Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Použití sdíleného rozhodování ke zlepšení počtu transplantací ledvin

9. června 2025 aktualizováno: Sumit Mohan, MD, Columbia University

Cílem této klinické studie je zvýšit sdílené rozhodování mezi poskytovateli dialýzy a pacienty s cílem zvýšit pravděpodobnost transplantace pacientů a snížit socioekonomické/rasové rozdíly v přístupu k transplantaci ledviny.

Účastníci obdrží v průběhu 6-12 měsíců vzdělávací materiál o různých aspektech transplantace ledviny a procesu čekací listiny.

Přehled studie

Postavení

Dokončeno

Podmínky

Intervence / Léčba

Detailní popis

Transplantace ledviny je preferovanou léčebnou volbou pro pacienty s terminálním onemocněním ledvin (ESKD), avšak pouze malá část pacientů s incidentem ESKD je informována o možnostech transplantace. Menší menšina pacientů se často dostane na čekací listinu k transplantaci včas. Zvýšení pravděpodobnosti transplantace u pacientů s ESKD může vést k delšímu přežití, lepší kvalitě života a snížení nákladů na péči.

Proces transplantace ledvin a čekací listiny je složitý a vícestupňový proces, který probíhá po dlouhou dobu. Tento proces zahrnuje přechody péče mezi více poskytovateli a vyžaduje, aby pacienti byli při lékařských hodnoceních proaktivní.

Tato studie bude poskytovat vzdělávací materiály týmům dialyzační péče a čtvrtletně poskytovat pacientům personalizované informační dopisy s cílem zvýšit sdílené rozhodování mezi pacienty a poskytovateli tím, že jim poskytne informace potřebné k zahájení rozhovorů o transplantaci ledvin.

Typ studie

Intervenční

Zápis (Aktuální)

37

Fáze

  • Nelze použít

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní kontakt

Studijní záloha kontaktů

Studijní místa

    • New York
      • New York, New York, Spojené státy, 10032
        • Columbia University
    • Ohio
      • Cleveland, Ohio, Spojené státy, 44195
        • Cleveland Clinic

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

  • Dospělý
  • Starší dospělý

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Popis

Kritéria pro zařazení:

  • Na čekací listině nebo procházející hodnocením v transplantačním centru Columbia University/New York Presbyterian Hospital (CU/NYPH) a na klinice Cleveland (CC)
  • Příjem hemodialýzy na jedné z následujících dialyzačních ambulancí:

    • Městská dialýza pro péči o ledviny Fresenius
    • Dialýza DaVita Kidney Care Haven
    • Dialýza DaVita Melrose
    • Dialýza DaVita Highbridge
    • Rogosin Institute East Side Dialysis Unit
    • Západní dialyzační jednotka Rogosin Institute

Kritéria vyloučení:

  • Mluvit jiným jazykem než anglicky nebo španělsky
  • Mladší než 18 let

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Výzkum zdravotnických služeb
  • Přidělení: Nerandomizované
  • Intervenční model: Přiřazení jedné skupiny
  • Maskování: Žádné (otevřený štítek)

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Experimentální: Poskytovatelé
Poskytovatelé dialýzy obdrží edukační materiál o transplantaci ledviny a procesu čekací listiny.
Poskytovatelé dialýzy obdrží edukační materiál o transplantaci ledviny a procesu čekací listiny.
Experimentální: Pacienti
Dialyzovaní pacienti obdrží dopisy s informacemi o jejich stavu v rámci procesu transplantace ledviny a čekací listiny.
Dialyzovaní pacienti obdrží dopisy s informacemi o jejich stavu v rámci procesu transplantace ledviny a čekací listiny. Dopisy budou popisovat stav na čekací listině ledvin, transplantaci od žijícího dárce, transplantaci ledvin s pozitivní hepatitidou C a transplantace s vysokým indexem profilu dárců ledvin (KDPI).

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Změna ve znalostech pacientů o stavu jednotlivých čekacích listin
Časové okno: Baseline (den 1), poštovní dopis 1 (přibližně 1 měsíc později), poštovní dopis 2 (přibližně 1 měsíc později), poštovní dopis 3 (přibližně 1 měsíc později), příspěvek po intervenci (celkem přibližně 4-6 měsíců)
Znalosti pacientů o stavu jednotlivých čekacích listin budou měřeny jednou otázkou Ano/Ne v průzkumu pacientů pomocí McNemarova testu.
Baseline (den 1), poštovní dopis 1 (přibližně 1 měsíc později), poštovní dopis 2 (přibližně 1 měsíc později), poštovní dopis 3 (přibližně 1 měsíc později), příspěvek po intervenci (celkem přibližně 4-6 měsíců)
Změna frekvence sdílených rozhovorů o rozhodování,
Časové okno: Baseline (den 1), poštovní dopis 1 (přibližně 1 měsíc později), poštovní dopis 2 (přibližně 1 měsíc později), poštovní dopis 3 (přibližně 1 měsíc později), příspěvek po intervenci (celkem přibližně 4-6 měsíců)
Frekvence sdílených rozhovorů o rozhodování bude měřena dvěma otázkami Ano/Ne v průzkumu pacientů pomocí McNemarova testu.
Baseline (den 1), poštovní dopis 1 (přibližně 1 měsíc později), poštovní dopis 2 (přibližně 1 měsíc později), poštovní dopis 3 (přibližně 1 měsíc později), příspěvek po intervenci (celkem přibližně 4-6 měsíců)
Změna preferencí dárcovských ledvin
Časové okno: Baseline (den 1), poštovní dopis 1 (přibližně 1 měsíc později), poštovní dopis 2 (přibližně 1 měsíc později), poštovní dopis 3 (přibližně 1 měsíc později), příspěvek po intervenci (celkem přibližně 4-6 měsíců)
Preference pacientů pro ledviny od žijících dárců, ledviny od dárců s pozitivní hepatitidou C a ledviny od dárců s vysokým KDPI budou měřeny šesti otázkami Ano/Ne v průzkumu pacientů pomocí McNemarova testu.
Baseline (den 1), poštovní dopis 1 (přibližně 1 měsíc později), poštovní dopis 2 (přibližně 1 měsíc později), poštovní dopis 3 (přibližně 1 měsíc později), příspěvek po intervenci (celkem přibližně 4-6 měsíců)

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Změna postojů poskytovatelů dialýzy, měřená v průzkumu poskytovatelů
Časové okno: Postedukační sezení, den 1
Postoj a pohodlí poskytovatelů dialýzy při projednávání pořadníku ledvin a procesu transplantace budou měřeny v průzkumu poskytovatelů. Otázky budou hodnoceny na Likertově stupnici 1-5, přičemž 1 označuje nízkou úroveň pohodlí a 5 označuje vysokou úroveň pohodlí. Celkové skóre se pohybuje od 5 do 25, přičemž vyšší skóre znamená lepší výsledek.
Postedukační sezení, den 1
Hodnocení dopisů pacientů poskytovatelem, jak bylo naměřeno v průzkumu poskytovatele
Časové okno: Konec zásahu/při dokončení doručení dopisu (4-6 měsíců)
Hodnocení vstřícnosti dopisů pacientů ze strany poskytovatelů bude měřeno pěti otázkami v průzkumu poskytovatelů. Otázky budou hodnoceny na Likertově stupnici 1-5, přičemž 1 znamená nízkou vstřícnost a 5 vysokou pomoc. Celkové skóre se pohybuje od 5 do 25, přičemž vyšší skóre znamená lepší výsledek.
Konec zásahu/při dokončení doručení dopisu (4-6 měsíců)

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Sponzor

Spolupracovníci

Vyšetřovatelé

  • Vrchní vyšetřovatel: Sumit Mohan, MD, MPH, Columbia University

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Aktuální)

12. ledna 2024

Primární dokončení (Aktuální)

21. února 2025

Dokončení studie (Aktuální)

21. února 2025

Termíny zápisu do studia

První předloženo

15. listopadu 2023

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

15. listopadu 2023

První zveřejněno (Aktuální)

21. listopadu 2023

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

10. června 2025

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

9. června 2025

Naposledy ověřeno

1. června 2025

Více informací

Termíny související s touto studií

Další identifikační čísla studie

  • AAAU1202

Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)

Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?

NE

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ne

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

produkt vyrobený a vyvážený z USA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .