Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Studie KTE-X19 u akutní lymfoblastické leukémie z B-buněk s pozitivním minimálním reziduálním onemocněním (MRD) (B-ALL)

Fáze 2 studie KTE-X19 u akutní lymfoblastické leukémie s pozitivními B-buňkami s minimálním reziduálním onemocněním (MRD) (B-ALL)

Toto je studie fáze 2, jejímž cílem je určit míru účinnosti a bezpečnosti účastníků akutní lymfoblastické leukémie B-buněk (B-ALL) v remisi s minimální reziduální chorobou (MRD) po terapii T-buňkami KTE-X19 CAR

Přehled studie

Postavení

Nábor

Podmínky

Intervence / Léčba

Typ studie

Intervenční

Zápis (Odhadovaný)

60

Fáze

  • Fáze 2

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní kontakt

Studijní místa

    • Florida
      • Tampa, Florida, Spojené státy, 33612
        • Nábor
        • Moffitt Cancer Center
        • Dílčí vyšetřovatel:
          • Rawan Faramand, MD
        • Dílčí vyšetřovatel:
          • Frederick Locke, MD
        • Vrchní vyšetřovatel:
          • Bijal D. Shah, MD
        • Dílčí vyšetřovatel:
          • Leidy Isenalumhe, MD

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

  • Dospělý
  • Starší dospělý

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Popis

Kritéria pro zařazení:

  • Musí to být dospělý ve věku 18 let nebo starší.
  • Patologicky potvrzená CD19 pozitivní B-buněčná akutní lymfoblastická leukémie.
  • Léčba a úplné uzdravení z indukční chemoterapie, s následujícími výjimkami:

A. Periferní neuropatie 1. stupně související s vinkristinem B. Diabetes a/nebo hypertenze související se steroidy/asparaginázou C. Cytopenie spojené s inotuzumabem/chemoterapií

  • Pacienti musí být v úplné remisi s minimálním reziduálním onemocněním (MRD) po indukčním režimu. MRD je zde definována jako biopsie kostní dřeně s méně než 5 % lymfoblastů. Kompletní remise znamená vyřešení jakéhokoli extramedulárního a/nebo centrálního nervového syndromu (CNS)-2-3/parenchymálního onemocnění.
  • Buďte ochotni a schopni poskytnout písemný informovaný souhlas/souhlas se studiem.
  • Schopnost dodržovat plán studijní návštěvy a další požadavky protokolu.
  • Stav výkonnosti Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) 0-1.
  • Přiměřená funkce ledvin, jater, plic, srdce.
  • Dostatečná hematopoetická rezerva.
  • Ženy ve fertilním věku (FCBP) musí mít při screeningu negativní sérový těhotenský test. FCBP se považuje, když sexuálně zralá žena:

    1) neprodělala hysterektomii nebo bilaterální ooforektomii; nebo 2) nebyla přirozeně postmenopauzální po dobu alespoň 12 po sobě jdoucích měsíců.

  • Subjekty obou pohlaví ve fertilním věku musí být ochotny praktikovat antikoncepci od okamžiku souhlasu až do 6 měsíců po dokončení infuze KTE-X19.

Kritéria vyloučení:

  • Diagnóza Burkittova lymfomu typu L3, přeuspořádané leukémie smíšené linie (MLL), bifenotypové leukémie, akutní leukémie se smíšeným fenotypem, blastické fáze chronické myeloidní leukémie nebo leukémie z kmenových buněk.
  • Jakákoli aktivní infekce vyžadující systémovou léčbu, včetně HIV, hepatitidy B a/nebo hepatitidy C.
  • Anamnéza nebo současný důkaz jakéhokoli stavu, terapie nebo laboratorní abnormality, která by mohla zkreslit výsledky studie, narušit účast subjektu po celou dobu trvání studie nebo není v nejlepším zájmu subjektu účastnit se názor ošetřujícího zkoušejícího (včetně, aniž by byl výčet omezující, nestabilní anginy pectoris, již existujícího onemocnění jater, rekurentní pankreatitidy, nekontrolovaného diabetu, hypertriglyceridémie, plicní hypertenze nebo těžkého městnavého srdečního selhání (CHF).
  • Recidivující trombóza nebo trombóza spojená s necentrálním žilním katetrem během 3 měsíců před zařazením.
  • Anamnéza infarktu myokardu, srdeční angioplastiky nebo stentování, nestabilní anginy pectoris nebo jiného klinicky významného srdečního onemocnění během 12 měsíců od zařazení.
  • Anamnéza nebo přítomnost jakékoli poruchy CNS, jako je záchvatová porucha, cerebrovaskulární ischemie/hemoragie, demence, cerebelární onemocnění, jakékoli autoimunitní onemocnění s postižením CNS, syndrom zadní reverzibilní encefalopatie (PRES) nebo mozkový edém.
  • Aktivní CNS/leptomeningeální leukémie.
  • Závažné komorbidní stavy, pro které by byla očekávaná délka života < 6 měsíců.
  • Pacienti s aktivními (nekontrolovanými, metastatickými) druhými malignitami jsou vyloučeni.
  • Anamnéza doprovodného genetického syndromu spojeného se selháním kostní dřeně, jako je Fanconiho anémie, Kostmannův syndrom, Shwachman-Diamondův syndrom.
  • Primární imunodeficience nebo autoimunitní onemocnění v anamnéze (Crohnova choroba, revmatoidní artritida, systémový lupus) vedoucí k poranění koncových orgánů nebo vyžadující systémové imunosuprese/látky modifikující systémové onemocnění během posledních 2 let.
  • 7 dní před zařazením do studie je třeba se vyvarovat kortikosteroidní terapie ve farmakologické dávce (> 5 mg/den prednisonu nebo ekvivalentních dávek jiných kortikosteroidů) a jiných imunosupresivních léků.
  • Přítomnost jakéhokoli zavedeného vedení nebo drénu (perkutánní nefrostomická trubice, zavedený Foleyův katétr, žlučový drén nebo pleurální/peritoneální/perikardiální katétr). Jsou povoleny rezervoáry Ommaya a vyhrazené centrální žilní přístupové katetry, jako je Port-a-Cath nebo Hickmanův katetr.
  • Živá vakcína ≤ 4 týdny před zařazením.
  • Těhotné, kojící nebo očekávané početí nebo otce během plánovaného trvání studie, počínaje screeningovou návštěvou do 3 měsíců po poslední dávce zkušební léčby.

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Léčba
  • Přidělení: N/A
  • Intervenční model: Přiřazení jedné skupiny
  • Maskování: Žádné (otevřený štítek)

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Experimentální: Autologní imunoterapie CAR T-buňkami
Tecartus bude podáván v cílové dávce 1x106 buněk/kg. Pro těch >100 kg se použije paušální dávka 1x108 článků. Tecartus bude podán v den 0, po 1 dnu přestávky po kondiční chemoterapii.
Tecartus je CD19 řízená terapie CAR T-buňkami, která využívá CD28 kostimulační a CD3 zeta stimulační domény. Tecartus se vyrábí z purifikovaných autologních T-buněk retrovirovou transdukcí s mediánem doby do uvolnění produktu 13 dnů.
Ostatní jména:
  • KTE-X19
  • Brexukabtagene autoleucel

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Relapse Free Survival (RFS)
Časové okno: Až 5 let
Primárním cílovým parametrem je RFS, definovaný jako doba od infuze KTE-X19 do klinického relapsu nebo smrti z jakékoli příčiny. Pacienti přecházející na následnou protinádorovou léčbu včetně alogenní transplantace bez relapsu budou v této analýze cenzurováni. Přeživší pacienti, kteří nesplňují kritéria pro relaps do data uzávěrky dat analýzy, budou cenzurováni k datu jejich posledního hodnotitelného hodnocení onemocnění.
Až 5 let

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Míra molekulární odezvy
Časové okno: Až 5 let
Měřeno jako konverze na kompletní molekulární remisi po imunoterapii CAR T-buňkami. Molekulární remise je definována tak, že má méně než 0,0001 % klonotypových sekvencí na jeden milion jaderných buněk.
Až 5 let
Míra klinického relapsu
Časové okno: Až 5 let
Měřeno jako >5 % lymfoblastů v kostní dřeni a/nebo vznik extramedulární leukémie.
Až 5 let
Doba odezvy (DOR)
Časové okno: Až 5 let
Měřeno jako doba od zařazení do klinického relapsu nebo smrti. V případě úmrtí bez zdokumentovaného relapsu budou pacienti cenzurováni.
Až 5 let
Celkové přežití
Časové okno: Až 5 let
Měřeno jako čas od data zápisu do data úmrtí z jakékoli příčiny.
Až 5 let
Rychlost syndromu uvolňování cytokinů (CRS)
Časové okno: Až 5 let
Míra rozvoje syndromu uvolňování cytokinů (CRS) u účastníků
Až 5 let
Míra syndromu neurotoxicity spojeného s imunitními efektorovými buňkami (ICANS)
Časové okno: Až 5 let
Míra rozvoje syndromu neurotoxicity spojeného s imunitními efektorovými buňkami (ICANS).
Až 5 let
Rychlost molekulárního relapsu
Časové okno: Až 5 let

Měřeno jako dosažení kompletní molekulární remise v den 28 a sledováno do 5 let od infuze nebo objevení se detekovatelné choroby.

Molekulární remise je definována tak, že má méně než 0,0001 % klonotypových sekvencí na jeden milion jaderných buněk.

Až 5 let
Přežití bez molekulárního relapsu (MRFS)
Časové okno: Až 5 let

Měřeno kompletní molekulární remisí v den 28 a sledováno do 5 let od infuze nebo objevení se detekovatelného onemocnění.

Molekulární remise je definována tak, že má méně než 0,0001 % klonotypových sekvencí na jeden milion jaderných buněk.

Až 5 let

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Sponzor

Spolupracovníci

Vyšetřovatelé

  • Vrchní vyšetřovatel: Bijal D. Shah, MD, Moffitt Cancer Center

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Aktuální)

26. prosince 2023

Primární dokončení (Odhadovaný)

15. listopadu 2028

Dokončení studie (Odhadovaný)

15. listopadu 2028

Termíny zápisu do studia

První předloženo

16. listopadu 2023

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

16. listopadu 2023

První zveřejněno (Aktuální)

22. listopadu 2023

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

31. března 2026

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

30. března 2026

Naposledy ověřeno

1. března 2026

Více informací

Termíny související s touto studií

Další identifikační čísla studie

  • MCC-22286

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ano

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .