Studie RC118 Plus Toripalimab u pacientů s lokálně pokročilými neresekovatelnými nebo metastatickými solidními nádory
Otevřená, multicentrická klinická studie fáze I/IIa RC118 v kombinaci s toripalimabem pro léčbu pacientů s lokálně pokročilými neresekovatelnými nebo metastatickými maligními solidními nádory s pozitivní expresí Claudinu 18.2
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Detailní popis
Typ studie
Typ studie
Zápis (Odhadovaný)
Zápis
Fáze
Fáze
- Fáze 2
- Fáze 1
Kontakty a umístění
Studijní kontakt
Studijní kontakt
- Jméno: Tianshu Liu, ph.D
- Telefonní číslo: +86-21-31587871
- E-mail: liu.tianshu@zs-hospital.sh.cn
Studijní záloha kontaktů
- Jméno: Xiaohong Su
- Telefonní číslo: +8610-65018841
- E-mail: na.su@remegen.com
Studijní místa
-
-
-
Shanghai, Čína
- Nábor
- Zhongshan Hospital Fudan University
-
Kontakt:
- Tianshu Liu, ph.D
- Telefonní číslo: +86-21-31587871
- E-mail: liu.tianshu@zs-hospital.sh.cn
-
-
Fujian
-
Fuzhou, Fujian, Čína
- Nábor
- Fujian Cancer Hospital
-
Xiamen, Fujian, Čína
- Nábor
- The First Affiliated Hospital of Xiamen University
-
-
Gansu
-
Wuwei, Gansu, Čína
- Nábor
- Gansu Wuwei Tumour Hospital
-
-
Guangdong
-
Meizhou, Guangdong, Čína
- Nábor
- Meizhou People's Hospital
-
-
Heilongjiang
-
Harbin, Heilongjiang, Čína
- Nábor
- Harbin Medical University Cancer Hospital
-
-
Henan
-
Nanyang, Henan, Čína
- Nábor
- Nanyang Central Hospital
-
Xinyang, Henan, Čína
- Nábor
- Xinyang Central Hospital
-
Zhengzhou, Henan, Čína
- Nábor
- The First Affiliated Hospital of Zhengzhou University
-
-
Jiangsu
-
Xuzhou, Jiangsu, Čína
- Nábor
- The Affiliated Hospital of Xuzhou Medical University
-
Xuzhou, Jiangsu, Čína
- Nábor
- Xuzhou Central Hospital
-
-
Shandong
-
Bengbu, Shandong, Čína
- Nábor
- The First Affiliated Hospital of Bengbu Medical University
-
Jinan, Shandong, Čína
- Nábor
- Cancer Hospital of Shandong First Medical University
-
-
Shanxi
-
Changzhi, Shanxi, Čína
- Nábor
- Changzhi People'S Hospital
-
-
Sichuan
-
Chengdu, Sichuan, Čína
- Nábor
- West China Hospital Sichuan University
-
Neijiang, Sichuan, Čína
- Nábor
- The Second People's Hospital of Neijiang
-
-
Zhejiang
-
Hangzhou, Zhejiang, Čína
- Nábor
- Zhejiang Cancer Hospital
-
Wenzhou, Zhejiang, Čína
- Nábor
- The First Affiliated Hospital of Wenzhou Medical University
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
- Dospělý
- Starší dospělý
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Dobrovolně se zúčastněte této studie a podepište písemný informovaný souhlas
- 18 let ≤ věk ≤ 75 let, bez omezení pohlaví
- ECOG skóre fyzického stavu je 0 nebo 1 bod
- Očekávaná doba přežití přesahuje 12 týdnů
- V části eskalace dávky Zahrnutí lokálně pokročilého nebo metastazujícího maligního solidního karcinomu, kteří dříve podstoupili alespoň standardní léčbu první linie
- V části expanze dávky, zahrnutí lokálně pokročilého nebo metastazujícího karcinomu žaludku, kteří dříve dostávali standardní léčbu první linie; A další lokálně pokročilý nebo metastazující maligní solidní karcinom, kteří dříve podstoupili alespoň standardní léčbu první linie
- Subjekt souhlasí s poskytnutím čerstvě odebraných vzorků nádorové tkáně nebo odebraných a konzervovaných vzorků nádorové tkáně do 2 let během období screeningu pro testování CLDN 18.2 a musí splňovat následující kritéria: A. Fáze I fáze eskalace dávky / fáze potvrzení dávky: pacienti s rakovina žaludku, rakovina jícnu, rakovina gastroesofageální junkce, rakovina slinivky břišní, rakovina vaječníků a cholangiokarcinom s pozitivní expresí Claudinu 18.2 (barvení membrány je pozorováno u jakýchkoli nádorových buněk); B. Fáze IIa studie: Pacienti s rakovinou žaludku, rakovinou jícnu, rakovinou gastroezofageální junkce, rakovinou pankreatu atd. s pozitivní expresí Claudinu 18.2 (hranice bude jasně definována na základě výsledků fáze I)
- Podle standardu RECIST v1.1 na základě zobrazovacího vyšetření (CT/MRI) existuje alespoň jedna měřitelná nebo hodnotitelná cílová léze
- Dostatečná funkce kostní dřeně, jater a ledvin (v závislosti na normální hodnotě centra klinické studie): absolutní počet neutrofilů (ANC) ≥ 1,5×109/l, krevní destičky ≥ 100×109/l, hemoglobin ≥ 90 g/l, celkový bilirubin v séru ≤ 1,5 násobek horní hranice normy (ULN), ALT, AST nebo ALP ≤ 3 násobek ULN bez jaterních metastáz; ALT, AST nebo ALP ≤ 5krát ULN s jaterními metastázami, sérový kreatinin ≤ 1,5krát ULN, Mezinárodní normalizovaný poměr (INR) ≤ 1,5krát ULN, APTT ≤ 1,5krát ULN
- Muži nebo ženy s plodností musí souhlasit s přijetím účinných antikoncepčních opatření během období studie a do 6 měsíců po ukončení poslední medikace, jako jsou dvoubariérové metody antikoncepce, kondomy, perorální nebo injekční antikoncepce, intrauterinní
Kritéria vyloučení:
- Ženy, které jsou těhotné nebo kojící, nebo ženy, jejichž krevní těhotenský test je pozitivní během období screeningu (neplodné ženy nemusí podstupovat těhotenský test, jako je hysterektomie a/nebo bilaterální vaječníky v minulosti Ženy s resekcí resp. amenorea ≥ 12 měsíců)
- Subjekty s pozitivními výsledky testů na povrchový antigen hepatitidy B (HBsAg), protilátky proti hepatitidě C (HCV-Ab) a protilátky proti viru lidské imunodeficience (HIV-Ab) během období screeningu
- Subjekty, které mají v anamnéze jiná získaná nebo vrozená onemocnění imunodeficience nebo transplantaci orgánů
- Ti, kteří již dříve dostávali cílené terapeutické léky pro Claudin 18.2; nebo se účastnili klinických zkoušek jiných léků během 4 týdnů před prvním podáním a dostávali zkušební léky
- Nechte se očkovat do 4 týdnů před první dávkou nebo plánujte očkovat jakoukoli vakcínu během období studie
- Lidé s alergiemi nebo alergičtí na známé výzkumné složky léčiv nebo pomocné látky
- Kombinované užívání antikoagulačních léků antagonistů vitaminu K; kombinované použití terapeutických dávek heparinu (do studie lze zařadit subjekty užívající preventivní dávky heparinu)
- Během 4 týdnů před prvním podáním podstoupila protinádorovou léčbu (chirurgii, chemoterapii, radioterapii, biologickou léčbu) a během 2 týdnů podstoupila paliativní radioterapii kostních metastáz
- Toxicita předchozí protinádorové léčby se nevrátila na úroveň 0 nebo 1 NCI-CTCAE v5.0 (s výjimkou vypadávání vlasů)
- Existují klinické příznaky výpotku ze třetího prostoru (velké množství pleurální tekutiny nebo ascites), které nelze kontrolovat drenáží nebo jinými metodami
- Podle úsudku zkoušejícího aktivní infekce s klinickým významem
- V kombinaci s dalšími onemocněními, která vážně ohrožují bezpečnost subjektu nebo ovlivňují dokončení testu, jako je gastrointestinální krvácení (do 4 týdnů před první dávkou), peptický vřed, střevní obstrukce, střevní paralýza, intersticiální pneumonie, plicní fibróza, ledviny selhání a nekontrolovaný diabetes
- QTc interval během období screeningu > 480 ms (na základě průměru ze 3 screeningových elektrokardiogramů); předchozí rodinná nebo osobní anamnéza syndromu dlouhého/krátkého QT intervalu; ventrikulární arytmie, kterou zkoušející považuje za klinicky významnou, anamnézu nebo v současné době užívající antiarytmickou léčbu nebo implantaci defibrilačního zařízení pro arytmii
- Prodělaný infarkt myokardu (během 6 měsíců před prvním podáním), těžká nebo nestabilní angina pectoris, bypass koronární nebo periferní arterie, srdeční selhání 3–4 stupně New York Heart Association (NYHA), bez kontrolované hypertenze
- Lidé, kteří byli v minulosti závislí na alkoholu nebo drogách
- Ti, kteří dostávali systémovou léčbu steroidy po dlouhou dobu (Poznámka: Lze zvolit krátkodobé užívání (≤ 7 dní) a vysazení > 2 týdny)
- Pacienti, kteří dříve nebo v současnosti trpěli nekontrolovanými primárními nebo metastatickými nádory mozku, a zkoušející se domnívá, že pacienti, kteří byli stabilizováni nebo jejichž lokální léčba skončila, mohou být zváženi pro zařazení do skupiny
- Minulá nebo současná periferní neuropatie ≥ 2. stupně
- Minulé nebo současné duševní onemocnění, které je obtížné kontrolovat
- Minulé nebo současné duševní onemocnění, které je obtížné kontrolovat
- Jiné subjekty považoval zkoušející za nevhodné k účasti na klinickém výzkumu
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Nerandomizované
- Intervenční model: Sekvenční přiřazení
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Počet zbraní
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / ArmSkupina účastníků / Arm |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Část A-RC118 Plus Toripalimab
Účastníci dostávají RC118- ADC (dávka A nebo dávka B) Q2W a Toripalimab (pevná dávka) q3w
|
Dávka A nebo dávka B, Q2W
Ostatní jména:
Pevná dávka, Q3W
Ostatní jména:
|
|
Experimentální: Část B-RC118 Plus Toripalimab / RC148
S odkazem na výsledky části A bude stanovena prodlužovací kohorta pomocí RC118 plus Toripalimab /RC148.
|
Dávka A nebo dávka B, Q2W
Ostatní jména:
Pevná dávka, Q3W
Ostatní jména:
Pevná dávka, Q3W Ostatní jména: RC148 Injekce
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Fáze 1: Toxicita omezující dávku (DLT)
Časové okno: První 3 týdny (21 dní) po zahájení dávkování na každé úrovni dávky
|
Toxicita se vyskytuje v okně hodnocení DLT (1-21 dní po první dávce), o které se věří, že je podle NCI-CTCAE v5.0 přiměřeně spojena s RC118 nebo Toripalimabem.
|
První 3 týdny (21 dní) po zahájení dávkování na každé úrovni dávky
|
|
Fáze 1/2: Nežádoucí účinky (AES)
Časové okno: [Časový rámec: 15 měsíců]
|
Incidence a závažnost nežádoucích účinků (AES) a vážných nežádoucích účinků (SAE) a klinicky významných abnormálních laboratorních výsledků.
|
[Časový rámec: 15 měsíců]
|
|
Fáze 1: Maximální tolerovaná dávka (MTD)
Časové okno: Až 12 měsíců
|
Maximální tolerovaná dávka (MTD)
|
Až 12 měsíců
|
|
Fáze 1: Doporučená dávka fáze 2 (RP2D)
Časové okno: Až 12 měsíců
|
Doporučená dávka fáze 2 (RP2D)
|
Až 12 měsíců
|
|
Fáze 2: Míra objektivní odezvy (ORR)
Časové okno: 15 měsíců
|
Podíl pacientů, jejichž BOR je potvrzený CR nebo PR.
Odpověď nádoru bude vyhodnocena pomocí RECIST V.1.1.
|
15 měsíců
|
Sekundární výstupní opatření
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Míra kontroly nemoci (DCR)
Časové okno: 15 měsíců
|
Procento pacientů, kteří dosáhli objektivní reakce potvrzené CR, PR nebo SD, jak bylo hodnoceno vyšetřovatelem na RECIST v1.1)
|
15 měsíců
|
|
Přežití bez progrese (PFS)
Časové okno: 15 měsíců
|
Čas od první dávky po progresi onemocnění (jak bylo hodnoceno vyšetřovateli podle kritérií RECIST v1.1) (měřeno první událostí).
|
15 měsíců
|
|
Doba trvání remise (DOR)
Časové okno: 15 měsíců
|
Čas od první dokumentace reakce (CR nebo PR) až do doby první dokumentace progrese onemocnění nebo smrti.
|
15 měsíců
|
|
Celkové přežití (OS)
Časové okno: 15 měsíců
|
Čas od data první dávky studijní léčby do data úmrtí.
|
15 měsíců
|
|
Fáze 1: Míra objektivní odezvy (ORR)
Časové okno: 15 měsíců
|
Podíl pacientů, jejichž BOR je potvrzený CR nebo PR.
Odpověď nádoru bude vyhodnocena pomocí RECIST V.1.1.
|
15 měsíců
|
|
Koncentrace vrcholu a údolí RC118, celkové protilátky a volné MMAE
Časové okno: 15 měsíců
|
Byly pozorovány koncentrace píku a údolí vázající protilátky C118, celková protilátka a volné MMAE.
|
15 měsíců
|
|
Imunogenita RC118: Incidence, doba nástupu, doba trvání pacientů s protilátkou proti drogru (ADA)
Časové okno: 15 měsíců
|
Imunogenita RC118: Incidence, doba nástupu, doba trvání pacientů s protilátkou proti drogru (ADA)
|
15 měsíců
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Tianshu Liu, ph.D, Shanghai Zhongshan Hospital
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Začátek studia
Primární dokončení (Odhadovaný)
Primární dokončení
Dokončení studie (Odhadovaný)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- RC118-C002
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
produkt vyrobený a vyvážený z USA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .