Blocco TAP con metil-prednisolone come modalità di trattamento del dolore dopo procedure di isterectomia addominale totale
Blocco TAP con desametasone rispetto al blocco TAP con metil-prednisolone come modalità di trattamento del dolore dopo procedure di isterectomia addominale totale: studio randomizzato e controllato
Panoramica dello studio
Stato
Stato
Condizioni
Condizioni
Intervento / Trattamento
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
I pazienti saranno divisi in due gruppi; TAPB con desametasone come adiuvante dell'anestetico locale Gr A (n=25) e TAPB con metil prednisolone come adiuvante dell'anestetico locale Gr B (n=25).
Entro la fine dell'intervento e con il paziente in posizione supina e dopo aver coperto il sito chirurgico, preparando la pelle con iodio povidone, una sonda ecografica ad alta frequenza (5-10 MHZ) (S-NerveTM; SonoSite Inc., Bothell, WA, USA) sarà posizionato trasversalmente sulla parete addominale tra il margine costale inferiore e la cresta iliaca vicino alla linea mediana. Dopo aver identificato il muscolo retto dell'addome, sposteremo gradualmente la sonda ecografica lateralmente per identificare il muscolo trasverso dell'addome situato posteriormente al muscolo retto. Un ago ecogenico da 22 G utilizzando la tecnica in aereo verrà inserito medialmente puntando verso la cresta iliaca, quindi 30 ml di volume totale di 0,25 bupivacaina semplice 1,5 mg/kg con lidocaina 1% 3 mg/kg con 8 mg di desametasone nei pazienti del gruppo A e 30 ml di volume totale di 0,25 bupivacaina semplice 1,5 mg/kg con lidocaina 1% 3 mg/kg con 50 mg di metilprednisolone nei pazienti del gruppo B.
I segni vitali (FC e pressione arteriosa non invasiva) verranno registrati all'inizio del blocco, quindi ogni 20 minuti per un'ora, quindi ogni 4 ore per 12 ore. post operatorio
Postoperatorio:
Il paracetamolo ogni 8 ore e il ketorolac ogni 12 ore dovrebbero essere somministrati come parte dell'analgesia multimodale e la nalbufina somministrata come analgesia di salvataggio e inclusa negli esiti secondari
Valutazione postoperatoria e regime analgesico
La valutazione del dolore postoperatorio utilizzando la V.A.S sarà valutata (0-10) (11) (poiché zero si riferisce all'assenza di dolore e 10 si riferisce al dolore peggiore) dopo 1 ora dal blocco, quindi ogni 4 ore per 12 ore. poi ogni 8 ore per 48 ore poi dopo 72 ore. Al paziente verrà somministrato Paracetamolo ogni 8 ore e ketorolac ogni 12 ore Verrà registrato il tempo alla prima richiesta di soccorso analgesico post operatorio, quando il paziente lamenta dolore (V.A.S> 3) verrà somministrata nalbufina endovenosa 5 mg, dose totale di la nalbufina verrà registrata /24 ore.
Tipo di studio
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Iscrizione
Fase
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Contatto studio
Contatto studio
- Nome: Khaled Sarhan, MD
- Numero di telefono: +201020067816
- Email: khaled.sarhan@kasralainy.edu.eg
Backup dei contatti dello studio
- Nome: Dina Turki, MD
- Numero di telefono: +201001018809
- Email: dinaabdoturki@gmail.com
Luoghi di studio
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-
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Cairo, Egitto, 11559
- Cairo university hospitals, kasralainy
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
- Adulto
Accetta volontari sani
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Stato fisico ASA I-II.
- Età 20-45 anni.
- Sottoposto a isterectomia addominale inferiore.
Criteri di esclusione:
- Rifiuto del paziente
- Pazienti con coagulopatia.
- Pazienti ipertesi.
- Pazienti diabetici.
- Obesità patologica
- Allergia ai farmaci usati
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Doppio
Numero di armi
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / ArmGruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / TrattamentoIntervento / Trattamento |
|---|---|
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Sperimentale: Gruppo TAPB-D (n=25)
I pazienti di questo gruppo riceveranno TAPB con desametasone come adiuvante dell'anestetico locale.
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i pazienti riceveranno TAPB con desametasone come adiuvante agli anestetici locali bupivacaina e lidocaina
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Comparatore attivo: Gruppo TAPB-M (n=25)
I pazienti di questo gruppo riceveranno TAPB con metilprednisolone come adiuvante dell'anestetico locale.
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i pazienti riceveranno TAPB con metilprednisolone come adiuvante agli anestetici locali bupivacaina e lidocaina
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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punteggio del dolore postoperatorio mediante punteggio analogico visivo a 48 ore.
Lasso di tempo: 48 ore
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punteggio del dolore postoperatorio mediante punteggio analogico visivo a 48 ore Valutazione del dolore postoperatorio utilizzando il punteggio analogico visivo che è un punteggio numerico da (0-10) (zero si riferisce all'assenza di dolore e 10 si riferisce al dolore peggiore)
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48 ore
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Misure di risultato secondarie
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Tempo alla prima richiesta analgesica di analgesia di salvataggio
Lasso di tempo: 24 ore
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Tempo alla prima richiesta analgesica di nalbufina come analgesia di salvataggio
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24 ore
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Consumo totale di Nalbufina nelle prime 24 ore
Lasso di tempo: 24 ore
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Consumo totale di Nalbufina nelle prime 24 ore
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24 ore
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Sponsor
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio (Effettivo)
Inizio studio
Completamento primario (Effettivo)
Completamento primario
Completamento dello studio (Effettivo)
Completamento dello studio
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Primo Inserito
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento pubblicato
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Dolore
- Manifestazioni neurologiche
- Dolore acuto
- Effetti fisiologici delle droghe
- Depressori del sistema nervoso centrale
- Agenti autonomi
- Agenti del sistema nervoso periferico
- Agenti del sistema sensoriale
- Agenti antinfiammatori
- Agenti antineoplastici
- Antiemetici
- Agenti gastrointestinali
- Glucocorticoidi
- Ormoni
- Ormoni, sostituti ormonali e antagonisti ormonali
- Agenti antineoplastici, ormonali
- Agenti neuroprotettivi
- Agenti protettivi
- Desametasone
- Metilprednisolone
- Anestetici
- Anestetici, Locali
Altri numeri di identificazione dello studio
Altri numeri di identificazione dello studio
- N-139-2023
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