Multicentrická klinická studie ST-02 pro ablaci uroteliálního karcinomu horního traktu
Multicentrická studie fáze 2/3 hodnotící bezpečnost a účinnost ST-02 (mukoadhezivní gemcitabinová suspenze) na ablaci uroteliálních karcinomů v horních močových cestách
Cílem této prospektivní klinické studie je prozkoumat bezpečnost a účinnost ST-02 (mukoadhezivní suspenze gemcitabinu pro pyelocaliceální instilaci) k léčbě uroteliálního karcinomu horního traktu (UTUC) u účastníků, kteří mají nádor nízkého stupně.
Hlavní otázky, na které má tato studie odpovědět, jsou:
- Může ST-02 účinně vymýtit UTUC do 3 měsíců?
- Je ST-02 bezpečný pro pacienty s UTUC?
Účastníci této studie budou dostávat ST-02, novou formulaci s gemcitabinem jednou týdně po dobu šesti týdnů. Gemcitabin je známý jako účinný lék při léčbě uroteliálního karcinomu. Tato nová formulace bude instilována přímo do horních močových cest (renální pánvičky) a umožní chemoterapeutiku působit lokálně po delší dobu. Proces podávání bude retrográdní (prostřednictvím malého katétru zavedeného do ledviny v anestezii) nebo antegrádní (prostřednictvím nefrostomie na klinice) jednou týdně po dobu šesti týdnů. Bezpečnost a účinnost bude sledována po dobu až jednoho roku od počátečního hodnocení odezvy.
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Detailní popis
Tato studie je prospektivní, multicentrická, jednoramenná, otevřená klinická studie hodnotící bezpečnost a účinnost ST-02 (mukoadhezivní suspenze gemcitabinu pro pyelocaliceální instilaci) k chemoablaci uroteliálního karcinomu horního močového traktu nízkého stupně.
Účastníci s biopsií potvrzeným nízkým stupněm (LG) uroteliálním karcinomem horního traktu (UTUC) a nádorem o velikosti 5 až 15 mm budou dostávat 6 instilací ST-02 týdně.
Primárním cílem je vyhodnotit kompletní odpověď (CR) za 3 měsíce od první instilace během návštěvy při hodnocení primárního nádoru (PTE). To se provádí ureteroskopií a cytologií s biopsií nebo bez ní, pokud nádor zůstává. Pokud se účastník přihlásí jako CR, obdrží první udržovací instilaci ST-02. Endoskopické monitorování horního traktu s ureteroskopií u respondérů bude prováděno každé 3 měsíce po dobu až 12 měsíců po CR a pacient dostane jednu instilaci ST-02, pokud není pokaždé zaznamenána recidiva.
Účastníci, kteří nemají CR, budou ošetřeni jejich lékařem standardní péčí, jako je biopsie a laserová ablace, a jakýmkoli dalším chirurgickým zákrokem nebo léčbou, kterou hlavní zkoušející (PI) považuje za nezbytnou.
Do první fáze studie bude zařazeno 30 pacientů. Pokud je mezi těmito 30 účastníky 8 nebo méně CR, studie bude zastavena. V opačném případě se do fáze 3 nashromáždí dalších 40 účastníků, což povede k celkové velikosti vzorku 70.
Bude také měřena trvanlivost reakce, přežití bez událostí, bezpečnost a další výsledky.
Typ studie
Typ studie
Zápis (Odhadovaný)
Zápis
Fáze
Fáze
- Fáze 2
- Fáze 3
Kontakty a umístění
Studijní kontakt
Studijní kontakt
- Jméno: Dasa Durkotova
- Telefonní číslo: 236 869 3437
- E-mail: ddurkotova@prostatecentre.com
Studijní místa
-
-
British Columbia
-
Vancouver, British Columbia, Kanada
- Nábor
- Vancouver Prostate Centre
-
Kontakt:
- Genevive Moreau
- Telefonní číslo: 67898 604 875 4111
- E-mail: gbaloloy@prostatecentre.com
-
Vrchní vyšetřovatel:
- Marie-Pier St-Laurent, Dr.
-
Dílčí vyšetřovatel:
- Peter Black, Dr.
-
Dílčí vyšetřovatel:
- Miles Mannas, Dr.
-
-
Manitoba
-
Winnipeg, Manitoba, Kanada
- Nábor
- Men's Health Clinic
-
Kontakt:
- Gayle Nickol
- Telefonní číslo: 204 221 4476
- E-mail: research@mhclinic.ca
-
Vrchní vyšetřovatel:
- Jasmir Nayak, Dr.
-
-
Nova Scotia
-
Halifax, Nova Scotia, Kanada
- Nábor
- Centre of Applied Urology Research, Nova Scotia Health Authority
-
Vrchní vyšetřovatel:
- Ricardo Rendon, Dr.
-
Kontakt:
- Jessica Blandin
- Telefonní číslo: 902 473 3470
- E-mail: jessica.blandin@nshealth.ca
-
-
Ontario
-
London, Ontario, Kanada
- Nábor
- London Health Sciences Centre - Victoria Hospital
-
Kontakt:
- Kaydee Connors
- Telefonní číslo: 56366 519 685 8500
- E-mail: Kaydee.Connors@lhsc.on.ca
-
Vrchní vyšetřovatel:
- Melissa Huynh, Dr.
-
Toronto, Ontario, Kanada
- Nábor
- UHN - Princess Margaret Cancer Centre
-
Kontakt:
- Amanda Liu
- Telefonní číslo: 3897 416 946 4501
- E-mail: Amanda.liu@uhn.ca
-
Vrchní vyšetřovatel:
- Girish Kulkarni, Dr.
-
-
Quebec
-
Montreal, Quebec, Kanada
- Nábor
- McGill University Health Center
-
Kontakt:
- Laetitia Burzoo
- Telefonní číslo: 36674 514 934 1934
- E-mail: laetitia.burzoo@muhc.mcgill.ca
-
Kontakt:
- Alexandra Buccilli
- Telefonní číslo: 34905 514 934 1934
- E-mail: alexandra.buccilli@muhc.mcgill.ca
-
Vrchní vyšetřovatel:
- Alexis Rompré-Brodeur, Dr.
-
Montreal, Quebec, Kanada
- Zatím nenabíráme
- Centre hospitalier de l'Université de Montréal (CHUM)
-
Kontakt:
- Amal Nadiri
- Telefonní číslo: 26074 514 890 8000
- E-mail: amal.nadiri.chum@ssss.gouv.qc.ca
-
Vrchní vyšetřovatel:
- Mounsif Azizi, Dr.
-
Sherbrooke, Quebec, Kanada
- Zatím nenabíráme
- Centre de Recherche du CHUS
-
Kontakt:
- Andrée-Anne Turcotte
- Telefonní číslo: 13446 819 346 1110
- E-mail: andree-anne.turcotte.ciussse-chus@ssss.gouv.qc.ca
-
Vrchní vyšetřovatel:
- Claudio Jeldres, Dr.
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
- Dospělý
- Starší dospělý
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Dospělý (≥ 18 let) muž nebo žena
- Primární nebo recidivující uroteliální karcinom horního traktu (UTUC) nízkého stupně (LG), neinvazivní (Ta) v ledvinové pánvičce, infundibulu a/nebo kalichu, na základě ureteroskopie, biopsie a cytologie provedené během 8 týdnů před screeningovou návštěvou
- Alespoň 1 měřitelný papilární nádor o velikosti 5-15 mm
- Nízký stupeň nádoru (nádorů) v ipsilaterálním močovodu. Měl by být učiněn každý pokus o úplnou ablaci tohoto tumoru, ale reziduální ipsilaterální tumor ureteru není vylučovacím kritériem.
- Předtím plně ablatovaný tumor (nádory) močového měchýře nízkého stupně bez nutnosti intravezikální terapie s výjimkou jednorázové chemoterapie
- Očekávaná délka života delší než 12 měsíců
- Žádná aktivní neléčená infekce močových cest (UTI) potvrzená kultivací moči nebo analýzou moči
- Ženy v plodném věku (WoCBP) a muži, kteří mají partnerku WoCBP, vyžadují negativní těhotenský test při screeningové návštěvě a musí používat dvě přijatelné metody antikoncepce do šesti měsíců po léčbě.
- Všichni sexuálně aktivní muži musí souhlasit s používáním kondomu při pohlavním styku, a to nejméně 48 hodin po každé instilaci
Kritéria vyloučení:
- podstoupili léčbu Bacillus Calmette - Guerin (BCG) pro UTUC během 6 týdnů před návštěvou 1
- Těhotná (pozitivní těhotenský test z moči), plánující těhotenství během pokusu, kojení nebo ve fertilním věku bez spolehlivé antikoncepce
- Neřešená infekce vyžadující aktivní léčbu systémovými antimikrobiálními léky
- Anamnéza vysoce kvalitního nesvalového neinvazivního karcinomu močového měchýře během posledních 6 měsíců
- Anamnéza svalově invazivního karcinomu močového měchýře během posledních 2 let
- Aktivně léčeni nebo mají v úmyslu být léčeni intravezikální nebo systémovou chemoterapií během trvání studie
- Obstrukce moči v ipsilaterálním horním močovém traktu (UUT)
- Jakákoli kontraindikace na gemcitabin nebo citlivost na gemcitabin nebo kteroukoli složku ST-02
- V současné době přijímá další hodnocenou látku nebo se účastní klinického hodnocení s hodnoceným produktem během posledních 30 dnů před návštěvou 1
- Aktivní hepatitida B (chronická nebo akutní) nebo aktivní infekce hepatitidou C
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: N/A
- Intervenční model: Přiřazení jedné skupiny
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Počet zbraní
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / ArmSkupina účastníků / Arm |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: ST-02
ST-02 je nová formulace gemcitabinu pro instilaci do horních močových cest.
Způsobilí účastníci budou zapsáni a budou dostávat ST-02 jednou týdně po dobu šesti týdnů retrográdním nebo antegrádním způsobem podle uvážení ošetřujícího urologa.
|
Instilace léku ST-02 do horních močových cest (renální pánvička)
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Míra kompletní odpovědi (CR) při návštěvě primárního hodnocení nádoru (PTE).
Časové okno: 3 měsíce
|
Vyhodnotit ablativní účinek tumoru (CR po 3 měsících) šesti instilací ST-02 do horních močových cest účastníků s UTUC.
|
3 měsíce
|
Sekundární výstupní opatření
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Trvanlivá účinnost
Časové okno: 12 měsíců po ČR
|
Zhodnotit trvanlivost ablativního účinku nádoru 12 měsíců po CR u účastníků, kteří prokázali kompletní odpověď 3 měsíce po instilaci šesti dávek ST-02
|
12 měsíců po ČR
|
|
Míra objektivní odezvy (ORR)
Časové okno: 3 měsíce
|
Vyhodnotit míru objektivní odpovědi po léčbě ST-02, definovanou jako podíl účastníků s kompletní odpovědí (CR) nebo částečnou odpovědí (PR) při návštěvě PTE
|
3 měsíce
|
|
Přežití bez událostí (EFS)
Časové okno: 15 měsíců
|
Vyhodnotit přežití bez příhody po léčbě ST-02
|
15 měsíců
|
|
Počet nežádoucích příhod
Časové okno: 15 měsíců
|
Vyhodnotit bezpečnost a snášenlivost instilace ST-02 u účastníků s UTUC
|
15 měsíců
|
|
Špičková plazmatická koncentrace (Cmax)
Časové okno: 24 hodin
|
K posouzení maximální koncentrace gemcitabinu v moči a plazmě 0, 1, 2, 4 a 24 hodin po instilaci (10 pacientů, pouze fáze 2)
|
24 hodin
|
|
Farmakokinetika (Tmax)
Časové okno: 24 hodin
|
K posouzení doby do dosažení maximální koncentrace gemcitabinu v moči a plazmě 0, 1, 2, 4 a 24 hodin po instilaci (10 pacientů, pouze fáze 2)
|
24 hodin
|
|
Míra invazivní chirurgie
Časové okno: 15 měsíců
|
Vyhodnotit rychlost nefroureterektomie po instilaci ST-02
|
15 měsíců
|
|
Klinický dopad PR u neendoskopicky resekabilní UTUC
Časové okno: 3 měsíce
|
Vyhodnotit podíl účastníků s PR, jejichž nádory nebyly na začátku považovány za endoskopicky resekovatelné, ale jsou endoskopicky resekovatelné po léčbě ST-02
|
3 měsíce
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Marie-Pier St-Laurent, Dr., Vancouver Prostate Centre
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Začátek studia
Primární dokončení (Odhadovaný)
Primární dokončení
Dokončení studie (Odhadovaný)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- H23-02476
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
produkt vyrobený a vyvážený z USA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .