Bioelektrická impedance při monitorování hyperhydratace a polyneuromyopatie u kriticky nemocných pacientů
Bioelektrická impedanční vektorová analýza (BIVA) při monitorování hyperhydratace a polyneuromyopatie u kriticky nemocných pacientů
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Detailní popis
Hyperhydratace má škodlivý vliv na mortalitu a morbiditu, zvyšuje riziko akutního selhání ledvin, potřebu renální substituční terapie (RRT), zhoršuje obnovu renálních funkcí a zhoršuje poškození plic (ALI), infekční komplikace a způsobuje prodloužené umělé plicní ventilace (APV), délka pobytu na jednotce intenzivní péče (JIP) a zhoršuje hojení ran.
Hodnocení stavu tekutin v reálném čase a řízení podávání tekutin u kriticky nemocných pacientů je náročné. Echokardiografie může rychle identifikovat hemodynamické fenotypy, ale je spíše intermitentní než kontinuální metodou a vyžaduje zkušený a vyškolený personál. Semiinvazivní metody založené na monitorování tepového objemu jako plochy pod arteriální křivkou a variabilitě variace tepového objemu (SVV) hodnotí intravaskulární objem. Tyto metody však postrádají informace o intersticiální tekutině, části extracelulární vody (ECW) nebo intracelulární tekutinové vodě (ICW). Tento problém částečně řeší transpulmonální termodiluce s měřením extravaskulární plicní vody (EVLW) a ultrazvukem plic. Výpočet kumulativní bilance (CBF) je nepřesný, zejména v oblasti výdeje kapaliny pro necitlivé ztráty nebo ztráty kapalin ve třetím prostoru. Ještě nepřesnější je klinické hodnocení periferního edému a průtoku krve. A zlaté standardní metody ředění deuteriem pro celkovou tělesnou vodu (TBW) nejsou v každodenní praxi na JIP použitelné.
Kromě hyperhydratace má na průběh onemocnění negativní vliv rychlý úbytek svalové tkáně u kriticky nemocných. Polyneuromyopatie postihuje až 40 % kriticky nemocných, ohroženi jsou pacienti v těžkém katabolickém stavu s aktivovanou systémovou zánětlivou odpovědí (SIRS), s kortikoterapií a imobilizovaní na dlouhodobé umělé plicní ventilaci. Monitorování svalové hmoty, zejména hmoty kosterního svalstva (SMM), je stále obtížné. Antropometrická měření a ultrazvuková měření kvadricepsu nejsou ideální, protože jsou časově náročná a vyžadují dobře vyškolený personál. Některé laboratorní parametry, jako je albumin, jsou pravděpodobně ovlivněny zánětem (CRP) a hydratací. Dvouenergetické rentgenové absorbciometry (DEXA) využívající dvě různé vlnové délky nízkointenzivního rentgenového záření poskytují poměrně přesný obraz kostní hmoty a měkkých tkání (beztuková hmota, aktivní hmota, tuk). Opakované rentgenové vyšetření u imobilizovaných kriticky nemocných však není metodou volby.
Bioelektrická impedanční vektorová analýza (BIVA) je jednoduchá, rychlá a neinvazivní metoda u lůžka, založená na principu, že tok měnícího se elektrického proudu konkrétní tkání se liší v závislosti na obsahu vody a elektrolytů. Je tedy schopen měřit složení těla jako hmotu kosterního svalstva (SMM) a hmotu tělesných buněk (BCM), včetně celkové tělesné vody a extracelulární vody. A s využitím 50 frekvencí bioimpedanční spektroskopie (BIS) je možné odlišit TBW, ECW a od nich odlišnou intracelulární vodu, protože buněčnou membránou prochází pouze elektrický proud s frekvencí vyšší než 100 Hertzů (Hz). Tato technika však nedokáže rozlišit mezi intravaskulárními a intersticiálními objemy v extracelulárním kompartmentu. Podle řady studií jsou výsledky bioimpedančních parametrů tělesného složení srovnatelné s DEXA. BIA však zastoupení svalů přeceňuje. Důležitým parametrem je fázový úhel (PA), který detekuje časové zpoždění průchodu proudu buněčnou membránou, tj. fázový posun mezi sinusovým průběhem napětí a proudu. PA odráží BCM a slouží jako důležitý prognostický faktor s normální hodnotou 4-15°.
Z laboratorních markerů má prognostický význam presepsin (PSEP). Presepsin, solubilní shluk diferenciace 14 (sCD14), je glykoprotein exprimovaný v membránách monocytů a makrofágů v reakci na molekulární vzory asociované s patogeny (PAMPs: lipopolysacharid, peptidoglykan) část bakteriální stěny nebo na jiné poškození buněk - poškození -asociované molekulární vzory (DAMP). Zajímavým zjištěním je jeho prognostická role, tedy vyšší hodnoty u nepřeživších pacientů, hodnocená řadou studií.
Typ studie
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Zápis
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
Czech Republic
-
Ostrava, Czech Republic, Česko, 70852
- University Hospital Ostrava
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
- Dospělý
- Starší dospělý
Přijímá zdravé dobrovolníky
Metoda odběru vzorků
Studijní populace
Dospělí kriticky nemocní pacienti přijati na 24 lůžkovou JIP FN s rozvojem ARDS a předpokladem minimálně 7denní umělé plicní ventilace (nemocní, úrazoví, chirurgičtí pacienti) v době příjmu na JIP.
Informovaný souhlas byl získán od osoby právně odpovědné za pacienta.
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Pacienti s respirační insuficiencí s předpokladem minimálně 7denní umělé plicní ventilace (lékaři, úrazové, chirurgičtí pacienti)
- Primární syndrom akutní respirační tísně (ARDS) (plicní postižení): pneumonie, inhalační trauma, poranění hrudníku (kontuze plic), aspirace
- Sekundární ARDS (extrapulmonální): sepse, šokové stavy, akutní pankreatitida, polytrauma, popáleniny, nekardiogenní šok, intoxikace, TRALI (masivní krevní transfuze), utonutí
- Pacienti s akutní exacerbací chronické obstrukční plicní nemoci (CHOPN)
Kritéria vyloučení:
- Pacienti s nepříznivou prognózou
- APACHE II ≥30
- Metastatická malignita
- Stavy po kardiopulmonální resuscitaci (KPCR) před přijetím
- Mozkový edém
- Trauma mozku
- Intrakraniální hypertenze
- Cirhóza jater
- Preexistující neurodegenerativní onemocnění
- Pacienti s kardiostimulátory, defibrilátory, těhotenství (podmínky kontraindikace použití bioelektrické impedance).
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
Počet skupin / kohort
Kohorty a intervence
Skupina / kohortaSkupina / kohorta |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
Skupina pacientů, kteří přežili (S)
Skupina je definována počtem pacientů, kteří přežili.
|
BIVA je jednoduchá, rychlá a neinvazivní metoda založená na principu, že tok měnícího se elektrického proudu konkrétní tkání se liší v závislosti na obsahu vody a elektrolytů, používaná pro sledování hydratace a nutričního stavu u kriticky nemocných pacientů.
Pro pravidelné měření ve 2-3 termínech, v závislosti na délce hospitalizace (první měření proběhlo do 48 hodin od přijetí, následovalo týden po přijetí a poslední před transportem z JIP): budou i laboratorní ukazatele stavu výživy. odebrané (albumin, prealbumin, kreatinin), zánět (C-reaktivní protein, presepsin) a hladina 25-hydroxyvitaminu D.
Kumulativní bilance je součet denních tekutinových bilancí během hospitalizace.
|
|
Skupina pacientů, kteří zemřeli (D)
Skupina je definována počtem pacientů, kteří zemřeli.
|
BIVA je jednoduchá, rychlá a neinvazivní metoda založená na principu, že tok měnícího se elektrického proudu konkrétní tkání se liší v závislosti na obsahu vody a elektrolytů, používaná pro sledování hydratace a nutričního stavu u kriticky nemocných pacientů.
Pro pravidelné měření ve 2-3 termínech, v závislosti na délce hospitalizace (první měření proběhlo do 48 hodin od přijetí, následovalo týden po přijetí a poslední před transportem z JIP): budou i laboratorní ukazatele stavu výživy. odebrané (albumin, prealbumin, kreatinin), zánět (C-reaktivní protein, presepsin) a hladina 25-hydroxyvitaminu D.
Kumulativní bilance je součet denních tekutinových bilancí během hospitalizace.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Body Mass (physique) – Bioelektrická impedanční analýza (BIA)
Časové okno: První do 48 hodin od přijetí, druhý týden po přijetí a třetí před transportem z JIP
|
Bioelektrická impedanční analýza (BIA) srovnání hmoty kosterního svalstva, tělesného tuku a tělesné vody (vyjádřeno v %) u pacientů hospitalizovaných na JIP.
|
První do 48 hodin od přijetí, druhý týden po přijetí a třetí před transportem z JIP
|
|
Tělesná hmotnost (fyzická postava) – Fázový úhel (PA)
Časové okno: První do 48 hodin od přijetí, druhý týden po přijetí a třetí před transportem z JIP
|
Posouzení fázového úhlu (vyjádřeného ve stupních) jako součásti BIA u pacientů hospitalizovaných na JIP.
|
První do 48 hodin od přijetí, druhý týden po přijetí a třetí před transportem z JIP
|
|
Tělesná hmotnost (fyzická) - BIVA vektorová analýza (Cole Cole graf)
Časové okno: První do 48 hodin od přijetí, druhý týden po přijetí a třetí před transportem z JIP
|
Vyhodnocení vektorové analýzy BIVA (Cole Cole graf, vyjádřeno jako závislost optimální křivky rezistence na reaktanci vždy na konkrétní frekvenci, rozdělené do kvadrantů) u pacientů hospitalizovaných na JIP.
|
První do 48 hodin od přijetí, druhý týden po přijetí a třetí před transportem z JIP
|
Sekundární výstupní opatření
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Indikátory nutričního stavu (albumin, prealbumin)
Časové okno: První do 48 hodin od přijetí, druhý týden po přijetí a třetí před transportem z JIP
|
Stanovení ukazatelů nutričního stavu (albumin, prealbumin v g/l) v séru pacientů přijatých na jednotku intenzivní péče (JIP).
|
První do 48 hodin od přijetí, druhý týden po přijetí a třetí před transportem z JIP
|
|
Indikátor zánětu (CRP)
Časové okno: První do 48 hodin od přijetí, druhý týden po přijetí a třetí před transportem z JIP
|
Stanovení indikátoru zánětu (C-reaktivní protein v mg/l) v séru pacientů přijatých na jednotku intenzivní péče (JIP).
|
První do 48 hodin od přijetí, druhý týden po přijetí a třetí před transportem z JIP
|
|
Indikátor zánětu - presepsin (PSEP)
Časové okno: První do 48 hodin od přijetí, druhý týden po přijetí a třetí před transportem z JIP
|
Stanovení indikátoru měření zánětu (presepsin v ng/l) v séru pacientů přijatých na jednotku intenzivní péče (JIP).
|
První do 48 hodin od přijetí, druhý týden po přijetí a třetí před transportem z JIP
|
Další výstupní opatření
Další výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Celková tělesná voda (TBW)
Časové okno: První do 48 hodin od přijetí, druhý týden po přijetí a třetí před transportem z JIP
|
Měření celkové tělesné vody (v %) u pacientů přijatých na jednotku intenzivní péče (JIP).
|
První do 48 hodin od přijetí, druhý týden po přijetí a třetí před transportem z JIP
|
|
Extracelulární voda (ECW)
Časové okno: První do 48 hodin od přijetí, druhý týden po přijetí a třetí před transportem z JIP
|
Měření extracelulární vody (v %) u pacientů přijatých na jednotku intenzivní péče (JIP).
|
První do 48 hodin od přijetí, druhý týden po přijetí a třetí před transportem z JIP
|
|
Intracelulární voda (ICW)
Časové okno: První do 48 hodin od přijetí, druhý týden po přijetí a třetí před transportem z JIP
|
Měření intracelulární vody (v %) u pacientů přijatých na jednotku intenzivní péče (JIP).
|
První do 48 hodin od přijetí, druhý týden po přijetí a třetí před transportem z JIP
|
|
Nadměrná hydratace (OHY)
Časové okno: První do 48 hodin od přijetí, druhý týden po přijetí a třetí před transportem z JIP
|
Měření přehydratace (v %) u pacientů přijatých na jednotku intenzivní péče (JIP).
|
První do 48 hodin od přijetí, druhý týden po přijetí a třetí před transportem z JIP
|
|
Poměr ECW/TBW
Časové okno: První do 48 hodin od přijetí, druhý týden po přijetí a třetí před transportem z JIP
|
Poměr ECW/TBW měření (v %) u pacientů přijatých na jednotku intenzivní péče (JIP).
|
První do 48 hodin od přijetí, druhý týden po přijetí a třetí před transportem z JIP
|
|
Aktivní index tělesné hmotnosti (ATH)
Časové okno: První do 48 hodin od přijetí, druhý týden po přijetí a třetí před transportem z JIP
|
Aktivní měření indexu tělesné hmotnosti (v kg/m2) u pacientů přijatých na jednotku intenzivní péče (JIP).
|
První do 48 hodin od přijetí, druhý týden po přijetí a třetí před transportem z JIP
|
|
Index tělesné hmotnosti (BMI)
Časové okno: První do 48 hodin od přijetí, druhý týden po přijetí a třetí před transportem z JIP
|
Měření indexu tělesné hmotnosti (v kg/m2) u pacientů přijatých na jednotku intenzivní péče (JIP).
|
První do 48 hodin od přijetí, druhý týden po přijetí a třetí před transportem z JIP
|
|
Index tělesné hmotnosti (BFMI)
Časové okno: První do 48 hodin od přijetí, druhý týden po přijetí a třetí před transportem z JIP
|
Měření indexu tělesné hmotnosti (v kg/m2) u pacientů přijatých na jednotku intenzivní péče (JIP).
|
První do 48 hodin od přijetí, druhý týden po přijetí a třetí před transportem z JIP
|
|
Index hmotnosti bez tuku (FFMI)
Časové okno: První do 48 hodin od přijetí, druhý týden po přijetí a třetí před transportem z JIP
|
Měření indexu hmotnosti bez tuku (v kg/m2) u pacientů přijatých na jednotku intenzivní péče (JIP).
|
První do 48 hodin od přijetí, druhý týden po přijetí a třetí před transportem z JIP
|
|
Hmota kosterního svalstva (SMM)
Časové okno: První do 48 hodin od přijetí, druhý týden po přijetí a třetí před transportem z JIP
|
Měření hmoty kosterního svalstva (v kg) u pacientů přijatých na jednotku intenzivní péče (JIP).
|
První do 48 hodin od přijetí, druhý týden po přijetí a třetí před transportem z JIP
|
|
Tělesná buněčná hmota (BCM)
Časové okno: První do 48 hodin od přijetí, druhý týden po přijetí a třetí před transportem z JIP
|
Měření tělesné hmotnosti (v kg) u pacientů přijatých na jednotku intenzivní péče (JIP).
|
První do 48 hodin od přijetí, druhý týden po přijetí a třetí před transportem z JIP
|
|
Bazální metabolismus (BMR)
Časové okno: První do 48 hodin od přijetí, druhý týden po přijetí a třetí před transportem z JIP
|
Měření bazálního metabolismu (v kcal) u pacientů přijatých na jednotku intenzivní péče (JIP).
|
První do 48 hodin od přijetí, druhý týden po přijetí a třetí před transportem z JIP
|
|
Nutriční index (NI)
Časové okno: První do 48 hodin od přijetí, druhý týden po přijetí a třetí před transportem z JIP
|
Měření nutričního indexu (v %) u pacientů přijatých na jednotku intenzivní péče (JIP).
|
První do 48 hodin od přijetí, druhý týden po přijetí a třetí před transportem z JIP
|
|
Značka předpovědi (PM)
Časové okno: První do 48 hodin od přijetí, druhý týden po přijetí a třetí před transportem z JIP
|
Měření predikčních markerů u pacientů přijatých na jednotku intenzivní péče (JIP).
Hodnota značky pod 0,75 znamená normální stav, hodnota nad 0,86 znamená kritický stav.
|
První do 48 hodin od přijetí, druhý týden po přijetí a třetí před transportem z JIP
|
|
Ukazatele nutričního stavu (kreatinin)
Časové okno: První do 48 hodin od přijetí, druhý týden po přijetí a třetí před transportem z JIP
|
Indikátory měření nutričního stavu (kreatinin v µmol/l) v séru pacientů přijatých na jednotku intenzivní péče (JIP).
|
První do 48 hodin od přijetí, druhý týden po přijetí a třetí před transportem z JIP
|
|
Hladina 25-hydroxyvitamínu D
Časové okno: První do 48 hodin od přijetí, druhý týden po přijetí a třetí před transportem z JIP
|
Hladina měření 25-hydroxyvitaminu D (v nmol/l) v séru pacientů přijatých na jednotku intenzivní péče (JIP).
|
První do 48 hodin od přijetí, druhý týden po přijetí a třetí před transportem z JIP
|
|
Kumulativní bilance tekutin (CFB)
Časové okno: Každých 24 hodin až do transportu pacienta z JIP
|
Denní měření kumulativní bilance tekutin (v ml) u pacientů přijatých na jednotku intenzivní péče (JIP).
|
Každých 24 hodin až do transportu pacienta z JIP
|
|
Měření energetického příjmu
Časové okno: Každých 24 hodin až do transportu pacienta z JIP
|
Měření denního energetického příjmu (v kcal) u pacientů přijatých na jednotku intenzivní péče (JIP).
|
Každých 24 hodin až do transportu pacienta z JIP
|
|
Měření příjmu bílkovin
Časové okno: Každých 24 hodin až do transportu pacienta z JIP
|
Měření denního příjmu bílkovin (v g) u pacientů přijatých na jednotku intenzivní péče (JIP).
|
Každých 24 hodin až do transportu pacienta z JIP
|
|
Posouzení přítomnosti deliria (CAM-ICU test)
Časové okno: Každých 24 hodin až do transportu pacienta z JIP
|
Confusion Assessment Method for the Intensive Care Unit (CAM-ICU) je jednoduchý a krátký test, který umožňuje kontinuální sledování pacientů v podmínkách JIP (měřeno jako pozitivní/negativní).
|
Každých 24 hodin až do transportu pacienta z JIP
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Marcela Káňová, MD, Ph.D., University Hospital Ostrava
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Jones SL, Tanaka A, Eastwood GM, Young H, Peck L, Bellomo R, Martensson J. Bioelectrical impedance vector analysis in critically ill patients: a prospective, clinician-blinded investigation. Crit Care. 2015 Aug 12;19(1):290. doi: 10.1186/s13054-015-1009-3.
- Malbrain ML, Huygh J, Dabrowski W, De Waele JJ, Staelens A, Wauters J. The use of bio-electrical impedance analysis (BIA) to guide fluid management, resuscitation and deresuscitation in critically ill patients: a bench-to-bedside review. Anaesthesiol Intensive Ther. 2014 Nov-Dec;46(5):381-91. doi: 10.5603/AIT.2014.0061.
- Dewitte A, Carles P, Joannes-Boyau O, Fleureau C, Roze H, Combe C, Ouattara A. Bioelectrical impedance spectroscopy to estimate fluid balance in critically ill patients. J Clin Monit Comput. 2016 Apr;30(2):227-33. doi: 10.1007/s10877-015-9706-7. Epub 2015 May 29.
- Samoni S, Vigo V, Resendiz LI, Villa G, De Rosa S, Nalesso F, Ferrari F, Meola M, Brendolan A, Malacarne P, Forfori F, Bonato R, Donadio C, Ronco C. Impact of hyperhydration on the mortality risk in critically ill patients admitted in intensive care units: comparison between bioelectrical impedance vector analysis and cumulative fluid balance recording. Crit Care. 2016 Apr 8;20:95. doi: 10.1186/s13054-016-1269-6.
- Basso F, Berdin G, Virzi GM, Mason G, Piccinni P, Day S, Cruz DN, Wjewodzka M, Giuliani A, Brendolan A, Ronco C. Fluid management in the intensive care unit: bioelectrical impedance vector analysis as a tool to assess hydration status and optimal fluid balance in critically ill patients. Blood Purif. 2013;36(3-4):192-9. doi: 10.1159/000356366. Epub 2013 Dec 20.
- Michard F, Teboul JL. Predicting fluid responsiveness in ICU patients: a critical analysis of the evidence. Chest. 2002 Jun;121(6):2000-8. doi: 10.1378/chest.121.6.2000.
- Preiser JC, Ichai C, Orban JC, Groeneveld AB. Metabolic response to the stress of critical illness. Br J Anaesth. 2014 Dec;113(6):945-54. doi: 10.1093/bja/aeu187. Epub 2014 Jun 26.
- Gupta D, Lammersfeld CA, Burrows JL, Dahlk SL, Vashi PG, Grutsch JF, Hoffman S, Lis CG. Bioelectrical impedance phase angle in clinical practice: implications for prognosis in advanced colorectal cancer. Am J Clin Nutr. 2004 Dec;80(6):1634-8. doi: 10.1093/ajcn/80.6.1634.
- Latronico N, Bolton CF. Critical illness polyneuropathy and myopathy: a major cause of muscle weakness and paralysis. Lancet Neurol. 2011 Oct;10(10):931-41. doi: 10.1016/S1474-4422(11)70178-8.
- Moissl UM, Wabel P, Chamney PW, Bosaeus I, Levin NW, Bosy-Westphal A, Korth O, Muller MJ, Ellegard L, Malmros V, Kaitwatcharachai C, Kuhlmann MK, Zhu F, Fuller NJ. Body fluid volume determination via body composition spectroscopy in health and disease. Physiol Meas. 2006 Sep;27(9):921-33. doi: 10.1088/0967-3334/27/9/012. Epub 2006 Jul 25.
- Chamney PW, Wabel P, Moissl UM, Muller MJ, Bosy-Westphal A, Korth O, Fuller NJ. A whole-body model to distinguish excess fluid from the hydration of major body tissues. Am J Clin Nutr. 2007 Jan;85(1):80-9. doi: 10.1093/ajcn/85.1.80.
- Malbrain ML, Marik PE, Witters I, Cordemans C, Kirkpatrick AW, Roberts DJ, Van Regenmortel N. Fluid overload, de-resuscitation, and outcomes in critically ill or injured patients: a systematic review with suggestions for clinical practice. Anaesthesiol Intensive Ther. 2014 Nov-Dec;46(5):361-80. doi: 10.5603/AIT.2014.0060.
- Cruz-Jentoft AJ, Bahat G, Bauer J, Boirie Y, Bruyere O, Cederholm T, Cooper C, Landi F, Rolland Y, Sayer AA, Schneider SM, Sieber CC, Topinkova E, Vandewoude M, Visser M, Zamboni M; Writing Group for the European Working Group on Sarcopenia in Older People 2 (EWGSOP2), and the Extended Group for EWGSOP2. Sarcopenia: revised European consensus on definition and diagnosis. Age Ageing. 2019 Jul 1;48(4):601. doi: 10.1093/ageing/afz046. No abstract available.
- Khalil SF, Mohktar MS, Ibrahim F. The theory and fundamentals of bioimpedance analysis in clinical status monitoring and diagnosis of diseases. Sensors (Basel). 2014 Jun 19;14(6):10895-928. doi: 10.3390/s140610895.
- Vincent JL, Sakr Y, Sprung CL, Ranieri VM, Reinhart K, Gerlach H, Moreno R, Carlet J, Le Gall JR, Payen D; Sepsis Occurrence in Acutely Ill Patients Investigators. Sepsis in European intensive care units: results of the SOAP study. Crit Care Med. 2006 Feb;34(2):344-53. doi: 10.1097/01.ccm.0000194725.48928.3a.
- National Heart, Lung, and Blood Institute Acute Respiratory Distress Syndrome (ARDS) Clinical Trials Network; Wiedemann HP, Wheeler AP, Bernard GR, Thompson BT, Hayden D, deBoisblanc B, Connors AF Jr, Hite RD, Harabin AL. Comparison of two fluid-management strategies in acute lung injury. N Engl J Med. 2006 Jun 15;354(24):2564-75. doi: 10.1056/NEJMoa062200. Epub 2006 May 21.
- Vincent JL. Fluid management in the critically ill. Kidney Int. 2019 Jul;96(1):52-57. doi: 10.1016/j.kint.2018.11.047. Epub 2019 Mar 4.
- Piccoli A. Bioelectric impedance measurement for fluid status assessment. Contrib Nephrol. 2010;164:143-152. doi: 10.1159/000313727. Epub 2010 Apr 20.
- Peacock Iv WF. Use of bioimpedance vector analysis in critically ill and cardiorenal patients. Contrib Nephrol. 2010;165:226-235. doi: 10.1159/000313762. Epub 2010 Apr 20.
- Parrinello G, Paterna S, Di Pasquale P, Torres D, Fatta A, Mezzero M, Scaglione R, Licata G. The usefulness of bioelectrical impedance analysis in differentiating dyspnea due to decompensated heart failure. J Card Fail. 2008 Oct;14(8):676-86. doi: 10.1016/j.cardfail.2008.04.005. Epub 2008 Jun 6.
- Kyle UG, Soundar EP, Genton L, Pichard C. Can phase angle determined by bioelectrical impedance analysis assess nutritional risk? A comparison between healthy and hospitalized subjects. Clin Nutr. 2012 Dec;31(6):875-81. doi: 10.1016/j.clnu.2012.04.002. Epub 2012 May 4.
- Thibault R, Makhlouf AM, Mulliez A, Cristina Gonzalez M, Kekstas G, Kozjek NR, Preiser JC, Rozalen IC, Dadet S, Krznaric Z, Kupczyk K, Tamion F, Cano N, Pichard C; Phase Angle Project Investigators. Fat-free mass at admission predicts 28-day mortality in intensive care unit patients: the international prospective observational study Phase Angle Project. Intensive Care Med. 2016 Sep;42(9):1445-53. doi: 10.1007/s00134-016-4468-3. Epub 2016 Aug 11.
- Rousseau AF, Prescott HC, Brett SJ, Weiss B, Azoulay E, Creteur J, Latronico N, Hough CL, Weber-Carstens S, Vincent JL, Preiser JC. Long-term outcomes after critical illness: recent insights. Crit Care. 2021 Mar 17;25(1):108. doi: 10.1186/s13054-021-03535-3.
- Malbrain MLNG, Langer T, Annane D, Gattinoni L, Elbers P, Hahn RG, De Laet I, Minini A, Wong A, Ince C, Muckart D, Mythen M, Caironi P, Van Regenmortel N. Intravenous fluid therapy in the perioperative and critical care setting: Executive summary of the International Fluid Academy (IFA). Ann Intensive Care. 2020 May 24;10(1):64. doi: 10.1186/s13613-020-00679-3.
- Nunes TS, Ladeira RT, Bafi AT, de Azevedo LC, Machado FR, Freitas FG. Duration of hemodynamic effects of crystalloids in patients with circulatory shock after initial resuscitation. Ann Intensive Care. 2014 Aug 1;4:25. doi: 10.1186/s13613-014-0025-9. eCollection 2014.
- Wang N, Jiang L, Zhu B, Wen Y, Xi XM; Beijing Acute Kidney Injury Trial (BAKIT) Workgroup. Fluid balance and mortality in critically ill patients with acute kidney injury: a multicenter prospective epidemiological study. Crit Care. 2015 Oct 23;19:371. doi: 10.1186/s13054-015-1085-4.
- Messmer AS, Zingg C, Muller M, Gerber JL, Schefold JC, Pfortmueller CA. Fluid Overload and Mortality in Adult Critical Care Patients-A Systematic Review and Meta-Analysis of Observational Studies. Crit Care Med. 2020 Dec;48(12):1862-1870. doi: 10.1097/CCM.0000000000004617.
- Payen D, de Pont AC, Sakr Y, Spies C, Reinhart K, Vincent JL; Sepsis Occurrence in Acutely Ill Patients (SOAP) Investigators. A positive fluid balance is associated with a worse outcome in patients with acute renal failure. Crit Care. 2008;12(3):R74. doi: 10.1186/cc6916. Epub 2008 Jun 4.
- RENAL Replacement Therapy Study Investigators; Bellomo R, Cass A, Cole L, Finfer S, Gallagher M, Lee J, Lo S, McArthur C, McGuiness S, Norton R, Myburgh J, Scheinkestel C, Su S. An observational study fluid balance and patient outcomes in the Randomized Evaluation of Normal vs. Augmented Level of Replacement Therapy trial. Crit Care Med. 2012 Jun;40(6):1753-60. doi: 10.1097/CCM.0b013e318246b9c6.
- Magder S. Volume and its relationship to cardiac output and venous return. Crit Care. 2016 Sep 10;20(1):271. doi: 10.1186/s13054-016-1438-7. Erratum In: Crit Care. 2017 Jan 26;21(1):16.
- Silversides JA, Perner A, Malbrain MLNG. Liberal versus restrictive fluid therapy in critically ill patients. Intensive Care Med. 2019 Oct;45(10):1440-1442. doi: 10.1007/s00134-019-05713-y. Epub 2019 Aug 9. No abstract available.
- De Backer D, Aissaoui N, Cecconi M, Chew MS, Denault A, Hajjar L, Hernandez G, Messina A, Myatra SN, Ostermann M, Pinsky MR, Teboul JL, Vignon P, Vincent JL, Monnet X. How can assessing hemodynamics help to assess volume status? Intensive Care Med. 2022 Oct;48(10):1482-1494. doi: 10.1007/s00134-022-06808-9. Epub 2022 Aug 10.
- Perren A, Markmann M, Merlani G, Marone C, Merlani P. Fluid balance in critically ill patients. Should we really rely on it? Minerva Anestesiol. 2011 Aug;77(8):802-11.
- Kanova M, Kohout P. Molecular Mechanisms Underlying Intensive Care Unit-Acquired Weakness and Sarcopenia. Int J Mol Sci. 2022 Jul 29;23(15):8396. doi: 10.3390/ijms23158396.
- Binkovitz LA, Henwood MJ. Pediatric DXA: technique and interpretation. Pediatr Radiol. 2007 Jan;37(1):21-31. doi: 10.1007/s00247-006-0153-y. Epub 2006 May 20.
- Abramowitz MK, Hall CB, Amodu A, Sharma D, Androga L, Hawkins M. Muscle mass, BMI, and mortality among adults in the United States: A population-based cohort study. PLoS One. 2018 Apr 11;13(4):e0194697. doi: 10.1371/journal.pone.0194697. eCollection 2018. Erratum In: PLoS One. 2018 May 24;13(5):e0198318.
- Fujimoto K, Inage K, Eguchi Y, Orita S, Suzuki M, Kubota G, Sainoh T, Sato J, Shiga Y, Abe K, Kanamoto H, Inoue M, Kinoshita H, Norimoto M, Umimura T, Koda M, Furuya T, Akazawa T, Toyoguchi T, Terakado A, Takahashi K, Ohtori S. Use of Bioelectrical Impedance Analysis for the Measurement of Appendicular Skeletal Muscle Mass/Whole Fat Mass and Its Relevance in Assessing Osteoporosis among Patients with Low Back Pain: A Comparative Analysis Using Dual X-ray Absorptiometry. Asian Spine J. 2018 Oct;12(5):839-845. doi: 10.31616/asj.2018.12.5.839. Epub 2018 Sep 10.
- Kushner RF, Schoeller DA, Fjeld CR, Danford L. Is the impedance index (ht2/R) significant in predicting total body water? Am J Clin Nutr. 1992 Nov;56(5):835-9. doi: 10.1093/ajcn/56.5.835.
- Lukaski HC, Hall CB, Siders WA. Assessment of change in hydration in women during pregnancy and postpartum with bioelectrical impedance vectors. Nutrition. 2007 Jul-Aug;23(7-8):543-50. doi: 10.1016/j.nut.2007.05.001. Epub 2007 Jun 14.
- Cheng KY, Chow SK, Hung VW, Wong CH, Wong RM, Tsang CS, Kwok T, Cheung WH. Diagnosis of sarcopenia by evaluating skeletal muscle mass by adjusted bioimpedance analysis validated with dual-energy X-ray absorptiometry. J Cachexia Sarcopenia Muscle. 2021 Dec;12(6):2163-2173. doi: 10.1002/jcsm.12825. Epub 2021 Oct 4.
- Dzator S, Weerasekara I, Shields M, Haslam R, James D. Agreement Between Dual-Energy X-ray Absorptiometry and Bioelectric Impedance Analysis for Assessing Body Composition in Athletes: A Systematic Review and Meta-Analysis. Clin J Sport Med. 2023 Feb 28. doi: 10.1097/JSM.0000000000001136. Online ahead of print.
- Baumgartner RN, Chumlea WC, Roche AF. Bioelectric impedance phase angle and body composition. Am J Clin Nutr. 1988 Jul;48(1):16-23. doi: 10.1093/ajcn/48.1.16.
- Di Vincenzo O, Marra M, Di Gregorio A, Pasanisi F, Scalfi L. Bioelectrical impedance analysis (BIA) -derived phase angle in sarcopenia: A systematic review. Clin Nutr. 2021 May;40(5):3052-3061. doi: 10.1016/j.clnu.2020.10.048. Epub 2020 Nov 1.
- Gupta D, Lis CG, Dahlk SL, Vashi PG, Grutsch JF, Lammersfeld CA. Bioelectrical impedance phase angle as a prognostic indicator in advanced pancreatic cancer. Br J Nutr. 2004 Dec;92(6):957-62. doi: 10.1079/bjn20041292.
- Gupta D, Lammersfeld CA, Vashi PG, King J, Dahlk SL, Grutsch JF, Lis CG. Bioelectrical impedance phase angle as a prognostic indicator in breast cancer. BMC Cancer. 2008 Aug 27;8:249. doi: 10.1186/1471-2407-8-249.
- Kanova M, Dobias R, Liszkova K, Frelich M, Jecminkova R, Kula R. Presepsin in the diagnostics of sepsis. Vnitr Lek. 2019 Summer;65(7-8):497-505.
- Behnes M, Bertsch T, Lepiorz D, Lang S, Trinkmann F, Brueckmann M, Borggrefe M, Hoffmann U. Diagnostic and prognostic utility of soluble CD 14 subtype (presepsin) for severe sepsis and septic shock during the first week of intensive care treatment. Crit Care. 2014 Sep 5;18(5):507. doi: 10.1186/s13054-014-0507-z.
- Piccoli A, Codognotto M, Piasentin P, Naso A. Combined evaluation of nutrition and hydration in dialysis patients with bioelectrical impedance vector analysis (BIVA). Clin Nutr. 2014 Aug;33(4):673-7. doi: 10.1016/j.clnu.2013.08.007. Epub 2013 Aug 31.
- Chen H, Wu B, Gong D, Liu Z. Fluid overload at start of continuous renal replacement therapy is associated with poorer clinical condition and outcome: a prospective observational study on the combined use of bioimpedance vector analysis and serum N-terminal pro-B-type natriuretic peptide measurement. Crit Care. 2015 Apr 2;19(1):135. doi: 10.1186/s13054-015-0871-3.
- Finn PJ, Plank LD, Clark MA, Connolly AB, Hill GL. Progressive cellular dehydration and proteolysis in critically ill patients. Lancet. 1996 Mar 9;347(9002):654-6. doi: 10.1016/s0140-6736(96)91204-0.
- Plank LD, Monk DN, Woollard GA, Hill GL. Evaluation of multifrequency bioimpedance spectroscopy for measurement of the extracellular water space in critically ill patients. Appl Radiat Isot. 1998 May-Jun;49(5-6):481-3. doi: 10.1016/s0969-8043(97)00060-2.
- Yang SF, Tseng CM, Liu IF, Tsai SH, Kuo WS, Tsao TP. Clinical Significance of Bioimpedance Spectroscopy in Critically Ill Patients. J Intensive Care Med. 2019 Jun;34(6):495-502. doi: 10.1177/0885066617702591. Epub 2017 Apr 4.
- Wang Y, Gu Z. Effect of bioimpedance-defined overhydration parameters on mortality and cardiovascular events in patients undergoing dialysis: a systematic review and meta-analysis. J Int Med Res. 2021 Sep;49(9):3000605211031063. doi: 10.1177/03000605211031063.
- Park CS, Lee SE, Cho HJ, Kim YJ, Kang HJ, Oh BH, Lee HY. Body fluid status assessment by bio-impedance analysis in patients presenting to the emergency department with dyspnea. Korean J Intern Med. 2018 Sep;33(5):911-921. doi: 10.3904/kjim.2016.358. Epub 2017 Dec 18.
- Yamazoe M, Mizuno A, Niwa K, Isobe M. Edema index measured by bioelectrical impedance analysis as a predictor of fluid reduction needed to remove clinical congestion in acute heart failure. Int J Cardiol. 2015 Dec 15;201:190-2. doi: 10.1016/j.ijcard.2015.07.086. Epub 2015 Jul 30. No abstract available.
- Genot N, Mewton N, Bresson D, Zouaghi O, Francois L, Delwarde B, Kirkorian G, Bonnefoy-Cudraz E. Bioelectrical impedance analysis for heart failure diagnosis in the ED. Am J Emerg Med. 2015 Aug;33(8):1025-9. doi: 10.1016/j.ajem.2015.04.021. Epub 2015 Apr 20.
- Gil Martinez P, Mesado Martinez D, Curbelo Garcia J, Cadinanos Loidi J. Amino-terminal pro-B-type natriuretic peptide, inferior vena cava ultrasound, and biolectrical impedance analysis for the diagnosis of acute decompensated CHF. Am J Emerg Med. 2016 Sep;34(9):1817-22. doi: 10.1016/j.ajem.2016.06.043. Epub 2016 Jun 14.
- Di Somma S, Lalle I, Magrini L, Russo V, Navarin S, Castello L, Avanzi GC, Di Stasio E, Maisel A. Additive diagnostic and prognostic value of bioelectrical impedance vector analysis (BIVA) to brain natriuretic peptide 'grey-zone' in patients with acute heart failure in the emergency department. Eur Heart J Acute Cardiovasc Care. 2014 Jun;3(2):167-75. doi: 10.1177/2048872614521756. Epub 2014 Jan 29.
- Dabrowski W, Kotlinska-Hasiec E, Schneditz D, Zaluska W, Rzecki Z, De Keulenaer B, Malbrain ML. Continuous veno-venous hemofiltration to adjust fluid volume excess in septic shock patients reduces intra-abdominal pressure. Clin Nephrol. 2014 Jul;82(1):41-50. doi: 10.5414/CN108015.
- Slobod D, Yao H, Mardini J, Natkaniec J, Correa JA, Jayaraman D, Weber CL. Bioimpedance-measured volume overload predicts longer duration of mechanical ventilation in intensive care unit patients. Can J Anaesth. 2019 Dec;66(12):1458-1463. doi: 10.1007/s12630-019-01450-4. Epub 2019 Jul 23.
- Colin-Ramirez E, Castillo-Martinez L, Orea-Tejeda A, Asensio Lafuente E, Torres Villanueva F, Rebollar Gonzalez V, Narvaez David R, Dorantes Garcia J. Body composition and echocardiographic abnormalities associated to anemia and volume overload in heart failure patients. Clin Nutr. 2006 Oct;25(5):746-57. doi: 10.1016/j.clnu.2006.01.009. Epub 2006 May 15.
- Gulatava N, Tabagari N, Tabagari S. BIOELECTRICAL IMPENDANCE ANALYSIS OF BODY COMPOSITION IN PATIENTS WITH CHRONIC HEART FAILURE. Georgian Med News. 2021 Jun;(315):94-98.
- Lukaski HC, Kyle UG, Kondrup J. Assessment of adult malnutrition and prognosis with bioelectrical impedance analysis: phase angle and impedance ratio. Curr Opin Clin Nutr Metab Care. 2017 Sep;20(5):330-339. doi: 10.1097/MCO.0000000000000387.
- Tanaka S, Ando K, Kobayashi K, Seki T, Hamada T, Machino M, Ota K, Morozumi M, Kanbara S, Ito S, Ishiguro N, Hasegawa Y, Imagama S. Low Bioelectrical Impedance Phase Angle Is a Significant Risk Factor for Frailty. Biomed Res Int. 2019 Jun 10;2019:6283153. doi: 10.1155/2019/6283153. eCollection 2019.
- Varan HD, Bolayir B, Kara O, Arik G, Kizilarslanoglu MC, Kilic MK, Sumer F, Kuyumcu ME, Yesil Y, Yavuz BB, Halil M, Cankurtaran M. Phase angle assessment by bioelectrical impedance analysis and its predictive value for malnutrition risk in hospitalized geriatric patients. Aging Clin Exp Res. 2016 Dec;28(6):1121-1126. doi: 10.1007/s40520-015-0528-8. Epub 2016 Jan 19.
- Looijaard WGPM, Stapel SN, Dekker IM, Rusticus H, Remmelzwaal S, Girbes ARJ, Weijs PJM, Oudemans-van Straaten HM. Identifying critically ill patients with low muscle mass: Agreement between bioelectrical impedance analysis and computed tomography. Clin Nutr. 2020 Jun;39(6):1809-1817. doi: 10.1016/j.clnu.2019.07.020. Epub 2019 Aug 10.
- Moonen HPFX, Van Zanten ARH. Bioelectric impedance analysis for body composition measurement and other potential clinical applications in critical illness. Curr Opin Crit Care. 2021 Aug 1;27(4):344-353. doi: 10.1097/MCC.0000000000000840.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Začátek studia
Primární dokončení (Aktuální)
Primární dokončení
Dokončení studie (Aktuální)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
- Chemicky indukované poruchy
- Patologické procesy
- Metabolické choroby
- Nemoci dýchacích cest
- Poruchy dýchání
- Plicní onemocnění
- Atributy nemoci
- Kojenec, novorozenec, nemoci
- Příznaky a symptomy, Respirační
- Nemluvně, nedonošené, Nemoci
- Nerovnováha voda-elektrolyt
- Otrava
- Chronické onemocnění
- Progrese onemocnění
- Plicní onemocnění, obstrukční
- Plicní onemocnění, chronická obstrukční
- Respirační nedostatečnost
- Hypoxie
- Syndrom respirační tísně
- Syndrom respirační tísně, novorozenec
- Intoxikace vodou
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- KARIM-2022-BIVA
- SGS09/LF/2022 (Jiné číslo grantu/financování: University of Ostrava)
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Popis plánu IPD
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .