Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Fyzioterapie na dálku k ochraně fyzického zdraví u Duchenneovy svalové dystrofie

26. října 2023 aktualizováno: Mustafa Sarı, Lokman Hekim Üniversitesi

Fyzioterapie na dálku k ochraně fyzického zdraví u Duchenneovy svalové dystrofie: Telerehabilitace

Duchennova svalová dystrofie (DMD) je progresivní genetické neuromuskulární onemocnění charakterizované progresivní ztrátou motorických funkcí, respiračním selháním a kardiomyopatií vyžadující pravidelnou fyzioterapii. S vypuknutím pandemických rehabilitačních center, která tvoří týdenní fyzioterapeutickou rutinu dětí se zdravotním postižením, se zpomalila nebo dokonce zastavila jejich činnost. Takže DMD, kteří mají další onemocnění, jako je slabost dýchacích svalů, deformace páteře, obezita a srdeční dysfunkce, byli také negativně ovlivněni. V tomto bodě se jako dobrá volba jeví metoda „telerehabilitace“, která je dobře naplánovaná a připravená pro schopnosti a potřeby pacientů a pečovatelů.

Studie uvádějící proveditelnost a bezpečnost telerehabilitace u kloubních náhrad, roztroušené sklerózy a pooperačních stavů uvádějí, že délka pobytu byla zkrácena, byl přístup ke stejné úrovni služeb bez ohledu na vzdálenost a nebylo možné cestovat náklady. Navzdory těmto výhodám byl rámec a použitelnost telerehabilitačních programů zkoumána omezeně a nebyla zaměřena na efektivitu telerehabilitace u pacientů s DMD.

Podle současných znalostí je telerehabilitace u DMD tématem, které je třeba prozkoumat z hlediska přínosů. V této studii bylo tedy cílem ukázat proveditelnost telerehabilitace a její vliv na výkonnost, vytrvalost, frekvenci pádů, plicní funkce a míru spokojenosti s programem u jedinců s DMD.

Přehled studie

Postavení

Dokončeno

Podmínky

Intervence / Léčba

Typ studie

Intervenční

Zápis (Aktuální)

42

Fáze

  • Nelze použít

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní místa

      • Ankara, Krocan
        • Lokman Hekim University

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

  • Dítě
  • Dospělý

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Popis

Kritéria pro zařazení:

  • Dokáže komunikovat verbálně i vizuálně,
  • Starší než 5 let

Kritéria vyloučení:

  • Jedinci, kteří v posledních 6 měsících podstoupili jakýkoli chirurgický zákrok,
  • Měl těžkou kognitivní a dýchací poruchu,
  • Nepřetržité nebo přerušované používání mechanického ventilátoru,
  • S febrilní infekcí

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Léčba
  • Přidělení: N/A
  • Intervenční model: Přiřazení jedné skupiny
  • Maskování: Žádné (otevřený štítek)

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Experimentální: Telerehabilitační skupina
Účastníci této skupiny získají telerehabilitační cvičení.
Strukturovaný program telerehabilitace se zaměřil na 4 specifické cíle: dýchání, strečink, držení těla a stabilita. Doba trvání se pohybovala mezi 20-30 minutami. Fyzioterapeuti aplikovali cvičení zahrnující hlavní svalové skupiny (svalové skupiny horních, dolních končetin a trupu). Posilovací a protahovací série a opakování byly zahájeny 1 sérií po 8-15 opakováních (postup na >1 sérii).

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Vytrvalost
Časové okno: Změna od výchozí hodnoty po 8 týdnech
Kolikrát mohou jednotlivci ohnout a prodloužit kolena v sedě po dobu 30 sekund. Rovněž byl zaznamenáván počet flexí/extenzi lokte
Změna od výchozí hodnoty po 8 týdnech
Upravený test výkonnosti horních končetin
Časové okno: Změna od výchozí hodnoty po 8 týdnech
Flexe ramene do 90 stupňů, flexe ramene nad 90 stupňů (nad úroveň očí), abdukce ramene 90 stupňů, abdukce ramene nad 90 stupňů, stejné pohyby s váhou, přiložení prázdné sklenice k ústům byla hodnocena poloha vsedě, přikládání plné sklenice k ústům. Hodnocení bylo hodnoceno jako 0 bodů (nemůže), 1 bod (může dělat s kompenzací), 2 body (dělá nezávisle). Kromě toho byl zaznamenáván čas sebrat 5 mincí (mince velikosti 50 centů nebo podobné) na stůl jednou rukou.
Změna od výchozí hodnoty po 8 týdnech

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Test chůze na 10 metrů (m).
Časové okno: Změna od výchozí hodnoty po 8 týdnech
Byla stanovena vzdálenost 10 m ve vhodném vnitřním prostředí, jedinec byl vyzván, aby tuto vzdálenost ušel a byla zaznamenána doba, kterou pacient ušel.
Změna od výchozí hodnoty po 8 týdnech
Postavte se z testu polohy na zádech
Časové okno: Změna od výchozí hodnoty po 8 týdnech
V závislosti na závažnosti onemocnění se tato doba prodlužuje. V závislosti na slabosti kyčelního a ramenního pletence a svalů trupu existuje pohybový model, který jedinci používají šplháním přes sebe. Zatímco jedinec vstává ze země, matka s fyzioterapeutem sledují čas pomocí stopek.
Změna od výchozí hodnoty po 8 týdnech
Počet dechů (SBC)
Časové okno: Změna od výchozí hodnoty po 8 týdnech
Počítání jednoho dechu (SBC) je maximální míra sériového počítání čísel normálně mluvícím hlasem po maximálním nádechu. SBC má dobrou korelaci se zlatým standardem testu funkce plic (PFT), maximální rychlosti výdechu (PEFR) a objemu usilovného výdechu v první sekundě (FEV1). Dosažená hodnota se zaznamená, když pacient slyšitelně počítá v jediném výdechu po maximálním nádechovém úsilí. Pokyn zní: „Dobře dýchejte, při výdechu počítejte co nejvíce počtů“. Celkový počet je zaznamenáván a hodnocen ve 4 kategoriích: >30: 1, 20-29:2, 10-19: 3, <9:4.
Změna od výchozí hodnoty po 8 týdnech
Průzkum spokojenosti pacientů
Časové okno: Po 8 týdnech
Výzkumníci vypracovali průzkum 15 položek. Rozsah 5 likertové stupnice byl "5: výborný" a "1=špatný". Položky se týkaly internetu/připojení, vedení fyzioterapeuta, načasování, úrovně znalostí, ujištění, pohodlí, informací/návrhů, srozumitelnosti informací a obecné spokojenosti. Celkové skóre bylo použito k výpočtu procentuální hodnoty [(100 x celkové skóre)/15].
Po 8 týdnech
Brooke stupnice horních končetin
Časové okno: Změna od výchozí hodnoty po 8 týdnech
Brookeova škála byla použita ke klasifikaci funkce horních končetin se skóre od 1 do 6 (vyšší skóre znamená horší funkčnost).
Změna od výchozí hodnoty po 8 týdnech
Brooke stupnice dolních končetin
Časové okno: Změna od výchozí hodnoty po 8 týdnech
Funkční schopnost u všech subjektů s DMD byla také hodnocena fyzioterapeutem pomocí Brookeovy funkční škály dolních končetin. Tato stupnice se pohybuje od stupně 1 (schopný samostatně chodit a vylézt po schodech) do stupně 10 (připoután na lůžko).
Změna od výchozí hodnoty po 8 týdnech
Frekvence pádu
Časové okno: Změna od výchozí hodnoty po 8 týdnech
Počet pádů, ke kterým došlo za den před studií, a četnost pádů po 8 týdnech cvičení byly slovně zpochybňovány.
Změna od výchozí hodnoty po 8 týdnech

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Sponzor

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Aktuální)

1. ledna 2021

Primární dokončení (Aktuální)

1. ledna 2022

Dokončení studie (Aktuální)

10. února 2022

Termíny zápisu do studia

První předloženo

22. října 2023

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

22. října 2023

První zveřejněno (Aktuální)

26. října 2023

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

27. října 2023

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

26. října 2023

Naposledy ověřeno

1. října 2023

Více informací

Termíny související s touto studií

Další identifikační čísla studie

  • 003/2021

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ne

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .