní kontakt
- Jméno: Sara A Salem, MD
- Telefonní číslo: 02 01272842226
- E-mail: sara_abdallah100@yahoo.com
Studijní místa
-
-
Beni Suweif Governorate
-
Banī Suwayf, Beni Suweif Governorate, Egypt, 62521
- Beni-suef university Hospital
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
- Dospělý
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Kritéria pro zařazení:
- prochází zkouškou ICSI.
- BMI ≤ 30
- AMH ≥3,5
- AFC ≥ 20
Kritéria vyloučení:
- Jakékoli známé kontraindikace schválených léků na plodnost.
- Těžká endometrióza.
- Malformace dělohy nebo abnormální děložní dutina.
- Nekontrolované endokrinopatie: DM, hypertyreóza, hypotyreóza
- Těžký mužský faktor
- Anamnéza opakovaného selhání ICSI nebo opakovaného potratu
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Počet zbraní
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / ArmSkupina účastníků / Arm |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
Aktivní komparátor: Antagonista GnRH
Pro supresi hypofýzy budou pacienti dostávat antagonistu GnRH Cetrorelix (CETROTIDE 0,25 mg/d, Merck Serono, Německo) 0,25 mg/den subkutánně od 6. dne indukce do dne spuštění.
|
Antagonista GnRH pro supresi hypofýzy
Ostatní jména:
|
|
Experimentální: Didrogesteron
Pro potlačení funkce hypofýzy budou pacienti dostávat perorálně buď Dydrogestron (Duphaston 30 mg/den; Abbott Healthcare, USA) počínaje 2.–3. dnem
|
používá se k supresi hypofýzy v cyklu ICSI
Ostatní jména:
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
odebrané oocyty
Časové okno: 1 měsíc indukce pro zkoušku ICSI
|
Počet získaných oocytů klasifikován
|
1 měsíc indukce pro zkoušku ICSI
|
Sekundární výstupní opatření
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Délka stimulačních dnů.
Časové okno: 1 měsíc
|
počet dní do spuštění
|
1 měsíc
|
|
rychlost chemického těhotenství
Časové okno: 1 měsíc
|
počet pozitivních těhotenských testů
|
1 měsíc
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Beni-Suef University, Faculty of medicine Beni-Suef University
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Začátek studia
Primární dokončení (Aktuální)
Primární dokončení
Dokončení studie (Aktuální)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- duphaston in ICSI for PCO
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .