Utilizzo del processo decisionale condiviso per migliorare i tassi di trapianto di rene
L’obiettivo di questo studio clinico è aumentare il processo decisionale condiviso tra operatori di dialisi e pazienti al fine di aumentare la probabilità di trapianto dei pazienti e ridurre le disparità socioeconomiche/razziali nell’accesso al trapianto di rene.
I partecipanti riceveranno materiale didattico nel corso di 6-12 mesi sui diversi aspetti del trapianto di rene e sul processo di lista d'attesa.
Panoramica dello studio
Stato
Stato
Condizioni
Condizioni
Intervento / Trattamento
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Il trapianto di rene è la scelta terapeutica preferita per i pazienti con malattia renale allo stadio terminale (ESKD), tuttavia solo una piccola percentuale di pazienti con ESKD incidente viene informata sulle opzioni di trapianto. Spesso, una piccola minoranza di pazienti raggiunge la lista d’attesa per il trapianto in modo tempestivo. Aumentare la probabilità di trapianto per i pazienti con ESKD può portare a una sopravvivenza più lunga, a una migliore qualità della vita e a una riduzione dei costi delle cure.
Il processo di trapianto di rene e lista d'attesa è un processo complesso e composto da più fasi che si verifica in un lungo periodo di tempo. Questo processo comporta transizioni di assistenza tra più fornitori e richiede che i pazienti siano proattivi nelle loro valutazioni mediche.
Questo studio fornirà materiale formativo ai team di dialisi e lettere informative trimestrali personalizzate ai pazienti, con l’obiettivo di aumentare il processo decisionale condiviso tra pazienti e operatori fornendo loro le informazioni necessarie per avviare conversazioni sul trapianto di rene.
Tipo di studio
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Iscrizione
Fase
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Contatto studio
Contatto studio
- Nome: Lindsey Maclay, BS
- Numero di telefono: 7165346297
- Email: lmm2320@cumc.columbia.edu
Backup dei contatti dello studio
- Nome: Miko Yu, MA
- Numero di telefono: 2123046130
- Email: my2750@cumc.columbia.edu
Luoghi di studio
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New York
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New York, New York, Stati Uniti, 10032
- Columbia University
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Ohio
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Cleveland, Ohio, Stati Uniti, 44195
- Cleveland Clinic
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
- Adulto
- Adulto più anziano
Accetta volontari sani
Descrizione
Criterio di inclusione:
- In lista d'attesa o sottoposti a valutazione presso il Centro Trapianti della Columbia University/New York Presbyterian Hospital (CU/NYPH) e presso la Cleveland Clinic (CC)
Ricevere emodialisi in una delle seguenti cliniche di dialisi:
- Dialisi della città di Fresenius Kidney Care
- Dialisi DaVita Kidney Care Haven
- Dialisi DaVita Melrose
- Dialisi DaVita Highbridge
- Unità di dialisi del lato est del Rogosin Institute
- Unità di dialisi del lato ovest del Rogosin Institute
Criteri di esclusione:
- Parlare una lingua diversa dall'inglese o dallo spagnolo
- Di età inferiore a 18 anni
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Ricerca sui servizi sanitari
- Assegnazione: Non randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione di gruppo singolo
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Numero di armi
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / ArmGruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / TrattamentoIntervento / Trattamento |
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Sperimentale: Fornitori
I fornitori di dialisi riceveranno materiale informativo sul trapianto di rene e sul processo di inserimento in lista d'attesa.
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I fornitori di dialisi riceveranno materiale informativo sul trapianto di rene e sul processo di inserimento in lista d'attesa.
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Sperimentale: Pazienti
I pazienti in dialisi riceveranno lettere con informazioni sul loro stato nell'ambito del trapianto di rene e del processo di lista d'attesa.
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I pazienti in dialisi riceveranno lettere con informazioni sul loro stato nell'ambito del trapianto di rene e del processo di lista d'attesa.
Le lettere descriveranno lo stato della lista d'attesa del rene, il trapianto di donatore vivente, i trapianti di rene positivi all'epatite C e i trapianti con un indice di profilo del donatore di rene elevato (KDPI).
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Cambiamento nella conoscenza da parte del paziente dello stato della lista di attesa individuale
Lasso di tempo: Baseline (giorno 1), lettera postale 1 (circa 1 mese dopo), lettera postale 2 (circa 1 mese dopo), lettera postale 3 (circa 1 mese dopo), post intervento (circa 4-6 mesi in totale)
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La conoscenza del paziente dello stato della lista di attesa individuale sarà misurata da una domanda Sì/No nel sondaggio del paziente utilizzando il test di McNemar.
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Baseline (giorno 1), lettera postale 1 (circa 1 mese dopo), lettera postale 2 (circa 1 mese dopo), lettera postale 3 (circa 1 mese dopo), post intervento (circa 4-6 mesi in totale)
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Cambiamento nella frequenza delle conversazioni decisionali condivise,
Lasso di tempo: Baseline (giorno 1), lettera postale 1 (circa 1 mese dopo), lettera postale 2 (circa 1 mese dopo), lettera postale 3 (circa 1 mese dopo), post intervento (circa 4-6 mesi in totale)
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La frequenza delle conversazioni decisionali condivise sarà misurata da due domande Sì/No nel sondaggio del paziente utilizzando il test di McNemar.
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Baseline (giorno 1), lettera postale 1 (circa 1 mese dopo), lettera postale 2 (circa 1 mese dopo), lettera postale 3 (circa 1 mese dopo), post intervento (circa 4-6 mesi in totale)
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Cambiamento nelle preferenze dei donatori di rene
Lasso di tempo: Baseline (giorno 1), lettera postale 1 (circa 1 mese dopo), lettera postale 2 (circa 1 mese dopo), lettera postale 3 (circa 1 mese dopo), post intervento (circa 4-6 mesi in totale)
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Le preferenze dei pazienti per i reni da donatori viventi, i reni da donatori positivi all'epatite C e i reni da donatori con KDPI elevato saranno misurate mediante sei domande Sì/No nel sondaggio dei pazienti utilizzando il test di McNemar.
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Baseline (giorno 1), lettera postale 1 (circa 1 mese dopo), lettera postale 2 (circa 1 mese dopo), lettera postale 3 (circa 1 mese dopo), post intervento (circa 4-6 mesi in totale)
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Misure di risultato secondarie
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Cambiamento nell'atteggiamento dei fornitori di dialisi, misurato nel sondaggio tra fornitori
Lasso di tempo: Sessione post-educativa, giorno 1
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L'atteggiamento e il comfort degli operatori di dialisi nel discutere la lista d'attesa dei reni e il processo di trapianto saranno misurati nel sondaggio tra gli operatori.
Le domande verranno valutate su una scala Likert da 1 a 5, dove 1 indica un livello di comfort basso e 5 indica un livello di comfort elevato.
I punteggi totali vanno da 5 a 25 con un punteggio più alto che indica un risultato migliore.
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Sessione post-educativa, giorno 1
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Valutazione del fornitore delle lettere dei pazienti, misurata in base al sondaggio del fornitore
Lasso di tempo: Fine intervento/al termine della consegna della lettera (4-6 mesi)
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La valutazione da parte dei fornitori dell'utilità delle lettere dei pazienti sarà misurata mediante cinque domande nel sondaggio tra i fornitori.
Le domande verranno valutate su una scala Likert da 1 a 5, dove 1 indica un livello di utilità basso e 5 indica un livello di utilità elevato.
I punteggi totali vanno da 5 a 25 con un punteggio più alto che indica un risultato migliore.
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Fine intervento/al termine della consegna della lettera (4-6 mesi)
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Sponsor
Collaboratori
Collaboratori
Investigatori
Investigatori
- Investigatore principale: Sumit Mohan, MD, MPH, Columbia University
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio (Effettivo)
Inizio studio
Completamento primario (Effettivo)
Completamento primario
Completamento dello studio (Effettivo)
Completamento dello studio
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Primo Inserito
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento pubblicato
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Malattie urogenitali
- Processi patologici
- Malattie urogenitali maschili
- Malattie renali
- Malattie urologiche
- Malattie urogenitali femminili
- Malattie urogenitali femminili e complicanze della gravidanza
- Malattia cronica
- Attributi della malattia
- Insufficienza renale cronica
- Insufficienza renale
- Insufficienza renale cronica
Altri numeri di identificazione dello studio
Altri numeri di identificazione dello studio
- AAAU1202
Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)
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Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio
Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
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prodotto fabbricato ed esportato dagli Stati Uniti
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