Efektivita eHealth programu podpory samosprávy pro přetrvávající bolesti po léčbě rakoviny prsu (PECAN)
Vědecké cíle projektu jsou:
Primárním vědeckým cílem studie je určit účinnost programu podpory samosprávy eHealth pro přetrvávající bolest po léčbě rakoviny prsu ve srovnání s:
- běžná péče (tj. nadřazenost programu podpory samosprávy eHealth) a
- komplexní program rehabilitace bolesti poskytovaný tváří v tvář v prostředí fyzikální terapie (tj. non-méněcennost programu podpory samosprávy eHealth)
na invaliditu způsobenou bolestí (měřenou pomocí indexu bolesti).
Sekundární vědecké cíle této studie znamenají prozkoumat, zda má program podpory samosprávy eHealth relativní přínos pro další biopsychosociální faktory, včetně:
- Jiné dimenze bolesti
- Kvalita života související se zdravím
- Fyzické fungování, včetně úrovní fyzické aktivity
- Psychosociální fungování, včetně sebeúčinnosti, stresu, úzkosti, deprese, stylu zvládání (klíčový sekundární výsledek) a strachu z recidivy rakoviny
- Účast ve společnosti, včetně návratu do práce
- Náklady pacienta a společnosti spojené se zdravotní péčí
Terciární vědecké cíle této studie jsou
- k identifikaci moderátorů účinku léčby, včetně determinant chování (např. sebeúčinnost, motivace, styl zvládání), s cílem identifikovat pacientky, které přežily rakovinu prsu, pro které by byl program podpory samosprávy eHealth nejvíce prospěšný, a umožnit stratifikovanější a účinnější péči o zvládání bolesti a cílenější přidělování rozpočtů.
- Prozkoumat proces implementace, mechanismy dopadu a kontextové faktory.
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Detailní popis
Typ studie
Typ studie
Zápis (Odhadovaný)
Zápis
Fáze
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní kontakt
Studijní kontakt
- Jméno: An De Groef, PhD
- Telefonní číslo: 003216342171
- E-mail: an.degroef@uantwerpen.be
Studijní záloha kontaktů
- Jméno: Lore Dams, PhD
- E-mail: lore.dams@uantwerpen.be
Studijní místa
-
-
-
Antwerpen, Belgie
- Nábor
- Universiteit Antwerpen
-
Kontakt:
- Lore Dams, PhD
- E-mail: lore.dams@uantwerpen.be
-
Kontakt:
- An De Groef, PhD
- E-mail: an.degroef@uantwerpen.be
-
Leuven, Belgie
- Nábor
- KU Leuven
-
Kontakt:
- An De Groef, PhD
- E-mail: an.degroef@kuleuven.be
-
Kontakt:
- Nele Devoogdt, PhD
- E-mail: nele.devoogdt@kuleuven.be
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
- Dospělý
- Starší dospělý
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
- Kritéria pro zařazení Pacienti (muži a ženy) s primárním karcinomem prsu a s jednostranným nebo oboustranným chirurgickým zákrokem v axile (disekce axilární lymfatické uzliny nebo biopsie sentinelové uzliny); být v úplné remisi a měli by ukončit svou primární léčbu s kurativním záměrem alespoň 3 měsíce před účastí ve studii; Adjuvantní hormonální terapie a imunoterapie tvoří výjimku z pravidla jsou tolerovány; Přítomnost samostatně hlášené přetrvávající bolesti v posledních 3 měsících, která narušuje každodenní aktivity (ano/ne)
- Kritéria vyloučení Nelze se zúčastnit po celou dobu studia; mentálně nebo fyzicky neschopný účastnit se studie; Předchozí účast ve vzdělávacím programu vědy o bolesti.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Počet zbraní
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / ArmSkupina účastníků / Arm |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Program podpory samosprávy eHealth
Tento webový program eHealth se skládá ze dvou částí.
První účastníci absolvují vzdělávací program bolesti.
Po nastudování vzdělávacího programu by měly být odstraněny bariéry pro fyzicky aktivní životní styl a účastníci by měli být schopni aplikovat naučené informace v druhé části.
Druhá část programu podpory samosprávy se skládá z denního plánování aktivit a strategií na podporu aktivního životního stylu.
|
Tento webový program eHealth se skládá ze dvou částí.
První účastníci absolvují vzdělávací program bolesti.
Po nastudování vzdělávacího programu by měly být odstraněny bariéry pro fyzicky aktivní životní styl a účastníci by měli být schopni aplikovat naučené informace v druhé části.
Druhá část programu podpory samosprávy se skládá z denního plánování aktivit a strategií na podporu aktivního životního stylu.
Program eHealth bude přístupný z jakéhokoli digitálního zařízení (notebooku, tabletu, chytrého telefonu) po obdržení osobního přihlašovacího kódu poskytnutého výzkumníkem.
Účastníci procházejí programem eHealth samostatně svým vlastním tempem.
Doporučuje se to provést za 8-12 týdnů.
|
|
Aktivní komparátor: Rehabilitační program tváří v tvář
Program rehabilitace tváří v tvář kombinuje vzdělávání v oblasti bolesti s aktivním behaviorálním přístupem.
Nejprve se zorganizují 2–3 individuální osobní setkání s fyzioterapeutem (naverbovaným a vyškoleným výzkumným týmem), aby poskytoval vzdělání v oblasti bolesti.
Obsah tohoto vzdělávacího programu nauky o bolesti je stejný jako u programu eHealth.
Obdobně jako v programu eHealth i tato edukační intervence zahrnuje rady pro zvládání aktivity při pociťování bolesti a dalších příznaků s cílem odstranit bariéry pro aktivní životní styl.
Vzdělávací informace budou prezentovány verbálně (vysvětlení terapeutem) a písemně (informační leták, shrnutí, obrázky, metafory a schémata na počítači a na papíře).
Po edukaci fyzioterapeut s pacientem prodiskutuje správné nastavení cílů pro dosažení aktivního životního stylu a bude účastníka koučovat k dosažení těchto cílů maximálně 6 osobními sezeními.
|
Program rehabilitace tváří v tvář kombinuje vzdělávání v oblasti bolesti s aktivním behaviorálním přístupem.
Nejprve jsou organizována 2-3 individuální osobní setkání s fyzioterapeutem, aby bylo možné poskytnout vzdělání v oblasti bolesti.
Obsah tohoto vzdělávacího programu nauky o bolesti je stejný jako u programu eHealth.
Obdobně jako v programu eHealth i tato edukační intervence zahrnuje rady pro zvládání aktivity při pociťování bolesti a dalších příznaků s cílem odstranit bariéry pro aktivní životní styl.
Vzdělávací informace budou prezentovány slovně i písemně.
Po edukaci fyzioterapeut s pacientem prodiskutuje správné nastavení cílů pro dosažení aktivního životního stylu a bude účastníka koučovat k dosažení těchto cílů maximálně 6 osobními sezeními.
Doporučuje se zorganizovat celkem 9 prezenčních sezení v období 8-12 týdnů.
|
|
Žádný zásah: Obvyklá pečovatelská skupina
Obvyklá péče o pacientky, které přežily rakovinu prsu s přetrvávající bolestí, sestává především z farmakologického přístupu a obecných rad, jak zůstat nebo být aktivní.
Tyto informace jsou účastníkům poskytovány prostřednictvím brožury.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Postižení související s bolestí
Časové okno: při 6měsíčním sledování
|
Měřeno pomocí Pain Disability Index, nástroje pro měření dopadu bolesti na schopnost člověka účastnit se zásadních životních aktivit.
Skóre mezi 0 a 70.
Čím vyšší skóre, tím větší je postižení dané osoby v důsledku bolesti.
Zkouška bude označena za úspěšnou, pokud bude primárním výsledkem po 6 měsících prokázána nadřazenost samosprávy eHealth oproti obvyklé péči a neméněcennost programu samosprávy eHealth oproti programu rehabilitace tváří v tvář.
Oba testy budou založeny na porovnání střední hodnoty po korekci na základní PDI (přístup ANCOVA).
|
při 6měsíčním sledování
|
Sekundární výstupní opatření
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Postižení související s bolestí
Časové okno: po 12 týdnech a 12 měsících sledování
|
Měřeno pomocí Pain Disability Index, nástroje pro měření dopadu bolesti na schopnost člověka účastnit se zásadních životních aktivit.
Skóre mezi 0 a 70.
Čím vyšší skóre, tím větší je postižení dané osoby v důsledku bolesti
|
po 12 týdnech a 12 měsících sledování
|
|
Užívání léků
Časové okno: po 12 týdnech, 6 měsících a 12 měsících sledování
|
samostatně sestavený dotazník
|
po 12 týdnech, 6 měsících a 12 měsících sledování
|
|
Lokalizace bolesti
Časové okno: po 12 týdnech, 6 měsících a 12 měsících sledování
|
Diagram Margolisovy bolesti
|
po 12 týdnech, 6 měsících a 12 měsících sledování
|
|
Znalost neurofyziologie bolesti
Časové okno: v 6 týdnech
|
měřeno pomocí Neurophysiology of Pain Test
|
v 6 týdnech
|
|
Návrat k pracovnímu tempu
Časové okno: po 12 týdnech, 6 měsících a 12 měsících sledování
|
měřeno pomocí samostatně sestaveného dotazníku
|
po 12 týdnech, 6 měsících a 12 měsících sledování
|
|
Závažnost bolesti
Časové okno: po 12 týdnech, 6 měsících a 12 měsících sledování
|
Měřeno pomocí vizuální analogové stupnice (0-100), vyšší skóre znamená silnější bolest.
|
po 12 týdnech, 6 měsících a 12 měsících sledování
|
|
Závažnost neuropatické bolesti
Časové okno: po 12 týdnech, 6 měsících a 12 měsících sledování
|
Měřeno pomocí inventáře příznaků neuropatické bolesti (0-100), vyšší skóre ukazuje na silnější bolest.
|
po 12 týdnech, 6 měsících a 12 měsících sledování
|
|
Vzorec fyzické aktivity
Časové okno: po 12 týdnech, 6 měsících a 12 měsících sledování
|
měřeno pomocí Patterns of Activity Measure - Pain (zkrácená forma).
Měří 3 vzorce aktivity související s bolestí: vyhýbání se, přetěžování a stimulace.
Potenciální skóre na každé ze 3 škál POAM-P se může pohybovat od 0 do 20.
Vyšší skóre v jakémkoli vzoru indikují více měřeného konstruktu.
|
po 12 týdnech, 6 měsících a 12 měsících sledování
|
|
Fyzické fungování
Časové okno: po 12 týdnech, 6 měsících a 12 měsících sledování
|
měřeno pomocí Patient-Reported Outcomes Measurement Information System (PROMIS)-57 Profile v2.01.
Každá doména PROMIS-57 je vyjádřena jako skóre ve srovnání s průměrem skupiny (T-skóre).
T-skóre je standardizované skóre.
Průměrné skóre v populaci má hodnotu 50.
Standardní odchylka se rovná 10 bodům.
|
po 12 týdnech, 6 měsících a 12 měsících sledování
|
|
Únava
Časové okno: po 12 týdnech, 6 měsících a 12 měsících sledování
|
měřeno pomocí informačního systému měření hlášení výsledků pacientů (PROMIS)-57 Profile v2.01.
Každá doména PROMIS-57 je vyjádřena jako skóre ve srovnání s průměrem skupiny (T-skóre).
T-skóre je standardizované skóre.
Průměrné skóre v populaci má hodnotu 50.
Standardní odchylka se rovná 10 bodům.
|
po 12 týdnech, 6 měsících a 12 měsících sledování
|
|
Poruchy spánku
Časové okno: po 12 týdnech, 6 měsících a 12 měsících sledování
|
měřeno pomocí Patient-Reported Outcomes Measurement Information System (PROMIS)-57 Profile v2.01.
Každá doména PROMIS-57 je vyjádřena jako skóre ve srovnání s průměrem skupiny (T-skóre).
T-skóre je standardizované skóre.
Průměrné skóre v populaci má hodnotu 50.
Standardní odchylka se rovná 10 bodům.
|
po 12 týdnech, 6 měsících a 12 měsících sledování
|
|
Znepokojení související s bolestí
Časové okno: po 12 týdnech, 6 měsících a 12 měsících sledování
|
Měřeno pomocí škály katastrofizující bolesti.
Třináct položek je hodnoceno na pětipoložkové Likertově stupnici od „ne“ po „vždy“.
Celkové skóre se pohybuje od 0 do 52, přičemž vyšší skóre je spojeno s vyšší úrovní katastrofy.
|
po 12 týdnech, 6 měsících a 12 měsících sledování
|
|
Deprese
Časové okno: po 12 týdnech, 6 měsících a 12 měsících sledování
|
měřeno pomocí Patient-Reported Outcomes Measurement Information System (PROMIS)-57 Profile v2.01. Každá doména PROMIS-57 je vyjádřena jako skóre ve srovnání s průměrem skupiny (T-skóre).
T-skóre je standardizované skóre.
Průměrné skóre v populaci má hodnotu 50.
Standardní odchylka se rovná 10 bodům.
|
po 12 týdnech, 6 měsících a 12 měsících sledování
|
|
Úzkost
Časové okno: po 12 týdnech, 6 měsících a 12 měsících sledování
|
měřeno pomocí Patient-Reported Outcomes Measurement Information System (PROMIS)-57 Profile v2.01.
Každá doména PROMIS-57 je vyjádřena jako skóre ve srovnání s průměrem skupiny (T-skóre).
T-skóre je standardizované skóre.
Průměrné skóre v populaci má hodnotu 50.
Standardní odchylka se rovná 10 bodům.
|
po 12 týdnech, 6 měsících a 12 měsících sledování
|
|
Determinanty fyzické aktivity
Časové okno: po 12 týdnech, 6 měsících a 12 měsících sledování
|
měřeno pomocí dotazníku determinantů fyzické aktivity.
Každá položka byla hodnocena pomocí 7bodové škály pro všechny determinanty fyzické aktivity.
Nižší skóre značí málo cvičící, zatímco vysoké skóre znamená vysoké cvičící.
|
po 12 týdnech, 6 měsících a 12 měsících sledování
|
|
Účast
Časové okno: po 12 týdnech, 6 měsících a 12 měsících sledování
|
měřeno pomocí PROMIS-57 Profile v2.01.
Každá doména PROMIS-57 je vyjádřena jako skóre ve srovnání s průměrem skupiny (T-skóre).
T-skóre je standardizované skóre.
Průměrné skóre v populaci má hodnotu 50.
Standardní odchylka se rovná 10 bodům.
|
po 12 týdnech, 6 měsících a 12 měsících sledování
|
|
Pohoda
Časové okno: po 12 týdnech, 6 měsících a 12 měsících sledování
|
měřeno pomocí informačního systému měření hlášení výsledků pacientů (PROMIS) Global Health.
Každá doména PROMIS je vyjádřena jako skóre ve srovnání s průměrem skupiny (T-skóre).
T-skóre je standardizované skóre.
Průměrné skóre v populaci má hodnotu 50.
Standardní odchylka se rovná 10 bodům.
|
po 12 týdnech, 6 měsících a 12 měsících sledování
|
|
Sociální podpora
Časové okno: po 12 týdnech, 6 měsících a 12 měsících sledování
|
měřeno pomocí Patient-Reported Outcomes Measurement Information System (PROMIS)-57 Profile v2.01.
Každá doména PROMIS-57 je vyjádřena jako skóre ve srovnání s průměrem skupiny (T-skóre).
T-skóre je standardizované skóre.
Průměrné skóre v populaci má hodnotu 50.
Standardní odchylka se rovná 10 bodům.
|
po 12 týdnech, 6 měsících a 12 měsících sledování
|
|
Léčebné náklady na lékařskou spotřebu
Časové okno: po 12 týdnech, 6 měsících a 12 měsících sledování
|
měřeno pomocí Medical Consumption Questionnaire.
Náklady na lékařskou spotřebu se vypočítají měřením objemů péče vynásobených nákladovou cenou za jednotku péče.
|
po 12 týdnech, 6 měsících a 12 měsících sledování
|
|
Nepřímé náklady související s nemocemi mimo zdravotní péči
Časové okno: po 12 týdnech, 6 měsících a 12 měsících sledování
|
měřeno pomocí dotazníku o nákladech na produktivitu.
Pro výpočet nákladů na výrobní ztráty se objemy vynásobí jednotkovými náklady.
|
po 12 týdnech, 6 měsících a 12 měsících sledování
|
|
Kvalita života související se zdravím
Časové okno: po 12 týdnech, 6 měsících a 12 měsících sledování
|
měřeno pomocí dotazníku EuroQol-5Dimensions-5Levels (EQ-5D-5L).
Pacient je požádán, aby uvedl svůj zdravotní stav zaškrtnutím políčka vedle nejvhodnějšího tvrzení v každém z pěti rozměrů.
Výsledkem tohoto rozhodnutí je jednomístné číslo, které vyjadřuje úroveň zvolenou pro danou dimenzi.
Číslice pro pět rozměrů lze sloučit do 5místného čísla, které popisuje zdravotní stav pacienta.
Standardní sady hodnot EQ-5D-5L jsou k dispozici pro různé regiony.
EQ VAS zaznamenává pacientovo sebehodnocení na vertikální vizuální analogové stupnici, kde jsou koncové body označeny jako „Nejlepší zdraví, které si dokážete představit“ a „Nejhorší zdraví, jaké si dokážete představit“.
VAS lze použít jako kvantitativní měřítko zdravotního výsledku, které odráží vlastní úsudek pacienta.
|
po 12 týdnech, 6 měsících a 12 měsících sledování
|
|
Globální dojem změny pacienta
Časové okno: po 12 týdnech sledování
|
měřeno pomocí Patient Global Impression of Change (PGIC).
PGIC je 7 bodová stupnice znázorňující pacientovo hodnocení celkového zlepšení.
Pacienti hodnotí svou změnu jako "velmi se zlepšila", "velmi zlepšila", "minimálně zlepšila", "žádná změna", "minimálně horší", "mnohem horší" nebo "velmi mnohem horší".
|
po 12 týdnech sledování
|
|
Víra bolesti
Časové okno: po 6 týdnech, 12 týdnů, 6 měsíců a 12 měsíců sledování
|
Měřeno průzkumem postojů bolesti (SOPA)-zkroužku.
Obsahuje sedm dílčích stupnic včetně celkem 30 položek s 5-bodovou Likertovou stupnicí.
Každá doména SOPA je vyjádřena jako skóre ve srovnání s průměrem skupiny (T-skóre).
|
po 6 týdnech, 12 týdnů, 6 měsíců a 12 měsíců sledování
|
|
Bdělost a interpretace fyzických pocitů
Časové okno: po 12 týdnech, 6 měsících a 12 měsících sledování
|
Měřeno měřítkem monitorování tělesné hrozby.
Jedná se o nové opatření pro vlastní hlášení o 19-položce, které zachycuje tendenci monitorovat a interpretovat tělesné pocity jako symptomatické, že se s tělem něčí něco špatného.
Skóre se pohybuje od 0 do 76, přičemž vyšší skóre naznačuje větší monitorování tělesných hrozeb.
|
po 12 týdnech, 6 měsících a 12 měsících sledování
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Spolupracovníci
Spolupracovníci
Vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: An De Groef, PhD, Universiteit Antwerpen
- Vrchní vyšetřovatel: Nele Devoogdt, PhD, KU Leuven
- Vrchní vyšetřovatel: Geert Crombez, PhD, UGent
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Začátek studia
Primární dokončení (Odhadovaný)
Primární dokončení
Dokončení studie (Odhadovaný)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- Edge003203
- T001122N (Jiné číslo grantu/financování: Research Foundations Flanders)
- s68058 (Jiný identifikátor: UZ/KU Leuven ID)
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Popis plánu IPD
Časový rámec sdílení IPD
Kritéria přístupu pro sdílení IPD
Typ podpůrných informací pro sdílení IPD
- PROTOKOL STUDY
- MÍZA
- ICF
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
produkt vyrobený a vyvážený z USA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .