Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Související břišní komplikace s odhadem a hlášením peritoneálního tlaku (RAPPER)

27. září 2023 aktualizováno: Imperial College Healthcare NHS Trust

Zkoumat vztah mezi odhadovaným intraperitoneálním tlakem a neinfekčními komplikacemi v oblasti břicha souvisejícími s peritoneální dialýzou (PD)

Toto je prospektivní observační studie u lidí léčených peritoneální dialýzou pro selhání ledvin s cílem zjistit, zda odhadovaný intraperitoneální tlak (eIPP) koreluje s neinfekčními komplikacemi souvisejícími s PD u pacientů v konečném stádiu selhání ledvin. Snaží se pochopit, jak jsou obě komplikace peritoneální dialýzy (včetně úniku tekutin a kýly) spolu s gastrointestinálními příznaky spojeny s eIPP u lidí léčených PD.

Přehled studie

Postavení

Zatím nenabíráme

Podmínky

Intervence / Léčba

Detailní popis

Peritoneální dialýza je důležitou možností léčby selhání ledvin. Jedná se o instilaci tekutiny do peritoneální dutiny. Volba objemu použité tekutiny má omezenou základnu důkazů, ale bude se pohybovat mezi 1 litrem až 2,5 litry v závislosti na klinické preferenci. Intraperitoneální tlak (IPP), který je výsledkem této tekutiny, se mezi pacienty značně liší. IPP je však obtížné klinicky zavést. Existují určité důkazy, že vyšší IPP je spojen se zvýšeným výskytem neinfekčních komplikací PD. Těmito komplikacemi jsou především netěsnosti (únik peritoneální tekutiny z dutiny břišní) a kýly.

Nové metody pro odhad IPP (eIPP) byly nedávno vyvinuty, ale nebyly klinicky ověřeny. Tato studie se zaměřuje na souvislost mezi eIPP a neinfekčními komplikacemi PD a také na pochopení toho, zda existuje souvislost mezi eIPP a zátěží pacientů symptomy.

Toto je observační studie, z eIPP nevyplývají žádné změny objemu náplně nebo léčby. Klinici a sestry podílející se na péči o pacienta nebudou dostávat zpětnou vazbu k měření eIPP. Tato jednoduchá studie se zaměří na získávání pacientů s informovaným souhlasem. Těm, kteří souhlasí se vstupem do studie, bude v době rutinní návštěvy kliniky proveden malý počet neinvazivních měření. Krátký průzkum bude také proveden jak při úvodní návštěvě, tak o 3 a 12 měsíců později. Výzkumný tým zkontroluje poznámky pacientů 12 měsíců po náboru pro důkazy o neinfekčních komplikacích souvisejících s PD.

Tento výzkumný návrh byl založen na interakci s lidmi s prožitou zkušeností. Vědecké zdůvodnění bylo prověřeno diskusí s odborníky na PD v jiných centrech.

Vzhledem k tomu, že se jedná o observační studii, nebudou jedinci vystaveni zvýšenému klinickému riziku změnou plnicího objemu PD nebo novými postupy. Největší zátěží pro účastníky bude vyplnění tří krátkých, validovaných anketních dotazníků v průběhu 12 měsíců.

Důvěrnost bude zachována s použitím pseudonymizace pro zachování důvěrnosti účastníků.

Typ studie

Pozorovací

Zápis (Odhadovaný)

300

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní kontakt

Studijní záloha kontaktů

Studijní místa

      • Birmingham, Spojené království, B9 5SS
        • Birmingham Heartlands Hospital
        • Kontakt:
        • Vrchní vyšetřovatel:
          • Jyoti Baharani, FRCP(UK)
      • London, Spojené království, W12 0HS
        • Hammersmith Hospital
        • Kontakt:
        • Kontakt:
        • Vrchní vyšetřovatel:
          • Richard Corbett, PhD
        • Dílčí vyšetřovatel:
          • Ka Chun Leung, MRCP(UK)
        • Dílčí vyšetřovatel:
          • Edwina Brown, DM (Oxon)
        • Dílčí vyšetřovatel:
          • Gaetano Lucisano, PhD
        • Dílčí vyšetřovatel:
          • Frank Dor, MD

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

  • Dospělý
  • Starší dospělý

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Metoda odběru vzorků

Vzorek nepravděpodobnosti

Studijní populace

Všichni pacienti se selháním ledvin léčení peritoneální dialýzou jsou způsobilí.

Popis

Kritéria pro zařazení:

  • Věk 18 let nebo starší
  • Diagnóza konečného selhání ledvin vyžadující peritoneální dialýzu jako náhradu funkce ledvin
  • Schopnost dát informovaný souhlas a dodržovat studijní postupy.

Kritéria vyloučení:

  • Známá alergie nebo přecitlivělost na kteroukoli složku dialyzačního roztoku.
  • Neschopnost nebo neochota dodržovat studijní postupy.

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

Kohorty a intervence

Skupina / kohorta
Intervence / Léčba
Kohorta incidentů
Včetně všech pacientů od doby zavedení PD katétru do 8 týdnů po zahájení PD

Jsou vyžadována následující antropometrická měření:

  1. Výška: měřeno ve stoje s vyzutou obuví
  2. Hmotnost: měla by být použita "suchá hmotnost".
  3. Byla měřena vzdálenost od roviny dekubitu ke střední axilární linii
  4. Obvod pasu: měřen pomocí metru omotaného nad kyčelními hřebeny kolem úrovně pupku.

Odhadovaná IPP bude hodnocena pomocí různých rovnic.

Převládající kohorta
Včetně všech pacientů léčených PD, kteří jsou déle než 8 týdnů od zahájení dialýzy.

Jsou vyžadována následující antropometrická měření:

  1. Výška: měřeno ve stoje s vyzutou obuví
  2. Hmotnost: měla by být použita "suchá hmotnost".
  3. Byla měřena vzdálenost od roviny dekubitu ke střední axilární linii
  4. Obvod pasu: měřen pomocí metru omotaného nad kyčelními hřebeny kolem úrovně pupku.

Odhadovaná IPP bude hodnocena pomocí různých rovnic.

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Komplikace související s neinfekční peritoneální dialýzou (PD).
Časové okno: 3 a 12 měsíců po náboru do studia.

Výskyt komplikací souvisejících s neinfekční peritoneální dialýzou (PD) identifikovaných klinickým týmem pečujícím o pacienta, včetně vývoje nového:

  • Kýla
  • Pleuroperitoneální píštěl (PPF)
  • Patent processus vaginalis (PPV)
  • Retroperitoneální únik
3 a 12 měsíců po náboru do studia.

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Gastrointestinální komplikace
Časové okno: 3 a 12 měsíců po náboru do studia.

Změny výsledků hlášené pacienty v dotazníku Gastrointestinal Symptom Rating Scale (GSRS):

GSRS je 15bodová škála založená na rozhovoru, každá je hodnocena na 7bodové Likertově škále (1-7), vyšší skóre ukazuje na horší symptomy.

Položky GSRS spadají do pěti stupnic:

  1. Bolest břicha (zahrnuje bolest břicha, bolesti z hladu a nevolnost)
  2. Refluxní syndrom (pokrývá pálení žáhy a kyselou regurgitaci)
  3. Průjmový syndrom (zahrnuje průjem, řídkou stolici a naléhavou potřebu defekace)
  4. Syndrom špatného trávení (zahrnuje borborygmus, abdominální distenzi, říhání a zvýšený plynatost)
  5. Syndrom zácpy (zahrnuje zácpu, tvrdou stolici a pocit neúplné evakuace) Skóre se počítá jako průměr dokončených položek v rámci každé škály (min. skóre: 1, maximální skóre: 7), vyšší skóre ukazuje na závažnější symptomy.

Sledujeme také počet účastníků doporučených k chirurgické fixaci neinfekčních komplikací souvisejících s PD.

3 a 12 měsíců po náboru do studia.
Změna dialyzační modality
Časové okno: 3 a 12 měsíců po náboru do studia.
Počet účastníků se změnou modality na automatizovanou peritoneální dialýzu (APD) Počet účastníků s přechodem na hemodialýzu z důvodu neinfekčních komplikací
3 a 12 měsíců po náboru do studia.

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Sponzor

Vyšetřovatelé

  • Vrchní vyšetřovatel: Richard Corbett, PhD, Imperial College Healthcare NHS Trust

Publikace a užitečné odkazy

Osoba odpovědná za zadávání informací o studiu tyto publikace poskytuje dobrovolně. Mohou se týkat čehokoli, co souvisí se studiem.

Obecné publikace

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Odhadovaný)

1. října 2023

Primární dokončení (Odhadovaný)

31. prosince 2024

Dokončení studie (Odhadovaný)

31. července 2025

Termíny zápisu do studia

První předloženo

21. září 2023

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

27. září 2023

První zveřejněno (Aktuální)

29. září 2023

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

29. září 2023

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

27. září 2023

Naposledy ověřeno

1. září 2023

Více informací

Termíny související s touto studií

Další identifikační čísla studie

  • 23HH8380
  • 326995 (Jiný identifikátor: IRAS)

Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)

Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?

ANO

Popis plánu IPD

Hlavní řešitel zachová mlčenlivost o účastnících se studie a je registrován podle zákona o ochraně osobních údajů.

Informace účastníků budou pokud možno pseudonymizovány. Pouze pseudonymizovaná forma dat bude sdílena s výzkumníky z jiných organizací, jako jsou univerzity, organizace National Health Service (NHS) nebo společnosti zabývající se výzkumem v oblasti zdraví a péče ve Spojeném království nebo v zahraničí, v souladu s etickými a právními požadavky.

Shromažďování, ukládání a analýza dat bude v souladu s předpisy o ochraně dat, včetně obecného nařízení o ochraně osobních údajů (UK GDPR) a zákona o ochraně osobních údajů z roku 2018. Informace všech účastníků budou bezpečně uloženy a analyzovány pomocí místního počítače s přísnými opatřeními pro přístup a použití, což zajistí, že informace budou použity pouze pro výzkum v oblasti zdraví a péče nebo pro kontaktování účastníků ohledně budoucích možností výzkumu. Nebude zapojena žádná cloudová služba.

Časový rámec sdílení IPD

Osobní údaje pacientů budou uchovávány v místním elektronickém systému správy pacientů, protože to je součástí jejich následné a klinické péče. Výsledky popisné statistiky nebo analýzy dat budou uchovávány po dobu 5 let.

Kritéria přístupu pro sdílení IPD

Pouze pseudonymizovaná forma dat bude sdílena s výzkumníky z jiných organizací, jako jsou univerzity, organizace NHS nebo společnosti zabývající se výzkumem v oblasti zdraví a péče ve Spojeném království nebo v zahraničí, v souladu s etickými a právními požadavky.

Typ podpůrných informací pro sdílení IPD

  • PROTOKOL STUDY
  • ICF

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ne

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .