Pilotní testování intervence strukturálního rasismu pro latinskoamerické imigrantské rodiny

Cílem studie je pilotně otestovat novou skupinovou intervenci založenou na důkazech (FIESTA) mezi matkami a mladistvými z Latinské republiky (ve věku 14–17 let) a určit předběžné důkazy, jakož i přijatelnost, vhodnost a proveditelnost. FIESTA byla vyvinuta ve spolupráci s místní komunitní organizací, která je zavedeným komunitním partnerem výzkumného týmu.

Účastníci budou rekrutováni prostřednictvím vytvořeného komunitního partnerství výzkumného týmu. Pro účast ve FIESTA je nutná účast pečovatele i dítěte. Do úvodní pilotní studie výzkumníci zapíší 35 dyád rodič-adolescent (35 rodičů vhodných ke studiu a 35 mladých lidí způsobilých ke studiu). Tato studie randomizuje dyády mezi rodiči a mládeží do léčebného ramene nebo kontrolního ramene na pořadníku pomocí blokové randomizace. Každá skupina bude mít 7-9 dyád, přičemž dvě skupiny poběží současně (léčebná větev) a zbývající dvě skupiny poběží za tři měsíce (řada čekání na kontrolu). Po zařazení všech účastníků budou rodiny náhodně vybrány, aby se zúčastnily buď léčebné větve (okamžité zahájení), nebo kontrolní větve čekací listiny (odložený začátek po 3 měsících). Účastníci léčebného ramene zahájí intervenci okamžitě (Čas 1) a kontrolní skupina čeká přibližně tři měsíce na intervenci (Čas 2). Všichni účastníci budou přehodnoceni v Čas 2 (po 3 měsících) a znovu v Čas 3 (po 6 měsících), jakmile čekací kontrolní skupina dokončí intervenci. Po intervenci (čas 2 pro léčebnou větev a čas 3 pro větev s čekací listinou) budou účastníkům položeny série otázek o intervenci FIESTA, aby bylo možné posoudit vhodnost, přijatelnost a proveditelnost. Veškerý sběr dat dokončí výzkumný tým.

Každou skupinu FIESTA povedou dva komunitní zdravotní pracovníci, kteří se nebudou podílet na výzkumu a nebudou vědět, kdo se studie účastní. Komunitní zdravotničtí pracovníci budou splňovat následující kritéria: 1) účastnili se vedoucí role v komunitní organizaci nebo přidružené organizaci po dobu alespoň jednoho roku; 2) mít zkušenosti s organizováním alespoň jednoho workshopu; a 3) zúčastnit se třídenního školení pro FIESTA pod vedením PI a zúčastnit se ho.

Každé setkání FIESTA trvá dvě hodiny a bude probíhat po dobu deseti týdnů. FIESTA pokrývá strategie související s individuálním zvládáním stresu, rodinným zvládáním a komunikací a komunitní navigací. Během sezení je kladen důraz na sdílení komunitních zdrojů, pokud mají rodiče nebo mládež zájem o budoucí služby. Každá lekce poběží skupiny rodičů a mládeže současně, přičemž každá lekce bude zahrnovat aktivitu rodičů a mládeže. Skupiny rodičů a mládeže budou poskytovány odděleně, aby byl vytvořen soukromý prostor pro diskusi o citlivých tématech a procvičování dovedností. Materiál dodávaný mládeži byl vývojově přizpůsoben. Session One poskytuje účastníkům psychoedukaci stresu, včetně behaviorálních, emocionálních a kognitivních příznaků stresu, a zaměřuje se na rozpoznání stresorů v komunitách Latinx. Druhá část se zaměřuje na představení kognitivního trojúhelníku a povzbuzuje účastníky, aby identifikovali, jak jsou jejich pocity, myšlenky a chování propojeny. Účastníci se také naučí techniky relaxace a všímavosti založené na důkazech, které budou praktikovat po zbytek sezení. Třetí část učí zpochybňovat negativní myšlenky a techniky řešení problémů pomocí vinět zaměřených na latinskoamerické rodiny (např. orientace v jazykových omezeních v práci). Čtvrtá část se zaměřuje na zlepšení komunikace mezi rodiči a jejich dětmi výukou „já výroků“ a aktivním nasloucháním prostřednictvím řady hraní rolí. Pátá lekce je vedena externím konzultantem doporučeným komunitním partnerem a učí o zmocnění, vztahu mezi zplnomocněním a sebeúctou a uznání vnitřních silných stránek a externích podpůrných systémů. Session Six se zaměřuje na principy vyvinuté ze školení Know Your Rights, včetně porozumění právům při interakci s ICE a policií a jak vytvořit rodinný nouzový plán. Sedmá sekce vybízí účastníky, aby se podělili o svůj stres související se zážitkem Latinx, a poskytuje účastníkům bezpečný prostor pro zpracování stresu a kolektivní procvičování dovedností zvládání stresu, které se naučili v předchozích sezeních. Session Eight si klade za cíl naučit účastníky advokacii, zejména advokacii ve školách, a poskytuje školní a komunitní zdroje, které mají rodinám pomoci orientovat se ve školním systému. Session Nine se zaměřuje na finanční pohodu mezi komunitami imigrantů, včetně vytváření rozpočtů a učení o finančních zdrojích, včetně půjčovacích kruhů a finanční pomoci. Session Ten je vyvrcholením FIESTA a umožňuje účastníkům sdílet své úspěchy se skupinou, zopakovat si dovednosti a diskutovat o všech vazbách na zdroje. Po 10. zasedání bude FIESTA hostit oslavu, kde se přátelé a rodina budou moci podělit o úspěchy účastníků.