Undersøgelse af KTE-X19 i Minimal Residual Disease (MRD) Positiv B-celle Akut Lymfoblastisk Leukæmi (B-ALL)
Fase 2-undersøgelse af KTE-X19 i minimal restsygdom (MRD) positiv B-celle akut lymfatisk leukæmi (B-ALL)
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Anslået)
Tilmelding
Fase
Fase
- Fase 2
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
Studiekontakt
- Navn: Connor Tate
- Telefonnummer: 813-745-3783
- E-mail: ICETtrials@moffitt.org
Studiesteder
-
-
Florida
-
Tampa, Florida, Forenede Stater, 33612
- Rekruttering
- Moffitt Cancer Center
-
Underforsker:
- Rawan Faramand, MD
-
Underforsker:
- Frederick Locke, MD
-
Ledende efterforsker:
- Bijal D. Shah, MD
-
Underforsker:
- Leidy Isenalumhe, MD
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Voksen
- Ældre voksen
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Skal være en voksen på 18 år eller ældre.
- Patologisk bekræftet CD19 positiv B-celle akut lymfatisk leukæmi.
- Behandling og fuld restitution fra induktionskemoterapi med følgende undtagelser:
A. Vincristin-associeret grad 1 perifer neuropati B. Steroid/asparaginase-associeret diabetes og/eller hypertension C. Inotuzumab/kemoterapi-associerede cytopenier
- Patienter skal være i fuldstændig remission med Minimal Residual Disease (MRD) efter et induktionsregime. MRD er defineret heri som en knoglemarvsbiopsi med færre end 5 % lymfoblaster. Fuldstændig remission indebærer opløsning af enhver ekstramedullær og/eller centralnervesyndrom (CNS)-2-3/parenkymal sygdom.
- Være villig og i stand til at give skriftligt informeret samtykke/samtykke til forsøget.
- I stand til at overholde studiebesøgsplanen og andre protokolkrav.
- Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) præstationsstatus 0-1.
- Tilstrækkelig nyre-, lever-, lunge-, hjertefunktion.
- Tilstrækkelig hæmatopoietisk reserve.
Kvinder i den fødedygtige alder (FCBP) skal have en negativ serumgraviditetstest ved screening. En FCBP betragtes, når en kønsmoden kvinde:
1) ikke har gennemgået en hysterektomi eller bilateral oophorektomi; eller 2) ikke har været naturligt postmenopausal i mindst 12 på hinanden følgende måneder.
- Personer af begge køn i den fødedygtige alder skal være villige til at praktisere prævention fra tidspunktet for samtykke til 6 måneder efter afslutningen af KTE-X19 infusion.
Ekskluderingskriterier:
- Diagnose af L3 type Burkitt's lymfom, Mixed-Lineage Leukæmi (MLL) omarrangeret leukæmi, bifænotypisk leukæmi, blandet fænotype akut leukæmi, blast fase af kronisk myeloid leukæmi eller stamcelle leukæmi.
- Enhver aktiv infektion, der kræver systemisk behandling, inklusive HIV, Hepatitis B og/eller Hepatitis C.
- Historie eller aktuelle beviser for enhver tilstand, terapi eller laboratorieabnormitet, der kan forvirre resultaterne af forsøget, forstyrre forsøgspersonens deltagelse i hele forsøgets varighed, eller ikke er i forsøgspersonens bedste interesse for at deltage i udtalelse fra den behandlende investigator (herunder, men ikke begrænset til, ustabil angina, allerede eksisterende leversygdom, tilbagevendende pancreatitis, ukontrolleret diabetes, hypertriglyceridæmi, pulmonal hypertension eller svær kongestiv hjertesvigt (CHF).
- Tilbagevendende trombose eller ikke-centralt venekateterassocieret trombose inden for 3 måneder før indskrivning.
- Anamnese med myokardieinfarkt, hjerteangioplastik eller stenting, ustabil angina eller anden klinisk signifikant hjertesygdom inden for 12 måneder efter tilmelding.
- Anamnese eller tilstedeværelse af enhver CNS-lidelse, såsom en anfaldslidelse, cerebrovaskulær iskæmi/blødning, demens, cerebellar sygdom, enhver autoimmun sygdom med CNS-involvering, posterior reversibelt encefalopati-syndrom (PRES) eller cerebralt ødem.
- Aktiv CNS/leptomeningeal leukæmi.
- Alvorlige komorbide tilstande, hvor forventet levetid ville være <6 måneder.
- Patienter med aktive (ukontrollerede, metastatiske) andre maligniteter er udelukket.
- Anamnese med samtidig genetisk syndrom forbundet med knoglemarvssvigt, såsom Fanconi anæmi, Kostmann syndrom, Shwachman-Diamond syndrom.
- Primær immundefekt eller anamnese med autoimmun sygdom (Crohns, leddegigt, systemisk lupus), der resulterer i skade på enden eller kræver systemisk immunsuppression/systemisk sygdomsmodificerende midler inden for de sidste 2 år.
- Kortikosteroidbehandling med en farmakologisk dosis (> 5 mg/dag af prednison eller tilsvarende doser af andre kortikosteroider) og andre immunsuppressive lægemidler skal undgås i 7 dage før optagelse.
- Tilstedeværelse af enhver indlagt linje eller dræn (perkutant nefrostomirør, indlagt Foley-kateter, biliært dræn eller pleura/peritonealt/pericardial kateter). Ommaya-reservoirer og dedikerede katetre med central veneadgang, såsom et Port-a-Cath- eller Hickman-kateter, er tilladt.
- Levende vaccine ≤ 4 uger før indskrivning.
- Gravid, ammende eller forventer at blive gravid eller få børn inden for den forventede varighed af forsøget, startende med screeningsbesøget indtil 3 måneder efter den sidste dosis af forsøgsbehandlingen.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: N/A
- Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Autolog CAR T-celle immunterapi
Tecartus vil blive leveret med en måldosis på 1x106 celler/kg.
For dem >100 kg vil en flad dosis på 1 x 108 celler blive brugt.
Tecartus vil blive administreret på dag 0 efter 1 dags hvile fra konditionerende kemoterapi.
|
Tecartus er en CD19-styret CAR T-celleterapi, der anvender CD28-costimulerende og CD3-zeta-stimulerende domæner.
Tecartus er fremstillet af oprensede autologe T-celler via retroviral transduktion med en mediantid til produktfrigivelse på 13 dage.
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Relapse Free Survival (RFS)
Tidsramme: Op til 5 år
|
Det primære endepunkt er RFS, defineret som tiden fra KTE-X19-infusion til klinisk tilbagefald eller død af enhver årsag.
Patienter, der går videre til efterfølgende anti-cancerterapi, inklusive allogen transplantation, uden tilbagefald, vil blive censureret i denne analyse.
Overlevende patienter, der ikke opfylder kriterierne for tilbagefald på analysedataens cut-off-dato, vil blive censureret på deres sidste evaluerbare sygdomsvurderingsdato.
|
Op til 5 år
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Molekylær responsrate
Tidsramme: Op til 5 år
|
Målt som omdannelse til en fuldstændig molekylær remission efter CAR T-celle immunterapi.
Molekylær remission er defineret som at have færre end 0,0001% klonotypesekvenser pr. en million kerneholdige celler.
|
Op til 5 år
|
|
Klinisk tilbagefaldsrate
Tidsramme: Op til 5 år
|
Målt som >5 % lymfoblaster i knoglemarven og/eller fremkomsten af ekstramedullær leukæmi.
|
Op til 5 år
|
|
Varighed af svar (DOR)
Tidsramme: Op til 5 år
|
Målt som tid fra indskrivning til klinisk tilbagefald eller død.
Ved dødsfald uden dokumenteret tilbagefald vil patienter blive censureret.
|
Op til 5 år
|
|
Samlet overlevelse
Tidsramme: Op til 5 år
|
Målt som tiden fra datoen for tilmeldingen til datoen for dødsfald uanset årsag.
|
Op til 5 år
|
|
Rate of Cytokine Release Syndrome (CRS)
Tidsramme: Op til 5 år
|
Deltageres hastighed for at udvikle Cytokin Release Syndrome (CRS)
|
Op til 5 år
|
|
Rate of immune effector cell-associated neurotoxicity syndrome (ICANS)
Tidsramme: Op til 5 år
|
Deltageres hastighed for udvikling af immuneffektorcelle-associeret neurotoksicitetssyndrom (ICANS).
|
Op til 5 år
|
|
Molekylær tilbagefaldsrate
Tidsramme: Op til 5 år
|
Målt som opnåelse af fuldstændig molekylær remission på dag 28 og fulgt indtil 5 år fra infusion eller fremkomsten af påviselig sygdom. Molekylær remission er defineret som at have færre end 0,0001% klonotypesekvenser pr. en million kerneholdige celler. |
Op til 5 år
|
|
Molekylær tilbagefaldsfri overlevelse (MRFS)
Tidsramme: Op til 5 år
|
Målt ved fuldstændig molekylær remission på dag 28 og fulgt indtil 5 år fra infusion eller fremkomsten af påviselig sygdom. Molekylær remission er defineret som at have færre end 0,0001% klonotypesekvenser pr. en million kerneholdige celler. |
Op til 5 år
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Samarbejdspartnere
Samarbejdspartnere
Efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Bijal D. Shah, MD, Moffitt Cancer Center
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær færdiggørelse (Anslået)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Anslået)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Neoplasmer
- Sygdomme i immunsystemet
- Infektioner
- Virussygdomme
- Neoplasmer efter histologisk type
- Hæmatologiske sygdomme
- DNA-virusinfektioner
- Lymfesygdomme
- Lymfoproliferative lidelser
- Immunproliferative lidelser
- Lymfom, Non-Hodgkin
- Lymfom, B-celle
- Lymfom
- Leukæmi, lymfoid
- Leukæmi
- Epstein-Barr-virusinfektioner
- Herpesviridae infektioner
- Tumorvirusinfektioner
- Hemiske og lymfatiske sygdomme
- Precursorcelle lymfoblastisk leukæmi-lymfom
- Burkitt lymfom
- Antineoplastiske midler, immunologiske
- Antineoplastiske midler
- Brexucabtagene Autoleucel
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- MCC-22286
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .