Úprava plicního průtoku IntelliStent u vrozených srdečních chorob a dilatační kardiomyopatie (HEARTFUL-CHD)
Klinické hodnocení HeartPoint Global Intellistent pro úpravu plicního průtoku u vrozených srdečních chorob a dilatační kardiomyopatie
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Detailní popis
Typ studie
Typ studie
Zápis (Odhadovaný)
Zápis
Fáze
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní kontakt
Studijní kontakt
- Jméno: Monica Tocchi, MD, PhD
- Telefonní číslo: +1 646 933 1025
- E-mail: m.tocchi@meditrial.net
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
- Dítě
- Dospělý
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Věk: Dospívající (12-17 let) nebo Dospělý (věk >18 let)
- Nekorigované ICHS (ASD, VSD, PDA, AVSD) se zleva doprava + systémový tlak v plicnici nebo smíšený zkrat bez ohledu na to, zda je plicní vaskulární rezistence modifikovatelná nebo fixní
- Eisenmengerův nebo Pre-Eisenmengerův syndrom, bez ohledu na to, zda je plicní vaskulární rezistence modifikovatelná nebo fixní
Diagnostikováno pomocí WHO skupiny 1 PH klasifikace plicní hypertenze spojená s vrozenou srdeční vadou, důkaz pomocí následujících parametrů měřených v klidu:
- Střední tlak v plicnici (mPAP) ≥ 50 mmHg
Plicní kapilární tlak v zaklínění (PCWP) nebo koncový diastolický tlak levé komory (LVEDP)
≤ 15 mmHg.
- Plicní vaskulární rezistence > 3 jednotky dřeva
- Reaktivní plicní cévní řečiště, definované jako snížení průměrného PAP o 10 mmHg na < 40 mmHg (Sitbon Criteria) nebo jako snížení mPAP nebo poměru mPAP/střední systémový arteriální tlak (mSAP) o ≥ 20 % (Borst Criteria) pomocí inhalovaný oxid dusnatý.
- (Zdánlivě) fixovaná plicní vaskulární rezistence, neovlivnitelná kyslíkem, NO nebo jinými léky.
Pacienti s následujícími anatomickými rozměry (gated CT s angio nebo MRI s EKG) v cílovém místě implantace:
- Průměr MPA @ systolický ≥ 15 mm a ≤ 24 mm a délka @ systolický ≥ 28 mm, popř.
- Levý a pravý PA Průměr větve @ systolický ≥ 15 mm a ≤ 24 mm a délka @ systolický ≥ 28 mm
- Anatomie hlavní plicní tepny (MPA) nebo levé/pravé větve PA vhodná pro umístění zařízení, jak je definováno v návodu k použití (IFU) a jak je hodnoceno počítačovou tomografií (CT), skiaskopií nebo echokardiografií.
- Současná funkční třída III nebo IV WHO.
- Každý pacient nebo jeho opatrovník nebo zákonný zástupce je ochoten poskytnout informovaný souhlas v souladu s vnitrostátním právem.
Kritéria vyloučení:
- Komplexní ICHS
- Anomální plicní žilní návrat (celkový nebo částečný)
- Atrézie aorty
- Syndrom heterotaxe
- Probíhající infekce
- Anatomické omezení pro IntelliStent® (např. ztížený přístup femorální žíly, velikost plicní tepny...)
- Pacienti, u kterých je indikována a dostupná definitivní korekce ICHS jako možná možnost léčby a kteří mají přijatelné riziko operace
- Pacienti s defekty jedné komory
- Pacienti s truncus arteriosus
- Pacienti s tlakovým gradientem přes systémový výtokový trakt/subaortální oblast > 40 mmHg v klidu
- Pacienti s PAH-CHD s malými defekty (ASD <2 cm)
- PAH po korektivní kardiochirurgické operaci
- Závažná regurgitace AV chlopně plicní komory (nebo systémové AV chlopně u pacientů s jednou komorou)
- Známá nebo suspektní trombóza femorálních nebo ilických žil v navrhovaném místě žilní kanylace
- Alergie nebo kontraindikace na předepsané procedurální léky a kontrastní látku
- Vaskulaturní léze nebo charakteristiky, které brání perkutánní transluminální katetrizaci
- Pravděpodobná neschopnost dodržet protokol nebo plně spolupracovat s vyšetřovatelem a pracovníky místa
- Psychická nezpůsobilost, neochota nebo jazyková bariéra bránící dostatečnému pochopení zkušebního postupu nebo spolupráci s personálem zkušebního místa
- Těhotné, kojící nebo plánované těhotenství
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: N/A
- Intervenční model: Přiřazení jedné skupiny
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Počet zbraní
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / ArmSkupina účastníků / Arm |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: IntelliStent Arm
Jednoruční bezpečnost a účinnost systému IntelliStent
|
Postupná implantace IntelliStentu.
Systém obsahuje nitinolový samoexpandibilní stent s dutým prvkem zavedeným přes drát do hlavní plicní tepny nebo její levé a pravé větve pomocí 18 Fr transfemorálního zaváděcího pouzdra.
Stent se skládá ze dvou částí, jedné s větším průměrem a druhé s menším průměrem, k dispozici v 6 velikostech vhodných pro velikosti cév od 20 mm do 30 mm.
Další menší velikosti jsou v současné době ve vývoji.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Změna plicní vaskulární rezistence (PVR)
Časové okno: 24 týdnů
|
Primárním koncovým bodem účinnosti je binární proměnná.
U pacientů s výchozí plicní vaskulární rezistencí (PVR) >1000 dynes·s·cm-5 je úspěch definován absolutním snížením PVR o ≥300 dynes·s·cm-5 po 24. týdnu.
U pacientů s výchozí hodnotou PVR ≤ 1000 dynes·s·cm-5 je úspěchem 30% snížení PVR ve 24. týdnu.
|
24 týdnů
|
Sekundární výstupní opatření
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Zkušební vzdálenost za šest minut chůze
Časové okno: 12 týdnů
|
Změna od výchozí hodnoty šestiminutové testovací vzdálenosti (v metrech) v týdnu 12.
|
12 týdnů
|
|
Změna ze základního stavu na týden 12 v Borgově skóre dušnosti
Časové okno: Výchozí stav do 12 týdnů
|
Borgovo skóre dušnosti je sebehodnotící škála pro hodnocení závažnosti dušnosti (od 0 „žádná dušnost vůbec“ do 10 „velmi, velmi těžká / maximální“ dušnost).
|
Výchozí stav do 12 týdnů
|
|
Změna třídy NYHA od základní linie v týdnu 12
Časové okno: Výchozí stav do 12 týdnů
|
Třída New York Heart Association Class (NYHA): minimálně I; maximální IV (horší)
|
Výchozí stav do 12 týdnů
|
|
Změna ze základní linie na týden 12 v ejekční frakci
Časové okno: Výchozí stav do 12 týdnů
|
Ejekční frakce (%) měřená transtorakální echokardiografií
|
Výchozí stav do 12 týdnů
|
|
Změňte objemy levé komory ze základní hodnoty na týden 12
Časové okno: Výchozí stav do 12 týdnů
|
Objemy levé komory měřené transtorakální echokardiografií
|
Výchozí stav do 12 týdnů
|
|
Změna od základní linie dotazníku kardiomyopatie Kansas City (KCCQ)
Časové okno: Výchozí stav do 12 týdnů
|
Skóre KCCQ pro kvalitu života jsou škálovány od 0 do 100 a shrnuty do 25bodových rozmezí: 0 až 24: velmi špatná až špatná; 25 až 49: chudí až spravedliví; 50 až 74: spravedlivé až dobré; a 75 až 100: dobré až vynikající
|
Výchozí stav do 12 týdnů
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Spolupracovníci
Spolupracovníci
Vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Ředitel studie: Monica Tocchi, MD, PhD, Meditrial USA Inc. Clinical Research Organization
Publikace a užitečné odkazy
Užitečné odkazy
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Odhadovaný)
Začátek studia
Primární dokončení (Odhadovaný)
Primární dokončení
Dokončení studie (Odhadovaný)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
- Kardiovaskulární choroby
- Cévní onemocnění
- Nemoci dýchacích cest
- Plicní onemocnění
- Vrozené vady
- Genetické choroby, vrozené
- Hypertenze, plicní
- Kardiovaskulární abnormality
- Kardiomegalie
- Laminopatie
- Srdeční choroba
- Hypertenze
- Plicní arteriální hypertenze
- Kardiomyopatie
- Kardiomyopatie, dilatační
- Srdeční vady, vrozené
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- HPG-001-23
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Popis plánu IPD
Časový rámec sdílení IPD
Kritéria přístupu pro sdílení IPD
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
produkt vyrobený a vyvážený z USA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .