Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Žvýkání dásní a vibrace břicha: Vliv na kvalitu přípravy střev a spokojenost pacientů

14. ledna 2026 aktualizováno: ibrahim kiyat, Istanbul University - Cerrahpasa

Vliv žvýkání dásní a vibrací břicha na kvalitu a spokojenost pacienta s přípravou střeva před kolonoskopií

Kolorektální karcinomy jsou významným globálním zdravotním problémem, což podtrhuje zásadní význam screeningových programů pro včasnou detekci a účinnou léčbu. Úspěch kolonoskopie je do značné míry závislý na kvalitě přípravy střeva. Nedostatečná příprava střeva může snížit účinnost kolonoskopie a vést k přehlédnutí lézí.

Předchozí výzkumy prokázaly pozitivní účinky stravy, vzdělávání a užívání polyethylenglykolu na přípravu střev. Existuje však omezený výzkum vlivu metod, jako je žvýkání žvýkaček a vibrace břicha.

Tato studie si klade za cíl posoudit účinky žvýkání žvýkaček a vibrací břicha, kromě diety a léků, na kvalitu přípravy střeva a spokojenost pacientů v procesu přípravy střeva před kolonoskopií. Studie využívá randomizovaný kontrolovaný jednoduše zaslepený experimentální design se třemi odlišnými skupinami: kontrolní skupina, skupina žvýkacích žvýkaček a skupina s vibracemi v břiše. Každá skupina bude hodnocena na základě kvality přípravy střev a spokojenosti pacientů. Kvalita preparace střeva bude stanovena pomocí Boston Bowel Preparation Scale a budou také posouzeny faktory, jako je detekce polypů, zpracovatelnost kolonoskopie a doba intubace slepého střeva. Úroveň spokojenosti pacientů bude hodnocena zvážením toho, jak jsou pacienti spokojeni s procesem kolonoskopie, přičemž se vezmou v úvahu stížnosti před a po výkonu.

Výsledky této studie přispějí k lepšímu pochopení vlivu žvýkání dásní a vibrací břicha na kvalitu přípravy střeva a spokojenost pacienta před kolonoskopií. Identifikace účinných metod pro zlepšení kvality přípravy střev může zvýšit úroveň ošetřovatelské péče a přispět ke zdravější společnosti. Současně může tento výzkum zlepšit pohodlí a účinnost procesu kolonoskopie pro pacienty a zvýšit účinnost programů screeningu kolorektálního karcinomu, a tím prospět veřejnému zdraví.

Přehled studie

Postavení

Dokončeno

Podmínky

Intervence / Léčba

Detailní popis

Ideální příprava střeva by měla mít kapacitu k rychlému vyprázdnění fekální zátěže, aniž by došlo ke snížení pohodlí pacienta nebo k nerovnováze tekutin a elektrolytů. Ke zlepšení kvality přípravy střev se zavádějí různé metody, jako je předkolonoskopická edukace, dieta s nízkým obsahem vlákniny, použití rozdělených dávek polyethylenglykolu (PEG) a aktivity, jako je chůze po příjmu PEG. Existuje dostatek vědeckých důkazů, že tyto metody zlepšují kvalitu přípravy střev. Existuje však méně studií o metodách, jako je žvýkání žvýkaček a aplikace vibrací na břicho, a neexistuje žádná studie hodnotící tyto dvě metody dohromady. Předpokládá se, že tato studie bude přínosem pro zlepšení kvality přípravy střeva před kolonoskopií.

Žvýkačka je virtuální metoda krmení, která stimuluje cefalicko-vagální reflex, podporuje sekreci žaludečních a střevních hormonů a zvyšuje střevní motilitu. Žvýkačka má výhody, jako je snadná aplikace, nízká cena a žádné hlášené vedlejší účinky. Proto se doporučuje použití této metody jako bezpečného zásahu. Jeho účinnost při snižování pooperačního ileu a hospitalizace byla prokázána v mnoha studiích.

Uvádí se, že aplikace masáží břicha a vibrací pomáhají zlepšit symptomy u pacientů s těžkou zácpou, a zejména aplikace vibrací do břišní oblasti usnadňují vyprazdňování střev zvýšením gastrointestinální motility. Uvádí se také, že tyto metody snižují distenzi, zvyšují vypuzování stolice ze střev, snižují stížnosti na zácpu u starších pacientů a zkracují dobu vyprazdňování střev.

Nedostatečná příprava střeva může vést k opakování kolonoskopického postupu, což negativně ovlivňuje prožívání a spokojenost pacientů. Kromě toho mohou spokojenost pacientů negativně ovlivnit také faktory, jako je obtížnost procesu přípravy střeva u pacientů podstupujících kolonoskopii, kolonoskopie bez sedativ, dlouhé termíny objednání a nedostatečné informace před výkonem. Posouzení spokojenosti pacientů se doporučuje pro úspěšný a kvalitní výkon kolonoskopie.

Tato studie je navržena jako randomizovaná kontrolovaná experimentální studie ke stanovení účinků diety a užívání léků, stejně jako žvýkání žvýkaček a břišních vibrací, na kvalitu přípravy střeva a spokojenost pacientů v procesu přípravy střeva před kolonoskopií.

Typ studie

Intervenční

Zápis (Aktuální)

168

Fáze

  • Nelze použít

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní kontakt

Studijní místa

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

  • Dospělý
  • Starší dospělý

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Popis

Kritéria pro zařazení:

  • Jednotlivci ve věku od 18 do 65 let,
  • Dokáže efektivně komunikovat,
  • Psychicky zdravý,
  • Jedinci, kteří dokážou porozumět a realizovat plánované intervence před kolonoskopií.

Kritéria vyloučení:

  • Jedinci s anamnézou břišních operací,
  • Osoby se závažnými onemocněními, které by mohly ovlivnit výsledky studie (např. závažné srdeční selhání, selhání ledvin),
  • Jedinci užívající léky, které by mohly ovlivnit střevní funkce v důsledku systémových onemocnění,
  • Osoby, které nedodržely doporučené zásahy, nebudou zařazeny.

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Diagnostický
  • Přidělení: Randomizované
  • Intervenční model: Paralelní přiřazení
  • Maskování: Singl

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Falešný srovnávač: Kontrolní skupina

Pacienti v kontrolní skupině podstoupí standardní přípravu střeva stanovenou nemocnicí, která zahrnuje následující kroky:

  • Po večeři 2 dny před kolonoskopií by se neměla konzumovat žádná pevná strava.
  • Den před kolonoskopií by se měly konzumovat pouze čiré tekutiny.
  • Pokud je kolonoskopie naplánována na 12:00, nemělo by se po půlnoci předchozí noci nic jíst ani pít; pokud je kolonoskopie naplánována na odpoledne, nemělo by se po 6:00 téhož dne nic konzumovat.
  • Celý sirup X-M Diet by měl být konzumován s velkým množstvím vody do 1 hodiny v 16:00 a 20:00 den před kolonoskopií. Kromě toho by měl být podán klystýr (BT Enema) ve 23:00 večer před a v 7:00 v den kolonoskopie.
Pacienti podstoupí standardní přípravu střev, kterou určí nemocnice.
Aktivní komparátor: Skupina žvýkaček

Všichni pacienti ve skupině žvýkací žvýkačky dostanou kromě standardní přípravy střeva následující intervence:

  • Pacienti budou instruováni, aby žvýkali xylitolovou žvýkačku po dobu 20 minut ve třech intervalech (17:00-19:00, 19:00-21:00, 21:00-23:00) po konzumaci předepsaného sirupu X-M Diet den předem. postup.
  • Po podání klystýru v den procedury budou pacienti instruováni, aby žvýkali žvýkačku každé 2 hodiny po dobu 20 minut až do jedné hodiny před plánovaným časem procedury.
Pacienti budou požádáni, aby žvýkali xylitolovou žvýkačku po dobu 20 minut každé 2 hodiny (17:00–19:00, 19:00–21:00, 21:00–23:00) po vypití sirupu X-M Diet předepsaného den před kolonoskopickým postupem. Po podání klystýru v den kolonoskopie budou požádáni, aby žvýkali žvýkačku po dobu 20 minut každé 2 hodiny až do jedné hodiny před plánovaným časem procedury. Xylitol je přirozeně se vyskytující pětiuhlíkový cukerný alkohol (C5H12O5), který se nachází v ovoci a zelenině, jako jsou švestky, jahody, květák a dýně. Chuťově je podobný sacharóze, ale obsahuje o 40 % méně kalorií než jiné sacharidy (1 gram xylitolu = 2,4 kalorií). Xylitol má pozitivní účinky na zdraví zubů a může mít také příznivé účinky na další systémy, jako je imunitní, dýchací a trávicí systém. Protože xylitol není tráven lidskými enzymy, má projímavý účinek. Ve studii bude použita guma bez cukru s xylitolem.
Aktivní komparátor: Cvičební skupina chůze

Všichni pacienti v chodící skupině dostanou kromě standardní přípravy střeva následující intervence:

  • Pacienti budou vyzváni, aby vypili předepsaný dietní sirup X-M 1 den před výkonem a poté se 1 hodinu procházeli ve dvou přesně stanovených časech (od 18:00 do 19:00 a od 22:00 do 23:00).
  • V den výkonu, po klystýru, budou pacienti instruováni k chůzi od 08:00 do jedné hodiny před plánovaným časem výkonu.
  • Pacienti dostanou krokoměr k počítání kroků a budou požádáni, aby před kolonoskopickým postupem ušli alespoň 3000 kroků.
Pacienti dostanou krokoměr k počítání kroků a budou požádáni, aby před kolonoskopickým postupem ušli alespoň 3000 kroků.

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Bostonská klasifikace přípravy střev (BBPS)
Časové okno: Pouze den kolonoskopie
Boston Bowel Preparation Scale (BBPS) je hodnotící stupnice používaná k hodnocení adekvátnosti přípravy střev.
Pouze den kolonoskopie

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Spokojenost pacientů
Časové okno: 2 dny
Pacientovo vnímání užitečnosti intervence, jak sám uvedl v předprocedurálním průzkumu.
2 dny

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Sponzor

Vyšetřovatelé

  • Vrchní vyšetřovatel: ibrahim kiyat, PhD student

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Aktuální)

5. července 2024

Primární dokončení (Aktuální)

30. prosince 2024

Dokončení studie (Aktuální)

20. července 2025

Termíny zápisu do studia

První předloženo

21. prosince 2023

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

4. ledna 2024

První zveřejněno (Aktuální)

5. ledna 2024

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

15. ledna 2026

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

14. ledna 2026

Naposledy ověřeno

1. ledna 2026

Více informací

Termíny související s touto studií

Další identifikační čísla studie

  • IUC-HEM-IK-01

Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)

Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?

NE

Popis plánu IPD

Údaje ze studie budou sdíleny po kontaktu s výzkumníky provádějícími metaanalýzu nebo systematická hodnocení.

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ne

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .