Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

TAP blok s methyl-prednisolonem jako modalitou léčby bolesti po výkonech totální abdominální hysterektomie

21. dubna 2024 aktualizováno: Khaled Abdelfattah Abdallah Sarhan, Kasr El Aini Hospital

Blok TAP s dexamethasonem versus blok TAP s methyl-prednisolonem jako modalitou léčby bolesti po výkonech totální abdominální hysterektomie: Randomizovaná kontrolovaná studie

Cílem této práce je porovnat účinnost ultrazvukově řízené TAP blokády s dexamethasonem jako adjuvans oproti ultrazvukově řízené TAPB s metylprednisolonem jako adjuvans k lokálnímu anestetiku pro zvládání pooperační bolesti při výkonech hysterektomie v dolní části břicha.

Přehled studie

Postavení

Dokončeno

Podmínky

Intervence / Léčba

Detailní popis

Pacienti budou rozděleni do dvou skupin; TAPB s dexamethasonem jako adjuvans k lokálnímu anestetiku Gr A(n=25) a TAPB s methylprednisolonem jako adjuvans k lokálnímu anestetiku Gr B(n=25).

Na konci operace a s pacientem v poloze na zádech a po překrytí místa operace, příprava kůže povidonem jódem, vysokofrekvenční (5-10 MHz) ultrazvukovou sondou (S-NerveTM; SonoSite Inc., Bothell, WA, USA) bude umístěn transverzálně na břišní stěnu mezi dolním žeberním okrajem a hřebenem kyčelního kloubu blízko střední čáry. Po identifikaci m. rectus abdominis postupně posuneme ultrazvukovou sondu laterálně, abychom identifikovali m. transversus abdominis ležící za přímým svalem. Mediálně bude zavedena echogenní jehla 22 G pomocí techniky in plane směrem k hřebenu kyčelní kosti, poté 30 ml celkového objemu 0,25 prostého bupivakainu 1,5 mg/kg s lidokainem 1 % 3 mg/kg s 8 mg dexamethasonu u pacientů skupiny A a celkového objemu 30 ml 0,25 prostého bupivakainu 1,5 mg/kg s lidokainem 1 % 3 mg/kg s 50 mg methylprednisolonu u pacientů skupiny B.

Vitální funkce (H.R a neinvazivní krevní tlak) budou zaznamenávány na začátku bloku, poté každých 20 minut po dobu jedné hodiny a poté každé 4 hodiny po dobu 12 hodin. pooperační

Pooperační:

Paracetamol každých 8 hodin a ketorolac každých 12 hodin by měly být podávány jako součást multimodální analgezie a nalbufin podávaný jako záchranná analgezie a zahrnut do sekundárních výsledků

Pooperační posouzení a analgetický režim

Hodnocení pooperační bolesti pomocí V.A.S bude hodnoceno (0-10) (11) (nula znamená žádnou bolest a 10 nejhorší bolest) po 1 hodině bloku a poté každé 4 hodiny po dobu 12 hodin. poté každých 8 hodin po dobu 48 hodin a poté po 72 hodinách . Pacientovi bude podán paracetamol každých 8 hodin a ketorolac každých 12 hodin Zaznamená se doba do první žádosti o záchranné pooperační analgetikum, kdy si pacient stěžuje na bolest (V.A.S> 3) bude podán intravenózně nalbufin 5 mg, celková dávka nalbuphin bude zaznamenáván /24hod.

Typ studie

Intervenční

Zápis (Aktuální)

50

Fáze

  • Nelze použít

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní kontakt

Studijní záloha kontaktů

Studijní místa

      • Cairo, Egypt, 11559
        • Cairo university hospitals, kasralainy

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

  • Dospělý

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Popis

Kritéria pro zařazení:

  • ASA fyzický stav I-II.
  • Věk 20-45 let.
  • Podstupující hysterektomii v dolní části břicha.

Kritéria vyloučení:

  • Odmítnutí pacienta
  • Pacienti s koagulopatií.
  • Hypertenzní pacienti.
  • Diabetičtí pacienti.
  • Morbidní obezita
  • Alergie na užívané léky

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Léčba
  • Přidělení: Randomizované
  • Intervenční model: Paralelní přiřazení
  • Maskování: Dvojnásobek

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Experimentální: Skupina TAPB-D (n=25)
Pacienti v této skupině dostanou TAPB s dexamethasonem jako adjuvans k lokálnímu anestetiku.
pacienti dostanou TAPB s dexamethasonem jako adjuvans k bupivakainovým a lidokainovým lokálním anestetikům
Aktivní komparátor: Skupina TAPB-M (n=25)
Pacienti v této skupině dostanou TAPB s methylprednisolonem jako adjuvans k lokálnímu anestetiku.
pacienti dostanou TAPB s methylprednisolonem jako adjuvans k bupivakainovým a lidokainovým lokálním anestetikům

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
skóre pooperační bolesti podle vizuálního analogového skóre za 48 hodin.
Časové okno: 48 hodin
skóre pooperační bolesti podle vizuálního analogového skóre za 48 hodin Pooperační hodnocení bolesti pomocí vizuálního analogového skóre, což je numerické skóre od (0-10) (nula znamená žádnou bolest a 10 nejhorší bolest)
48 hodin

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Čas do první analgetické žádosti o záchrannou analgezii
Časové okno: 24 hodin
Čas na první analgetický požadavek na nalbufin jako záchrannou analgezii
24 hodin
Celková spotřeba nalbuphinu za 1. 24 hodin
Časové okno: 24 hodin
Celková spotřeba nalbuphinu za 1. 24 hodin
24 hodin

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Sponzor

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Aktuální)

1. prosince 2023

Primární dokončení (Aktuální)

20. dubna 2024

Dokončení studie (Aktuální)

20. dubna 2024

Termíny zápisu do studia

První předloženo

9. listopadu 2023

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

9. listopadu 2023

První zveřejněno (Aktuální)

14. listopadu 2023

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

23. dubna 2024

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

21. dubna 2024

Naposledy ověřeno

1. dubna 2024

Více informací

Termíny související s touto studií

Další identifikační čísla studie

  • N-139-2023

Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)

Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?

NE

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ne

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .