Gramotnost v oblasti duševního zdraví dětí a mládeže pro učitele základních škol. Vícesložkový zásah

Tento návrh si klade za cíl vybudovat „školní komunity“ založené na veřejných školách (PS) s cílem podporovat duševní zdraví dětí (MH) a odhalovat rané problémy MH u studentů, poskytovat jim počáteční podporu a koordinované doporučení k léčbě.

K tomu je navržena participativní vícesložková intervence na podporu MZ dětí navštěvujících základní vzdělávání. Součásti tohoto grantu jsou: 1) program Dětská gramotnost v oblasti duševního zdraví (CMH) pro učitele PS, který bude vytvořen participativním způsobem s nimi a dalšími klíčovými zainteresovanými stranami; a 2) koordinace místní sítě péče o duševní zdraví dětí a dospívajících, včetně různých úrovní složitosti (komunitní, primární péče a specializovaná péče). Tato síť je založena na strategii ECO-BARRIO SOLIDARIO s úpravami podle nového sociálně-hygienického kontextu.

Vzhledem k povaze pilotního projektu, který se snaží zpočátku vyhodnotit proveditelnost tohoto zásahu, se navrhuje jeho realizace ve dvou čtvrtích Valparaíso, s náhodným výběrem 8 PS se základním vzděláním v každé z těchto čtvrtí. Po implementaci programu bude s učiteli vyhodnocena počáteční efektivita složky gramotnosti CMH.

Proces participativní výstavby programu CMH Literacy bude rozvíjen během prvních 12 měsíců projektu. Bude zahrnovat spolupráci se zástupci akademických pracovníků těchto EP (učitelé, vedlejší učitelé, ředitelé a další), rodiči, studenty, řediteli místní vzdělávací služby (SLEP) ve Valparaíso a zástupci sítě ECO-Barrio. .

Prostřednictvím pracovních skupin a individuálních rozhovorů s klíčovými zainteresovanými stranami bude proveden průzkum cílů, metodologie a obsahu programu CMH Literacy. Vzhledem ke zdravotní situaci v důsledku pandemie COVID-19 a současnému rozvoji informačních a komunikačních technologií (ICT) je navržen asynchronní a synchronní online program. Tento program bude založen na nahraných video vzdělávacích kapslích a diskusních skupinách se specialisty CMH, resp. Na začátku a na konci kurzu bude mimo jiné změřeno hodnocení získaných znalostí a míry spokojenosti s metodikou a obsahem. Kurz bude bezplatný a certifikovaný lékařskou fakultou Univerzity ve Valparaíso. Certifikace bude automatická pro ty, kteří splní všechny požadavky na online platformě, která bude přístupná z počítačů nebo mobilních telefonů. Celková délka kurzu by se měla pohybovat mezi 3 až 4 měsíci.

Souběžně s budováním programu CMH Literacy pro učitele bude v jedné ze čtvrtí implementována strategie „ECO BARRIO SOLIDARIO“ s úpravami podle nového zdravotního a kontextového scénáře. Tato strategie se bude nazývat "ECO-Barrio Network." Strategii sítě ECO-Barrio je možné replikovat, protože v primární zdravotní péči (PHC) existují Společné komise pro zdravotní výchovu (COMSE), jejichž cílem je propojit CESFAM se vzdělávacími zařízeními, která se sbíhají na území za účelem rozvoje strategií prevence, účasti a podpora zdraví ve vzdělávacích komunitách. Zejména ve Valparaíso byla od roku 2020 a v reakci na sociálně-zdravotní krizi způsobenou COVID-19 vyvinuta strategie COMSE 2.0. Mezi jeho cíle patří reaktivace schůzek COMSE za účasti manažerů duševního zdraví z každé školy, psychosociálního dua zdravotního týmu PHC a úředníka CESFAM pro účast a propagaci. Jeho cílem je také vyvinout sociálně-vzdělávací proces pro účastníky COMSE, aby se zlepšilo předávání a sledování případů ze strany pedagogické komunity primární zdravotní péči, stejně jako rozvoj strategií prevence a propagace v MH. Kromě toho má v úmyslu vytvořit v MH zařízení pro omezení, prevenci a propagaci pro vzdělávací komunity vzdělávacích institucí spojených s každým CESFAM. Tyto nové cíle COMSE 2.0 jsou v souladu se strategií ECO-Barrio Network a tímto projektem.

Přínosem strategie ECO-Barrio Network bude systematické svolávání potenciálních účastníků COMSE, včetně všech relevantních účastníků CMH dané čtvrti (Zdraví z primární péče s CESFAM a CECOF, které korespondují, plus specializovaná péče s ambulantní jednotkou Dětská a dorostová psychiatrie Psychiatrické nemocnice v Salvadoru (HDS), SENAME v jejích různých programech a další, jako jsou Life Skills (HPV)). Kromě toho díky spojení se střední úrovní duševního zdraví a propojení s katedrou dětské psychiatrie na Univerzitě ve Valparaíso bude síť sousedství ECO schopna organizovat a poskytovat školení, vytvářet systém monitorování případů na online platformě. a vyhodnotit proces implementace ve dvou vybraných čtvrtích, které poslouží jako vstup pro potenciální replikaci v dalších územích Valparaíso.

Tento projekt podporuje a posiluje společné vytváření odpovědí a formulovaných strategií pro děti a zdůrazňuje roli komunity jako ústřední osy akce. Tato multimodální intervence může pomoci řešit významný nárůst problémů CMH v důsledku pandemie COVID-19 a sociální krize. Je také považován za užitečný model pro stabilní implementaci v celém Chile, protože zahrnuje intervence ke zvýšení znalostí a dovedností při řešení problémů v CMH pro fakultu, což je součást, která není řešena v jiných instancích výzkumu nebo řízení známých v naší zemi.

Relevance a proveditelnost rozšíření do zbytku země je zajištěna prostřednictvím participativního procesu zahrnujícího místní klíčové zainteresované strany, stejně jako účast organizací SLEP, Health a magistrátu Valparaíso. Tento návrh je v souladu s komunitním přístupem nastíněným v Národním plánu MZ a psychiatrie 2017-2025 a klade si za cíl reagovat na nárůst problémů MZ v dětské a adolescentní populaci a snížit sociální nerovnosti, které u nás přetrvávají navzdory makroekonomickému růstu.

VÝZKUMNÁ OTÁZKA Je vícesložková intervence, konstruovaná participativním způsobem as teritoriální perspektivou, proveditelná a účinná pro zlepšení duševního zdraví dětí ve veřejných vzdělávacích zařízeních, identifikaci a léčbu potřebných? ZKOUMEJTE HYPOTÉZY NEBO PŘEDPOKLADY

1. Učitelé, kteří se účastní programu Child Mental Health Literacy, mohou výrazně zlepšit své znalosti týkající se identifikace těchto problémů a poskytování počáteční pomoci.
2. Zařízení, která se účastní tohoto vzdělávacího programu, mohou výrazně zlepšit míru odhalení dětí s duševními problémy.
3. Relevance diagnózy provedené učiteli při odkazování dětí s duševními problémy na odpovídající CESFAM je větší než 80 %.
4. Sítě zdravotní výchovy, kde se provádí intervence s cílem vyjádřit doporučení dívek a chlapců s duševními problémy, mohou zkrátit čekací dobu mezi doporučením a první zdravotní péčí.

CÍLE OBECNÝ CÍL Vyhodnotit účinnost a proveditelnost vícesložkové intervence, konstruované participativním způsobem as územním přístupem, ke zlepšení duševního zdraví dětí ve veřejných vzdělávacích zařízeních, včasné identifikaci a léčbě těch, kteří to potřebují.

KONKRÉTNÍ CÍLE

1. Navrhněte obsah programu Child Mental Health (CMH) Gramotnost s učiteli veřejných vzdělávacích institucí (PS) a klíčovými aktéry z obce Valparaíso participativním způsobem.
2. Implementovat strategii artikulace v síti CMH (ECO-Neighborhood Network) mezi školami, základním a středním zdravotnictvím, magistrátem, spolupracujícími agenturami SENAME a dalšími relevantními programy ve dvou územích obce Valparaíso.
3. Vyhodnoťte, zda děti PS, které jsou součástí strategie ECO-Neighborhood Network, mají lepší úroveň duševního zdraví než děti, které se této sítě neúčastní.
4. Zhodnoťte dopad programu CMH Literacy pro učitele na získávání znalostí a míru spokojenosti s metodikou a obsahem.
5. Vyhodnotit dopad strategie ECO-Neighborhood Network na zkrácení čekacích dob mezi doporučením a první péčí o děti v primární péči a specializovanou péčí.
6. Určete diagnostickou relevanci případů, které učitelé poslali do primární péče. METODOLOGIE Tento výzkum bude používat přístup smíšených metod, který kombinuje kvantitativní a kvalitativní metody k hodnocení účinnosti a proveditelnosti intervence.

Kvantitativní složka:

• Před testem a po něm budou provedena hodnocení s cílem změřit dopad programu CMH Literacy pro učitele na jejich osvojování znalostí a míru spokojenosti s programem.
• Srovnání výsledků duševního zdraví u dětí z PS účastnících se ECO-Neighborhood Network s těmi, které se neúčastní.
• Analýza čekacích dob mezi doporučením a první péčí o děti v primární péči a specializovanou péčí v ECO-Neighborhood Network ve srovnání s těmi, kteří se nezúčastnili.

Kvalitativní složka:

• Hloubkové rozhovory s klíčovými zainteresovanými stranami, včetně učitelů, rodičů, studentů a zdravotníků, s cílem získat poznatky o proveditelnosti a přijatelnosti intervence.
• Diskusní skupiny zaměřené na prozkoumání zkušeností a vnímání účastníků programu CMH Literacy.
• Vyhodnocení procesu implementace ECO-Neighborhood Network.